Алсыздык, баш айлануу, баш оору, жабышчаак тер, кебез, кыжырдануу, коркуу, абанын жетишсиздиги ... ушул жагымсыз белгилер көпчүлүгүбүзгө тааныш.
Кошумча, алар ар кандай шарттардын белгилери болушу мүмкүн. Бирок кант диабети менен ооругандар бул гипогликемия белгилерин билишет.
Гипогликемия - кандагы шекердин төмөн болушу. Дени сак адамдарда, бул ачкачылыктан улам келип чыгат, диабет менен ооруган адамдарда ал гипогликемиялык агенттердин же ашыкча тамактануунун, физикалык кыймыл-аракеттин же спирт ичимдиктерин ичүү шартында инсулин киргизилгенден улам пайда болот. Бирок, бул шарт көбүрөөк деталдуу сүрөттөөнү талап кылат. Төмөндө биз гипогликемияны дарылоонун себептерин, белгилерин жана ыкмаларын карайбыз.
Маселени илимий көз караш менен изилдейбиз
Гипогликемия деген эмне экендигин түшүнүү үчүн организмдеги углеводдордун метаболизми жөнүндө жалпы маалыматты эсиңизден чыгарбаңыз.
Тамактанган углеводдор биз жеп бүткөндөн кийин ичеги-карын жолуна кирет. Таза кант (глюкоза) сыяктуу "тез" же "жөнөкөй" углеводдор канга бат сиңишет. Крахмал сыяктуу "татаал" углеводдор алгач тамак сиңирүү жолунда жөнөкөй бөлүктөргө бөлүнүп, андан соң канга сиңишет. Бул учурда, тамактангандан кийин кандагы кант көтөрүлөт. Учурда диабетсиз адамдарда уйку бези күйүп, кандагы инсулин гормонун чыгарат. Ал канттын кан айлануусунан глюкоза күйүүчү майга муктаж болгон клеткаларга киришине жардам берет. Кант диабети бар пациенттер инсулинди ичишет же кандагы глюкозаны төмөндөтүү үчүн тамактанардан мурун шекерди түшүрүүчү таблеткаларды ичишет.
Бирок кандагы кант эч качан нөлгө түшпөйт. Дени сак кишидеги ашказандагы анын минималдуу деңгээли 3,5 ммоль / л төмөн эмес. Бул нерв ткандары менен мээ клеткалары дайыма тамак-ашка муктаж болуп, инсулиндин жардамы менен кандан глюкозаны алып чыгышат. Эгерде күтүлбөгөн жерден кандагы канттын деңгээли көрсөтүлгөн чектен төмөн түшүп кетсе, анда ден-соолугу чың адам, жагымсыз симптомдорду сезе баштайт, биз ушул макалада баяндап бергенден баштап, гипогликемиялык абал ушундайча көрүнүп турат.
Гипогликемиянын негизги себептери эми түшүнүктүү. Эгерде сиз ашказандагы ашказанга көпкө чейин иштеп келген болсоңуз же тамак-ашыңызда шекер жок болсо (татаал же жөнөкөй), анда ден-соолугу чың адам да ушул белгилерди сезе баштайт. Чындыгында эле, көпчүлүгү ашказанында ачууланат же алсырайт.
Бул абал адамдар үчүн коркунучтуубу? Дени сак адам үчүн гипогликемия коркунучтуу эмес. Көбүнчө бизде таттуу чай жеп же ичүү мүмкүнчүлүгү бар, ошондо денебиз тез-тез калыбына келет. Мындан тышкары, булчуңдарда жана боордо гликоген полисахаридинин запастары бар, бул жандыктардын негизги көмүртек суутекчеси. Бул энергия запасы кандагы глюкозанын жетишсиздиги менен тез эле бузулуп, кандын ичине кирет. Албетте, бул чексиз эмес, бирок бир аз убакытка кармап турууга жардам берет жана чарчаган жана ачка адамга тамак-аш алуу мүмкүнчүлүгүн берет. Бирок биз дени сак адам жөнүндө сүйлөшүп жатабыз.
Кант диабетиндеги гипогликемия
Диабет менен ооруган адамдардагы гипогликемияны талкуулай баштаганда, баары өзгөрөт. Дени сак адамдарда кандагы канттын деңгээли "автоматтык түрдө" жөнгө салынат жана анын кескин төмөндөшүнө жол бербөөгө болот. Бирок кант диабети менен, жөнгө салуу механизмдери өзгөрүп, бул абал өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн. Көпчүлүк пациенттер гипогликемия деген эмне экендигин билишкенине карабастан, бир нече эрежелерди кайталоого болот.
Кант диабетиндеги гипогликемиянын себептери диабети жок адамдардагыдай эле. Бир гана айырмасы, бул абалды болтурбоо үчүн, аларды билип, байкоо жүргүзүү керек. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- тамакты өткөрүп жиберүү, тамак-аштагы углеводдордун жетишсиздиги;
- инсулиндин же таблеткалардын дозасынын шекер менен тамак-аштын өлчөмүнө дал келбеши;
- катадан улам инсулиндин же шекерди түшүрүүчү таблеткалардын ашыкча дозасы;
- күчтүү же адаттан тышкары жогорку физикалык иш;
- күчтүү ичимдик ичүү;
- кээ бир дары-дармектер (жаңы дары-дармектерди жазып жатканда, инсулин менен мүмкүн болгон аракеттешүүсү жөнүндө доктуруңуздан сураңыз).
Бул себептердин айкалышы башкача болушу мүмкүн. Дененин жеке өзгөчөлүктөрү да эсепке алынбашы керек. Ошондуктан гипогликемияны болтурбоонун негизги жолу - кандагы канттын деңгээлин үзгүлтүксүз көзөмөлдөө жана аны оңдоп-түзөө боюнча өз убагында көрүлүп жаткан чаралар.
Гипогликемия менен кантип күрөшүүгө болот?
Диабет менен ооруган адамдар үчүн кандагы шекерди төмөндөтүү өзүнчө оору эмес жана алар гипогликемия деген эмне экендигин билишет. Ошондуктан, адатта, биз гипогликемияны дарылоо жөнүндө сөз кылбайбыз. Бирок диабет менен ооруган адамдар жана алардын жакындары гипогликемия менен эмне кылуу керектигин жакшы билиши керек.
Биринчи кезекте, гипогликемиянын белгилерин сезип, отуруп, шекерди камтыган азыктарды ичиңиз: таттуу суусундук (шекер менен чай, шире).
Маанилүү нерсе - сизге кантты алмаштыруучу заттар эмес, шекер кошулган азыктар керек!
Мындай жагдайда атайын продукциялар, мисалы, пробиркадагы таттуу глюкоза сиропу даярдалат, аны жөн эле тилге сыгып алуу керек.
Эгер сенсация 5 мүнөттүн ичинде өтпөсө, анда таттууларды дагы бир жолу ичип алсаңыз болот. Оор кырдаалда диабет менен ооругандар жана дарыгерлер глюкагон гормонун колдонушат. Бул боордун канга глюкозаны тезирээк жеткирип, канттын деңгээлин жогорулатат. Глюкагон пациенттерге шприц калеми түрүндө берилет, анын жардамы менен дарыны тез киргизүүгө болот. Аны внутримкулярдык же тери астына киргизсе болот. Көбүнчө доза 1 мг түзөт же пациенттин салмагын 20-30 микрограмм препаратка көбөйтүү менен эсептелет. Адатта, эсептөөлөр диабеттин курагын, салмагын жана түрүн эске алып, дарыгер тарабынан жүргүзүлөт.
Глюкагон колдонулгандан кийин, ошондой эле углеводдор бар тамакты ичүү керек. Эгер 12 мүнөттөн кийин глюкагон кырдаалды оңдобосо, анда аны кайра киргизүү сунушталат. Бактыга жараша, мындай учурлар өтө сейрек кездешет жана бейтаптардын көпчүлүгү таттуу чайды ичишет.
Кыйын кырдаалда, тез арада тез жардам чакыруу керек. Эң негизгиси, эсин жоготуп албоо үчүн аракет кылуу. Жана жөнөкөй жүрүм-турум эрежелерин билип, аларды аткарсаңыз, бул мүмкүн.
Гипогликемия жана алкоголь
Биз эч кимге күчтүү суусундуктарды ичүүнү сунуш кылбайбыз, бирок сиз кант диабети үчүн коркунучтуу экендигин билишиңиз керек. Күчтүү алкоголь кандагы шекерди төмөндөтүшү мүмкүн. Бул, айрыкча, алкоголь ичеги-карындын куру калса, кооптуу. Мындай учурда боордогу глюкозанын кампалары түгөнүп, ооруканага жаткырууну талап кылган катуу гипогликемия пайда болушу мүмкүн.
Гипогликемияны алдын алуу үчүн, майрамды баштаардан мурун, инсулиндин же шекерди түшүрүүчү таблеткалардын дозасын жөнгө салуу үчүн, кандагы канттын деңгээлин өлчөө керек. Адегенде "узун углеводдорду" камтыган тамак-аштарга артыкчылык берип, углевод камтыган тамактарды жеш керек. Мисалы, картошка же күрүч салаты.
Ичкилик ичкенде, албетте, чыңалып, мас болуудан сактануу керек. Чындыгында гипогликемиянын белгилери ачка жүргөн адамдын жүрүм-турумуна абдан окшош. Башкалардын катасы кырсыкка алып келиши мүмкүн. Андыктан өзүңө кам көр. Майрам учурунда абалды көзөмөлдөп туруу үчүн глюкометрдин жардамы менен кандагы канттын деңгээлин дагы бир жолу текшерип көрсөңүз болот.
Көнүгүү жана гипогликемия
Активдүү жашоо мүнөзү канттын деңгээлин нормалдуу сактоого жардам берет. Бирок активдүү көнүгүү гипогликемияга алып келиши мүмкүн. Спортзал менен машыгып же бассейнде сүзүп, чуркоо же сейил бакта сейилдөө учурунда, шекердин деңгээлин сөзсүз текшерип, гипогликемия болгон учурда сиз менен кошо шум алып кетишиңиз керек.
Туура чечим сизде кант диабети бар экендигин билген адам, бир нерсе болуп калса, эс алып, тиштеп алышыңыз керек экендигин эсиңизге салат. Диабет физикалык кыймылга эч кандай каршы келбейт. Кант диабети менен ооругандар атүгүл Олимпиада чемпиондору болушкан, ошондуктан спорт менен диабет таптакыр шайкеш келбейт. Эң негизгиси - кандагы канттын көлөмүн өз убагында көзөмөлдөө.
Машыгуу бүткөндөн кийин да булчуңдар глюкозаны жигердүү колдоно берерин эсиңизден чыгарбаңыз. Ошондуктан, машыгуудан кийин бир-эки сааттан кийин гипогликемия пайда болушу мүмкүн. Кандын глюкозасынын деңгээлин текшерип, муну эсиңизден чыгарбаңыз. Машыгуудан кийин төшөктө жатуу канттын түшүнө жол бербөө үчүн адаттагыдан бир аз жогору шекер.
Уйку жана гипогликемия
Кээде уйку учурунда кант төмөндөп кетиши мүмкүн. Мындай гипогликемиянын белгилери жагымсыз же ал тургай караңгы түш болушу мүмкүн, ал эми эртең менен адам түн ичинде өтө тердеп кеткенин түшүнөт. Ошол эле учурда, эртең менен кантты көбөйтүүгө болот.
Бул жагдайда, сиз түнкү гипогликемия эмне себеп болгонун (физикалык аракет, алкоголь, инсулиндин жетишсиз дозасы) жана келечектеги себебин жоюуга аракет кылыңыз.
Бирок түнкү гипогликемиядан кийин эртең менен кант канчалык жогору? Эске салсак, организмде шекер гликоген түрүндө боордо сакталат. Гипогликемияга жооп берүү менен боор өзүнүн запастарынын бир бөлүгүн таштайт. Бирок тийиштүү жөнгө салуунун жоктугунан улам, эртең менен канттын деңгээли бир топ көтөрүлүшү мүмкүн. Эч кандай башаламандык болбошу керек.
Гипогликемиянын кесепеттери
Жеңил гипогликемия, эреже катары, коркунучтуу эмес. Бирок кандагы шекердин кескин төмөндөшү менен нерв системасынын жана мээ клеткаларынын иштеши бузулат; майда тамырлардын абалы начарлайт. Бул убакыттын өтүшү менен нейропатиянын жана ангиопатиянын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан аларга эскертүү берилиши керек.
Жалган гипогликемия
Акыркы жылдарда ал көп кездешпесе дагы, бул маанилүү маселе. Кант диабети менен ооругандарда, канттын деңгээли ар дайым жогорку деңгээлде (15-20 ммоль / л) сакталып турганда, гипогликемия белгилери төмөн (кадимки) маанилерге жеткенде пайда болушу мүмкүн. Бирок мындай кырдаалда, албетте, канттын организмге зыяндуу таасири бар. Ошондуктан, жагымсыз белгилерге карабастан, акырындык менен анын деңгээлин кадимки деңгээлге чейин түшүрүү керек.
Жыйынтыктоо үчүн
- Гипогликемия деп кандагы шекердин кадимки мааниден (3-4 ммоль / л төмөн) төмөндөшү деп аталат. Бул жагымсыз симптомдор менен коштолот жана эсин жоготууга алып келиши мүмкүн.
- Гипогликемия тамак-аштын бузулушунан, инсулиндин ашыкча дозасын же гипогликемиялык дары-дармектерден, физикалык иш-аракеттерден же спирт ичимдиктерин ичүүдөн келип чыгышы мүмкүн.
- Гипогликемияны токтотуу үчүн шекер, шекер суусундуктарын же атайын тамактарды колдонсоңуз болот. Кыйын кырдаалда, глюкагон колдонулат, аны диабет менен ооругандар инсулин менен кошо көтөрө алышат.
- Диабет менен ооруган бейтаптар бул абалдын өрчүшүнө жол бербөө үчүн кандагы канттын деңгээлин дайыма көзөмөлдөп турушу керек. Заманбап өзүн-өзү кармай билүү каражаттары муну жеңил жана тез жасайт.
- Диабет - бул белгилүү бир эрежелерге баш ийип, узак жашоого мүмкүнчүлүк берген өзгөчө жашоо мүнөзү экендигин унутпоо керек.
