Amaril M: препараттын колдонулушу жана курамы жөнүндө көрсөтмөлөр

Препарат оозеки колдонууга арналган жана үчүнчү муундагы сульфонилмочевинанын туундуларына тиешелүү.

Дары-дармектерди чыгаруу бир нече формада жүргүзүлөт.

Бүгүнкү күндө диабет менен ооруган 2 типтеги бейтаптар үчүн фармакологиялык өнөр жай терапия үчүн препараттын төмөнкү түрлөрүн сунуш кылат:

1. Amaryl.
2. Amaril M.
3. Amaril m cf.

Препараттын кадимки формасы анын курамына бир активдүү активдүү кошулманы - глимепиридди камтыйт. Amaryl m - эки активдүү компоненттен турган татаал даярдык. Амарил м глимепиридден тышкары дагы бир активдүү компонентти - метформинди камтыйт.

Препараттын курамына активдүү компоненттерден тышкары, колдоочу ролду ойногон кошумча компоненттер кирет.

Препараттын курамы төмөнкүлөрдү камтыйт:

• лактоза моногидраты;
• натрий карбоксиметил крахмалы;
• иоду;
• crospovidone;
• магний стеараты.

Планшеттердин бети пленка менен капталган, ал төмөнкү компоненттерден турат:

1. Valium.
2. Macrogol 6000.
3. Титан диоксиди
4. Карнауба кулку.

Өндүрүлгөн планшеттер бетине мүнөздүү чегилип жасалган сүйрү, биконвекс формасына ээ.

Амарил м глимепириддин жана метформиндин ар кандай камтылышы менен бир нече формада чыгарылат.

Фармакологиялык өнөр жай төмөнкүдөй өзгөрүүлөр менен препарат өндүрөт:

• Amaril түрүндө 1 мг + 250 мг;
• Amaril түрүндө m 2 мг + 500 мг.

Дарылардын сортторунун бири Amaryl m агент Amaryl m узакка созулган таасир берет. Бул түрдөгү дары Кореялык фармакологиялык компания тарабынан чыгарылган.

Препараттын пациенттин организмине таасири

Препараттын курамындагы глимепирид уйку безинин ткандарына таасирин тийгизип, инсулиндин өндүрүлүшүн жөнгө салуу процессине катышат жана анын канга киришине өбөлгө түзөт. Инсулинди кан плазмасына киргизүү 2 типтеги диабет менен ооруган адамдын организминдеги канттын деңгээлин төмөндөтүүгө жардам берет.

Мындан тышкары, глимепирид кальцийди кан плазмасынан панкреатикалык клеткаларга жеткирүү процесстерин активдештирет. Мындан тышкары, препараттын активдүү субстанциясынын кан айлануу системасынын кан тамырларынын дубалдарында атеросклеротикалык бляшкалардын пайда болушуна ингибитордук таасири аныкталды.

Препаратта камтылган метформин бейтаптын организминдеги канттын деңгээлин төмөндөтүүгө жардам берет. Препараттын бул компоненти боордун кыртыштарында кан айланууну жакшыртат жана боор клеткалары тарабынан канттын глюкогенге айлануусун жакшыртат. Мындан тышкары, метформин глюкозанын кан плазмасынан булчуң клеткаларына сиңишине жакшы таасирин тийгизет.

2 типтеги диабетте Амарил М препаратын колдонуу терапия учурунда дары-дармектердин төмөнкү дозаларын колдонгондо организмге кыйла таасир этет.

Бул факт дененин органдарынын жана системаларынын кадимки функционалдык абалын сактоо үчүн анчалык деле маанилүү эмес.

Глимепириддин фармакодинамикасы жана фармакокинетикасы

Глимепирид инсулиндин секрециясын жана панкреатикалык ткань клеткаларынан чыгарылышын күчөтөт. Препараттын бул аракети клеткалардын деполяризациясын пайда кылат жана кальций каналдарынын ачылышын тездетет. Бул процесс инсоулиндин бета клеткалардан экзоцитоз менен чыгуусун тездетет.

Панкреатиялык клеткалар панкреатиялык глимепиридге кабылганда, инсулин кан плазмасына, мисалы, глиенцламиддин таасири менен, бир топ эле аз чыгат. Препараттын бул аракети организмде гипогликемия белгилеринин келип чыгышына жол бербейт.

Глимепирид булчуң ткань клеткаларынын клетка кабыкчаларында жайгашкан GLUT1 жана GLUT4 протеиндерин активдештирип, глюкозаны булчуң ткандары клеткаларына ташууну тездетет.

Мындан тышкары, глимепирид боор клеткаларынан глюкозанын чыгарылышына тоскоол болуп, глюконеогенез процессин басаңдатат.

Организмге глимепириддин киргизилиши липиддердин кычкылдануу ылдамдыгынын төмөндөшүнө алып келет.

Эгерде Amaril m күн сайын 4 мг дозада бир нече жолу кабыл алынса, анда глимепириддин денесиндеги максималдуу концентрация препаратты колдонгондон кийин 2,5 сааттан кийин жетет.

Глимепирид дээрлик толугу менен биологиялык жеткиликтүү. Тамак-аш керектөө учурунда препаратты ичүү ичеги-карын трактындагы люмендеги канга препараттын сиңүү ылдамдыгына олуттуу таасир бербейт.

Глимепиридди чыгарып салуу бөйрөктөр аркылуу жүргүзүлөт. Метаболиттер түрүндөгү препараттын 58% ы ушул органдар тарабынан бөлүнүп чыгат, ал эми 35% га жакын организм денеден ичегилер аркылуу чыгарылат. Денеден глимепириддин жарым ажыроо мезгили болжол менен 5-6 саатты түзөт.

Кошулманын эмчек сүтүнүн курамына кириши жана плацентардык тоскоолдук аркылуу түйүлдүктүн ичине кирүү жөндөмү аныкталды.

Дары кабыл алуу процессинде активдүү кошулманын организмде топтолушу болбойт.

Метформиндин фармакодинамикасы жана фармакокинетикасы

Метформин - бул бигуаниддер тобуна кирген гипогликемиялык дары. Аны колдонуу, эгерде пациенттин диабеттин экинчи түрү бар болсо жана организмде панкреатиялык инсулиндин бета-клеткалары сакталып калса гана натыйжалуу болот.

Метформин уйку безинин ткандары клеткаларына таасир тийгизе албайт, демек, инсулин синтезделишине таасир бербейт. Препаратты терапиялык дозада колдонгондо, гипогликемия белгилеринин пайда болушун шарттай албайт.

Метформиндин адамдын организмине таасир этүү механизми бүгүнкү күндө толук түшүнүлө элек.

Химиялык кошулманын дененин инсулинге көз каранды перифериялык ткандарынын клеткаларынын рецепторлоруна таасир тийгизе ала турганы аныкталды, бул инсулинге кабылдагычтардын сиңүүсүнүн көбөйүшүнө жана натыйжада глюкозанын клеткалар тарабынан сорулуп көбөйүшүнө алып келет.

Метформиндин глюконеогенез процесстерине ингибитордук таасири аныкталды, мындан тышкары, бул кошулма организмде пайда болгон май кислоталарын азайтууга жардам берет.

Метформиндин организмге келиши табиттин бир аз төмөндөшүнө алып келет жана глюкозанын ашказан-ичеги-карын трактындагы канга сиңүү ылдамдыгын төмөндөтөт.

Денеге киргизилген метформиндин биологиялык жеткиликтүүлүгү болжол менен 50-60% түзөт. Максималдуу концентрация препаратты кабыл алгандан кийин 2,5 сааттан кийин жетишилет.

Метформинди тамак-аш менен бир учурда колдонуу менен, кан плазмасындагы кошулмаларды алуу ылдамдыгы бир аз төмөндөйт.

Химиялык плазма белоктору менен байланышпайт жана денеде тез тарайт. Денеден чыгып кетүү бөйрөктүн жана чыгаруучу системанын иштешинин натыйжасында жүргүзүлөт. Кошулманын жарым ажыроо мезгили - 6-7 саат.

Бөйрөк жетишсиздиги болгон учурда, препараттын кумулятивдик өнүгүшү мүмкүн.

Препаратты колдонуу боюнча нускамалар

Amaryl m препаратын колдонуу боюнча көрсөтмө, эгерде бейтапта 2 типтеги диабет болсо, препарат колдонууга бекитилгендигин так көрсөтөт.

Препараттын дозасы кан плазмасындагы глюкозанын көлөмүнө жараша аныкталат. Amaril m сыяктуу курама каражаттарды колдонуп, максималдуу оң терапиялык натыйжага жетишүү үчүн зарыл болгон препараттын эң аз дозасын белгилөө сунушталат.

Препаратты күндүз 1-2 жолу ичүү керек. Тамак-аш менен дары ичкен жакшы.

Метформиндин бир дозада максималдуу дозасы 1000 мг, глимепирид 4 мг ашпашы керек.

Бул кошулмалардын суткалык дозалары, тиешелүүлүгүнө жараша 2000 жана 8 мг ашпашы керек.

2 мг глимепирид жана 500 мг метформин камтыган дарыны колдонууда, күнүнө кабыл алынган таблеткалардын саны төрттөн ашпашы керек.

Бир күндө кабыл алынган препараттын жалпы көлөмү эки дозага эки таблеткадан эки дозага бөлүнөт.

Эгерде пациент глимепиридди жана метформинди камтыган белгилүү бир препараттарды ичип, аралаш Амарил препаратына өтсө, терапиянын баштапкы стадиясында препараттын дозасы минималдуу болушу керек.

Аралаштырылган препаратка өтүү катары кабыл алынган препараттын дозасы организмдеги канттын деңгээлинин өзгөрүшүнө ылайык жөнгө салынат.

Күндөлүк дозасын көбөйтүү үчүн, керек болсо, 1 мг глимепирид жана 250 мг метформин камтылган дарыны колдонсоңуз болот.

Бул препарат менен дарылоо узакка созулат.

Препараттын колдонулушуна каршы болгон төмөнкү шарттар:

1. бейтапта 1 типтеги диабет бар.
2. Диабеттик кетоацидоздун болушу.
3. Оорулуунун денесинде диабеттик команын өнүгүшү.
4. Бөйрөктүн жана боордун иштешинде олуттуу бузулуулардын болушу.
5. Кош бойлуулук жана лактация мезгилдери.
6. Препараттын компоненттерине жекече чыдамсыздыктын болушу.

Amaril M-ны адам денесинде колдонууда төмөнкү терс таасирлер пайда болушу мүмкүн:

• баш оору;
• уйкулуу жана уйкунун бузулушу;
• депрессиялык абал;
• сүйлөө бузулуулары;
• колдорунда титирөө;
• жүрөк-кан тамыр системасынын иштешиндеги бузулуулар;
• айлануу;
• кусуу;
• ич;
• аз кандуулук мамлекеттик;
• аллергиялык реакциялар.

Эгер терс таасирлер пайда болсо, анда дозаны өзгөртүү же дары-дармекти алып салуу жөнүндө доктурга кайрылуу керек.

Дары колдонуунун өзгөчөлүктөрү Amaryl M

Дарыгер пациентке көрсөтүлгөн дары-дармектерди кабыл алууну белгилеп, организмге терс таасирлери болушу мүмкүн экендиги жөнүндө эскертүүгө милдеттүү. Терс таасирлердин эң негизги жана эң коркунучтуусу гипогликемия. Гипогликемиянын белгилери бейтапта тамак ичпей эле ичсе, пайда болот.

Денеде гипогликемиялык абалдын пайда болушун токтотуу үчүн, пациент ар дайым аны менен кошо конфет же шекер болушу керек. Дарыгер пациентке организмде гипогликемиялык абалдын пайда болушунун алгачкы белгилери эмне экендигин кеңири түшүндүрүп бериши керек, анткени пациенттин жашоосу көбүнчө ушуга байланыштуу.

Мындан тышкары, экинчи типтеги кант диабетин дарылоо учурунда бейтап кандагы канттын деңгээлин такай көзөмөлдөп турушу керек.

Оорулуу стресстик кырдаалдар пайда болгондо, канга адреналиндин чыгуусунан улам, препараттын натыйжалуулугу төмөндөгөнүн эсинен чыгарбашы керек.

Мындай кырдаалдар кырсыктар, жумуштагы жана жеке турмуштагы чыр-чатактар ​​жана дене температурасынын көтөрүлүшү менен коштолгон оорулар болушу мүмкүн.

Препараттын баасы, анын аналогдору

Көбүнчө баңгизатты колдонуу жөнүндө оң пикирлер бар. Көп сандаган позитивдүү сын-пикирлердин болушу туура дозада колдонулганда препараттын жогорку натыйжалуулугун тастыктайт.

Препарат жөнүндө сын-пикирлерин калтырган бейтаптар көбүнчө Amaril M препаратын колдонуудан келип чыккан терс таасирлердин бири гипогликемиянын өнүгүшү экендигин белгилешет. Препаратты кабыл алууда дозасын бузбоо үчүн, өндүрүүчүлөр бейтаптардын ыңгайлуулугу үчүн дары-дармектердин ар кандай формаларын ар кандай түстө боёп турушат, бул навигацияга жардам берет.

Амарилдин баасы анын курамындагы активдүү кошулмалардын дозасынан көз каранды.

Amaril m 2mg + 500mg орто эсеп менен 580 рублга бааланат.

Препараттын аналогдору:

1. Glibomet.
2. Glyukovans.
3. Dianorm m.
4. Dibizid ж.
5. Duglimaks.
6. Glibenclamide.
7. Duotrol.

Бул дары-дармектердин бардыгы компонент курамындагы Амарил м аналогу. Аналогдордун баасы, эреже катары, баштапкы препаратка караганда бир аз төмөн.

Ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо сиз кант түшүрүүчү дары жөнүндө кеңири маалымат таба аласыз.