Көрүнүктүү тери жаракаттары диабетиктердин 50% ында пайда болот, тазаланган өзгөрүүлөр жана белгилер дээрлик бардык бейтаптарда кездешет. Диабеттик дермопатия диабетке алып келген теринин баштапкы зақымданууларын билдирет. Бул бузулуулардын себеби башка оорулар менен бирдей - кандагы глюкозанын ашыкча болушу жана кыртыштарда патологиялык зат алмашуу продуктуларынын топтолушу. Дермис, эпидермис, фолликулалар жана бездер терс таасиринин натыйжасында алардын түзүлүшү жана түсү өзгөрөт. Кант диабетиндеги тери оорулары көбүнчө кооптуу эмес, эгерде алар бактериялык же грибок инфекциясы менен татаалдашпаса.
Дермопатия деген эмне
Диабеттик дермопатия караңгы күрөң түстөгү атрофияланган орой орой терилерге окшош. Бул оору диабеттин эң кеңири тараган көрүнүшү деп эсептелет. Көбүнчө тактар төмөнкү буттун алдыңкы бетинде жана буттун сырткы бөлүгүндө симметриялуу көрүнөт, бирок дененин дагы бир бөлүгү жабыркашы мүмкүн.
Тактар пайда болгондо, алар кичинекей, болжол менен 1 см, тегерек же сүйрү, кызгылт же ачык күрөң. Теринин рельефи жана тыгыздыгы көп учурда өзгөрүлбөйт, бирок ошондой эле бетинен бир аз жогору көтөрүлүп турган бездер да болот. Көбүнчө, диабеттик дермопатиянын баштапкы баскычында күнгө күйүү же жашка байланыштуу пигментация жаңылышат. Бара-бара тактардын саны көбөйүп, алар бири-бири менен биригип, төмөнкү бутту толук жаба алышат. Ири жерлердеги тери жука болуп, куурап, кычышып же кычышып калышы мүмкүн. Көпчүлүк учурларда дермопатия асимптоматикалык мүнөзгө ээ.
Диабет жана басымдын көтөрүлүшү өткөн иш болуп калат
- Кантты нормалдаштыруу -95%
- Вена тромбозун жоюу - 70%
- Жүрөктүн катуу согуусун жоюу -90%
- Кан басымынан арылуу - 92%
- Күндүз энергияны көбөйтүү, түнкүсүн уктоону жакшыртуу -97%
Оорунун белгилери:
- Ал кант диабетинде гана кездешет, ошондуктан дермопатия канттын жогору экендигинин анык белгиси.
- Көбүнчө узак диабет менен ооруган эркектерде байкалат.
- Жабыр тарткан жерлерде полиневропатиянын коштолгон оорусу же күйүшү сезилет.
- Тагы 2 жылдан кийин өзүнөн-өзү жоголуп кетиши мүмкүн, ал эми жаңылардын пайда болушу жокко эсе.
Дермопатиянын диагнозун тастыктоо үчүн, физикалык текшерүү жана пациенттин кандагы гликемиясы жөнүндө маалыматтар жетиштүү. Дифференциалдык диагноз үчүн, шектүү учурларда, терини сындырып, андан ары текшерүү, Wood чырагы менен текшерүү.
Диабеттик көйгөйдүн себептери
Теринин гистологиялык жана микроскопиялык изилдөөлөрүнүн жардамы менен, диабет диабети теринин түзүлүшүн олуттуу өзгөртүп, "карылыкка" алып келет. Анда эластин жипчелеринин көлөмү азаят, бириктирүүчү ткань өсүп, эластин синтези азайып, коллагендин курамы өзгөрөт. 40 жаштагы диабет менен ооруган адамдын терисинин түзүлүшү боюнча, 60 жаштагы адамдын метаболизм жана гормондор көйгөйү жок. Кантип диабет контролдонсо, тери ошончолук начар болот.
Негизги көйгөйлөр - бул пилинг, кургактык, катуулоо, кычышуу, чачтын түшүшү. Алардын бардыгы микроангиопатиядан улам теринин начар тамактануусунун натыйжасы. Диабеттик дермопатия бар жерлерде ангиопатиянын бардык белгилери байкалгандыгы аныкталды: капиллярлар талкаланып, артериолалардын жана венулалардын дубалдары калыңдалды.
Мындай өзгөрүүлөрдүн себептери канттын деңгээли жогору. Ал алып барат:
- алардагы белоктордун гликациясы себебинен кан тамырларынын начарлашы;
- бузулган зат алмашуу продуктуларынын кыртыштарында - сорбитол жана гликозаминогликан. Алар тамырлардын жабыркашын күчөтөт, нерв учуна терс таасирин тийгизет;
- эндотелийдин өсүшүнө, өлүк клеткалардын тамырлардын люменине кириши.
Ошентип, пигменттелген тактардын себеби теринин аймагын кан менен толук камсыздоо болуп саналат. Кичинекей бетиндеги жаракаттар жана тырмактар тамырлардын бузулушуна алып келет деп ишенишет.
Дермопатия - бул тамырлардын көйгөйлөрүн көрсөткөн жаркын маркер. Тактардын пайда болушу диабеттин башка татаалдаштыруулары боюнча пландан тышкары диагнозду талап кылат. Мында дермопатия, ретинопатия, нефропатия, артропатия, нейропатия өнүгөт.
Дермопатиянын кандай түрлөрү бар
Кант диабетинде эң көп кездешүүчү тери оорулары төмөнкү буттагы дермопатия, бет терисинин рубеозу, акрокордондор жана геморрагиялык васкулит. Липоиддик некробиоз, пемфигус, ксантоматоз азыраак кездешет.
| Тери оорулары | көрүнүшү | белгилери | акыл |
| dermopathy | Алгач начар пигменттелген теридеги тактар акырындык менен караңгылайт. | Жок, сейрек - пиллинг жана кычышуу. | Кант диабетинин начар компенсациясынын натыйжасында терини камсыз кылган кан тамырлардын кыйрашы. |
| rubeosis | Биринчи кезекте сөөк жана ээктеги теринин кызаруусу акырындык менен бетти толугу менен каптап калат. | Жок. | Капиллярлардын өсүшү диабетте алардын бузулушуна реакция катары |
| Akrohordony | Теринин бетинен жогору, жалпак же бутта өсүү. Көбүнчө бежевый, бирок күрөң түстү да табууга болот. | Эгерде сүрүлүү жайларында жайгашкан болсо, анда алар жабыркап, жараланат, сезгениши мүмкүн. | Теринин эрте картайышы. Карылыкта теринин кадимки өзгөрүшү болот. |
| Геморрагиялык васкулит | Эки бутта же жамбашта кара кызыл тактар, кичинекей ыйлаакчалар. Бир нече күндөн кийин, тактар акырындык менен жок болуп кетет. | Дайыма боло бербейт. Жабыр тарткан аймакта кычышуу, буттун же колдун шиший сезилиши мүмкүн. Сейрек учурларда, муундар ооруйт, жаралар пайда болот. | Теринин тамырларынын жабыркашынан улам сезгениши жана диабет менен ооруган адамдын иммунитети төмөндөйт. Көбүнчө диабеттик нефропатия менен байланышкан. |
| Липоиддик некробиоз | Периметрдин тегерегиндеги кызыл жана сары түстөгү тактар көбүнчө буттарда локалдаштырылган. | Теринин бети жабыркаганга чейин эч нерсе болбойт. Некроздун жаралары пайда болгондо, оору пайда болот. | Клетканын ичинде углеводдун жана липиддердин зат алмашуусунун өзгөрүшү, белгилүү бир жерлерде кан айлануунун жетишсиздиги. |
| Pemphigus (bullae) | Суюктукка толгон чоң көбүкчөлөр. Көбүнчө ылдый жагында жайгашкан. | Табарсыкка зыян келтирилгенден кийин оору. | Оор диабет жана нейропатия менен ооругандарда көп кездешет. |
| xanthelasmatosis | Жалтырак же чыканактуу, саргыч түстөгү тактар, кабактын үстүндө же теринин бүктөмүндө. | Ксантома пайда боло электе кычышуу мүмкүн. | Липиддердин кандагы деңгээли жогорулагандыгына байланыштуу териге жайгашышы. |
Диабеттик дермопатияны кантип дарыласа болот
Дермопатияны толук айыктыра турган атайын ыкмалар жок. Ошондуктан дарыгерлердин аракеттери кадимки гликемияга, ангиопатия жана нейропатия терапиясына жетишүүгө багытталган. Тамырлардын абалы жакшырганда, дермопатиянын көрүнүшү төмөндөп, жаңы тактар пайда болуп, эскилер тезирээк жаркырай баштайт. Эгер сиз дарылоону эрте баштасаңыз, 2-3 ай ичинде дермопатиянын кайра өнүгүшүнө жетише аласыз.
Метаболизмди нормалдаштыруу үчүн колдонулган дары-дармектер:
- В витаминдери, айрыкча B3 - никотин кислотасы. Булчуңга сайма же таблеткалар (Neuromultivit, Milgamma compositum, Angioovit, Mega B комплекси);
- тиотикалык (липоиддик) кислотаны, тамырдын ичине киргизүү же таблетка даярдоо;
- статиндер, негизинен, розувастатин.
Дарылоонун альтернативдүү ыкмалары
Жараларды дарылоодо көбүнчө танниндер көп болгон өсүмдүктөр колдонулат: эмен жана талдын кабыгынан жасалган чөптөр, Сент-Джондун сүткө чөпү, күчтүү чай. Диабеттик дермопатияда бул агенттер терини ашыкча кургатуудан улам начарлашы мүмкүн. Ушул эле себептен улам, алкоголь настойкаларына да тыюу салынат. Ткандардын жаңылануусун жана жаңы капиллярлардын өсүшүн тездетүүнүн эң сонун жолу - бул уникалдуу биогендик стимулятор - алоэ.
Алмоид менен дермопатияны кантип дарыласа болот:
- Дени сак өсүмдүктү тандаңыз, алоэ дарагы жакшыраак, ал жок болсо - алоэ вера, аны бир жума суусуз калтырыңыз.
- Төмөнкү жалбырактарды кесип, кагазга ороп, муздаткычка 12 күнгө жөнөтүңүз.
- 1 баракты жууп, сөөктү майдалап, бинт же кездеме менен жаап, тери аймагына дермопатия менен 20 мүнөт кармаңыз.
- Биринчи айда компресс күн сайын жасалат. Өркүндөтүүлөрдүн башталышы менен алар жумасына 2 компресске өтүшөт.
Болтурбоо
Дермопатиядан сактанууга, бейтапка кепилдик берилет анын өмүр бою диабет диапазону сакталууга тийиш: компетенттүү врачты таап, анын бардык сунуштарын аткарууга, спорт менен машыгууга, убагында медициналык кароодон өтүүгө. Ангиопатияны жана нейропатияны дарылоо аппараттык ыкмалар менен алгачкы аномалиялар аныкталгандан кийин башталат.
Териге кам көрүү бирдей мааниге ээ. Тазалоо үчүн нейтралдуу рН болгон душ гелдерин колдонуңуз - диабет менен ооруган адамды териге кам көрүү эрежелери. Кургактыктын жана пилингдин алгачкы белгилеринде кант диабети менен ооругандарга жакшыраак несепнәр менен нымдагычтар колдонулат. Кийимдер мүмкүн болушунча табигый, бут кийим ыңгайлуу жана жумшак болушу керек.
Диабеттик дермопатияны аныктагандан кийин дароо доктурга кайрылышыңыз керек. Дарылоо канчалык эрте башталса, анын прогнозу ошончолук жакшы болот.
