Диабет - бул өтө кооптуу оору, анда кандагы глюкозанын деңгээлин ар дайым байкап туруу жана диетаны сактоо, ошондой эле ар кандай оорулардын алдын алуу үчүн, мисалы, трофикалык жаралар пайда болгон диабеттик бут.
Бул өтө маанилүү, анткени бул оору менен, зат алмашуу бузулгандыктан, тамырлардын дубалдары жана нерв учтары жабыркайт.
Натыйжада, кыртыштарда кычкылтек жетишсиздиги пайда болуп, углеводдордун метаболизминдеги уулуу заттар топтолот. Диабеттик буттун синдрому буттун жоголушуна алып келиши мүмкүн.
Оорунун өнүгүшүнүн башталышында бейтаптар буттарын этияттык менен карашы керек, анткени кант диабетинде алар эң начар байланышкан жана трофикалык жаралар коркунучу алдында турушат.
Кичинекей тери жаракат алса дагы, айыкпаган жаралар, б.а. трофикалык жаралар пайда болушу мүмкүн жана бул диабеттик буттун эң коркунучтуу көрүнүшү.
Себеби, кант диабети узак убакытка созулуп, диабеттик бут түрүндө татаалдашуулар башталат:
- диабеттик ангиопатия - кичинекей кан тамырлары жабыркайт;
- диабеттик нейропатия - кичинекей нерв учтары жабыркайт.
Бул кыртыштардын абалы бузулуп, диабеттик бут пайда болуп, ал жерде трофикалык жаралар гана эмес, гангрена да оңой көрүнүшү мүмкүн. Компетенттүү ыкма менен бул көрүнүштөргө каршы турууга болот.
Трофикалык жаранын өнүгүү баскычтары
- Жаранын пайда болуу баскычы - ушул тапта жаранын көлөмү акырындык менен көбөйүп, тереңдеп, ак же боз түстөгү тактайдын түбүндө пайда болот. Мунун баары, адатта, жагымсыз жыт менен коштолот. Буттарым жана буттарым ооруп, суук тийиши мүмкүн, сойлоп бараткан уяң сезимдер бар.
- Жараны тазалоо баскычы - акырындап жарада такталар жоголуп, түбү ачык кызгылт болуп калат. Жаранын көлөмү жана анын тереңдиги көбөйөт.
- Жараны айыктыруунун баскычы - адатта, айыгуу жаралуунун четинен башталат жана жаранын көлөмү акырындык менен азая баштайт. Эгерде натыйжалуу жалпы жана жергиликтүү дарылоо жүргүзүлсө, анда айыктыруучу аралдар жаранын өзүндө пайда боло баштайт.
Бул этаптар кант диабетиндеги трофикалык жаралардын жагымдуу курсуна мүнөздүү. Бирок бул бардык эле учурда боло бербейт. Эгерде инфекция процесстерге кошулуп кетсе, анда сезгенүү сөөк ткандарына жана тарамыштарга жайылып, чирүү процесси башталат, ага хирургиялык кийлигишүү керек.
Эгерде трофикалык жара биринчи баскычтан экинчи этапка өтпөсө, анда өсүп, тереңдей баштайт, башкача айтканда, гангренанын өрчүү ыктымалдыгы. Бул, адатта, кант диабетин туура эмес дарылоо жана нерв-тамыр ооруларынын пайда болушу менен шартталат.
Диабеттик гангрена - бул өмүргө коркунуч туудурган жана эреже катары буттун бутун кесип салууга алып келген шарт. Процесстин таралышына жана тереңдигине жараша, ампутация төмөнкү буттун же жамбаштын деңгээлинде болушу мүмкүн, бирок баары диабеттик бут менен башталат.
Ошол эле учурда, сырттагы теринин кемтиги ар дайым эле байкала бербейт, жаралар учтарында да катуулашы мүмкүн, бирок процесс терең бойдон уланат. Ошондуктан кант диабетинде трофикалык жараларды өз алдынча дарылоого тыюу салынат.
Трофикалык жараны дарылоо
Диабеттик буттагы жараларды дарылоо медициналык көзөмөлдө гана жүргүзүлүп, жарааттын баскычын эске алуу керек. Бейтаптар:
- керебеттин эс алуусун (кээде жарым керебеттүү),
- туура тамактан
- белокту жетиштүү өлчөмдө керектейт
- минералдар жана витаминдер
- ар дайым эндокринологдун көзөмөлүндө кандагы глюкозанын деңгээлин көзөмөлдөп туруңуз.
Эгерде пациент сунуштарды аткарууга анчалык жоопкерчилик тартпаса же канттын деңгээлин амбулатордук негизде оңдоо мүмкүн болбосо, анда муну эндокринологиялык ооруканада жасаса болот.
Диабет менен ооругандарда, буттардагы жаракаттарды диабеттик буттун атайын бөлүмдөрүндө же диабет менен ооруган адамдар үчүн атайын жасалган podology бөлмөлөрүндө дарылоо керек. Өзүңүздү дарылоого катуу тыюу салынат.
Трофикалык жараларды башталганда дарылоо
Баштапкы этапта, жараларды дарылоо үчүн, диабеттик бутка кандагы глюкозанын деңгээлин кылдаттык менен көзөмөлдөп, зарыл учурда аны тууралап, жалпы терапияны жүргүзүү керек. б
Жалпы дарылоо тамырлардын препараттары менен инъекция курсун жана буттун кыртыштарынын трофизмин (тамактануусун) жакшыртуу үчүн дары-дармектерди колдонууну камтышы керек. Бул этапта, жараны дарылоонун негизги максаты анын өрчүшүнө жол бербөө болуп саналат.
Жергиликтүү дарылоо жаралардын четин антисептик спирт эритмеси менен (жаркыраган жашыл, йод, 70% алкоголь) тазалоодон турат.
Жаранын өзүн фурацилина, калий перманганаты (аз концентрацияда), суутектин кычкылы менен эритилген суу менен жакшы жууш керек.
Дарылоодон кийин диабеттик трофикалык жаранын аймагына дары колдонулат, ал жаранын айыгуусун тездетет жана кыртыштарды азыктандырат. Айыгуу коллаген синтезинин активдешүүсү менен да, клетканын көбөйүшүнүн тездешинен улам келип чыгат. Даярдоо сөзсүз түрдө гель түрүндө болушу керек, андыктан аба өткөрбөгөн пленка пайда болбойт.
Кийимди күнүнө эки жолу жасоо керек, жаранын инфекциясынын алдын алуу керек (колду тазалоо керек, бир жолу колдонулуучу стерилденген шаймандар менен таңуу керек).
Трофикалык жараларды тазалоо фазасында дарылоо
Ушул этапта жалпы дарылоону (тамырдык жана трофикалык) улантуу жана кандагы глюкозаны контролдоо керек.
Трофикалык жараларды тазалоого өзгөчө көңүл буруу керек. Бул үчүн жаранын четин алгач антисептик спирт эритмеси менен тазалоо керек. Үйдө сиз календуланын жана салицил спиртинин алкоголдук тундурмасын колдонсоңуз болот. Андан кийин жараат 3% суутек кычкылы менен эритилген.
Күн сайын бут ванналарын бөлмө температурасында калий перманганатынын алсыз эритмеси менен жасоо пайдалуу болот. Дарылоо убактысы 20 мүнөт. Гелий таңуу трофикалык ткандарды жакшырткан жараларды тактадан тазалоо үчүн колдонулат.
Алар кезектешип, жаранын аймагын тазалоого мүмкүндүк берген затка малынган. Кийимдер күнүнө эки жолу жара толугу менен тазаланганга чейин колдонулат. Эгерде жаранын айланасындагы тери кызарып кетсе, анда бул сезгенүү процессинин өнүгүшүн билдирет. Ошол эле учурда, дене температурасы көтөрүлөт, алсыздык пайда болот, бутта оору.
Мындай симптомдор пайда болгон учурда, патологиялык микроорганизмдер сезгич антибиотиктерди тандап, дарылоону баштоо үчүн, жаракаттан себүү керек. Кээде жараны ачып, аны дарылоо үчүн хирургиялык кийлигишүү талап кылынышы мүмкүн.
Трофикалык жараны айыктыруу баскычында дарылоо
Трофикалык жараны айыктырыш үчүн, бул процессти тездетип, кыртыштын керектүү азыктануусун камсыз кылган майлар менен гельдерди колдонуу өтө маанилүү. Тазаланган жаранын кан кеткен жерлерине гельдер, кургатылган жерлерге жана жарааттын четине майлоочу майлар колдонулат.
Жаранын калыбына келиши менен, майларды гана колдонууга болот. Айыктыруу этабында таңуу күнүнө эки жолу эмес, бир жолу жүргүзүлүшү мүмкүн. Мындай дарылоо жара толугу менен айыгып кеткенге чейин улантылышы керек.
Ошондой эле, трофикалык жараларды ар кандай баскычтарда дарылоодо фармакологиялык эмес ыкмалар колдонулат:
- шок толкунунун терапиясы;
- агымдар d,Arsonvalya;
- канды лазердик нурлануу;
- хирудотерапия - сүлгү колдонуу;
- озон терапиясы;
- кандын ультрафиолет нурлануусу.
Ткандардын калыбына келүүсүн тездетүүчү жана алардын тамактануусун жакшырткан абдан натыйжалуу шайман - Solcoseryl. Ал трофикалык жараны терапиянын бардык баскычтарында колдонулат. Препараттын курамына белок фракциясынан тазаланган бодо малдын канынан алынган үзүндү (сығынды) кирет.
Солкосерил гелий жана майдын формаларында даярдалат, ошондуктан аны бардык баскычтарында жараларды дарылоодо колдонууга болот. Гель пайда болуу жана тазалоо баскычтарында, ал эми май - жараны айыктыруу стадиясында колдонулат.
Эки форма тең жабыркаган кыртыштардын кычкылтек менен камсыз болушун жана алардын тамактануусун жакшыртат. Натыйжада, жаранын ылдый жагындагы жана дубалдарындагы калыбына келтирүү процесстери жанданат.
Гель грануляция тканынын пайда болушуна алып келет жана экссудаттын чыгарылышын азайтат, ал эми майдын майы жаранын айыккан мезгилинде жаранын бетин кошумча коргоону камсыз кылат, эпителизация процессин стимулдайт жана тырыкча серпилгич ткандын пайда болушуна өбөлгө түзөт.
Гель жука катмарга күнүнө 2-3 маал, майлар күнүнө бир же эки жолу колдонулат.
Кант диабетинде трофикалык жаранын пайда болушунун алдын алуу
Бул абалдын алдын алуунун негизги ыкмасы - бул диабеттин (айрыкча, экинчи типтеги) эрте аныкталышы, аны компетенттүү дарылоо жана кандагы глюкозанын нормалдуу деңгээлине жетүү.
Эгер муктаждык болсо, анда белгилүү бир диетаны карманып, кантты түшүрүүчү дары-дармектер ичип же инсулин сайдырыңыз.
Диабеттик ангиопатия жана полиневропатия диабеттин көп кездешүүчү оорусу болгондуктан, алардын алдын алууну мүмкүн болушунча эртерээк, оорунун өнүгүшүнүн башында эле баштоо керек. Мындан тышкары, диабет менен ооруган адамдар төмөнкү көрсөтмөлөргө баш ийиши керек:
- мезгилге ылайыктуу атайын ортопедиялык (же жок дегенде жөнөкөй) бут кийим кийүү;
- алардын буттарынын абалын дайыма көзөмөлдөп, микротраваумдун, жаракалардын жана абразиянын пайда болушун алдын алуу;
- узак жүрүүдөн жана буттардагы жүктү көбөйтүүдөн алыс болуңуз;
- ашыкча ысып кетүүдөн же буттун ашыкча муздашынан алыс болуңуз;
- кичинекей бутунан жаракат алса дагы, тезинен медициналык көзөмөлдө баштаңыз.
