Эгерде диабет кеңири таралган жана белгилүү оору болсо, кош бойлуулук мезгилиндеги гестациялык диабет эч кимге тааныш эмес. Бул оору кош бойлуу аялдардын төрт пайызында гана кездешет, бирок бул оору жөнүндө дагы деле билүү керек, анткени бул өтө коркунучтуу.
Гестациялык диабет жана анын татаалдыгы
Гестациялык диабет - бул бала көтөрүү мезгилинде кандагы шекердин кескин көбөйүшү менен шартталган оору. Мындай көрүнүш курсакта өсүп жаткан баланын ден-соолугуна терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Кош бойлуулуктун биринчи триместринде оорунун өнүгүшү менен бойдон түшүү коркунучу жогору. Эң коркунучтуусу, ушул мезгилде түйүлдүктүн ооруга байланыштуу тубаса кемчиликтери пайда болушу, көбүнчө мээ жана жүрөк-кан тамыр системасы сыяктуу маанилүү органдарга таасир этет.
Эгерде кош бойлуулуктун экинчи триместринде гестациялык диабет пайда болсо, анда түйүлдүктүн салмагы көбөйүп, тамактанат. Бул наристе энеден глюкозанын керектүү көлөмүн ала албай калганда, төрөлгөндөн кийин ымыркайдын гиперинсулинемиясына алып келиши мүмкүн. Натыйжада, баланын канындагы глюкозанын деңгээли өтө төмөн болуп, анын ден-соолугуна таасир этет.
Эгерде кош бойлуулук учурунда диабет аныкталса, кош бойлуу аялдын денесинде углеводдорду бирдей эмес ичүү менен, түйүлдүктө оорунун бардык түрлөрүнүн өсүшүнө алып келбеши үчүн милдеттүү медициналык кийлигишүү талап кылынат.
Окшош патологиясы бар балада төмөнкүдөй белгилер пайда болушу мүмкүн:
- Туулган кездеги баланын ашыкча өлчөмү жана салмагы;
- Дененин өлчөмдөрүнүн бирдей эмес бөлүштүрүлүшү - ичке колу-буту, кенен курсагы;
- Денедеги шишик жана ашыкча май топтолушу;
- Теринин сарыксыздыгы;
- Дем алуу жолдорунун бузулушу;
- Кандагы кант төмөн, кан тыгыздыгы төмөн, кальций жана магний аз.
Кош бойлуу аялдарда гестациялык диабет жана анын келип чыгуу себептери
Кош бойлуу аял ымыркайды кийип жатканда ар кандай гормоналдык өзгөрүүлөрдү баштан өткөрөт, бул дененин ар кандай бузулууларын жана иштебей калышын шарттайт. Бул көрүнүштөрдүн арасында, гормоналдык өзгөрүүлөрдүн айынан дененин ткандары тарабынан кандагы шекердин сиңиши азайышы мүмкүн, бирок кант диабети жөнүндө айтууга али эрте.
Көбүнчө гестациялык диабет аялдын денесиндеги гормоналдык тең салмактуулуктан улам кош бойлуулуктун үчүнчү триместринде пайда болот. Бул мезгилде кош бойлуу уйку бези кандагы канттын нормалдуу өзгөрүшүн камсыз кылуу үчүн үч эсе көп инсулин өндүрө баштайт. Эгерде аялдын денеси мындай көлөмдү көтөрө албаса, кош бойлуу аялга гестациялык диабет диагнозу коюлган.
Коркунуч тобуна, эреже катары, ден-соолугунун айрым көрсөткүчтөрү бар аялдар кирет. Ошол эле учурда, ушул мүнөздөмөлөрдүн бардыгы кош бойлуу аялдын гестациялык диабет менен ооруй тургандыгын тастыктай албайт. Төмөндө келтирилген белгилери жок аялдарда бул оору пайда болбойт деп ишенимдүү түрдө айтуу мүмкүн эмес.
Төмөнкү кош бойлуу аялдар тобокелге салынат:
- Кош бойлуулук учурунда гана эмес, ошондой эле эрте дене салмагын көтөрүү;
- Оору көбүнчө азиялыктар, латиндер, негрлер, америкалыктар сыяктуу улуттарга таандык адамдарда байкалат.
- Заара глюкозасы жогору аялдар;
- Кандагы канттын жогорулашы же предиабет;
- Үй-бүлөсүндө кант диабети менен ооруган аялдар;
- Экинчи жолу төрөгөн аялдарда, биринчи наристе салмагы көбөйгөндө;
- Биринчи кош бойлуулук учурунда өлгөн баланын төрөлүшү;
- Кош бойлуулук учурунда гестациондык диабет менен ооруган аялдар;
- Кош бойлуу аялдарда полихидрамниоз.
Кош бойлуу аялдарда оорунун диагностикасы
Кандайдыр бир шектүү белгилерди аныктаганда, биринчи кезекте, керектүү тесттерди жасап, текшерүүдөн өтүп, кош бойлуулук учурунда канттын деңгээли кандай экендигин аныктаган доктурга кайрылуу керек.
Мындан тышкары, баласын көтөрүп жүргөн бардык аялдар, божомолдун 24-28 жумасында, гестациялык диаболду аныктоо үчүн, милдеттүү түрдө скринингдик кароодон өтүшөт. Бул үчүн, кандагы шекерге кан анализи жасалат.
Андан кийин, сиз 50 г шекер аралашкан таттуу суу ичишиңиз керек. 20 мүнөттөн кийин лабораториялык шартта кош бойлуу аялдан веноздук кан алынат. Ошентип, натыйжалар салыштырылып, дененин глюкозаны соруу менен канчалык тез жана толук кандуу күрөшө турганы белгилүү болду. Эгерде алынган көрсөткүч 7,7 ммоль / л же андан жогору болсо, кош бойлуу аял бир нече саат бою тамак жебегенден кийин, доктур ашказанга кошумча анализ дайындайт.
Гестациялык диабет жана аны дарылоо
Кадимки диабет сыяктуу эле, кош бойлуу аялдар төрөлө элек наристеге жана өзүнө зыян келтирбөө үчүн белгилүү бир эрежелерди сакташы керек.
- Күн сайын төрт жолу кандагы глюкозанын деңгээлин текшерип туруу керек. Ашказандагы тамакты жеп бүткөндөн эки сааттан кийин көзөмөлдөп турушуңуз керек.
- Андагы кетон денелеринин пайда болушуна жол бербөө үчүн, заараны үзгүлтүксүз анализдөө керек, бул оорунун кайдыгерлигин көрсөтөт.
- Кош бойлуу аялдарга атайын диета жана белгилүү диета берилет.
- Алдын алуу мүмкүнчүлүгү бар аялдар жеңил физикалык көнүгүүлөрдү жана кош бойлуу аялдар үчүн көнүгүүнү унутпашы керек;
- Өз салмагыңызды көзөмөлдөп, арыктоого жол бербөө керек;
- Зарыл болсо, организмди сактоо үчүн кош бойлуу аялдарга инсулин киргизилет. Гестациялык диабетте инсулиндин жетишсиздигин толтуруунун ушул гана ыкмасына аялдарга уруксат берилет.
- Ар дайым кан басымын көзөмөлдөп, бардык өзгөрүүлөрдү доктурга билдирүү керек.
Оору үчүн диеталык тамактануу
Гестациялык диабет аныкталганда, кош бойлуу аялдарга атайын диета берилет. Туура тамактануу жана катуу режим гана ооруну жеңүүгө жана баланын кесепеттерин көтөрүүгө жардам берет. Биринчи кезекте, инсулиндин өндүрүшүн көбөйтүү үчүн абалда турган аялдар өз салмагына кам көрүшү керек.
Ошол эле учурда, кош бойлуулук учурунда ачарчылыкка каршы келет, андыктан түйүлдүктүн бардык керектүү азыктарды алганы, азыктын азык-түлүк маанисине көңүл бурганы, бирок жогору калориялуу тамактардан баш тартышы керек.
Кош бойлуу аялдарга ооруну жеңүүгө жана өзүн толук кандуу сезүүгө жардам берген белгилүү бир эрежелерди сактоо сунуш кылынат.
- Кичинекей бөлүктөрүн жеш керек, бирок көп учурда. Стандарттык эртең мененки, түшкү жана кечки тамактан тышкары эки-үч жеңил тамак. Эртең менен 45 пайыз углеводдорго бай тамак жеш керек. Кечинде сизге кеминде 30 грамм карбонгидраты бар тамак-аш азыктары керек.
- Майлуу жана куурулган тамактардан, ошондой эле оңой сиңүүчү углеводдордун көбөйүп кеткен тамак-ашынан баш тартуу керек. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул ун азыктарынын түрлөрү, түрмөктөр, мафиналар, ошондой эле жүзүм, банан, анжир, курма, алча. Канга сиңгенден кийин, мындай идиштер кандагы глюкозанын көрсөткүчтөрүн кескин жогорулатат, ал эми мындай азыктар дээрлик аш болумдуу эмес жана калория деңгээли жогору. Аларды кайра иштетүү үчүн сизге көп өлчөмдөгү инсулин керек. Кайсы диабет жетишпейт.
- Эртең менен токсикоз болгондо, төшөктүн жанында туздалган крекер бар табакты кармоо сунушталат. Ордунан тургандан мурун, бир нече кукилерди жеш керек, андан кийин жууп кетсеңиз болот.
- Дүкөндөрдө сатылуучу тез даярдалуучу атайын азыктардан толугу менен баш тартуу керек. Алар тез даярдалат жана сизге тез тамак керек болгондо даярдалат. Бирок, мындай өнүмдөр табигый аналогияга салыштырмалуу кандагы шекерди колдонгондон кийин жогорулаган натыйжага ээ. Ушул себептен, тез шорпо, картошка пюреси жана пакеттелген дан эгиндерин кыянаттык менен пайдаланбаңыз.
- Кош бойлуулук учурунда, клетчаткага бай азыктарды мүмкүн болушунча көп жегениңиз абзел. Булар жаңы жемиштер, жашылчалар, күрүч, дан эгиндери, нан жана башкалар. Тыкылдатканда, жок эле дегенде, 35 грамм була жеш керек. Бул зат кант диабети менен ооругандарга гана эмес, кош бойлуу аялдарга да пайдалуу. Була кандагы ашыкча майларды жана глюкозаны төмөндөтүп, ичегинин ишин жакшыртат. Ошондой эле, мындай азыктарда керектүү минералдар жана витаминдер бар.
- Каныккан майлар жалпы диетанын 10 пайызынан ашпашы керек. Майлуу тамактарды толугу менен четтетүү керек, сиз колбаса, чочконун эти, козу, колбаса жана ышталган эт жей албайсыз. Бул азыктардын тизмесин арык эт менен алмаштырсаңыз болот, анын ичинде тоок, майы жок уй, күрк жана балык тамактары. Мешти бышыруу же бышыруу аркылуу этти өсүмдүк майына бышырышыңыз керек. Майды жана майлуу терини бышыруудан мурун алып салуу керек. Мындан тышкары, маргарин, майонез, уруктар, каймак быштак, жаңгактар, сүзмө сыяктуу майларды ташташыңыз керек.
- Газдар жок бир жарым литр ар кандай суюктук мас болушу керек.
- Жашылча салаттары витаминдердин санын көбөйтүп, ден-соолукка зыян келтирбейт. Кандай гана болбосун, сиз помидор, редис, бадыраң, капуста, салат, цуккини жей аласыз. Мындай тамактар эртең мененки, түшкү жана кечки тамактардын ортосунда эң жакшы берилет. Салаттардан тышкары, жашылчаларды бышырса болот.
- Дененин жана түйүлдүктүн минералдарды жана витаминдерди жетиштүү өлчөмдө алышын камсыз кылуу керек. Бул үчүн, дарыгер кош бойлуу аялдар үчүн ылайыктуу кошумча витаминдик комплекстерди ичүүнү белгилей алат. Раушан жамбашынан жасалган витаминдүү чай суунун керектүү балансын сактоого жардам берет.
Эгерде диета кандагы глюкозанын деңгээлин жөнгө салууга жардам бербесе, дарыгер инсулин менен ийне сайып берет.
Оорунун төрөөгө тийгизген таасири
Бала төрөлгөндөн кийин, аялдагы гестациялык диабет акырындык менен жоголот. Кант диабетинде бул оору учурлардын 20 пайызында гана өрчүйт. Ошол эле учурда, оорунун өзү төрөткө терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
Ошентип, көбүнчө түйүлдүктү ашыкча тамактанганда, өтө эле чоң бала төрөлөт. Ири өлчөмдөр эмгек учурунда эмгек көйгөйлөрүн жаратышы мүмкүн. Көбүнчө кош бойлуу дарыгер кесаревинаны жазат. Эгерде ымыркай табигый төрөлсө, анда ымыркайдын ийнинин курамына зыян келтирүү коркунучу бар, андан тышкары балдар кант диабетин кийинчерээк өркүндөтүшү мүмкүн.
Гестациялык диабет диагнозу менен төрөлгөн энелерде кандагы глюкозанын деңгээли дээрлик ар дайым төмөндөйт, бирок бул жетишсиздик акырындык менен тамактануу менен толтурулат. Эгерде эмчек сүтүнүн жетишсиздиги пайда болсо, анда балага аралашма жардамы менен тамактандыруу керек. Ымыркайды кылдаттык менен көзөмөлдөп, ар бир тамактануунун алдында жана андан кийин баланын канындагы шекер өлчөнөт.
