Метаболизм процесстериндеги патологиялык өзгөрүүлөрдүн таасири астында кант диабетинде дененин ички системаларынын функцияларына таасир этүүчү бир катар татаалдыктар пайда болот.
Дээрлик бардык органдар, анын ичинде тери жабыркайт.
Даарылар, жаралар, теринин ачык жерлери диабет ооруларында көп кездешет.
Теринин жабыркашынын себептери
Кант диабети менен мүнөздөлүүчү углеводдордун алмашуусунан организмде инсулиндин көбөйүшү же гормон жетишсиздиги менен кандагы канттын концентрациясынын жогорулашы себеп болот. Инсулиндин же глюкозанын ашыкча болушу дермистин ткандарынын жетишсиздигине жана эпителий клеткаларындагы структуралык өзгөрүүлөргө алып келет. Клеткаларда зат алмашуу деградациясы өнүмдөрүнүн топтолушу чач фолликуласына зыян келтириши мүмкүн.
Канттын көп болушу кан айлануусуна жана териде жайгашкан нерв учтарынын иштешине терс таасирин тийгизет. Бул буттун сезгичтигинин төмөндөшүнө, буттарга зыян келтирүү тенденциясынын жогорулашына алып келет. Мындан тышкары, оорунун айынан дененин коргонуу функциялары начарлап, жумшак ткандарды калыбына келтирүү функциясы бузулат.
Натыйжада, диабетиктер денеде пайда болгон жаракаттарды дароо байкабай калышат, клетканын калыбына келүү ылдамдыгы төмөн болгондуктан, жаралар көпкө чейин айыгып кетпейт, иммунитет алсырап калгандыктан, бактериялык же грибоктук инфекциялар чоң көрүнүшкө кошулат.
Ошентип, кант диабетиндеги теридеги дақтардын себептери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- жогорку кандагы глюкоза;
- инсулиндин жогорку концентрациясы (инсулинге каршылык);
- буттардагы кан айлануунун бузулушу;
- иммунитет төмөндөгөн;
- нерв системасына зыян келтирүү (нейропатия);
- инсулинге жана шекерди түшүрүүчү дарыларга аллергиялык реакция;
- грибок жана бактериялык инфекциялар.
Патологиянын өнүгүшүнө себеп болгон бир катар факторлор бар:
- Ашыкча салмак. Семиз адамдар денеге келтирилген зыянды аныктоо кыйынга турушат. Мындан тышкары, мындай пациенттерде тердөө жана теринин ири бүктөмдөрү көбөйөт, бул бөртпөлөрдүн, сюфеттердин, калдыктардын пайда болушуна алып келип, инфекциянын жайылышын жеңилдетет.
- Никотин жана алкогольге көз карандылык. Жаман адаттар теринин суусуздануусун күчөтүп, кан айланууну начарлаткан вазоконстрикцияга өбөлгө түзөт.
- Тыгыз жана ыңгайсыз бут кийим кийүү. Бул калькуляциялардын жана арсарлардын пайда болушуна алып келет.
- Териге кам көрүү жетишсиз. Натыйжада тери кургап, бүктөлгөн жерлер жана жаракалар пайда болот.
- Карылык. Жашка байланыштуу өзгөрүүлөр теринин тонусунун төмөндөшүнө жана теринин кургап кетишине, айрыкча буттарда, чурай жана перинэумда.
Кант диабети менен ооругандарды өз алдынча дарылоо аракеттери тери ооруларынын өрчүшүнө жана татаалдыктардын пайда болушуна шарт түзөт.
Диабеттик дерматопатиядагы кызыл тактар
Таралган гранулома
Канда глюкозанын көп топтолушу жана тез заара кылуу менен, кыртыштарды кан менен камсыз кылуу бузулуп, суусуздануу белгилери байкалат.
Натыйжада теринин абалы өзгөрүп, алар орой болуп, бутта бүктөлгөн жерлер пайда болот, тери кургап, жалкоо болуп, согончогу жаракалар пайда болот. Кычуу жана пиллинг пайда болуп, чачтар түшө баштайт.
Теринин түсү өзгөрөт: боз тон же саргылттык байкалышы мүмкүн. Капиллярлардын кеңейгендигинен улам, бетинде кызаруу (диабеттик рубеоз) пайда болот, аны көбүнчө диабет менен ооруган балдарда көрүүгө болот.
Теринин патологиясын бир нече топко бөлсө болот:
- дары-дармек - инсулин терапиясынын жана кант түшүрүүчү дары-дармектердин келип чыгышы (аллергиялык дерматоз, уртикария, инъекциялардан кийинки липодистрофия, экзема);
- баштапкы - ангиопатия жана зат алмашуу бузулууларынан улам пайда болгон оорулар (ксантоматоз, липоиддик некробиоз, диабеттик ыйлаакчалар, диабеттик дерматопатия);
- экинчилик - эндокриндик оорулардын фонунда бактериялар же козу карындар менен инфекция.
Теринин жабыркашы терапиясы жумшак ткандардын регенерациясынын ылдамдыгынын төмөндөшү менен татаалдашат, ошондуктан ал көпкө созулуп, кайра-кайра кайталануу менен жүрөт.
Көптөн бери кант диабети менен ооругандарда ангиопатия пайда болот. Патологиянын бир көрүнүшү - диабеттик дермопатия (сүрөттү караңыз), көбүнчө орто жаштагы жана кары эркек кишилер жабыркайт.
Негизги симптом - бул тараза капталган, оорутпаган жана кычышпаган күрөң тактар, эки бутунда пайда болуп, бир-эки жылдан кийин өз алдынча жоголуп кетет.
Эгерде диабет узак убакытка созулбаса, анда так контуру бар тегерек бургундия тактары эритеманын белгиси болуп саналат. Мындай жабыркоолор чоң, денеде көп кездешет жана бир аз угулган сезим менен коштолот. Бир нече күндөн кийин тактар эч кандай дарыланбастан жоголот.
Ашыкча диабет менен ооруган адамдар карантин акантозун пайда кылышат (сүрөттү караңыз). Колтукта жана мойнунан бүктөмдө күрөң тактар пайда болот.
Жабыр тарткан аймакта тери тийүү үчүн бархаттык менен, так тери үлгүлөрү бар.
Кийинчерээк, кара так пайда болот. Оору көбүнчө коркунучтуу жана тактар тез арада жок болуп кетет, бирок ошондой эле патологиянын зыяндуу түрү да кездешет.
Манжалардын муундарында ушундай эле караңгылык пайда болушу мүмкүн. Ушул сыяктуу тери жабыркашы организмдеги инсулиндин ашыкча болушунан келип чыгат, ал инсулинге туруштук берүү менен коштолот.
Липоиддик некробиоздун көрүнүшү
Липоиддик некробиоз - бул эмне? Бул инсулиндин жетишсиздигинен келип чыккан буттардагы теринин патологиялык бузулушу. Оору көбүнчө 1 типтеги диабет менен ооруган аялдарда байкалат.
Биринчиден, буттарда кызыл тактар пайда болот (сүрөттү караңыз), теринин үстүндө көтөрүлүп, андан кийин алар өсүп, калыпсыз атрофиялык бляшкаларга айланат.
Чок ортосунда күрөң баткан так пайда болот, ошол жерде убакыттын өтүшү менен ооруткан жара пайда болот.
Тери ооруларын комплекстүү терапия төмөнкүдөй дайындоолорду камтыйт:
- кан менен жабдууну калыбына келтирүү үчүн дары-дармектер (Aevit, Curantil, Trental);
- Fluorocort, Dimexide, Troxevasin менен такты тазалоо;
- жараларды жана гепарин сайма үчүн инсулин терапиясы;
- липиддердин метаболизмин нормалдаштыруучу дары-дармектер (Липостабил, Клофибрат);
- лазердик терапия;
- гидрокортизондогу фонофорез.
Оор учурларда пластикалык хирургия колдонулат.
Кычып кеткен бүдүрлөр
Кант диабетиндеги дерматологиялык зыяндын дагы бир түрү теринин бүктөрүндө кычышуунун пайда болушу. Адатта, патология диабет оорусунан кийин беш жыл ичинде пайда болот жана аялдарда көп кездешет.
Чыканакта, курсакта же чурайда, катуу же кызыл чекиттер пайда болот. Убакыт өткөн сайын чекиттер биригип, теринин жабыркаган жери кургап, жарылып кетет. Түнкүсүн кычышуу күчөйт.
Буттун же манжалардын үстүнкү жана астыңкы буттарынын диабеттик көбүкчөлөрү пайда болуп, бир нече сантиметрге жетет.
Зыян болгон жерде дермистин түсү өзгөрбөйт, бөртпөлөр аздап кычышуу же карышуу менен коштолушу мүмкүн же алар катуу ыңгайсыздыкка алып келбеши мүмкүн. Ыйлаакчалар курамында патогендүү микрофлора болбогон кандуу же тунук суюктук бар. Үч-төрт жумадан кийин көбүкчөлөрдүн издери калбай жоголот.
Жугуштуу теринин жабыркашы
Картайган диабет ооруларында ичтин ичинде, манжалардын ортосунда, теринин бүктөрүндө жана перинэумда пайда болгон тактар кандидикоздун белгилери болушу мүмкүн.
Тери кызарып кетет, анын үстүндө жарык контуру жана кызгылт-кызыл жалтыраган бети менен жаракалар жана эрозиялар пайда болот.
Теринин чектеш жерлери майда ыйлаакчалар менен жабылышы мүмкүн. Мунун баары катуу кычышуу менен коштолот.
Диагнозду тастыктоо үчүн эрозиянын бетинен алынган сыныктарга микробиологиялык анализ жасалат.
Терапия физиотерапиядан жана флуконазол же итраконазолду ичүүдөн турат. Тышкы колдонуу үчүн Clotrimazole, Exoderil же Lamisil колдонулат.
Диабетке каршы кандидоздон тышкары, төмөнкү жугуштуу оорулар диагноз коюлат:
- көгөргөн жерлер;
- кылмышкер;
- сөөл;
- диабеттик буттун жарасы;
- pyoderma.
Бактерияга каршы дары-дармектер ооруларды дарылоодо колдонулат, бирок теринин патологиясы оор жана узак мөөнөттүү терапияны талап кылат. Тери ооруларын дарылоо кыйын жана глюкозанын жогорку деңгээлин натыйжалуу толтуруу кыйынга турат.
Жабыр тарткан жерлерде инсулинге таасир этип, гормонду жок кылган бир зат синтезделе баштайт. Мындан тышкары, организм инфекциядан жана сезгенүүдөн арылууну көздөп, иммунитетти ого бетер төмөндөтүүчү коргонуу механизмин камтыйт.
Демек, натыйжаны тездетүү үчүн, диабетиктер инсулиндин дозасын көбөйтүп, дененин коргонуусун күчөткөн дары-дармектерди жазып беришет жана оор учурларда операция жасашат.
Алдын алуу чараларын сактоо инфекциянын алдын алып, ооруну жеңилдетет:
- терини күйүп кетүүдөн, абразиядан, чийиктен жана жаралардан коргойт;
- терини такай текшерип туруңуз, эгерде ал жаракат алса, антисептикалык дарылоону жүргүзүңүз;
- ыңгайлуу, ылайыктуу бут кийим тандоо, жүгөрүнүн пайда болушуна жол бербөө;
- Териге кам көрүү, курч нерселерди, катуу жууп туруучу заттарды, самынды колдонбоңуз;
- гигиеналык процедуралар терини жумшак, кыжырданбай турган гельдерди колдонуу менен үзгүлтүксүз жүргүзүлүшү керек;
- терини күтүү үчүн жумшартуучу жана нымдандыруучу косметиканы колдонуңуз.
Кант диабетиндеги тери оорулары жөнүндө видео материал:
Эгерде сизде чириген жер же олуттуу жараат бар болсо, анда зыянды өзүңүз дарылоого аракет кылбаңыз. Бул учурда тезинен доктурга баруу керек жана начарлоонун алдын алыңыз.
