Диабеттин таралышы өнөкөт оорулардын арасында экинчи орунда турат. Балдардагы оору кандагы канттан жабыркаган чоң кишилерге караганда кыйла татаалдашат. Углеводдордун метаболизминдеги кемчиликтери бар балага белгилүү медициналык сунуштарды сактоону талап кылган белгилүү бир жашоо мүнөзүнө көнүү кыйыныраак.
Ар кандай курактагы диабеттин көрүнүшү. Кээде ымыркайларда оору өрчүйт. Бирок көбүнчө өнөкөт гипергликемия 6-12 жаш курагында пайда болот, бирок чоңдорго (1-3%) караганда балдарда (0,1-0,3%) кант диабети аз кездешет.
Балдардагы диабеттин себептери жана белгилери кандай? Балада оорунун өрчүшүн кантип алдын алууга болот жана өнөкөт гипергликемия диагнозу коюлган болсо, аны кантип айыктырса болот?
Оору факторлору
Диабеттин 2 формасы бар. Уйку безиндеги оорунун биринчи тибинде инсулин өндүрүүгө жооптуу клеткалар жабыркашат. Бузуунун бузулушу гормон катышпастан кант организмге жайылбайт жана кан агымында калат.
Диабеттин экинчи түрүндө, уйку бези инсулин өндүрөт, бирок белгисиз себептерден улам организмдеги клеткалардын кабылдагычтары гормонду кабыл албай калышат. Демек, глюкоза, оорунун инсулинге көз каранды формасы сыяктуу, канда кала берет.
Балдардагы өнөкөт гипергликемиянын себептери ар башка. Жетектөөчү фактор тукум куучулук деп эсептелет.
Бирок, эгерде эки ата-эненин диабети бар болсо, анда баланын оорусу төрөлгөндө эле пайда боло бербейт, кээде адам бул оору жөнүндө 20, 30 же 50 жашта угат. Атам менен апам углеводдордун метаболизминдеги бузулуулардан жапа чеккенде, алардын балдарында 80% оору болушу мүмкүн.
Балдардагы диабеттин экинчи кеңири таралган себеби - ашыкча тамактануу. Мектеп окуучулары жана мектеп окуучулары ар кандай зыяндуу таттууну колдонууну жакшы көрүшөт. Аларды жеп бүткөндөн кийин организмде шекердин кескин көтөрүлүшү байкалат, ошондуктан уйку бези инсулинди көп өндүрүп, күчөтүлгөн режимде иштеши керек.
Бирок балдардагы уйку бези али калыптана элек. 12 жашка чыкканда, органдын узундугу 12 см, салмагы 50 граммды түзөт. Инсулин өндүрүү механизми беш жашка чейин нормалдашат.
Оорунун өнүгүшүнүн критикалык мезгилдери 5тен 6га чейин жана 11 жылдан 12 жылга чейин. Балдарда метаболизм процесстери, анын ичинде углеводдордун метаболизми чоң кишилерге караганда тезирээк жүрөт.
Оорунун пайда болушу үчүн кошумча шарттар - толугу менен пайда боло элек нерв системасы. Демек, бала канчалык жаш болсо, кант диабети ошончолук оор болот.
Ашыкча тамактануунун артынан балдар ашыкча салмактан арыла башташты. Кант организмге ашыкча киргенде жана энергияны сарптоо үчүн колдонулбаса, анын ашыкча заты резервдеги май түрүндө сакталат. Липид молекулалары клетка рецепторлорун глюкоза же инсулинге туруштук бербейт.
Ашкөздүктөн тышкары, азыркы балдар отурукташкан жашоо мүнөзүн колдонушат, бул алардын салмагына терс таасирин тийгизет. Физикалык иштин жоктугу инсулин өндүрүүчү клеткалардын ишин жайлатат жана глюкоза деңгээли төмөндөбөйт.
Көбүнчө суук тийүү диабетке алып келет. Жугуштуу агенттер денеге киргенде иммундук система чыгарган антителолор алар менен күрөшө баштайт. Бирок дененин коргонуу системасы тынымсыз активдешкенде, иммунитетти активдештирүү жана басуу системаларынын өз ара аракеттешүүсү бузулат.
Тынымсыз суук тийгенде, организм тынымсыз антителолорду өндүрөт. Бирок бактериялар менен вирустар болбогондо, алар клеткаларына, анын ичинде гормон өндүрүшүн азайткан инсулиндин чыгарылышына жооптуу клеткаларга кол салышат.
Балдардагы диабеттин баскычтары
12 жаштагы балдардагы диабеттин белгилери эки факторго байланыштуу - инсулин жетишсиздигинин жана глюкозанын уулануулугу. Балдардагы диабеттин бардык түрлөрү инсулиндин жетишсиздигинен келип чыгбайт. Көбүнчө инсулин инсулинге туруктуулук менен жеңилдеп, кандагы гормондун деңгээли жогорулайт.
Инсулин жетишсиздиги диабеттин ушул түрлөрүндө байкалат - 1 типтеги, неонаталдык форма жана MODY. Кандын гормонунун нормалдуу жана жогорулаган деңгээли MODYнин айрым түрчөлөрүндө жана инсулиндин көз карандысыз түрүндө байкалат.
Биринчи тизмеге кирген диабеттин түрлөрү гормондун жоктугу менен бириктирилет. Жетишсиздик организмге кантты колдонууга жол бербейт жана энергияны ачкачылыкка учурайт. Андан кийин майлардын запастары колдонула баштайт, алардын бөлүнүшү менен кетондор пайда болот.
Ацетон бүт денеге, анын ичинде мээге да уулуу. Кетон денелери кандын рН-ын кислотага бурушат. Кетоацидоз ушундайча өрчүп, диабеттин жогорулаган белгилери менен коштолот.
1 типтеги балдарда кетоацидоз тез өнүгөт. Алардын фермент системасы жетиле элек жана токсиндерди тез арада пайда кыла албайт. Ошентип диабеттин алгачкы белгилери башталгандан 2-3 жума өткөндө кома пайда болот.
Жаңы төрөлгөн балдарда кетоацидоз тезирээк пайда болот, бул алардын өмүрү үчүн коркунучтуу. MODY диабетинде мындай абал сейрек кездешет, анткени инсулин жетишсиздиги анча деле маанилүү эмес жана оору жеңил, бирок оорунун белгилери байкалат.
Кантип диабет жогору же кадимки инсулин секрециясы бар? Балдардагы 2-типтеги оорунун өнүгүү механизми чоңдорго окшош. Негизги себептер инсулинге ашыкча салмактуулуктун жана сезимталдыктын жоктугу, ошондуктан кандагы глюкозанын концентрациясы жогорулайт.
MODY диабетинин жеңил түрлөрү инсулинге туруктуулук менен коштолушу мүмкүн, бирок эч кандай кемчилик жок жана кетоацидоз болбойт. Оорулардын бул түрлөрү акырындап 2-3 ай аралыгында өнүгүп, ден-соолугунун абалы кескин начарлап кетпейт.
Бирок кээде диабеттин ушул түрлөрүнүн жүрүшү инсулиндин көзкарандысыз формасынын жүрүшүнө окшош. Ошондуктан, оорунун өнүгүшүнүн баштапкы этабында, андан ары кант түшүрүүчү препараттарга жана диетага өтүү менен инсулинди киргизүү талап кылынат.
Мындай бейтаптарда кетоацидоз да пайда болушу мүмкүн. Ал инсулин терапиясы жана глюкозанын уулануулугун жоюу менен токтотулат.
Бирок диабеттин бардык түрлөрү боюнча оорунун алгачкы белгилери окшош, деталдуу карап чыгууну талап кылат.
Symptomatology
Инсулин жетишсиздиги менен 12 жаштан ашкан балдарда жана өспүрүмдөрдө диабет тездик менен өнүгөт (2-3 жума). Ошондуктан, ата-энелер өнөкөт гликемия менен байланышкан кандай көрүнүштөр менен байланышкандыгын билиши керек, бул өнөкөт оорунун өрчүшүнө жол бербейт же жайлайт.
Диабеттин биринчи жана эң мүнөздүү белгиси - суусуз суусоо. 1 типтеги ооруга чалдыккан жана дарылоочу жардам албаган бала ар дайым суусайт. Кант канттын деңгээлин көтөргөндө, организм канды кантка аралаштыруу үчүн кыртыштардан жана клеткалардан суу алат жана пациент көп суу, ширелер жана кант суусундуктарын ичет.
Суусоо бат-бат заара менен коштолот, анткени денеден ашыкча суу чыгарып салуу керек. Демек, бала күнүнө 10 жолу ажатканага барса же кечинде төшөктө жатып жаза баштаса, ата-энелер этият болуш керек.
Клеткалардын энергиялык ачкалыгы пациенттин табитин күчөтөт. Бала көп жейт, бирок дагы эле салмагын жоготот, бул углеводдордун метаболизминдеги кемчиликтерге байланыштуу. Бул симптом 1 типтеги диабетке мүнөздүү.
Углеводдук тамактарды ичкенден кийин гликемиянын деңгээли жогорулап, диабет менен ооруган балдардын абалы начарлай берет. Бир аз убакыттан кийин, канттын концентрациясы нормалдашып, бала кийинки тамак-ашка чейин дагы активдүү болот.
Тез арыктоо диабеттин бар экендигин көрсөтүшү мүмкүн. Дене энергияны кант катары колдонуу мүмкүнчүлүгүн жоготот. Ал булчуңдарды, майларды жоготуп баштайт жана салмак кошуунун ордуна, адам күтүүсүздөн арыктай баштайт.
Глюкозанын жетишсиздигинен жана кетондордун уулуу таасиринен улам, бала илгертенип, алсырап калат. Эгерде бейтаптын оозунан ацетон жыты чыкса - бул диабеттик кетоацидоздун мүнөздүү белгиси. Организм токсиндерди башка жолдор менен жок кылат:
- өпкө аркылуу (ацетон дем алып жатканда сезилет);
- бөйрөк аркылуу (тез-тез заара кылуу);
- тер менен (гипергидроз).
Гипергликемия кыртыштардын, анын ичинде көздүн линзасынын суусуздануусуна алып келет. Бул ар кандай көрүү бузулуулары менен коштолот. Эгерде бала кичинекей болсо жана окуй албаса, анда ал мындай белгилерге сейрек маани берет.
Кычыткы инфекциясы бардык диабет адамдарынын туруктуу шериги болуп саналат. Инсулинге көз каранды формада кыздар көбүнчө карышкырлар. Жаңы төрөлгөн наристелерде жалаяктардагы бөртпөлөр пайда болот, аларды гликемия деңгээлин нормалдаштыргандан кийин гана жоюуга болот.
Профилактикалык иш-чаралар
Диабеттин алдын алуунун көптөгөн ыкмалары далилденген натыйжага ээ эмес. Таблеткалар, эмдөөлөр же гомеопатиялык дарылар оорунун өнүгүшүнө жол бербейт.
Заманбап медицина генетикалык тестирлөө жүргүзүүгө мүмкүнчүлүк берет, ал өнөкөт гликемиянын пайыздык деңгээлде өнүгүү ыктымалдыгын аныктайт. Бирок процедуранын кемчиликтери бар - оорушу жана кымбаттыгы.
Эгерде баланын туугандары 1-типтеги диабет менен жабыркаса, анда бүтүндөй үй-бүлөнүн алдын алуу үчүн төмөн майлуу диетага өтүү сунушталат. Диета кармоо панкреатиялык бета клеткаларын иммунитеттин чабуулунан коргойт.
Бирок медицина тез өнүгүп жатат, илимпоздор жана дарыгерлер алдын алуунун жаңы ыкмаларын иштеп чыгууда. Алардын негизги максаты - жаңы диагноз коюлган диабетте бета клеткаларын жарым-жартылай тирүү калтыруу. Ошондуктан, кант диабетинин айрым ата-энелерине уйку безинин клеткаларын антителолордон коргоого багытталган клиникалык сыноолорго катышуу сунуш кылынышы мүмкүн.
Диабеттин өнүгүшүнө жол бербөө үчүн, болжолдонгон тобокелдик факторлорун азайтууга аракет кылышыңыз керек:
- Кандагы D витамининин жетишсиздиги. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, D витамини иммундук системаны тынчтандырып, 1 типтеги диабет ыктымалдыгын азайтат.
- Вирустук инфекциялар. Алар инсулиндин көз карандысыз формасынын өнүгүшүнүн баштапкы механизми. Өзгөчө коркунучтуу вирустар цитомегаловирус, кызылча, Coxsackie, Epstein-Barr.
- Баланын жеминин эрте бышышы.
- Нитраттары бар суу ичүү.
- Буга чейин балдардын тамактануусуна сүт толугу менен киргизилген.
Ошондой эле, дарыгерлер алты айга чейинки ымыркайга эмчек сүтүн берүүнү жана аны таза суу менен ичүүнү сунушташат. Бирок балдарды стерилдүү шартта койбоңуз, анткени аларды бардык вирустардан коргоого болбойт.
Бул макалада видеодогу адис балдардагы диабеттин белгилери жөнүндө сөз кылат.
