Глюкофаж 750 - диабеттин 2 тибин дарылоодо колдонулган дары.
ATH
ATX коду A10BA02.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Препарат ак түстө болгон биконвекс таблеткалар түрүндө болот. 1 таблеткада 750 мг активдүү зат - метформин гидрохлориди бар.
Андан тышкары, карамеллоза, гипромеллоза, магний стеараты кирет.
Глюкофаж 750 - диабеттин 2 тибин дарылоодо колдонулган дары.
Фармакологиялык иш-аракет
Курал гипогликемиялык препараттар тобуна таандык. Активдүү зат бигуаниддердин туундусу.
Метформин кандагы глюкозанын базалдык жана постпрандиалдык деңгээлин жөнгө салат. Бул зат уйку безинин клеткалары тарабынан инсулиндин чыгарылышына таасир этпейт, ошондуктан глюкозанын деңгээли кескин төмөндөп кетпейт.
Препарат органдарда жана ткандарда жайгашкан инсулин рецепторлоруна таасир берет. Перифериялык клеткалар тарабынан глюкозаны иштетүү ылдамдыгы дагы жогорулайт. Препараттын таасири менен гепатоциттердеги глюконеогенез ингибирлейт.
Иштетүүчү зат глюкозанын ичеги-карын дубалын жайлатат. Анын аракети менен гликогендин өндүрүшү тездейт, глюкозанын трансмембраналык өткөрүлүшүнө жооптуу кошулмалардын транспорттук активдүүлүгү жогорулайт.
Pharmacokinetics
Кан плазмасында активдүү субстанциянын максималдуу натыйжалуу концентрациясы Глюкофаж таблеткасын оозеки кабыл алгандан кийин болжол менен 150 мүнөттө байкалат. Дары-дармектерди курсактын ашказанында ичүү, анын сиңишине таасир этпейт, демек, аны тамактануудан тышкары кабыл алууга болот.
Метформиндин стандарттуу дозаларын узак мөөнөттүү колдонуу организмде бир заттын топтолушуна алып келбейт. Ал канга киргенде, иш жүзүндө пептиддерди ташуу үчүн зат байланбайт. Метформин метаболизми бири-бирине байланыштуу эмес формада жүрөт. Адамдын денесинде активдүү метаболиттер табылган жок. Каражат өзгөрүүсүз калат.
Препарат бөйрөктүн жардамы менен чыгарылат. Бөлүп чыгаруу механизми - бул гломерулярдык фильтрация жана түтүкчөлөрдүн секрециясы. Жарым өмүрдү жок кылуу 5тен 7 саатка чейин созулат. Бөйрөктүн иштеши начарлап кеткен учурда, агенттин активдүү заттын клиренси төмөндөйт жана анын жарым-жартылай иштөө мөөнөтү жогорулайт. Натыйжада плазмада метформиндин курамынын жогорулашы мүмкүн.
Препарат бөйрөктүн жардамы менен чыгарылат.
Колдонууга көрсөтмөлөр
Глюкофаг диабеттин 2 тиби үчүн дайындалат. Ал диеталык терапиянын натыйжасыздыгында колдонулат. Аны монотерапия сыяктуу эле, башка гипокликемиялык агенттер же инсулин менен комплекстүү терапиянын бир бөлүгү катары да белгилөөгө болот.
Каршы
Курал төмөнкү учурларда каршы болот:
- анын курамын түзгөн курамдык бөлүктөрдүн бардыгына жекече сабырдуулук;
- диабеттин декомпенсациясы (кетоацидоз, прекома же кома);
- катуу бөйрөк дисфункциясы;
- гепатобилиардык тутумдун функциясынын жетишсиздиги;
- өнөкөт алкоголизм же алкоголь менен уулануу;
- бөйрөктүн татаалдашуусуна коркунуч келтирген курч шарттар;
- жүрөк жетишсиздиги;
- дем алуу жетишсиздиги;
- орто жана катуу оордуктагы кыртыш гипоксиясы;
- сүт ацидозу;
- аз калориялуу диета;
- инсулиндин жогорку дозаларын киргизүүнү талап кылган хирургиялык кийлигишүүлөр жана жаракаттар;
- тк;
- шок;
- мас болуу кубулуштары.
Камкордук менен
Дары-дармектерди 60 жаштан ашкан адамдарга этияттык менен мамиле кылыш керек, алар көбүнчө физикалык күч-аракетти күчөтүп, сүт сүт ацидозунун коркунучун жогорулатат.
Glucofage 750 кантип алуу керек?
Планшеттер оозеки кабыл алынат. Акыркы тамак учурунда колдонсоңуз болот.
Чоңдор үчүн
2 типтеги диабети бар чоң кишилер күнүнө 750дөн 2000 мг метформинге чейин ичишет.
Балдар үчүн
18 жашка чейинки балдар бул препаратты колдонууга каршы болушат.
Глюкофаг диабети менен дарылоо 750
Метформин диабеттин 2 түрүн дарылоо үчүн колдонулат. Бул диета терапиясы же физикалык иш-аракеттер менен абалы ордунан чыкпаган бейтаптарга колдонулат. Препарат монотерапия катары да, инсулин жана гипогликемиялык таасирге ээ башка агенттер менен бирдикте дайындалат. Дары каражаттарын өз алдынча айкалыштыруу сунушталбайт. Терапияны тандоо доктурга тапшырылышы керек.
2 типтеги диаболду дарылоодо метформиндин күндөлүк дозасы 750дөн 2000 мг чейин болот. Туура дозаны врач тандап алат.
Метформин диабеттин 2 түрүн дарылоо үчүн колдонулат.
Арыктоо үчүн
Препаратты арыктоо үчүн адистин кеңешинсиз колдонуу сунушталбайт. Арыкташ үчүн бир күндүк доза эки дозага бөлүнгөн 100 мг. Терапиянын стандарттуу курсу 20 күнгө созулат. Андан кийин, кабыл алуу боюнча бир айлык тыныгуу жасалат. Эффектти бекемдөө үчүн, керек болсо, курсту кайталоо мүмкүн.
Метформинди ичип жатканда аз калориялуу диетага барбаңыз. Тамак-ашты жетишсиз ичүү терс таасирлердин келип чыгуу коркунучун жогорулатат. Препарат Редуксин менен айкалышы мүмкүн.
Терс таасирлери
Ашказан-ичеги-карын тракты
Жүрөк айлануу жана кусуу, заъдын мүнөзүнүн өзгөрүшү, табиттин төмөндөшү, эпигастрий аймагында оору. Бул керексиз таасирлер көбүнчө терапиянын башталышында байкалат, андан кийин алар өз алдынча өтүшөт. Терс реакциялардын келип чыгуу тобокелдигин азайтуу үчүн, ашказандагы метформинди колдонуу сунушталбайт. Дозаны акырындык менен көбөйтүү мүмкүн, бул организмге дары-дармек каражаттарынын таасирине ыңгайлашууга мүмкүндүк берет.
Борбордук нерв системасы
Даамын бузуу. Балким, ооздон металлдык даамдын көрүнүшү.
Заара чыгаруу системасынан
Метформин заара чыгаруу системасынан белгилүү бир терс таасирлерге алып келбейт.
Боор жана өт жолдору
Айрым учурларда боор ферменттеринин активдүүлүгүнүн деңгээли жогорулашы жана бөйрөк функциясынын бузулушу болушу мүмкүн. Токтоткондон кийин керексиз таасирлер жоголот.
Атайын көрсөтмөлөр
Бөйрөк ооруларына чалдыккан адамдар метаморфиндин кумуляция коркунучу алдында турушат. Натыйжада, сүт азыктарынын ацидозу сейрек кездешет, бирок адамдын ден-соолугуна жана өмүрүнө коркунучтуу. Бул татаалдашуу коркунучу декомпенсация мезгилиндеги боордун бузулушу, алкоголдук ичимдиктер, кетоз жана диабет менен ооруган адамдарда да бар.
Сут ацидозуна бейтап булчуңдардын оорушун, метамфинди узак убакытка колдонуунун чегинде ичеги-карын трагедиясын жана ооруну пайда кылса, шектенүүгө болот. Лабораториянын татаалдыгы кандагы кычкылдык реакциянын 7,25тен төмөндөшү менен байкалат, лактаттын деңгээли 5 ммоль / л жана андан жогору. Сүт ацидозунун пайда болгонун сезсеңиз, дароо доктурга кайрылыңыз. Лактаттын көп өлчөмдө топтолушунан улам кома пайда болушу мүмкүн.
Глюкофагды хирургиялык кийлигишүүдөн же радиологиялык жол-жоболордон 2 күн мурун жана андан кийин кабыл алуу сунушталбайт.
Терапия курсун баштоодон мурун, пациенттин бөйрөк функциясын аныктоо керек. Бул үчүн креатинин клиренсине баа берилет. Метформинди туруктуу колдонуу менен жылына бир жолудан кем эмес кайталап баалоо жүргүзүлүшү керек.
Боор жетишпеген адамдар дары-дармектерди этияттык менен ичиши керек.
Алкоголдун шайкештиги
Метформин менен дарылоо учурунда спирт ичимдиктерин ичүү сунушталбайт.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Башка гипогликемиялык агенттерди колдонуп, кант диабетин комплекстүү дарылоодо гипогликемия пайда болушу мүмкүн, мында айдоо же комплекстүү механизмдер карама-каршы келет.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Кош бойлуулук учурунда Глюкофажды алган пациент инсулин терапиясына өтүшү керек. Зарыл болсо, эмчектеги аял дарыланып, бала жасалма тамактандырууга өткөрүлүп берилет.
Карылыкта колдонуңуз
Дары-дармектерди колдонуу көрсөтмөсүндө көрсөтүлгөн каршы көрсөтмөлөр жок болсо, улгайган адамдарда колдонулушу мүмкүн.
Ченемден көп
Метформиндин ашыкча дозасы сейрек кездешет. Терапевттен он эсе жогору дозаны колдонгондо, сүт ацидозу өрчүшү мүмкүн. Бул учурда сиз продуктту колдонууну токтотушуңуз керек. Оорулуу лактаттын деңгээли көзөмөлдөнгөн ооруканага жаткырылат. Зарыл болсо, гемодиализ жана симптоматикалык терапия.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Карама-каршы айкалышы
Глюкофагды йод камтылган жана радиапакти изилдөө үчүн колдонулган каражаттар менен айкалыштырбоо керек. Мындай кошулмаларды пациенттин денесине киргизүүнү талап кылган манипуляцияларды жасаардан мурун, метформинди колдонууну 2 күндөн кийин токтотуп коюу керек. Изилдөөдөн 2 күндөн кийин бөйрөк функциясы көзөмөлдөнөт, андан кийин курс кайрадан башталат.
Эгерде сүт ичкен ацидоз дары-дармектердин ашыкча дозасы менен коштолсо, анда сиз аны колдонууну токтотушуңуз керек.
Сунушталган айкалыштар эмес
Метформинди алкоголдук ичимдиктерди, аз калориялуу диеталарды, этил спиртин камтыган дары-дармектерди колдонуу менен айкалыштыруу сунушталбайт.
Абайлоону талап кылган айкалыштар
Глюкофагды төмөнкүлөр менен айкалыштырууда өзгөчө көңүл буруу керек:
- Даназол - биргелешип колдонуу кандагы глюкозанын төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн. Метформиндин дозасын мүмкүн болушунча жөндөө, зарыл болсо, бир эле учурда колдонуу.
- Хлорпромазин - инсулиндин чыгарылышын жайлатат, глюкозанын деңгээлин жогорулатат.
- GCS - кандагы шекерди көтөрүп кетозго алып келиши мүмкүн.
- Цикл диуретикасы - метформиндин айкалышы менен лактаттын пайда болуу коркунучу жогорулайт.
- Бета-адренергиялык агонисттер - гликемияны жогорулатат.
- ACE ингибиторлору - гипогликемияга алып келет.
- Нифедипин - метформиндин сиңүүсүн тездетет жана кандагы максималдуу концентрацияны жогорулатат.
Глюкофаг айрым дары-дармектер менен айкалышканда өтө этият болууну талап кылат.
Аналогдору
Препараттын аналогдору төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Bagomet;
- Glikomet;
- Glyukovin;
- Glyumet;
- Metformin;
- Diaformin;
- metformin;
- Siofor;
- Panfor;
- Tefor;
- Tsukronorm;
- Emnorm.
Глюкофаг менен Глюкофагдын узактыгынын 750 ортосунда кандай айырма бар?
Глюкофагдын узакка созулган формасынын негизги айырмасы - иш-аракеттердин узактыгы. Метформиндин сиңиши жайыраак, бул плазмада узак убакытка туруктуу концентрацияны сактоого мүмкүндүк берет.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Рецептсиз сатып алсам болобу?
Дары рецепт боюнча жөнөтүлөт.
Глюкофагдын баасы 750
Каражаттын наркы сатып алуу жерине жараша болот.
Дары үчүн сактоо шарттары
Балдардын колу жетпеген жерде + 25 ° C градустан ашпаган температурада сактаңыз.
Жарактуулук мөөнөтү
Препарат чыгарылган күндөн тартып 3 жыл ичинде колдонсо болот. Андан ары колдонуу сунушталбайт.
Глюкофагга сын-пикирлер 750
Дарыгерлер
Павел Самарский, эндокринолог, Москва.
Башка ушул сыяктуу препараттардын арасында Глюкофаг өзгөчө айырмаланбайт. Метформин бар стандарттуу дары, алардын рыногунда ондогон заттар бар. Анын баа категориясы үчүн, ал кыйла натыйжалуу, бейтаптар терс таасирлерден чанда эле нааразы болушат.
Өз ишинде ал стандарттуу да, узун формада да колдонгон. Бул куралды инсулин жана башка препараттар менен айкалыштырыңыз. Глюкофаг өзүнүн кесиптештерине сунуштала турганчалык натыйжалуу, бирок өзүлөрүн бир аз жакшыраак көрсөткөн дары-дармектер бар. Бирок бул жерде өндүрүш өлкөсүндө жана баа категориясында суроо турат.
Лидия Козлова, эндокринолог, Хабаровск.
Бул дары диабетке ылайыктуу. Анын тажрыйбасынын аралыгында мен арыктоо үчүн аны колдонууга аракет кылган аялдарды көп кездештирдим. Адамдар бул каражат максатсыз экенин түшүнгүсү келбейт, бирок арыктоо, анын кесепетинен деп айтууга болот.
Өзүн-өзү дарылабаңыз. Метформин гожи жемиштери эмес, ден-соолукка жакшы таасир этет. Бир жолу алар сүт кислотасы менен жаш кызды алып келишти. Мен арыктагым келди, бирок бүт денемди жана уулуу боорумду ууландырдым. Мейли, сордурууга жетишти. Бир гана жыйынтык бар: арыктагыңыз келсе, өзүңүзгө кам көрүңүз жана сыйкырдуу капсула менен таблеткаларды издебеңиз.
Продукт + 25 ° С ашык эмес температурада, балдар жетпеген жерде сакталат.
Бейтаптар
Денис, 43 жашта, Архангельск.
Мен дарыгердин кеңеши боюнча глюкофагды алам. Мага препарат жагат, анткени ал туура колдонулса, эч кандай терс таасирин тийгизбейт жана баасы жакшы.
Диабетти текшерип турууга жардам берет. Алгач, диета менен ооруну жеңүүгө аракет кылып, арыктоо үчүн көнүгүүлөрдү жасады. Дарыгер Глюкофагды жазып бергенге чейин абалы начарлап кетти. Мен аны менен дагы бир жолу жашайм. Маал-маалы менен доктурга көрүнүп турушуң керек, бирок диабет менен айтканда, тамашалар жаман. Ден-соолугуңузга кам көрүңүз, андыктан кийинчерээк таблеткаларды албаңыз.
Жанна, 56 лет, Ижевск.
Болжол менен 5 жыл мурун мен кескин салмактай баштаганымды байкадым. Жыл үчүн 25 ашык фунт. Алгач диетологго бардым, ал мага доктурга кайрылууну кеңеш берди. Тесттен өткөндөн кийин диабет менен ооруганымды билдим.
Мен эч нерседен баш тартпайм, анткени мен оору коркунучтуу экенине карабастан, жашай аласың. Дарыгер Глюкофажды жазып, дозасын көтөрүп алды. Мен аны 4 жылдан бери колдонуп келем. Дарыгер айткандан кийин гана тыныгуу алды. Ден-соолугумду көзөмөлдөөгө аракет кылам, дайым текшерүүдөн өтөм. Эгерде адистердин сунуштарын толугу менен аткарсаңыз, дары жардам берет. Курал жакшы, мен арыз учурунда эч кандай терс таасирин байкаган жокмун. Эң негизгиси, өзүн-өзү дарылоого болбойт.
Метформинди алкоголдук ичимдиктерди колдонуу менен айкалыштыруу сунушталбайт.
Арыктоо
Анна, 27 жашта, Москва.
Кыска жыл аралыгында арыктоо үчүн көптөгөн ыкмаларды колдонуп көрдүм. Суу үстүндө алма отуруп, бир жума бою бир гречка жеген. Таразадагы жебе бир азга гана түшүп, кайрадан тааныш белгиге кайтты.
Сүйлөшкөн кызымдан метформин ичип арыктай аласыз деп уктум. Глюкофагды ала баштадым, мурун текшерүүдөн өтүп, дарыгер менен кеңешкенден кийин. Мен 20 күн бою таблеткаларды ичтим, ошол эле учурда физикалык көнүгүүлөр менен алектенип, пайдалуу тамак жегенге аракет кылдым. Биринчи курста мен 10 кг салмак таштадым.
Тыныгуудан кийин ал кайрадан курсту кайталады. Дагы бир минус 12 кг. Жыйынтыгына канааттандым. Азыр эң негизгиси салмагын сактоо.