Панкреатит (ICD коду K85 жана K86) - бул уйку безинин оорусу, анын иштеши бузулат. Организмдин ичинде көптөгөн микроскопиялык клеткалар бар - каналдар тармагы менен өз ара байланышкан acini. Ушул сегменттерде тамак сиңирүү ферменттеринин синтези активдүү эмес формада жүрөт. Андан кийин каналдарды бойлоп, он эки эли ичегинин люменине салынат. Адатта, ашказандагы ашказан менен кошо ичеги-карын ичимдиктеринин ширеси активдешет.
Панкреатит - бул уйку безинин ткандарындагы сезгенүү өзгөрүүсү. Бул патология менен тамак сиңирүү ферменттеринин эрте активдеши акини менен түтүктөрдүн ичинде түзүлөт, бул алардын бөлүнүшүнө алып келет. Кийинчерээк, бузулган сегменттери бар аймактарды бириктирүүчү ткандар алмаштырат, ал ар кандай биологиялык активдүү заттарды өндүрө албайт.
Мындан тышкары, уйку бези инсулин гормонунун өндүрүүчүсү болуп саналат, ал адамдын канындагы кантты жөнгө салат.
Догдурлар сезгенүүнүн интенсивдүүлүгүнө жараша төмөнкүлөрдү ажыратышат:
- Оорунун курч баскычында;
- Өнөкөт баскыч.
Панкреатиттин негизги себептеринин бири - ар кандай уулар менен уулануу. Адамдар көп колдонгон уу - бул алкоголь. Мезгил-мезгили менен алкоголдук ичимдик ичкен ар бир адам курч же өнөкөт куракта алкоголдук панкреатитке чалдыгышы мүмкүн.
Дарыгерлер өнөкөт алкоголдук панкреатиттин өнүгүшүнө байланыштуу ар кандай божомолдорду бөлүштүрүшөт:
- Түтүк тоскоолдуктары;
- Этанолдун уулуу таасири;
- Алкоголь зат алмашуу продуктуларынын таасиринен бездин ткандарындагы кычкылдануучу стресс.
Алкоголдук ичимдик жана анын химиялык бузулушу адам денесинде анын бүт денесине терс таасирин тийгизет. Тамак сиңирүү системасы алкоголдук ичимдиктерди көп ичкендиктен жабыркайт, алар уйку безинин ткандарына олуттуу таасир тийгизип, аларды ууландырат. Уйку безинин ширесинде белоктордун пайда болушу көбөйөт, ашказандагы туз кислотасынын өндүрүлүшү көбөйөт, боордо өт чыгат жана анын концентрациясы жогорулайт. Ашказан кислотасынын көбөйүшү холецистокинин гормонунун күчөтүлгөн режимде өндүрүлүшүнө жана синтезинин ондогон эсеге көбөйүшүнө шарт түзөт.
Уйку безинин ширесиндеги белоктордун бир топ жогорулашы алардын уюушуна, жаан-чачынга жана панкреатикалык түтүктөрдө белоктордун пайда болушуна алып келет. Натыйжада, уйку безинен ичегиге секрециянын табигый агымы үзүлөт. Ушул эриген түзүлүштөрдүн болушунан улам каналдагы басым жогорулайт. Активдүү ферменттер уйку безинин ткандарына кирет.
Уйку бези клеткалары өндүргөн көптөгөн ферменттер жигердүү эмес. Кадимки сиңирүү менен, алардын өтүүсү өт жолдорунун капталдарында пайда болот, андан кийин белоктор, майлар жана углеводдордун бөлүнүшүнө катышат. Эгер уйку безинин ширесинин агып кетиши бузулса, бездин ичинде фермент активдеши жүрөт. Уйку безинин ткандары сиңирүүчү ферменттерге, анын ичинде фосфолипаза, пепсин, эластазин жана химотрипсин агенттерине бай. Бул болсо ферменттердин өз панкреатикалык ткандарын сиңире башташына алып келет.
Ички ажыроо жана өлүм процесси некроз деп аталат. Өлгөн уйку безинин клеткалары кан тамырларынын тарышы үчүн керектүү серотонинди жана сезгенүү процесстерин козгоп турган мачта клеткаларын чыгарат. Мунун баары медициналык кийлигишүүсүз жана атайын дары-дармектерсиз эле токтотуу же айыктыруу кыйынга турган процессти пайда кылат.
Панкреатикалык мас болуу оорулуунун пациенттин канын биохимиялык анализ менен аныкталат, анда заарадагы щелочтуу фосфатаза, амилаза, заарада жогорку диастазалар байкалат, ашказандагы теринин түсү мрамор жана цитоникалык, колдору жана бети цитоникалык түстө. Теринин түсүнүн мындай өзгөрүшү тери капиллярларынын уулуу зыянга учурашына байланыштуу болот.
Дарыгерлер уулуу панкреатиттин өрчүшүнө өбөлгө түзгөн бир нече факторду бөлүп көрсөтүшөт:
- Спирт ичимдиктерин көп ичүү. Алкоголдук ичегилер менен уулануу жана уйку бези бири-бири менен тыгыз байланышта, анткени козгоочу агент сапатсыз арзан алкогол;
- Өт жолдорун бузуу, аларда өт таштарынын болушу;
- Диетада майлуу, туздуу жана ышталган тамак-аштар басымдуулук кылса, туура эмес тамактануу;
- Инфекция, ичтин же уйку безинин жаракаттануусу, дары-дармектерге реакция
Төмөнкү симптомдор уулуу панкреатиттин күчөшүн көрсөтүшү мүмкүн:
- Көбүнчө гипохондрияда жана ашказандын чуңкурунда локалдашкан курч ооруунун лямблдары;
- Дене температурасынын кескин жогорулашы (38 градустан жогору) жана жүрөктүн согушун жогорулатуу;
- Тамак-ашка нааразы болуу (ичегидеги панкреатиялык ферменттердин жетишсиздигинен улам пайда болот), жүрөк айлануу жана кусуу;
- Теринин кебетеси, караңгы жерлерде;
- Ашказандын куюлушу, "толуктук" сезими;
- Орган тарабынан суюктуктун бир кыйла жоголушу менен, шок абалынын белгилери байкалат;
- Несептин бузулушу (көпчүлүк учурда ич өткөк).
Жогорудагы симптомдордун көпчүлүгү ашказан, уйку бези же ичеги-карын оорулары үчүн стандарттуу экендигине көңүл буруу керек.
Сезгенүүнүн белгилери жалпы кыжырдануу, алсыздык, жашоого кызыгуунун жоктугу менен толукталат.
Симптомдордун оордугу панкреатиттин оордугуна көз каранды.
Токсикалык панкреатитте, эгерде бейтап доктурдун сунуштарын аткарбаса, диетаны сактабаса жана спирт ичимдиктерин туура эмес колдонсо, бир катар ооруларга алып келиши мүмкүн.
Патологиянын өнүгүшүнүн төмөнкү кесепеттери болушу мүмкүн:
- Ич көңдөйүндөгү суюктукту интенсивдүү чогултуу;
- Ткандарда токсикоздун өнүгүшү;
- Панкреатиялык некроздун прогрессиясы;
- Бездин негизги ткандарынын айрым бөлүктөрүнүн өлүмү;
- Оорунун өнүгүшүнүн өлүмүнүн түпкү себеби болушу мүмкүн болгон супурациянын көрүнүшү жана өнүгүшү;
- Булчуң дубалдын айланасында панкреатиялык шире түрүндөгү суюктуктун топтолушу;
- Грануляцияны өнүктүрүү;
- Жалган кистикалык зыяндын пайда болушу;
- Панкреатиялык абсцесс.
Панкреатитке каршы дары-дармектер менен бейтаптарды дарылоонун максаты:
- Оорууну азайтуу;
- Денеден түшүрүү;
- Бездин бузулган жерлерин калыбына келтирүүнү активдештирүүчү стимулятордук таасирди берүү.
Дене-бойдогу кан плазмасын жана лимфа суюктугун тазалоо үчүн дарыгерлер детоксикацияны жайылтуучу бир катар процедураларды белгилешет. Мындан тышкары, бейтаптарга төмөнкүлөр жазылат:
- Метронидазол, флагил жана цефтриаксон камтылган антибиотикалык спектрдеги препараттар. Алар сезгенүүнү басаңдатуу жана организмге терс таасир тийгизүүчү бактериялык микрофлораны басуу үчүн дайындалат;
- Спазмолитикалык препараттар, алардын ичинен Промедол, Но-Шпа, Папаверин, Новокаин, Платифиллин жана Метацин эң натыйжалуу. Алар өт жана уйку бездериндеги спазмды басаңдатуу үчүн, ошондой эле ооруну басуу үчүн колдонулат;
- Бездеги ферментативдик компоненттердин өндүрүш деңгээлин төмөндөтүүгө кызмат кылган антациддик препараттар;
- Протон насосунун ингибитору уйку безиндеги активделген ферменттердин активдүүлүгүн басуу үчүн, анын ичтен жок кылынышын камсыз кылат;
- Туз протеининин эритмеси кислотаны, жегичти, сууну жана электролит балансын оңдоо үчүн колдонулат;
- Цитостатиканы колдонуу, алардын бири - Фторурацил. Уйку безинин мас болуу деңгээлин азайтуу үчүн дайындалат.
Организмдин уулуу формасы кийинки этапка өтүп, оор абалы жана кесепеттери менен мүнөздөлгөн жана іріңдүү панкреатит деп аталган учурда, операцияны туура чечим кабыл алат.
Учурдагы медициналык шарттарда эң кеңири таралган хирургиялык чара - бул лапароскопия, бул уйку безинин ар кандай жаракаттарын дарылоонун анча оор эмес жана травматикалык процедурасы.
Алкоголдук панкреатиттин алдын алуу бир катар иш-чараларды жана процедураларды камтыйт, алардын ичинен эң негизгиси:
- Балансталган жакшы тамактануу, жетиштүү өлчөмдө белок жеген;
- Спирт ичимдиктерин, айрыкча, майлуу тамактар менен бирге колдонуудан баш тартуу;
- Тамеки чегүү;
- Гастроэнтеролог тарабынан үзгүлтүксүз текшерүү - жылына 1 жолу.
Панкреатит жөнүндө ушул макалада видеодо баяндалат.
