Холестеролдун көздүн тамырларынын капталдарына атеросклеротикалык ретинопатия деп аталат. Оору менен оорулуу калкып жаткан чекиттерге же тактарга, көздүн алдындагы жабууга, көрүү курчтугунун төмөндөшүнө нааразы. Көздүн тамырларынын атеросклерозун холестеролду, витаминдерди, ангиопротекторлорду, антикоагулянттарды нормалдаштыруучу дары-дармектер менен дарылоо сунушталат.
Оорунун өнүгүшүнүн өбөлгөсү - биринчи жана экинчи типтеги диабет. Ошондой эле, көз тамырларындагы атеросклероздун себептерине жогорку холестерол, артериялык гипертензия, кандын тез уюшу, стресстик кырдаалдар жана майлуу тамактарды туура эмес колдонуу кирет.
Кээ бир диабет ооруларында атеросклеротикалык ретинопатия мотор жетишсиздиги, эстроген деңгээли төмөн, калкан безинин гормондору жана курактык өзгөрүүлөр менен байланыштуу.
Патологиянын жана жаман адаттардын фонунда провокациялык факторлор пайда болуп, оорунун жигердүү өрчүшүнө алып келет. Салмакты көтөрүү, көздүн жаракатын алуу, саунага тез-тез баруу, узак учуулар, сууга секирүү жөнүндө сөз болуп жатат.
Оорунун белгилери
Ретиналдык атеросклероз патологиялык процесстин башталышында конкреттүү белгилерди бербейт. Оорунун көрүнүштөрү диагноз учурунда гана байкалат, врач артериялардын, торчонун кичинекей кан тамырларынын спастикалык абалын аныктайт.
Оору күчөгөн сайын, холестеролдун көлөмү көбөйүп, тамырлар тыгызыраак болот. Оорулуу көрүүнүн тездик менен төмөндөшүн, көздүн алдына тумандын, көздүн түбү менен иштегенде тез чарчагандыгын байкайт.
Катуу атеросклеротикалык өзгөрүүлөр кан агуунун очокторунун пайда болушу, майлардын, белоктордун кенен жайылышы менен мүнөздөлөт. Оорулууда торчо инфаркт байкалат, анда оптикалык нерв тамактанууну токтотот.
Тутандыруучу зымдар торчонун бөлүнүп чыгышына, оптикалык нервдердин шишип кеткен дисктерине алып келет, натыйжада диабеттин кесепетинен жарым-жартылай же ал тургай, толугу менен сокурдук коркунуч туудурат. Көздүн ретинопатиясынын эң коркунучтуусу - бул борбордук торчо артериянын курч жаашы. Бузуулар заматта, бир нече секунддун ичинде болот. Оорулуу бир тамчы ыңгайсыздыкты сезбейт.
Сейрек учурларда гана курч бөгөттүн алдында:
- жарык жарк этет;
- көздүн убактылуу караңгыланышы;
- тармактык (жарым-жартылай) көрүүнүн жоголушу.
Натыйжасы - оптикалык нервдин толук атрофиясы, сокурдук. Көрүү жөндөмү тыгылган учурдан тартып биринчи сааттын ичинде калыбына келтирилет, интенсивдүү терапия талап кылынат. Эске алыңыз, көздүн тамырларына зыян келтирүү курчуган кан тамырлар кырсыгынын биринчи белгиси - жүрөк кризиси, инсульт.
Оору зыяндын даражасы менен айырмаланат. Эгерде диабет менен ооруган жердин диагнозу аныкталса, анда көздүн торчо төрттөн бир бөлүгү патологиялык процессте катышат. Атеросклероз көздүн торчосунун жарымын түзгөндө, алар жалпы даража жөнүндө сүйлөшүшөт. Эгерде көйгөйлөр көпчүлүк учурда аныкталса, анда аларга субтотальдуу ретинопатия диагнозу коюлган, аларда көздүн торчо бөлүнүшү - жалпы ретинопатия.
Көздүн тамырларынын атеросклерозу кыймылдуу жана катуу болушу мүмкүн. Мобилдик форма пациент алгачкы эки күндү горизонталдык абалда өткөргөндө байкалат. Торчо толугу менен төмөнкү катмарларга жабышып турат.
Эгер андай болбосо, анда оорунун катаал формасы аныкталат.
Көз тамырлардын диагностикасы
Белгиленгендей, көздүн кан тамырларынын атеросклерозу менен диабетик симптомдорду сезбейт. Бир аздан кийин, көрүнүш түшө баштайт, мээнин тамырларында өзгөрүү болот. Оорулуу эс тутумдун жоголушунан, баш оорудан, баш айлануудан, шоктонуудан жабыркайт. Коронардык артерияларга зыян келтирген ангина кол салуусу мүмкүн.
Диагноз жасоо үчүн лаборатория, инструменталдык диагностика керек, көздүн карынчасы, торчо каралат. Офтальмолог көздүн курчтугун (жарым-жартылай же кеңири өзгөрүүлөр) аныктайт, көрүү чөйрөсүн изилдейт (концентриалдык тарылыш, тармактык, борбордук тактар). Дарыгер артериялардын контурун, аневризмалык чоңойууларды, түйүлдүктү, линзадагы, торчодогу же тактуу кан төгүүлөрдү аныктоо үчүн биомикроскопия, офтальмоскопия жүргүзөт.
Көздүн чел кабыгынын биомикроскопиясы көрсөтүлүп, анын натыйжасында локалдашуунун локалдашкандыгын, артериялардын тыгыздуулугун көрө аласыз. Кан агуунун начарлашынын белгилери жай контраст, кан тамырдын сынышы менен байланышкан контрасттын бөлүктүү агымы.
Милдеттүү процедуралар менен УЗИ диагностикасы патологиялык процесстин стадиясын аныктоого жардам берет:
- көз тамырларын дуплекстүү сканерлөө;
- tonometry;
- сүрөт.
Электрроринографиянын натыйжасында электр толкундарынын амплитудасы аныкталды. Деңиз олку-солку болбогондо, тамак-аштын жетишсиздигинен улам клеткалардын кыйрашы жөнүндө сөз болот.
Мындан тышкары, холестерол деңгээлин жана анын жеке фракцияларынын катышын, кандын уюп калуу көрсөткүчтөрүн аныктоо үчүн кан тапшыруу керек.
Дарылоо ыкмалары
Көздүн тамырларынын атеросклерозу менен көрүү курчтугун калыбына келтирүү үчүн комплекстүү дарылоо, анын ичинде дары-дармектерди колдонуу, лазердик нур менен коагуляция, физиотерапевтикалык процедуралар көрсөтүлгөн.
Дары-дармектер менен тазалоо, кандагы холестеролду, микроциркуляцияны, кан агымын нормага келтирүү, спазмаларды жок кылуу, зат алмашуу процесстерин баштоо үчүн таблетка курсунан башталат.
Дарыгер липиддерди түшүрүүчү дарыларды жазат: Тирофибан, Зокор, Плавикс, Аторис, Аспирин, Курантил, Крестор, Тирофибан. Идиштерди кеңейтүү үчүн No-shpa, Nitroglycerin, Eufillin колдонсоңуз болот.
Натыйжалуу ангиопротекторлор:
- Ilomedin;
- aktovegin;
- Tivortin;
- Detraleks.
Кошумча витаминдерди жана антиоксиданттарды Окуйвайт, Танакан, Лутеин форте. Көз тамчыларына инстилляция жасоо керек: Калий йодити, Тиотриазолин, Тауфон.
Кычкылтек терапиясын гипербарикалык кычкылдануу, дем алуу жолу менен жүргүзүү талап кылынат Дары-дармектерди ичип-ичүүдөн тышкары, офтальмолог көздүн астына дары-дармектерди, электрофорезди вазодилататорлорду колдонууну сунуштайт.
Ийгиликтүү дарылоонун маанилүү компоненти - туура тамактануу. Тузду, суюктукту чектөө керек. Жаныбарлардан алынган майлуу тамактарды, таттууларды, кондитердик азыктарды жегенге тыюу салынат. Көздүн кабыкчалары калыбына келтирилгенден кийин, терапевттик көнүгүүлөр курсу көрсөтүлөт. Ошондой эле рефлексологиядан, магнитотерапиядан өтүп, көзгө көнүгүүлөрдү жасаңыз.
Көз тамырларынын атеросклерозу бар диабетиктерге дарылоону төмөнкү чаралар менен баштоо сунушталат:
- ашыкча LDL холестеролунун бөлүнүшү;
- зат алмашууну нормалдаштыруу;
- кан айлануу жакшырды.
Көйгөйлөрдү чечүү үчүн дары чөптөрдү колдонуу көрсөтүлгөн.
Романтикалык, иммортель, жарма, жалбыз, лимон бальзамы жана валериананын бирдей өлчөмдөгү айыктыруучу жыйнагы жакшы жардам берет. Чогултууга 20 грамм талаа жылкысы, кайың бүчүрү, стигма, беде жана беде, бирдей роза бели, арония жана арбуз.
Гипертониялык коллекция майдаланып, 2 кичинекей кашык өлчөнүп, бир стакан кайнак суу менен куюлат жана бир күндө түнөп калат. Даяр продукт күнүнө 5 маал 50 граммдан сөзсүз түрдө жылуулук түрүндө алынат. Дарылоо курсу 1 айга созулат.
Терапия мезгилинде сүт-өсүмдүк диетасын сактоо, кофеинден жана алкоголдук ичимдиктерден толугу менен баш тартуу керек.
Хирургиялык дарылоо
Оор учурларда, көздүн торчосу бөлүнүп чыкканда, доктур бейтапты операцияга жиберет. Көбүнчө кийлигишүү ыкмаларынын бири менен жүргүзүлөт: витрэктомия, лазердик коагуляция, склераны шарлаштыруу.
Көздүн торчосун лазердик коагуляциялоо үчүн, карегин кеңейтүүчү анестетиктер жана агенттер колдонулат. Баңги заттарды түздөн-түз көздүн ичине киргизишет. Андан кийин, атайын линзаны колдонуп, офтальмолог лазер нурун көздүн ички капкагынын жабыркаган жерине багыттайт.
Процедуранын жүрүшүндө склера суусу жок жерлерге басылат. Интервенциядан кийин калыбына келтирүү мезгили минималдуу.
Витрэктомия көздүн карегинин ичине клеткаларды алып салууну камтыйт. Эреже катары, жол-жобосу кеңири жарылуу жана ички кан кетүү үчүн дайындалат. Склеранын аралашуусун тездетүү үчүн дарыгер тампонада жасап, төмөнкүлөрдү колдонот:
- силикон майы;
- туздуу эритме;
- газ-аба аралашмалары.
Катетер склерасын тазалоо дагы бир технология болуп саналат. Шары демделгенде басымдын жогорулашы, торчодо жабышуулар пайда болот. Андан кийин, аппаратты алып салуу керек.
Эгерде операциянын натыйжасы ийгиликтүү болсо, ден-соолугуңузга кылдаттык менен көңүл буруңуз. Кийлигишүүдөн кийинки биринчи күнү, керебеттин эс алуусун байкап, көздүн жарасын кетирбеш керек, суу жууп кетпеш үчүн атайын жууп туруу керек.
Инфекциянын алдын алуу үчүн бейтапты таңуу керек.
Оорулар
Жетиштүү терапия болбосо, татаалдашуулар сөзсүз өнүгөт. Эң коркунучтуусу - глаукома (оптикалык нервдин өлүмү), тамыр тромбозу (торчонун некрозу), гемофтальм (венага кирген денеге кирген кан).
Дагы бир татаалдашуу - көз инфаркты, ошондо кычкылтектин ачка болушунун натыйжасында көрүү жөндөмү толугу менен жоголот. Ошондой эле ал көздүн көрбөй калгандыгын билдирет. Атеросклероз эки көзгө да тийген учурлар бар. Мындай өзгөрүүлөр хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат.
Көздүн тамырларындагы атеросклеротикалык өзгөрүүлөр бүт организмдин тамырларында патологиялык өзгөрүүлөрдүн чагылышы болуп саналат. Оорунун белгилери тамырдын тромб же бляшка менен тыгылганда пайда болот.
Эгерде ткандардын тамактануусун кескин токтотсо, диабетиктин көзү көрбөй калат. Оорунун өнөкөт жүрүшүндө бейтап көздүн алдындагы жабуу жана кара чекиттер менен жабыркайт. Ангиографиянын, диагноздун абалын текшерип, диагноз коюуга болот.
Торчонун атеросклерозун дарылоо төмөнкүлөрдү камтыйт:
- холестеролду төмөндөтүүчү таблеткаларды ичүү;
- көз тамчыларын колдонуу;
- дене тарбия;
- кычкылтек терапиясы.
Айрым бейтаптар лазердик коагуляциядан өтүшөт. Калыбына келтирүү мезгилинде калыбына келтирүү чаралары менен катар, элдик дарылоо каражаттары колдонулат.
Атеросклероз жана анын кесепеттери жөнүндө ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо.
