Гипогликемиялык таасири менен айырмаланган агенттердин арасында радарда Манинил препараты бар. Бейтаптар дарылоонун маңызын түшүнүшү жана мүмкүн болгон тобокелчиликтер жөнүндө билиши үчүн, анын организмге тийгизген таасирин эске алуу, колдонуу ыкмасы, дозалары жана мүмкүн болгон терс таасирлери жөнүндө билүү керек.
Жалпы маалымат, курамы, чыгарылыш формасы
Дарыканаларда дары Манинил соода маркасы менен сатылат. Алар Германияда аны бошотуп жатышат. INN (эл аралык патриоттук эмес аталышы) Глиенцламидди (активдүү субстанциянын аталышынан) билдирет.
Ички колдонуу үчүн жасалган. Бул гипогликемиялык таасирге ээ, ошондуктан ал үчүн иштелип чыккан бейтаптардын негизги тобу - диабет.
Манинилдин бөлүштүрүлүшү таблетка түрүндө болот. Алар кызгылт түс жана цилиндр формасына ээ. Ар бир таблетканын бир жагы коркунучтуу.
Препараттын негизи болуп глибенцламид эсептелет, анын өлчөмү бирдикте 3,5 жана 5 мг.
Андан тышкары, дарыга төмөнкү жардамчы ингредиенттер кошулат:
- картошка крахмалы;
- магний стереаты;
- лактоза моногидраты;
- желатин;
- талк;
- боёш.
Продукт түссүз айнек бөтөлкөлөрдө сатылат. Пакетте 120 таблетка бар.
Фармакология жана фармакокинетика
Препараттын активдүү заты сульфонилмочевина туундуларынын категориясына кирет. Ал гипогликемиялык таасирге ээ, ошондуктан диабетти дарылоодо колдонууга ыңгайлуу кылат. Глибенкламид уйку безинин бета клеткалары менен байланышкан, ошондуктан организм инсулин өндүрүшүн жогорулатат.
Мындан тышкары, бул таблеткаларды ичкенде, инсулиндин сезгичтиги жогорулайт. Бул глюкозанын булчуң кыртыштарына тезирээк сиңишине өбөлгө түзөт. Глибенкламиддин эң маанилүү өзгөчөлүгү - бул атеросклероздун өрчүшүнө жол бербеген липолиздин жай жүрүшү. Ошондой эле, бул препарат кандын уюшуна жол бербейт.
Глибенкламиддин сиңиши тамак сиңирүү жолунан келип чыгат. Бул зат болжол менен 2 сааттан кийин иштей баштайт, препарат кан плазмасындагы белоктор менен активдүү байланышта болот. Метаболизм боордо жигердүү эмес деп эсептелген эки метаболиттин пайда болушу менен жүрөт. Алардын бири бөйрөктөрдү алып таштаса, экинчиси өт менен жок кылынат.
Денедеги заттын жарымын алып салуу үчүн 3 сааттан 16 саатка чейинки убакыт талап кылынат (бул пациенттин жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша болот). Препараттын таасири узактыгы 20 сааттан кем эмес, анын таасири жумшактык жана физиология менен мүнөздөлөт.
Көрсөтмөлөр жана каршы көрсөтмөлөр
Дарыларды колдонууда көрсөтмөлөргө баш ийүү жана аларды ашыкча колдонбоо өтө маанилүү. Баарынан маанилүүсү, эгерде дары-дармекти врач жазып берген болсо, анда тандалган дары белгилүү бир бейтапка ылайыктуу экенине ынансаңыз болот.
Бардык шектүү кубулуштар жөнүндө адиске билдирүү керек, анткени алар аныкталбаган каршы көрсөтмөлөрдүн белгилери болушу мүмкүн.
Манинил диабеттин экинчи түрүндө колдонуу үчүн сунушталат. Аны монотерапия түрүндө колдонууга уруксат берилет, андан тышкары, айкалыштырылган терапияда колдонсо болот. Көбүнчө аны менен гипогликемиялык таасири бар башка препараттар колдонулат.
Ошондой эле ал колдонууга тыюу салынган же этияттыкты талап кылган каршы көрсөтмөлөргө ээ.
Катуу каршы көрсөтмөлөргө төмөнкүлөр кирет:
- курамга жекече чыдамсыздык;
- диабеттин биринчи түрү;
- кома же диабеттик келип чыккан промома;
- диабеттик кетоацидоз;
- жакында панкреатиялык хирургия (резекция);
- катуу боор жетишсиздиги;
- бөйрөк ооруларынын татаалдыгы;
- ичеги тоскоолдуктары;
- бала көтөрүү;
- эмчек;
- бейтаптын жашы 18 жашка жетпейт.
Төмөнкү белгилери бар бейтаптарга карата этият болуу керек:
- фебрилдик синдром;
- өнөкөт алкоголизм;
- калкан безинин оорусу;
- алкоголь менен уулануу;
- жашы 70 жаштан жогору.
Мындай учурларда Манинил менен дарылоого жол берилет, бирок медициналык көзөмөлдү күчөтүүнү талап кылат.
2 типтеги диабеттин белгилери жөнүндө видео:
Колдонуу боюнча нускамалар
Манинил 5 дарысын ичүү режими кандагы глюкозанын концентрациясына, бейтаптын жашына, коштолуучу ооруларга жана башка факторлорго жараша өзүнчө тандалат. Адатта, препараттын баштапкы дозасы күнүнө 2,5-5 мг (жарым таблетка же бир таблетка). Эгерде мындай курс керектүү натыйжа бербесе, дозасын көбөйтсө болот. Бул дары-дармектин максималдуу жол менен берилиши 15 мг.
Тамак ичерден мурун дарыны ичип алыңыз. Таблеткаларды чайноонун кажети жок, аларды суу менен жууп салуу керек. Эгерде доза аз болсо, анда ал бир эле учурда (көбүнчө эртең менен) колдонулат. Препараттын ири бөлүктөрүн 2 дозага бөлүү керек.
Таблеткаларды бир эле учурда ичүү сунушталат, бул препараттын туруктуу профилин сактап калат. Эгерде кабыл алынбаса, дозаны жогорулатуу сунушталбайт.
Атайын бейтаптар жана көрсөтмөлөр
Айрым бейтаптар үчүн Манинилди колдонууда этияттык талап кылынат.
Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Кош бойлуу аялдар. Баланы алып жүрүү учурунда, бул дары каршы болуп саналат. Андыктан кош бойлуу аялдарга дагы бир дарылоо сунушталат.
- Эмизген энелер. Препараттын активдүү курамдык бөлүктөрүнүн эмчек сүтүнүн сапатына таасири жөнүндө маалымат жок, ошондуктан дарыгерлер аны лактация учурунда колдонушпайт.
- Балдар жана өспүрүмдөр. Бул категориядагы бейтаптар үчүн препараттын коопсуздугу жана эффективдүүлүгү изилденген эмес. Ушуга байланыштуу, көпчүлүк жашка чейинки диабетиктерге Манинил сунушталбайт.
- Улгайган адамдар. Бул пациенттердин денесиндеги жашка байланыштуу өзгөрүүлөргө байланыштуу, бул препаратка катуу реакция пайда болушу мүмкүн, ошондуктан татаалдашып кетиши мүмкүн. Аларды дарылоо үчүн дары-дармектерди колдонууга уруксат берилет, бирок алар төмөн дозага муктаж.
Сактык чараларын сактоо терапиянын натыйжалуулугун жана бейтаптардын коопсуздугун камсыз кылат.
Диабетке байланыштуу патологиялар дары-дармектерди тандоого да таасир этет. Кээ бир оорулар тандалган дарылоодон баш тартууга негиз болот.
Манинилге байланыштуу мындай оорулар:
- Боордун иштеши. Эгерде ал бар болсо, глиенкламиддин таасири күчөйт, ошондуктан адамда гипогликемия пайда болот.
- Бөйрөктүн иштеши. Ушундан улам, денеден активдүү заттын чыгышы жайлайт, бул гипогликемия ыктымалдыгын жогорулатат. Ошого карабастан, ушул патология менен, доктур Манинилди азайтылган дозада дайындай алат (эгерде оору күчөп кетпесе).
Препараттын дагы бир өзгөчөлүгү айдоочулук жөндөмүнө таасир этиши мүмкүн. Гипогликемиялык абал пайда болгондо, реакциялардын деңгээли жана көңүл буруу начарлап, коопсуздукка таасир этиши мүмкүн.
Терс таасирлери жана ашыкча дозасы
Бул таблеткалардан келип чыккан негизги терс таасирлердин катарына төмөнкүлөр кирет:
- гипогликемия
; - дене салмагынын өзгөрүшү;
- айлануу;
- теринин бөртпөлөрү;
- анафилактикалык шок;
- көрүү бузулуулары;
- некролизи.
;Препараттын ашыкча дозасы менен гипогликемиянын өрчүшү мүмкүн. Ал ар кандай жолдор менен нейтралдаштырылат - интенсивдүүлүгүнө жараша. Ошол эле нерсе терс таасирлерди иштеп чыгуу менен жасалат. Айрым учурларда, Манинилди колдонууну токтотуу керек.
Баңги заттардын өз ара аракеттешүүсү жана аналогдор
Дарылоонун натыйжалуулугу дары каражаттарын айкалыштыруунун сабаттуулугуна да байланыштуу.
Манилин төмөнкүдөй дары-дармектер менен депрессияга кабылат:
- barbiturates;
- диуретиктер;
- sympathomimetics;
- Эстрогендин
- гормоналдык контрацептивдер.
Демек сиз Манинилдин дозасын бир эле учурда ичишиңиз керек болсо, аны көбөйтүү керек.
Анын натыйжалуулугун төмөнкүлөр жогорулатат:
- гипогликемиялык препараттар;
- antifungal агенттер;
- бета-блокаторлор;
- ACE ингибиторлору;
- salicylates;
- tetracyclines.
Мындай комбинациялардын кадимки таасири үчүн, таблетка азайтылган дозада ичиши керек.
Ушундай аракетке ээ дары-дармектерге болгон муктаждык каалаган бейтапта пайда болушу мүмкүн.
Бул учурларда колдонулат
:
- Gliformin;
- Betanaz;
- Amaryl;
- Siofor et al.
Оорулуу дары-дармекти өз алдынча алмаштырбашы керек, анткени тандалган дары ылайыктуубу же жокпу билишиң керек.
Адистердин жана бейтаптардын ой-пикирлери
Манинил препараты жөнүндө бейтаптар менен дарыгерлердин сын-пикирлери бир-бирине карама-каршы келет. Көптөгөн терс таасирлерден улам, ал көптөргө ылайыктуу эмес. Бул дагы бир жолу дары-дармек ичүүгө жакшылап көңүл буруп, ден-соолукка көңүл буруп, кандагы глюкозаны өлчөө керек экендигин дагы бир жолу тастыктайт.
Мен бейтаптарыма Манинилди сейрек жазып берем. Буга байланыштуу бир нече жолу гипогликемия учурлары болгон, ошондуктан мен башка каражаттарды колдонууну жактырам. Бул таблеткалар жөнүндө ал кесиптештеринен жана тааныштарынан көп жакшы нерселерди уккам.
Лидия Михайловна, эндокринолог
Бул дарыны диабет оорусун дарылоо үчүн колдонууга туура келчү. Айрымдары үчүн ылайыктуу, кээ бирлери терс таасирлерине нааразы. Дары-дармекти туура тандоо үчүн ар бир пациенттин мүнөздөмөлөрүн эске алуу керек.
Дмитрий Сергеевич, эндокринолог
Мага Манинил жаккан жок. Албетте, ал кантты кадимкидей эле сактап жүрдү, бирок ошондуктан мен абдан семирип кеттим, андан тышкары, ашказандагы көйгөйлөрдөн улам кыйналып жүрдүм. Дарыгерден алмаштырууну сурандым.
Юлия, 32 жашта
Манинилди 2 жылдан бери колдонуп келем. Башка дары-дармектерге караганда ал мага ылайыктуу. Терс таасирлери жок, кант көбөйбөйт. Баары сонун.
Андрей, 41 жашта
Препараттын наркы андагы активдүү заттын дозасынан көз каранды. Орточо эсеп менен, Maninil 5 150 рубль турат, бирок баада бир аз айырмачылыктар болушу мүмкүн.
