Гликацияланган гемоглобин деген эмне? Бул гемоглобиндин курамдык бөлүгү, адамдын каны менен айланат жана глюкоза менен байланышат. Бул көрсөткүч, адатта, пайыз менен өлчөнөт, кандагы кант канчалык жогору болсо, гемоглобиндин пайызы ошончолук көп гликация болот.
Гликацияланган гемоглобин (hb) тести - кант диабети боюнча шектелген учурларда эң негизгиси, акыркы 3 айдагы кандагы орточо шекер деңгээлин так көрсөтөт. Анализди өз убагында тапшыруу менен, ден-соолугуңуздагы көйгөйлөрдү өз убагында аныктап, же аларды жоюп, пациентти ашыкча тажрыйбалардан сактап калсаңыз болот.
Сыноо оорунун оордугун, сунушталган дарылоонун натыйжалуулугун баалоого жана келечекке божомолдоону берүүгө жардам берет. Гликацияланган гемоглобиндин деңгээлин талдоо диабет ыктымалдуулугу төмөн болгон күндө да жүргүзүлүшү керек.
Дарыгерлер төмөнкү белгини колдонушат:
- A1C;
- HbA1C;
- HB;
- гемоглобин A1C.
Анализдеги тыныгуулар кандагы канттын кандайча жүрүп жаткандыгын жана анын концентрациясы кандайча өзгөрүшү мүмкүн экендигин көрүүгө мүмкүнчүлүк берет. Эртең менен, ашказанында кан тапшырылат. Эгерде кан куюу же олуттуу кан кетүү байкалган болсо, анда материал чогултууну бир нече жумага кийинкиге калтырган жакшы.
Маанилүү жагдай - бир лабораторияда биологиялык материалды алуу, анткени ар кандай медициналык мекемелерде текшерүү ыкмалары бир кыйла айырмаланышы мүмкүн. Анализди кийинчерээк кийинкиге калтыра албайсыз, кант көйгөйү кадимки ден-соолуктун фонунда да пайда болушу мүмкүн. Убагында диагноз коюлса, бир катар терс кесепеттерден арылууга болот.
Канда гликатталган гемоглобиндин деңгээли 4% дан 6% га чейин, ал эми адамдын курагы эч кандай мааниге ээ эмес.
Анализдин оң жана терс жактары
Ашказандагы глюкоза тести менен салыштырганда, хб тести бир нече маанилүү артыкчылыктарга ээ. Чогулган материал тест пробиркаларында ыңгайлуу сакталат, изилдөө убактысына чейин куру ашказанга гана кан тапшыруунун кажети жок, бул жугуштуу оорулардын жана стресстин келип чыгышынан улам туура эмес натыйжанын келип чыгуу ыктымалдыгын жок кылат.
Бул изилдөөнүн дагы бир плюс - бул уйку безинин дисфункциясын алгачкы этапта аныктоо мүмкүнчүлүгү. Курсактын ашказанына жасалган анализ буга жол бербейт, ошондуктан дарылоо көп кечиктирилип, татаалдыктар пайда болот.
Кан анализинин кемчиликтери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- салыштырмалуу жогорку чыгым;
- аз кандуулук менен ооругандарда, анализдин натыйжалары бурмаланган болушу мүмкүн;
- кээ бир региондордо анализ жасай турган жер жок.
Эгерде пациент E, C, hb витаминдеринин көп дозаларын колдонсо, алдамчылык менен азайышы мүмкүн. Мындан тышкары, калкан безинин гормондорунун деңгээли төмөндөп, гликатталган гемоглобиндин көбөйүшү байкалат, бирок глюкоза чындыгында кадимки чекте турат.
Гликацияланган гемоглобин кандай болушу керек?
Абсолюттук дени сак адам үчүн нормалдуу көрсөткүч 4төн 6% га чейин, гемоглобиндин көбөйүшү 6,5-7,5% га чейин, бизде кант диабетинин өнүгүү ыктымалдыгы, ошондой эле организмде темирдин жетишсиздиги жөнүндө сөз жүрөт. Эгерде натыйжа 7,5% же андан жогору болсо, дарыгер диабетке диагноз коет.
Көрүнүп тургандай, гликатталган гемоглобиндин деңгээли классикалык орозо глюкозасынын анализинин көрсөткүчтөрүнөн жогору (норма 3,3 тен 5,5 ммоль / л чейин). Дарыгерлер бул фактыны кандагы канттын концентрациясы күндүз өзгөрүп тургандыгы менен түшүндүрүшөт жана тамактангандан кийин, жалпы көрсөткүч 7,3-7,8 ммоль / л деңгээлге чейин көтөрүлөт.
Гликатталган гемоглобиндин 4% деңгээли болжол менен кандагы кант 3.9га барабар, ал эми 6,5% дан 7,2% га чейин көтөрүлөт. Белгилей кетчү нерсе, кандагы шекердин деңгээли бирдей болгон пациенттерде хб ар кандай болушу мүмкүн. Аялдарда, эреже катары, мындай айырмачылыктар кош бойлуулук мезгилинде төмөнкү учурлардын келип чыгышынан келип чыгат:
- диабет;
- анемия.
Хб төмөндөгөндө же жогору көтөрүлүп, ошол эле учурда нормадан пайыздын ондон бир бөлүгү менен айырмаланса, анда диабеттин өрчүшү ыктымал. Ошентип, 7,5% дан 8% га чейин, кант диабетинин ордун толтура баштагандыгы жөнүндө далилдер бар, болбосо гипогликемия коркунучу өтө жогору.
2 типтеги диабет менен ооруган кээ бир бейтаптар кандагы канттын концентрациясына сейрек маани беришет, кээде бейтаптарда үйдө глюкометр да жок. Мындай учурларда орозодо бир гана кандагы кант бир айда эки жолу өлчөнөт. Бирок, текшерүү учурунда глюкозанын өлчөмү кадимки нерсе болсо да, эртең мененки тамактан кийин бир-эки сааттан кийин көбөйбөйт деген кепилдик жок.
Талдоо үчүн кан тапшырганда, эсиңизде болсун:
- гликогемоглобинди каалаган куракта ичсе болот, аялдар менен эркектер үчүн ченемдер бирдей;
- ашыкча бааланган гемоглобин менен, татаалдашуу ыктымалдыгын аныктоого болот;
- изилдөө глюкозанын орточо деңгээлин 3 ай көрсөтүп турат, диабеттин дарыланышын жөнгө салууга болот.
Дарыгерлер гликацияланган гемоглобин тесттери менен адамдын орточо өмүрүнүн ортосундагы тыгыз байланышты табышты. Белгилей кетчү нерсе, гемоглобиндин концентрациясы канчалык төмөн болсо, пациент ошончолук узак жашайт. Кадимки ден-соолук үчүн эң жакшы натыйжа - бул кандагы канттын орточо концентрациясы, ал 5,5% дан ашпайт. Башкача айтканда, норма жетишсиз бааланып, анализдин натыйжасы норманын жогорку чегине жетпейт.
Кээде, 5 ммоль / л ашыкча глюкозанын күнүмдүк олку-солкулугу менен гликацияланган гемоглобиндин идеалдуу көрсөткүчүнө карабастан, татаалдашуунун өнүгүшүнө эч кандай кепилдик жок.
Диабеттин тез-тез өзгөрүлүшү менен ооругандар өзгөчө татаалдашып кетиши бир нече жолу далилденди.
Төмөн жана жогорку
Гликацияланган гемоглобиндин төмөндөшү гипогликемия менен көрсөтүлөт, демек, бул уйку безиндеги зыяндуу шишиктерди көрсөтөт - инсулиндин чыгуусун шарттайт. Канда инсулиндин деңгээли жогору болгондо, кандагы кант төмөндөйт.
Гемоглобиндин төмөндөшү ар кандай кесепеттерге алып келиши мүмкүн, мисалы, кантты түшүрүүчү дары-дармектер менен супертурация. Ушул себептен, ар дайым аз углеводдуу диетаны карманып, үзгүлтүксүз көнүгүү жасоо керек, антпесе пациент бөйрөк-бөйрөк жетишсиздигине дуушар болушу мүмкүн. Айрым учурларда сейрек кездешүүчү патологияларга диагноз коюлат:
- тукум куума глюкозага сабырсыздык;
- фон Гирке;
- Форбс оорусу, аныкы.
Эгерде гликозилденген гемоглобин жогоруласа, анда бул кандагы канттын деңгээли узак убакытка чейин көтөрүлүп тургандыгын билдирет. Бирок, бул факт кант диабетинин адамда өрчүшүн билдирбейт. Мындай учурларда углеводдордун метаболизми бузулушу мүмкүн: глюкозанын чыдамдуулугу, канттын концентрациясы эртең менен гана начарлайт.
Кандагы глюкозаны аныктоо технологиясы ар кандай болгондуктан, изилдөө бир нече жолу жасалышы керек. Ар кандай адамдарда бирдей иштөө менен, айырма бир пайыздын чегинде болушу мүмкүн.
Кээде тест туура эмес натыйжа берет, бул түйүлдүктүн гемоглобининин көбөйүшү же төмөндөшү менен коштолот. Башка төмөндөтүүчү факторлор уремия, кан кетүү, гемолитикалык анемия болот. Айрым дарыгерлер анын себептерин пациенттин дене-бойунан, анын жаш курагынан жана салмак категориясынан издеш керек деп бекем ишенишет.
Тест көрсөткүчтөрүнүн таблицасында гликатталган гемоглобиндин деңгээли жөнүндө мындай маалыматтар келтирилген:
- 5тен 6-5,7% га чейин - углеводдордун метаболизми нормалдуу, кант диабети ыктымалдыгы минималдуу;
- 5.7 - 6% - диабет коркунучу жогорулады, диета талап кылынат;
- 6.1-6.4% - диабетке чалдыгуу мүмкүнчүлүгү жетиштүү, диета катуу болушу керек;
- 6,5% дан ашык - диабеттин алдын-ала диагнозу.
Диагнозду тастыктоо үчүн кошумча сыноолорду өткөрүү керек, глицатталган гемоглобин канчалык аз болсо, оорунун коркунучу ошончолук төмөн болот.
Андан тышкары, мындай изилдөөлөр бала, өспүрүм же чоң адам болобу, баарына көрсөтүлөт.
Индикаторлорду кантип калыбына келтирүү керек
Гликатталган гемоглобиндин деңгээлин нормалдаштыруу, жетиштүү өлчөмдө жаңы жашылча-жемиштерди (айрыкча, жай сыртында болсо) пайдаланууга негизделген туура тамактанууга өтпөстөн мүмкүн эмес. Бул диабет менен ооруган адамдын денесинин жалпы абалын жакшыртууга, клетчатканын деңгээлин жогорулатууга, кандагы шекерди нормалдуу чекте сактоого жардам берет.
Кант диабети менен ооругандар үчүн буурчак, банан пайдалуу болот, алардын курамында көп клетчатка бар. Глицатталган гемоглобин 6 төмөндөп, D витамини, кальций сөөк-кемирчек аппаратын бекемдейт деп, күн ичинде майсыз сүт, айран ичип турушуңуз керек.
Экинчи типтеги диабет учурунда балыктарды, этти жана жаъгактарды мүмкүн болушунча көп ичүү керек, бул салмакты азайтууга жардам берет, глицатталган гемоглобин төмөндөп кетиши керек, диабет менен ооругандар үчүн жөнөкөй тоок котлеттери да пайдалуу.
Кант диабетинин бакубаттуулугун жогорулатуу, инсулинге туруктуулукту төмөндөтүү жана кандагы кантты жөнгө салуу гликемиялык индекси төмөн омега-3 кислоталарына ээ азыктарга жардам берет. Эгерде бейтап 62 жаштан жогору болсо жана кант көтөрүлсө, аны норма менен нормалдаштыруу сунушталат. Бул татымал инсулиндин каршылыгын төмөндөтөт.
Атайын диетадан тышкары, дарыгер төмөнкүлөрдү сунуштайт:
- спорт менен активдүү алектенүү;
- кантка же инсулинге каршы дарыларды өз убагында ичүү;
- Уйку жана сергек болуу жөнүндө унутпаңыз;
- системалуу түрдө глюкозаны өлчөө керекпи (үйдө дагы)? мисалы, АКЧ Chek Gow метрин колдонуу;
- Дарыгер менен жолугушууну этибарга албаңыз.
Глюкозанын деңгээли төмөн болгондо, диабет менен ооруган адам өзүн жакшы сезип калат, демек, ал туура жолдо баратат.
Кош бойлуулук учурунда гемоглобин
Кош бойлуулук учурунда гликатталган гемоглобин көбөйтүлүп, кант кадимки чектен ашат. Ден-соолугу чың болсо дагы, аялдын да, анын төрөлө элек баласынын да ден-соолугу начар. Мисалы, бул балдар чоң дене салмагы менен төрөлгөндө - 5 килограммга жакын. Натыйжада оор төрөлүү болот, анын кесепети:
- тубаса жаракат;
- аялдардын ден-соолугуна коркунуч туулду.
Гликацияланган гемоглобинге анализ жүргүзгөндө, кош бойлуу аялдар үчүн ченемди ашкере көтөрсө болот, бирок изилдөө өзүн так эмес деп айтууга болбойт. Бул көрүнүш бала төрөө учурунда кандагы кант тамактангандан кийин кескин жогорулашы мүмкүн, бирок эртең менен ал нормадан анчалык айырмаланбайт.
Ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо Елена Малышша гликацияланган гемоглобин темасын ачып бермекчи.
