Janumet 850 кандагы глюкозанын нормалдуу деңгээлин калыбына келтирүү үчүн дайындалат. Препараттын артыкчылыгы - гипогликемикалык таасирин көрсөткөн компоненттердин айкалышында.
Эл аралык менчик эмес ысым
Метформин + ситаглиптин
Janumet 850 кандагы глюкозанын нормалдуу деңгээлин калыбына келтирүү үчүн дайындалат.
ATH
A10BD07
Формаларын жана курамын чыгаруу
Препараттын бир гана варианты бар - таблеткалар. Негизги компоненттери: метформин гидрохлориди, ситаглиптин фосфаты моногидрат. Бул кошулмалардын концентрациясы кыйла айырмаланат. 1 таблеткада метформиндин дозасы - 850 мг, ситаглиптин - 50 мг.
Януметтин башка сорттору да бар. Алар метформиндин дозасында гана айырмаланат. Бул заттын өлчөмү 500 же 1000 мг болушу мүмкүн. Ситаглиптин концентрациясы ар дайым 50 мг. Сиз дары-дармекти клетка пакеттеринен сатып алсаңыз болот. Картон кутусундагы алардын саны айырмаланат: 1, 2, 4, 6, 7 даана.
Дары-дармектердин бир нускасы бар Янумет таблеткалары.
Фармакологиялык иш-аракет
Януметтин курамындагы эки компонент тең гипогликемиялык агенттер тобуна кирет. Алар айкалыштырып колдонулат, анткени алар толуктоочу эффект менен мүнөздөлөт. Метформин деген ситаглипиндин денеге тийгизген таасирин жогорулатат жана тескерисинче. Бул заттарды ар бири өзүнчө колдонгондо, дарылоонун натыйжасы бир аз начар. Yanumet курама препараты метформин терапиясынан кийин, бейтаптын абалын жакшыртууга мүмкүн болбогон учурда, белгиленет.
Заттардын ар бири ар башкача иштейт, анткени эки компонент да ар кандай дары-дармек топторуна таандык. Мисалы, метформин biguanide классынын өкүлү. Бул инсулин өндүрүшүнө таасир бербейт. Метформиндин иштөө механизми башка процесстерге негизделген. Бирок, ушул зат менен терапиянын жардамы менен, организмдин инсулиндин таасирине сезимталдыгы жогорулагандыгы белгиленди. Бул инсулиндин бошко байланышкан катышынын төмөндөшүнө байланыштуу. Бирок инсулиндин проинсулинге катышы көбөйүүдө.
Метформин гипогликемиялык таасири бар башка заттарга караганда бир кыйла артыкчылыгы бар. Демек, бул компонент липиддердин зат алмашуусуна таасир этет: эркин май кислоталарынын синтезин жайлатат, ал эми майлардын кычкылдануусу аз интенсивдүү, алардын сиңишине жол бербейт. Ошентип, глюкозанын деңгээлин нормалдаштыруу менен бирге, майдын пайда болуу интенсивдүүлүгүнүн төмөндөшү байкалууда. Бул салмагын турукташтырат.
Метформиндин дагы бир милдети - боордогу глюкоза синтезинин басылышы. Ошол эле учурда, ичегиде глюкозанын сиңүү интенсивдүүлүгүнүн төмөндөшү байкалууда. Метформин аналогдорунан (сульфонилмочевина туундулары) эмнеси менен айырмаланат, анткени ал гипогликемиянын өрчүшүнө алып келбейт. Бул компоненттин инсулин синтезине таасирин тийгизбей тургандыгын эске алганда, гиперинсулинемия симптомдорунун ыктымалдыгы өтө төмөн.
Януметтин курамындагы эки компонент тең гипогликемиялык агенттер тобуна кирет. Алар айкалышта колдонулат, метформин ситаглипиндин таасирин күчөтөт жана тескерисинче.
Экинчи негизги зат (ситаглиптин) - DPP-4 энзиминин ингибитору. Алынгандан кийин, инкретин синтези процесси жанданат. Бул глюкоза өндүрүшүн өзүн-өзү жөнгө салууга жардам берген гормон. Оң натыйжа уйку безинин катышуусу менен инсулин синтезин активдештирүүнүн натыйжасында камсыз кылынат. Бирок, глюкагон өндүрүү интенсивдүүлүгү төмөндөйт. Бул процесстин натыйжасында глюкозанын синтезинин токтошу байкалат.
Pharmacokinetics
Метформиндин максималдуу курамы препаратты кабыл алгандан кийин 120 мүнөттөн кийин жетет. Бул заттын фармакокинетикасы тез өнүгөт. 6 сааттан кийин метформиндин көлөмү азая баштайт. Бул заттын өзгөчөлүгү - бул плазма белоктору менен байланышуу жөндөмүнүн жоктугу. Ал боордун, бөйрөктүн кыртыштарында жана кошумча шилекей бездеринде акырындык менен топтолуу жөндөмү менен айырмаланат. Жарым өмүрдүн жоюлушу бир нече сааттын ичинде өзгөрөт. Метформин денеден бөйрөктөрдүн катышуусу менен алынып салынат.
Биожеткиликтүүлүгү жагынан, ситаглиптин жогоруда каралган заттан ашып кетиши. Бул параметрдин аткарылышы, тиешелүүлүгүнө жараша 87 жана 60%. Ситаглиптин метаболиздениши начар. Бул учурда, дары-дармектердин бир кыйла бөлүгү денеден тамак сиңирүү органдарына кирген формада алынып салынат. Бул заттын жарым өмүрү 12 саатка созулат.
Колдонууга көрсөтмөлөр
Препарат диабеттин II тиби үчүн дайындалат. Янумет метформинге же глюкозанын синтезине тоскоол болгон башка заттарга негизделген бир компоненттүү дары-дармектерге караганда эффективдүү. Ушул себептен, ал II типтеги диаболду дарылоодо оң натыйжага жетишүү мүмкүн болбогон учурда колдонулат.
Жанумет диабеттин II тиби үчүн дайындалат.
Жануметти комплекстүү терапия учурунда сульфонамид тобунун препараттары менен кошо дайындаса болот. Курал гипокалориялык диетага жана орточо көнүгүүгө каршы колдонулат.
Каршы
Анын курамындагы компоненттерге жекече терс реакция пайда болгондо, препаратты колдонууга болбойт. Башка каршы көрсөтмөлөр:
- бейтаптын абалы, бөйрөктөргө терс таасир тийгизгендер: шок, катуу инфекция;
- жүрөк функциясынын бузулушу, гипоксия менен коштолгон оорулар;
- I типтеги диабет;
- алкоголизм;
- кандагы кислотанын жогорулашы (сүт ацидозу).
Жанумет тамак ичүү үчүн жазылган. Ситаглиптин күнүмдүк дозасынан (100 мг) ашпаңыз.
Камкордук менен
80 жаштан ашкан бейтаптар препаратты этияттык менен колдонушу керек.
Janumet 850 кантип алуу керек?
Таблеткалар тамак-аш менен колдонуу үчүн дайындалат. Ситаглиптин күнүмдүк дозасынан (100 мг) ашпаңыз. Препараттын сунушталган жыштыгы күнүнө 2 жолу.
Кант диабети менен
Дарылоо курсун минималдуу активдүү заттардан (ситаглиптин, метформин) баштоо керек: тиешелүүлүгүнө жараша 50 жана 500 мг. Дарылоонун бүткүл мезгилинде кабыл алуу жыштыгы өзгөрүүсүз бойдон калууда (күнүнө 2 жолу). Бирок, метформиндин дозасы акырындык менен көбөйүүдө. Дарыгер 500 мг кийин 850, андан кийин 1000 мг жазат. Препараттын дозасын көбөйтүү учурун ар бир адам өз-өзүнчө аныктайт, анткени ал дененин абалына, башка оорулардын болушуна көз каранды.
Yanumet 850 терс таасирлери
Нерв системасынын белгилери: уйку, баш оору, баш айлануу.
Тірек-қимыл системасынан: белдин оорушу, булчуңдун оорушу.
Дарылоо курсун минималдуу активдүү заттардан (ситаглиптин, метформин) баштоо керек: тиешелүүлүгүнө жараша 50 жана 500 мг. Дарыгер 500 мг кийин 850, андан кийин 1000 мг жазат.
Ашказан-ичеги-карын тракты
Жүрөк айлануу, ичтин назиктиги, бошогон заъ (заъдын чыгышы менен алмаштырылышы мүмкүн), оозу кургак. Кусуунун көрүнүшү аз кездешет.
Зат алмашуу
Анорексиянын бузулушу.
Сейрек - гликемиянын төмөндөшү жана бул Януметтин курамындагы активдүү заттардын айкалышы менен байланыштуу эмес. Клиникалык изилдөөлөр учурунда гликемиянын төмөндөшүнө организмдин препарат менен байланышпаган ар кандай ички жана тышкы факторлорго реакциясы себеп болору аныкталды.
Бул препаратты ичкен пациенттерде гипогликемия оорусу метформин плацебо менен дайындалган топтогу бейтаптардыкына окшош.
Теринин бөлүгүндө
Раш, кычышуу, шишүү, васкулит, Стивенс-Джонсон синдрому.
Жүрөк-кан тамыр системасы
Байкалган жок.
Аллергиялар
Төрөт, кычышуу, бөртпөө, шишүү менен коштолот.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Андай изилдөө жүргүзүлгөн эмес. Бирок, препарат борбордук нерв системасынын бир катар бузулууларын (уйку, айлануу жана башкалар) өрчүтүүгө мүмкүндүк берээрин эске алуу керек. Андыктан унааны айдап жатканда этият болуу керек.
Атайын көрсөтмөлөр
Препаратты кабыл алуу менен панкреатиттин өнүгүүсүнүн ортосундагы байланыш жөнүндө маалымат бар. Белгиленген белгилер пайда болгондо, Янумет менен дарылоо токтотулат.
Бул курал менен терапия учурунда жылына бир жолу бөйрөктүн көрсөткүчтөрү текшерилет. Креатинин клиренсинин кыйла төмөндөшү менен, препарат жокко чыгарылат.
Эгер Янумет инсулин менен же бир катар сульфонилмочевина туундуларынын жардамы менен колдонулса, анда анын дозасы туураланат (төмөн).
Препаратты кабыл алуу менен панкреатиттин өнүгүүсүнүн ортосундагы байланыш жөнүндө маалымат бар. Белгиленген белгилер пайда болгондо, Янумет менен дарылоо токтотулат.
Ситаглиптинин камтыган дары-дармектер менен терапия жүргүзгөндө, жогорку сезгичтик реакцияларынын коркунучу жогорулайт. Андан тышкары, терс көрүнүштөр дароо пайда болбойт, бирок бир нече айдан кийин.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Бала көтөрүп жүргөндө Януметти колдонууга уруксат берилет, бирок бул препарат интенсивдүүлүктүн оң таасири мүмкүн болгон зыяндан ашып кетсе гана колдонулат.
Лактация учурунда каралып жаткан дары колдонулбайт.
850 балага Януметтин дайындалышы
Препарат берилбейт.
Карылыкта колдонуңуз
Жануметти 80 жаштан жогору пациенттерге колдонуу сунушталбайт. Кээ бир учурларда улгайган адамдарда креатининдин концентрациясы нормалдуу деңгээлде болгондо.
Жануметти 80 жаштан жогору пациенттерге колдонуу сунушталбайт.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Бул органга алсыз, орточо жана катуу зыян келтирилгенде, Жануметти ичүү сунушталбайт, анткени ар бир учурда анын организмдеги концентрациясы жогорулайт.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Бөйрөк функциясынын олуттуу төмөндөшү менен, бул препараттын максаты жөнүндө маалымат жок. Ушул себептен улам, бул органдын иштеши жетишсиз болгондо, дары ичүүдөн алыс болушуңуз керек.
Жануметтин ашыкча дозасы 850
Бул препаратты ичип жатканда, татаалдыктардын өнүгүшү жөнүндө маалымат жок. Бирок метформиндин ашыкча дозасы сүт ацидозунун пайда болушуна шарт түзөт. Терапиянын негизги чарасы - гемодиализ. Ушундан улам, кандагы сывороткадагы метформиндин концентрациясы төмөндөйт.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Януметтин таасири астында натыйжалуулугу төмөндөгөн бир катар агенттер жана заттар белгиленди:
- диуретиктер;
- глюкокортикостероиддик препараттар;
- phenothiazines;
- калкан безинин гормондору;
- седук- сен;
- никотин кислотасы.
Жанумет менен алкоголь ичимдиктерин айкалыштырбаңыз. Алкоголь метформиндин сүт кислотасынын трансформациясы менен байланышкан зат алмашуу процесстерине таасирин күчөтөт.
Жана тескерисинче, инсулин, NSAIDлер, MAO ингибиторлору жана ACE ингибиторлору, гипогликемиялык агенттер менен бир убакта колдонуу менен, Жануметтин организмге тийгизген таасиринин интенсивдүүлүгүнүн жогорулашы белгиленди.
Фуросемидди кабыл алуу каралып жаткан агенттин негизги компоненттеринин концентрациясынын эки эсеге көбөйүшүнүн себеби болуп саналат.
Янумет менен терапия учурунда дигоксиндин активдүүлүгү жогорулайт.
Циклоспоринди жана Янувияны ичип жатканда ситаглиптин концентрациясы жогорулайт.
Алкоголдун шайкештиги
Жанумет менен алкоголь ичимдиктерин айкалыштырбаңыз. Алкоголь метформиндин сүт кислотасынын трансформациясы менен байланышкан зат алмашуу процесстерине таасирин күчөтөт.
Аналогдору
Көпчүлүк алмаштыргычтар бар, алардын иштөө механизми жана курамы боюнча айырмаланат. Тандап жатканда, алардын организмге агрессивдүүлүгүнүн деңгээлин, ошондой эле бошотуу формасын эске алуу керек. Мүмкүн болгон окшоштуктары:
- Glyukonorm;
- Glyukovans;
- Glibomet;
- Galvus Met et al.
Булардын биринчиси эки компоненттүү препарат, бирок анын курамында метформин жана глибенкламид бар. Заттардын экинчиси сульфонилмочевина туундуларына кирет, демек, бул препарат менен терс таасирлердин коркунучу жогорулайт. Глюконорм Януметтен айырмаланып, аны кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонууга болбойт. Бул препараттын баасы төмөн (250 рубль).
Глюковандар Глюконормдун аналогу. Курамына ошондой эле метформин жана глибенкламид кирет. Препарат, эгерде каршы көрсөтмөлөр болбосо, Жануметтин ордун басуу үчүн колдонсо болот. Бирок, аны Gluconorm ордуна колдонбош керек.
Глибомет метформин жана глибенкламидди камтыйт. Белгилүү бир заттын топтолушу бир аз өзгөрүшү мүмкүн, препараттын организмге тийгизген таасиринин интенсивдүүлүгүн жогорулатат же төмөндөтөт, анткени эске алуу керек, анткени гипогликемиялык препараттарды кабыл алуу режиминдеги кичинекей өзгөрүүлөр болсо дагы татаалдаштырууга алып келиши мүмкүн.
Galvus Met курамы боюнча башкача. Анын курамында метформин жана вилдаглиптин бар. Мурунку кырдаалдардагыдай эле, метформиндин дозасы экинчи негизги компоненттин өлчөмүнөн ашат. Препаратты кош бойлуулук жана лактация мезгилинде колдонууга болбойт. Бирок, аны инсулин, сульфонилмочевина туундуларынын тобундагы дары-дармектер менен бирге колдонсо болот.
Galvus Met курамында метформин жана вилдаглиптин бар, аны инсулин менен кошо колдонсо болот, сульфонилмочевина туундуларынын тобундагы каражаттар.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Баңгизат - бул рецепт.
Рецептсиз сатып алсам болобу?
Андай мүмкүнчүлүк жок, доктурдун дайындалышы зарыл.
Janumet 850 баасы
Сиз товарды 2800 рублга баада сатып алсаңыз болот.
Дары үчүн сактоо шарттары
Бөлмө температурасын + 25 ° С ичинде сактоо сунушталат.
Жарактуулук мөөнөтү
850 жана 50 мг заттарды камтыган препарат 500 жана 50 мг аналогуна караганда кыска мөөнөткө касиетин сактайт. Каралып жаткан товардын сактоо мөөнөтү - 2 жыл.
Өндүрүүчүсү
Компания "Pateon Puerto Rico Inc." АКШда.
Yanumet 850 жөнүндө сын-пикирлер
Валерия, 42 жаш, Норильск
Мен диагнозду мурунтан эле билдим, ошондон бери мен көбүнчө гипогликемиялык препараттарды ичип жүрөм. Оорунун күчөшүнө бир компоненттүү дары-дармектер жардам бербейт. Ушундай учурларда, доктур Жануметке кошулууну сунуш кылды. Бул дээрлик дароо жардам берет, бирок анын аракети тезинен жок болот. Мындан тышкары, дары-дармектердин баасы кымбат.
Анна, 39 жашта, Брянск
Курал натыйжалуу, мен аны үйдө дары кабинетинде сактап жүрөм. Мага дагы анын универсалдуу таасири жагат: салмагы турукташат, гликемия деңгээли нормалдашат, инсулин синтези жүргүзүлбөйт. Эгерде сиз дарылоо режимин бузбасаңыз, анда аны колдонуу плюс болот деп ишенем.
