Баета Лонг парентералдык башкаруу үчүн гипогликемиялык агенттер тобуна кирет. Инъекциялар теринин астына коюлат. Иш-аракет механизми глюкагон сыяктуу пептид-1 рецепторлорунда иштеген экзенатиддин фармакологиялык касиеттерине негизделген. Кыймылдуу компонент тамактан глюкоза алганга чейин инсулин өндүрүүнү жакшырта алат. Ошол эле учурда, панкреатиялык бета клеткаларынын гормоналдык активдүүлүгү кандагы канттын нормалдуу деңгээлине жеткенде төмөндөйт.
Эл аралык менчик эмес ысым
Exenatide.
Баета Лонг парентералдык башкаруу үчүн гипогликемиялык агенттер тобуна кирет.
ATH
A10BJ01.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Препарат тери астындагы ийне жасоо үчүн ак порошок түрүндө жасалат. Дарынын узак убакытка созулган таасири бар. Опа толугу менен эриткич менен сатылат. Экинчиси, ачык же ачык сары же күрөң түстөгү суюктук. Бул порошоктун курамында 2 мг активдүү зат - экзенатид бар, ал жардамчы компоненттер катары сахароза жана полимер менен толукталат.
Эритмеде төмөнкүлөр бар:
- натрий крокмармелласы;
- натрий хлориди;
- натрий дигидроген фосфаты моногидрат түрүндө;
- ийне үчүн стерилденген суу.
Фармакологиялык иш-аракет
Препарат incretin mimetics тобуна кирет - GLP-1. Глюкагон сыяктуу пептид-1 активдешкенде, экзенатид пландаштырылган тамакка чейин панкреатиялык бета клеткалары тарабынан инсулиндин гормоналдык секрециясын жогорулатат. Дары ашказандагы канга киргенде, анын бошотулушун жайлатат. Баетанын активдүү кошулмасы инсулиндин таасирине ткандардын сезгичтигин жогорулатат, натыйжада инсулинге көз каранды болбогон диабеттин фонунда гликемикалык контролду өркүндөтөт. Кандагы канттын деңгээли кадимки деңгээлге жеткенде, инсулин өндүрүшү токтойт.
Клиникалык изилдөөлөр көрсөткөндөй, экзенатидди колдонуу табитти төмөндөтүп, тамак-аштын азайышына алып келет.
Химиялык курамдагы экзенатид инсулиндин молекулярдык түзүлүшүнөн, D-фенилаланиндин жана сульфонилмочунун туундуларынан, альфа-глюкозидазанын блокаторлорунан жана тиазолидиндиониддерден айырмаланат. Дары зат уйку безинин Лангерганс аралдарынын ишин жакшыртат. Бул учурда, экзенатид глюкагондун чыгарылышын токтотот.
Клиникалык изилдөөлөрдө, экзенатидди колдонуу табитти төмөндөтүп, тамак-аштын азайышын, ашказан кыймылын тежейт экендиги аныкталды. Активдүү зат башка антидиабетке каршы агенттердин гипогликемиялык таасирин күчөтөт.
Pharmacokinetics
Дары астына киргизүү менен, боор клеткаларында биотрансформация болбостон, кан агымына топтолот. Экзенатиддин орточо бөлүштүрүү көлөмү болжол менен 28 литрди түзөт. Активдүү зат бөйрөктөр аркылуу гломерулярдык фильтрацияны колдонуп, организмди протеолитикалык жиктен кетирет. Дары толугу менен терапия аяктагандан 10 жумадан кийин гана чыгарылат.
2-типтеги диабет менен кандагы канттын кандагы канттын концентрациясын азайтуу үчүн гипогликемиялык агент керек.
Баета Лонг көрсөтөт
2-типтеги диабет менен кандагы канттын кандагы канттын концентрациясын азайтуу үчүн гипогликемиялык агент керек. 1 типтеги диабетке каршы препаратты колдонууга катуу тыюу салынат. Препарат ашыкча салмакты төмөндөтүү боюнча чаралардын натыйжалуулугу төмөн колдонулат: физикалык күч-аракетти күчөтүү, атайын тамактануу.
Каршы
Препарат төмөнкү адамдар менен каршы келет:
- инсулинге көз каранды диабет;
- препараттын кошумча жана активдүү заттарына жекече сезимталдыгы;
- катуу бөйрөк жетишсиздиги;
- ашказан-ичеги жолдорунун катуу перфорациялык жарасынын эрозиялык жаракалары;
- диабеттик кетоацидоз;
- 18 жашка чейинки балдар;
- кош бойлуу жана бала эмизген аялдар.
Баету Лонгду кантип алып кетсе болот
Дары теринин астына, ичтин карынчасына жана делтоиддик булчуңдун үстүнө же билекке тери астына киргизилет.
Терапиянын баштапкы баскычындагы дозасы 5 мг жетет, күнүнө жыштыгы - 2 эсе. Препарат орозону тамактанардан мурун 60 мүнөт ичинде колдонулушу керек. Эрте мененки жана кечки тамак алдында инъекциялар сунушталат. Дары-дармек терапиясы жакшы чыдамдуулук менен башталгандан бир ай өткөндөн кийин, дозасын 10 мг чейин көбөйтүүгө, күнүнө 2 маал ичүүгө болот.
Терс таасирлери Баета Лонг
Препараттын терс таасирлери дары-дармек каражаттарын туура эмес колдонуу же башка препарат менен терс мамиледе болушу мүмкүн. Жагымсыз реакциялар жөнүндө доктурга билдирүү керек.
Ашказан-ичеги-карын тракты
Byeta монотерапиясы катары колдонулганда:
- айлануу;
- кусуу;
- ИЧ;
- узакка созулган ич өткөк;
- табиттин төмөндөшү, анорексия;
- казанынын.
Аралаш терапияда сүрөттөлгөн жагымсыз реакциялар ашказан менен он эки эли ичегинин жараларды жабыркашы, уйку безинин сезгениши, даам сезимдеринин капалануусу, оорунун жана ысып кетүүнүн, жалпактануунун, белдин пайда болуу коркунучу менен толукталат.
Гемопоэтикалык органдар
Гемопоэтикалык системанын иштебей калышы менен, кан клеткаларынын концентрациясы төмөндөйт.
Борбордук нерв системасы
Нерв системасынын бузулушу баш айлануу, баш оору, алсыздык жана уйкучулуктун көрүнүшү. Сейрек учурларда калтырактанган щеткалар пайда болот.
Заара чыгаруу системасынан
Башка препараттар менен бир учурда колдонуу менен, бөйрөк иштеши же анын күчөшү мүмкүн. Кандагы креатининдин концентрациясынын жогорулашы.
Эндокриндик система
Препаратты кыянаттык менен колдонуу менен гипогликемия өрчүшү мүмкүн. Айрыкча, параллель сульфонилмочевина колдонуу менен.
Препаратты кыянаттык менен колдонуу менен гипогликемия өрчүшү мүмкүн.
Аллергиялар
Аллергиялык реакциялар теринин дүүлүгүүсү, кычышуу, ангиоэдема, уртикария, чачтын түшүшү, анафилактикалык шоктун өнүгүшү менен мүнөздөлөт.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Гипогликемиялык препарат таанып-билүү функциясына, кыймылдаткыч моторикага жана нерв системасына таасир этпейт. Ошондуктан, дарылоо мезгилинде физикалык жана психикалык реакциялардын, топтолуунун ылдамдыгын талап кылган татаал механизмдер, айдоо жана башка иш-аракеттер менен иштөөгө уруксат берилет.
Атайын көрсөтмөлөр
Тамактангандан кийин экзенатид сунушталбайт. Тамырга жана тамырга ийне сайууга тыюу салынат.
Дары-дармек заттары потенциалдуу иммуногендикке ээ, ошондуктан пациенттин денеси өтө сезгичтикте болгон учурда активдүү компоненттерге каршы антителолорду чыгара алат. Көпчүлүк учурда антителолордун титру минималдуу болгон жана анафилактикалык реакциялардын өнүгүшүнө алып келген эмес. Дары терапиясынын 82 жумасында иммундук реакциянын акырындык менен төмөндөшү байкалган, ошондуктан препарат анафилактикалык шоктун мүмкүн болгон өнүгүшүнө байланыштуу өмүргө коркунуч туудурган эмес.
Тамырга жана тамырга ийне сайууга тыюу салынат.
Сейрек учурларда, экзенатид ичеги-карын ичегисинин жылмакай булчуңдарынын перистальтикасын жайлатат. Ошондуктан, ичеги-карын кыймылын басаңдатуучу же тамак сиңирүү органдарынан тез сорулуп кетүүнү талап кылган дары-дармектерди параллелдүү колдонуу сунушталбайт.
Дары терапиясын токтоткондон кийин, гипотензивдүү таасир узак убакытка чейин сакталышы мүмкүн, анткени плазмада экзенатиддин деңгээли 10 жумага төмөндөйт. Эгерде препаратты колдонууну токтоткондон кийин, дарыгер башка дары-дармек терапиясын белгилесе, адиске Баета мурунку администрациясы жөнүндө эскертүү керек. Бул терс реакциялардын келип чыгышына жол бербөө үчүн керек.
Клиникалык практикада экзенатид менен дарылоодо тез арыктоо (жумасына 1,5 кг) учурлары кездешет. Дене салмагынын кескин төмөндөшү терс кесепеттерге алып келиши мүмкүн: гормоналдык фонун өзгөрүшү, жүрөк-кан тамыр патологиясынын жогорулашы, чарчоо, депрессиянын өнүгүшү, бөйрөктүн түшүшү. Арыктоо менен холелитиаздын белгилерин көзөмөлдөө керек.
Карылыкта колдонуңуз
60 жаштан ашкан адамдарга дарылоо режимин андан ары жөнгө салуунун кажети жок.
60 жаштан ашкан адамдарга дарылоо режимин андан ары жөнгө салуунун кажети жок.
Балдарга тапшырма
18 жашка чейин дары препараттын адам денесинин өнүгүшүнө тийгизген таасири жөнүндө маалыматтын жоктугунан улам, бала кезинде колдонууга тыюу салынат.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Препараттын жаныбарлардагы клиникага чейинки сыноолорунда эненин ички жыныс органдарына уулуу таасирлери жана түйүлдүккө тератогендик таасирлери аныкталды. Дары-дармектерди кош бойлуу аялдар колдонгондо, эмбриогенез учурунда организмдеги бузулуулар, органдардын жана ткандардын өнүгүшүнүн бузулушу болушу мүмкүн. Ошондуктан, кош бойлуулук учурунда аялдарга Баета колдонууга тыюу салынат.
Гипогликемиялык препарат менен дарылоодо балада гипогликемия ыктымалдыгына байланыштуу эмчек эмизүүнү токтотуу сунушталат.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Бөйрөк оорулары бар пациенттерде препарат колдонулганда, ашказан-ичеги-карын жолунан жагымсыз реакциялардын көбөйүшү байкалган. Айрыкча креатинин клиренси 30 мл / минден төмөн. Ушуга байланыштуу, Баетанын бөйрөк функциялары бузулган адамдарга теринин астына администрациялоого тыюу салынат.
Препарат катуу боор оорусу бар адамдар үчүн колдонулушу мүмкүн эмес.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Препарат катуу боор оорусу бар адамдар үчүн колдонулушу мүмкүн эмес.
Ченемден көп
Маркетингден кийинки практикада ашыкча дозаланган учурлар болгон, алардын клиникалык көрүнүшү кусуу рефлекстерин жана жүрөк айлануу болгон. Бул учурда, бейтапка симптомдорду жоюуга багытталган дарылоо белгиленет. Дозаланган дозасын азайтуу үчүн, баңгизатты кыянаттык менен колдонбоңуз. Гипогликемиялык таасир жок болгондо, алмаштыруучу терапияга өтүү керек, дозасын өз алдынча көбөйтүү же Байета администрациясынын жыштыгына каршы келет. Колдонуунун максималдуу жыштыгы - күнүнө 2 жолу.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Экзенатид Digoxin менен биргеликте берилсе, анын сероздук максималдуу концентрациясы 17% га төмөндөйт, ага жетүү убактысы 2,5 саатка көбөйөт. Андан тышкары, мындай айкалыштырылган терапия пациенттин жалпы жыргалчылыгына таасир этпейт жана колдонууга уруксат берилет.
Баета Лонг Ловастатин менен бир эле учурда Ловастатиндин плазмасынын максималдуу деңгээлинин 28% га төмөндөшү байкалат, Cmaxка жетүү убактысы 4 саатка көбөйөт. Фармакокинетикалык көрсөткүчтөрдүн мындай өзгөрүшү менен, эки препараттын дозалап режимин коррекциялоо зарыл.
Экзенатид Digoxin менен биргеликте берилсе, анын сероздук максималдуу концентрациясы 17% га төмөндөйт, ага жетүү убактысы 2,5 саатка көбөйөт.
HMG-CoA редуктаза ингибиторлорун алуу майдын зат алмашуусуна таасир этпейт. Metformin, Thiazolidinedione менен айкалышканда Exenatide концентрациясында эч кандай өзгөрүүлөр болбойт.
Лизиноприлдин күнүнө 5-20 мг дозасын кабыл алып, жогорку кан басымын нормалдаштыруу үчүн, эксантидди колдонулганда лизиноприлдин плазмалык максималдуу деңгээлине жетүү убактысы көбөйдү. Фармакологиялык параметрлердин өзгөрүшү
Маркетингден кийинки изилдөөлөрдө варфарин менен биригишкенде, ички кан кетүүнүн өнүгүшү жана варфариндин максималдуу концентрациясына 2 саатка чейин жеткен мезгил көбөйгөн. Бул айкалыштыруу курама терапия катары сунушталбайт. Зарыл болсо, дарылоонун баштапкы этабында пациент кан плазмасындагы кумарин жана варфарин туундуларынын деңгээлин көзөмөлдөп турушу керек.
Алкоголдун шайкештиги
Гипогликемиялык дары-дармектерди кетирүү белгилери менен колдонууга болбойт. Дарылоо мезгилинде алкоголь ичүүгө катуу тыюу салынат. Этил спирти гипогликемия жана башка терс реакциялардын келип чыгуу ыктымалдыгын жогорулатышы мүмкүн. Этанол боор клеткаларына терс таасирин тийгизип, майдын бузулушун жогорулатат.
Аналогдору
Bayetu Long төмөн же жок терапиялык таасири бар, окшош гипогликемиялык таасирге ээ төмөнкү дарылардын бири менен алмаштырылышы мүмкүн:
- Byetta;
- exenatide;
- Viktoza;
- Forsiga;
- NovoNorm.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Дарыгердин кеңешинсиз дары-дармектерди акысыз сатууга тыюу салынат.
Рецептсиз сатып алсам болобу
Түздөн-түз медициналык көрсөтмөлөрсүз кабыл алынган гипогликемиянын мүмкүн болушунча өнүгүүсүнө байланыштуу, сиз медициналык рецептсиз эле дары-дармек сатып ала албайсыз.
Баа
Фармацевтикалык рынокто препараттын орточо наркы 5 322ден 11 000 рублга чейин өзгөрүп турат.
Дары үчүн сактоо шарттары
Дары-дармек порошогун күндүн нурунан алыс жерде, + 2 ... + 8 ° C температурада сактоо сунуш кылынат. Пакетти ачкандан кийин + 30 ° C температурада 4 жумадан ашык эмес убакытка сактоого уруксат берилет.
Жарактуулук мөөнөтү
3 жыл.
Өндүрүүчүсү
Амилин Огайо Электрик, АКШ.
Варфарин менен биргеликте, маркетингден кийинки изилдөөлөрдө ички кан кетүү фактылары катталган.
Сын-пикир
Мирослав Белоусов, 36 жашта, Ростов-на-Дону
Менде инсулинге көз каранды болбогон диабет бар. Мен бир жылдан бери Байету инсулинин сайып жүрөм. Препарат өзүнүн милдетин натыйжалуу аткарууда - 13 ммольдан 6-7 ммольга чейин турукташкан кант. Шаарга инсулин жеткирүүдө үзгүлтүктөр пайда болду, мен Байета теринин астына гана сайып салууга туура келди. Шекер кадимки бойдон калган. Менде бир эле учурда боор оорусу бар, ошондуктан дары колдонуудан мурун доктурум менен кеңештим. Баета ооруну курчуткан жок, андыктан мен оң пикир калтырам.
Трофимов Евстафий, 44 жашта, Санкт-Петербург
Кийинки медициналык экспертизада кандагы канттын жогорулашы аныкталды. Көрсөткүчтөр катуу стресстен улам жогорулады. Бизге 2 типтеги диабет диагнозу коюлган. Баета Лонг сайма сайылат. Шприц калеми менен теринин астына коюу ыңгайлуу. Мен дары препаратын 6 айдан бери башкарып келе жатам. Дары өзү иштебейт. Дары-дармек терапиясын жүргүзүүдө атайын диета жана физикалык аракет талап кылынат. Андан кийин шекер кадимкидей төмөндөйт. Дарылоо учурунда 11 кг ашыкча салмак жоготконумду, кан басымым төмөндөгөнүн байкадым. Көрсөтмөлөргө ылайык ийне саюу маанилүү.
Наталья Соловьева, 34 жаш, Красноярск
Менде 2 типтеги диабет бар. Экзенатид сайма бир жылга жакын убакытты камтыйт. Салмагы азайган жок. Кечинде ийне сайгандан кийин, аппетит жогорулап, тынымсыз тамак жегиңиз келет. Бул ушундай терс таасир. Эгер өзүңүздү башкара алсаңыз, анда шекер кадимки бойдон калат.Ушундай көйгөйү бар табитти көтөрүп, азгырыкты жоюу үчүн сейилдөөгө барууну сунуш кылам. Эртең менен, шекер 6-7,2 ммоль чегинде болот. Бир гана жетишпеген жагы - жогорку баа.
