Уйку бези - бул эндокриндик орган. Анын ар бир бөлүгү адам үчүн өтө маанилүү болгон өз гормонун чыгарат.
Дененин бета клеткаларында инсулин пайда болот - денеде көптөгөн маанилүү функцияларды аткарган гормон.
Анын жетишсиздиги, ошондой эле, ашыкча ар кандай ооруларга алып келет.
Инсулиндин мааниси жана негизги функциялары
Башында, уйку бези жигердүү эмес гормонду синтездейт. Андан кийин ал бир нече этаптардан өтүп, активдүү абалга өтөт. Белоктордун кошулмасы - бул глюкоза бардык кыртыштарга жана органдарга кирүүчү ачкыч.
Глюкоза мээге, көздөргө, бөйрөктөргө, бөйрөк үстүндөгү бездерге жана инсулинсиз кан тамырларына кирет. Эгерде канда бул жетишсиз болсо, анда органдар ашыкча глюкозаны иштеп чыгара башташат, натыйжада көп стресске кабылышат. Ошондуктан кант диабетинде бул органдар "максат" деп эсептелет жана биринчи кезекте таасирин тийгизет.
Калган ткандар глюкозаны инсулин менен гана өткөрөт. Глюкоза керектүү жерде болгондо, энергия жана булчуң массасына айланат. Гормон күн бою үзгүлтүксүз өндүрүлөт, бирок тамак учурунда көп өлчөмдө бошотулат. Бул канттын көтөрүлүшүн алдын алат.
Инсулин функциялары:
- Глюкозанын кыртыштарга кирип, энергия өндүрүшүнө жардам берет.
- Глюкозаны синтездеген боордогу жүктү азайтат.
- Кээ бир аминокислоталардын кыртышка кирүүсүн шарттайт.
- Зат алмашуу, айрыкча углеводдордун метаболизмине катышат.
- Заттын негизги функциясы - гипогликемиялык. Адам керектеген тамак-аштан тышкары, организмде глюкозанын деңгээлин жогорулатуучу көптөгөн гормондор синтезделет. Буларга адреналин, өсүү гормону, глюкагон кирет.
Жаш курагына жараша диагноз жана норма
Гормондун деңгээлин билүү үчүн, кан тапшырууга жакшы даярдануу керек.
Талдоого даярдануу:
- Ашказандагы канды ичүү керек.
- Бир күн мурун, сыноодон кеминде 8 саат мурун жеңил тамактаныш керек.
- Эртең менен кайнак суу ичүүгө уруксат берилет.
- Жууп, жууп туруу сунушталбайт.
- Кароодон 2 жума мурун, пациент бардык дарыларды ичүүнү токтотушу керек. Болбосо, дарыгер адамга кандай дарыланып жаткандыгын көрсөтүшү керек.
- Кароодон бир нече күн мурун зыяндуу тамактардан баш тартуу керек: майлуу, куурулган, туздалган жана туздуу, ошондой эле алкоголдук ичимдиктерден жана тез тамактануудан.
- Изилдөөгө бир күн калганда өзүңдү спорттон жана стресстен ашыкча жүктөрдөн коргошуң керек.
Инсулинге кан анализин тапшырганда алынган натыйжа шекерге кан анализин бербестен пайдасыз. Эки көрсөткүч тең биргелешип, дененин абалын толук сүрөттөп берет. Бул үчүн, пациент стресстен жана чагымчыл сыноолордон өтөт.
Стресс-тест инсулиндин глюкозага канга киргенде канчалык тез жооп кайтарарын көрсөтөт. Кечиккенде, жашыруун диабет диагнозу аныкталат.
Бул тестирлөө төмөнкүдөй жүргүзүлөт. Ашказан бош венадан кан алат. Андан кийин пациент таза глюкозаны ичет. Кандагы кантты кайрадан аныктоо көнүгүүдөн 2 саат өткөндөн кийин жасалат.
Натыйжаларды баалоочу таблица:
| Ашказан бош | |
|---|---|
| норма | 5.6 ммоль / л аз |
| Гликемия начарлайт | 5,6дан 6,0 ммоль / л |
| Кант диабети | 6,1 ммоль / л жогору |
| 2 сааттан кийин | |
|---|---|
| норма | 7,8 ммоль / л аз |
| Чыдаган сабырдуулук | 7,9 дан 10,9 ммоль / л чейин |
| Кант диабети | 11 ммоль / л жогору |
Провокациялык тест же ачкачылык менен сыноо бир күндөн ашык созулат. Биринчиден, бейтап бош ашказанга кан берет. Андан кийин дагы бир күн жебейт жана мезгил-мезгили менен кан берип турат. Бирдей көрсөткүчтөр бардык үлгүлөрдө аныкталат: инсулин, глюкоза, С-пептид. Аялдар менен эркектерде норма бирдей.
Канда инсулиндин көлөмүнүн натыйжаларын баалоочу таблица:
| Жашы жана абалы | Нормалар (мкУ / мл) |
|---|---|
| 12 жашка чейинки бала | 10го чейин |
| Дени сак адам | 3төн 25ке чейин |
| Кош бойлуу аял | 6-27 |
| Чал | 35ке чейин |
Жогорку деңгээл жөнүндө эмне айтууга болот?
Гиперинсулинемия, адатта, тамактангандан бир аз убакыт өткөндөн кийин байкалат. Бирок бул учурда деле анын деңгээли жогорку чегинен ашпашы керек.
Кандагы гормондун деңгээли төмөнкү белгилер менен коштолот:
- жүрөк айлануу менен коштолгон ачкачылык;
- жүрөктүн кагышы;
- ашыкча тердөө;
- колу калтырап;
- тез-тез эсин жоготуу.
Канда инсулиндин көбөйүшү менен коштолгон оорулар:
- insulinoma - уйку безинин жакшы иштөөсү. Бул Langerhans аралдарына таасир этет жана инсулиндин көбөйүшүн шарттайт. Мындай диагнозду жасоодо, пациентке хирургиялык дарылоо дайындалат. Шишикти алып салгандан кийин, он кишинин 8и айыгып кетти.
- кант 2 типтеги диабет. Анын өнүгүшүнүн негизги себеби инсулинге туруштук берүү. Клеткалар гормонго болгон сезимталдыгын жоготушат жана уйку безинде анда аз кан бар экендиги жөнүндө сигнал беришет. Ал көбүрөөк гормон бөлүп чыгара баштайт, бул гиперинсулинемияга алып келет.
- Акромегалия же гигантизм. Бул оору чоң өсүү гормонунун өндүрүлүшү менен коштолот.
- Кушинг синдрому кандагы глюкокортикостероиддердин жогорку деңгээли менен коштолсо, уйку бези өз гормонун көп өлчөмдө чыгарат.
- Поликистикалык жумуртка - Организмдеги гормоналдык иштебей калуу менен мүнөздөлгөн, кандагы гормондун деңгээлин жогорулатат. Гиперинсулинемия - ашыкча салмактын, жогорку кан басымынын, холестеролдун көбөйүшү, ошондой эле шишиктердин өсүшү, себеби гормон алардын өсүшүнө шарт түзөт.
- Ашыкча салмак. Айрым учурларда, бул оору кандагы гормондун деңгээли жогору же анын себеби болгонун аныктоо кыйынга турат. Эгерде алгач канда инсулин көп болсо, адам ачкачылык сезимин сезип, көп жеп, андан ашыкча салмак кошот. Башка адамдарда ашыкча салмактануу инсулиндин каршылыгына алып келет, натыйжада гиперинсулинемия пайда болот.
- Боор оорусу.
- Кош бойлуулук. Ал эч кандай кыйынчылыксыз өтүшү мүмкүн, бирок табитти көтөрүү менен.
- Фруктоза жана Галактоза сабырсыздыгыТукум.
Эгерде гиперсинсулинемия аныкталса, анда бул абалдын себебин издеш керек, анткени гормондун деңгээлин төмөндөтүүчү дары жок.
Көрсөткүчтү төмөндөтүү үчүн төмөнкүлөр сунушталат:
- күнүнө 2-3 маал тамакты жебестен;
- жумасына бир жолу орозо кармоо;
- туура тамакты тандап, төмөн жана орто гликемикалык индекси бар тамактарды колдонуңуз;
- рационалдуу физикалык иш;
- азыкта була болушу керек.
Гормон жетишсиздигинин кесепети
Абсолюттук жана салыштырмалуу инсулин жетишсиздиги бар. Абсолюттук жетишсиздик, уйку безинде гормон пайда болбойт жана адам 1 типтеги диабетке чалдыгат.
Салыштырмалуу жетишсиздик кандагы гормон нормалдуу өлчөмдө же андан да көп болгондо пайда болот, бирок дененин клеткалары тарабынан сиңип кетпейт.
Гипоинсулинемия 1 типтеги диабеттин өнүгүшүн көрсөтөт. Бул оору менен, уйку безинин Лангерган аралдары жабыркайт, бул гормон өндүрүшүнүн төмөндөшүнө же токтоп калышына алып келет. Оору айыккыс. Кадимки жашоо деңгээли үчүн, пациенттерге өмүр бою инсулин сайдырышат.
Гипоинсулинемия себептери:
- Генетикалык факторлор.
- Токтукта болсо. Дайыма бышырылган тамактарды жана таттууларды жеп туруу гормон өндүрүшүнүн төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн.
- Жугуштуу оорулар. Кээ бир оорулар Лангерганс аралдарына кыйратуучу таасир тийгизет, бул гормон өндүрүшүнүн төмөндөшүнө алып келет.
- Стресс. Нервдин ашыкча кычышуусу глюкозаны көп керектөө менен коштолот, ошондуктан канда инсулин түшүп кетиши мүмкүн.
Жасалма инсулиндин түрлөрү
Кант диабети менен ооругандарга гормонду тері астына киргизүү керек.
Алардын бардыгы иш-аракет убактысына жараша бөлүнөт:
- Degludec 42 саатка чейин созула турган ультра узак инсулиндерге кирет;
- Гларгин узак убакытка созулат жана 20 сааттан 36 саатка чейин созулат;
- Хумулин NPH жана Базал орто мөөнөттүү дары-дармектер, алардын таасири инъекциялардан 1-3 саат өткөндөн кийин башталат жана 14 сааттан кийин аяктайт.
Бул препараттар диабетти дарылоодо негиз болуп эсептелет. Башкача айтканда, пациентке күнүнө бир же эки жолу ийне сайып турган дары керек. Бул сайма тамак-аш ичүүгө байланыштуу эмес.
Тамак-аш алуу үчүн, пациент кыска жана ультрашорт сайма сайыш керек:
- Биринчиси Actrapid NM, Insuman Rapid. Бул сайылгандан кийин, гормон 30-45 мүнөттөн кийин иштей баштайт жана 8 сааттан кийин ишин токтотот.
- Ультрашорт сайма Humalog жана Novorapid сайылгандан бир нече мүнөттөн кийин башталат жана 4 саат гана иштейт.
Азыр, 1 типтеги диаболду дарылоо үчүн, узак жана ультрашорт таасирдүү дарылар колдонулат. Оорулууга биринчи сайуу ойгонгондон кийин дароо жасалышы керек - узак мөөнөттүү аракет. Кээде адамдар инъекцияны жашоо образы жана жеке сезимталдыгына жараша түшкү же кечинде өткөрүп беришет.
Кыска инсулин күнүнө 3 маал негизги тамактанардан мурун дайындалат. Доза ар бир бейтапка өзүнчө эсептелет. Диабетке чалдыккан пациент нандын санын жана гликемиялык көрсөткүчтү туура эсептей алышы керек, ошондой эле инсулиндин бир нан бирдигине болгон катышын билиши керек.
Эртең менен гормонго эң көп талап кылынат деп ишенишет, ал эми кечинде ал азаят. Бирок бул сөздөрдү аксиома катары кабыл албаңыз. Ар бир адамдын денеси жеке адам, ошондуктан оорулуунун өзү эндокринолог менен бирге дозаларды тандоо менен алектениши керек. Денеңизди тез изилдеп, туура дозаны тандап алуу үчүн, өзүн-өзү текшерип турган күндөлүк болушуңуз керек.
Ар бир адам ден-соолугуна кам көрүшү керек. Ден-соолугу чың болсо, сыноо жылына бир жолу жасалышы керек. Оорунун кандайдыр бир белгилери пайда болсо, тезинен текшерүү үчүн доктурга кайрылуу керек. Өз убагында диагноз коюу ден-соолукту чыңдоого жана чоң кесепеттердин келип чыгышына жол бербейт.
