Ыссык күнү көп суюктуктар көп суюктук ичкенден улам келип чыгышы мүмкүн жана полиурия, бөйрөк экскретордук функциясынын начарлашы мүмкүн.
Бул эмне? Полиурия - бул күнүнө заара чыгаруунун жол берилген нормадан ашып кетиши.
Мындай учурда зааранын суткалык көлөмү үч литрден ашат, ал эми дени сак адам 1-1,5 литрден ашпайт.
Бузулуунун жалпы түшүнүгү
Денеге кирген бардык суюктуктардын төрттөн бири дем алуу, тердөө жана ичегилер аркылуу чыгат, ал эми калган бөлүгү бөйрөктөр аркылуу чыгат.
Гломерулярдык фильтрация, андан соң бөйрөк тутумундагы фильтрация процессинде бардык азык заттар канга сиңип, калдыктары табарсыкка чыгарылат. Эгерде суунун реабсорбциясы начарлап кетсе, анда зааранын көлөмү көбөйөт.
Организм антидиуретикалык гормон өндүрүшүн көбөйтүү же азайтуу аркылуу түтүкчөлөрдөгү суунун кайра сиңүүсүн жөнгө салат. Суюктук бир топ жоготулган учурда, гормон сиңүүгө тоскоол болот жана заара бир аз бөлүнөт, бирок концентрациясынын жогорулашы.
Бул катуу суусуздануу менен коштолот:
- узакка созулган ич өткөк же кусуу;
- жогорку ысытма;
- ысык күнү тер көбөйгөн;
- диуретик ичүү;
- катуу шишиктин көрүнүшү.
Эгерде организмге өтө көп суюктук кирип кетсе, анда антидиуретикалык гормон өндүрүлүшү төмөндөйт, түтүкчөлөрдүн дубалдарынын өткөрүмдүүлүгү жогорулайт, демек, аз концентрацияланган заара көп көлөмдө чыгарылат. Эгерде өзүн-өзү жөнгө салуу механизми бузулган болсо, анда полиуриянын өнүгүү механизми киргизилет.
Оорунун себептери
Кант диабетинде көп учурда заара чыгаруу менен суусагандыктын жогорулашы байкалат жана көп өлчөмдө заара чыгат. Бул синдром гормоналдык бузулуулардын фонунда пайда болот.
Эмне үчүн полиурия өнүгүшү мүмкүн? Тезинен заара чыгаруу инфекциялык оорулардан, гипертониялык кризден же кош бойлуулуктан улам пайда болушу мүмкүн жана мындай абал убактылуу же мезгилдүү полиурия деп аталат. Туруктуу полиурия бөйрөктөрдө иштебегендиктен өнүгөт.
Патологиянын өнүгүшүнө өбөлгө түзгөн себептер физиологиялык жана патологиялык болушу мүмкүн.
Патологиялык факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- бөйрөктөгү кистикалык форма;
- күчөш;
- бөйрөк иштеши;
- бартердик оору;
- Кошумча маалыматтар;
- hydronephrosis;
- нерв системасынын патологиясы;
- табарсыктагы коркунучтуу шишик;
- простатиянын сезгениши;
- diverticulitis;
- табарсыктын сезгениши;
- Кант диабети;
- Myeloma.
Физиологиялык себептерге төмөнкүлөр кирет:
- өткөрө муздап кетүү;
- глюкозаны камтыган азыктарды кыянаттык менен пайдалануу;
- көп суюктук ичүү;
- диуретик ичүү.
Түнкүсүн тез-тез заара кылуу полиуриянын мүнөздүү белгиси.
Аялдар менен эркектердин дааратканага түнкү сапарлары мына ушундай факторлорго байланыштуу болушу мүмкүн:
- экинчи амилоиддик нефроз;
- курч пиелонефрит;
- Кант диабети;
- кеч кош бойлуулук жана кош бойлуу аялдарда өнөкөт пиелонефрит;
- жүрөк жетишсиздиги.
Оорунун этиологиясы
Патологиянын негизги көрүнүшү, албетте, көп жолу заара чыгаруу менен дааратканага көп баруу.
Бул полиурия циститинен айырмаланып, ал бат-бат заара менен мүнөздөлөт.
Цистит менен гана зааранын бөлүктөрү бөлүнүп чыгат, ал эми дааратканага баруу жалган.
Мындан тышкары, суусуздануунун мындай белгилерин байкоого болот:
- басымдын төмөндөшү;
- кургак ооз жана суусоо;
- жүрөктүн кагышынын өзгөрүшү;
- кургак жараланган тери жана былжыр чели;
- баш айлануу жана бузулуу;
- көздүн караңгылыгы.
Эндокриндик системанын патологиясынын фонунда полиурия мындай белгилерди жаратышы мүмкүн:
- табиттин жогорулашы;
- аялдарда бетке жана көкүрөккө өсүмдүктүн пайда болушу;
- семирүү.
Эгерде патология бөйрөк оорусунан келип чыкса, анда төмөнкү симптомдор пайда болот:
- уйкунун бузулушу жана шакыйды;
- диарея жана эртең менен кусуу;
- жүрөктүн оорусу жана даккылар;
- белдин арткы түйүлдүктүн аймагы;
- сөөктүн оорушу жана жүздүн шишиши;
- булчуңдун алсыздыгы;
- заара чыгаруу учурунда ооруну кесүү;
- басымдын жогорулашы;
- заара кармоо.
Полиурия менен коштолгон кээ бир ооруларда организм заара менен көп өлчөмдөгү азыктарды жоготот.
Концентрацияланган заара мындай патологияларда бөлүнүп чыгат:
- бөйрөк үстүндөгү кыртыштын шишиги;
- sarcoidosis;
- Кант диабети;
- Myeloma;
- Иценко-Кушинг синдрому;
- тосмолоо;
- thyrotoxicosis.
Мындай учурларда полиурия менен аз концентрацияланган заара байкалат:
- бөйрөк диабети insipidus;
- ичкиликке берилүү;
- калий жетишсиздиги;
- гипертониялык кризис;
- бөйрөк иштеши;
- жүрөк жетишсиздиги;
- психикалык бузулуунун фонунда суусоо сезими жогорулады;
- тахикардия.
Диагностикалык методдор
Диагноз бейтаптын даттануулары жана адаттары, анын өткөн жана ага байланыштуу оорулары жөнүндө маалымат чогултуудан башталат. Чындыгында, мындай маалыматтарга ылайык, заара чыгаруунун көлөмүнүн көбөйүшүнүн себебин болжолдоого болот.
Мисалы, эгерде пациент ашыкча салмактуу жана гипертония болсо, анда диабет полиурияга алып келиши мүмкүн. Эгерде бейтапка жакында венага инфузия берилсе, анда анын себеби тамчылар аркылуу алынган суюктуктун жана туздардын ашыкча болушунан келип чыгышы мүмкүн.
Лабораториялык жана инструменталдык изилдөөлөр дагы дайындалат:
- гормондор, глюкоза үчүн кан анализи;
- кандын курамын жана уюуунун ылдамдыгын изилдөө;
- отпуск убагында;
- urography;
- Сөөк ткандарынын, бөйрөк үстүндөгү бездердин жана түркчөктүн рентген нурлары;
- cystoscopy;
- калкан безин, бөйрөктөрдү жана курсак органдарын УЗИ текшерүү;
- тамыр экспертизасы;
- MRI;
- компьютердик томография;
- бөйрөк биопсиясы.
Полиурия диагнозундагы маалыматтык лабораториялык изилдөөлөр Зимницкийге ылайык зааранын үлгүсү жана суусуздануунун фонунда алынган үлгү болуп саналат.
Зимницкий тести зааранын көлөмүн бир күндө жана бир убакта аныктоого мүмкүндүк берет. Бул үчүн зааранын ар бир бөлүгү көлөмү жана белгилүү бир тартылуу күчү менен бааланат. Эгерде жалпы сумма жол берилген нормадан ашпаса, анда диагноз тастыкталбайт.
Зимницкий боюнча уринализ
Суусуздануунун фонунда алынган үлгү антидиуретикалык гормондун көлөмүн жана зааранын концентрациялануу деңгээлин баалоого жардам берет.
Бир нече саат бою, адатта, 4 саатка созулат, бирок бир топ узунураак болушу мүмкүн, бейтапка суюктук ичүүгө болбойт. Бул убакыттын ичинде, анын заарасы саат сайын осмолярдуулукка (концентрацияга) текшерилет, катарынан алынган зааранын үч бөлүгүндө көрсөткүч 30 моз / кг жогору болбойт.
Ошол эле учурда, пациент таразага тартылат: изилдөө башталгандан баштап акыркы үлгүлөргө чейин, пациент кеминде 5% арыкташы керек. Андан кийин, пациентке антидиуретикалык гормон камтылган зат берилип, 30 мүнөттөн, 60 мүнөттөн жана эки сааттан кийин алынган зааранын дагы үч бөлүгү текшерилет.
Изилдөө учурунда үч кандын үлгүсү алынат: гормон менен затты кабыл алгандан кийин, андан кийин жана ошол замат. Кан осмолярдуулук үчүн өлчөнөт жана заара менен салыштырылат. Салыштыруунун жыйынтыгы боюнча, полиуриянын өнүгүшүнө себеп болгон себеп аныкталды.
Дарылоо ыкмалары
Полиурия көз карандысыз оору эмес. Бул дагы бир патологиянын симптому жана анын пайда болушунун себеби айыгып кеткенден кийин жоголот.
Белгиленген дары-дармектерден тышкары, диетаны өзгөртүү сунушталат:
- сода менен алкоголду алып салуу;
- туздуу, ачуу жана куурулган тамактарды колдонууну чектөө;
- татымалдардын жана татымалдардын санын кыйла кыскартуу;
- Консерваланган тамактар, күчтүү чай жана кофе да үстөлгө мүмкүн болушунча аз чыгышы керек;
- эгерде полиурия диабеттин фонунда пайда болсо, анда тез эле углеводдорду камтыган майлар, таттуулар, кондитердик тамактар жана тамактар диетадан чыгарылат.
Дарыгер менен макулдашкандан кийин, кошумча чаралар катарында салттуу медицинанын ыкмаларына кайрылсаңыз болот.
Заара чыгаруу процессин көзөмөлдөөнү үйрөнүүнүн жакшы жолу - бул кичинекей жамбаш сөөктөрүнүн булчуңдарын чыңдоо боюнча көнүгүүлөр, "Кегел" деп аталган көнүгүүлөр. Мындай комплекс заара чыгаруунун жыштыгын азайтууга жана мажбурлап заараны басууга жардам берет.
Ашыкча табарсыктагы видео материал:
Дарылоо
Баңгизат менен дарылоо зааранын көбөйүшүнө алып келген ооруга жараша дайындалат.
- кант диабетинен келип чыккан полиурия кант түшүрүүчү препараттарды же инсулин терапиясын колдонуу менен жоюлат;
- диабет инсипидусуна каршы заара менен пайдалуу заттарды бөлүп чыгарууга жол бербеген тиазид диуретиктерин ичүү сунушталат;
- Жүрөк ооруларына каршы бирдей диуретиктер жана жүрөк гликозиддери колдонулат;
- шишиктер болгон учурда хирургиялык кийлигишүү көрсөтүлөт;
- гормоналдык препараттар эндокриндик бузулуулар үчүн дайындалат;
- эгерде патологиялык абал психикалык бузулуулардан келип чыкса, анда адистин кеңеши талап кылынат.
Кандай болбосун, организмдеги кислоталык-суу жана балансты калыбына келтирүү, ошондой эле жоголгон электролиттерди толуктоо талап кылынат. Ал үчүн туздуу, кальций хлориди жана калий хлориди бар тамчылар колдонулат, калий жана кальций камтылган препараттарды кабыл алуу, ошондой эле минералдарга бай тамак-аштарды (шпинат, быштак, сүт азыктары, чанак, жаңгак, гречка) диетага киргизүү керек.
Салттуу дары рецептери
Бөйрөк ооруларын дарылоо үчүн сиз альтернативдүү медицинанын далилденген ыкмаларын колдонуп көрө аласыз.
250 мл суу кайнатып, 1 аш кашык куюңуз. л. планен тукуму. Чейрек саатына коргоп, чыпкалаңыз. Эртең мененки, түшкү жана кечки тамак алдында чоң кашык сорпону ичип алыңыз.
Ушундай жол менен анис урукунун инфузиясы жасалат, бир стакан сууда 10 г гана уруктар алынат. Күнүнө 4 маал кеминде 4 жолу 50 мл 4 жума бою ичип алыңыз.
Балдардагы курстун өзгөчөлүктөрү
Тез заараны бала кезинен байкаса болот. Кичинекей бала дааратканага көнүмүш адатка айланып, көңүлүн бурууга аракет кыла берет. Эгерде түнкүсүн сейилдөө муктаждыкка жараша көбөйүп, суусагандык менен коштолсо, анда баланын ооруну болтурбоо үчүн толук текшерилиши керек.
Негизинен, полиурия төмөнкү факторлордун таасири астында пайда болот:
- Кант диабети;
- де Тони синдрому - Дебре - Фанкони;
- Кон синдрому;
- психикалык бузулуулар;
- мас суюктуктун көп өлчөмү;
- жүрөк жана бөйрөк патологиялары.
Эгерде патология өз убагында токтотулбаса, анда организм жол берилген суюктуктун чегин жоготуп, катуу суусуздануу пайда болот. Натыйжада кандын курамы жана тыгыздыгы өзгөрүп, анын айлануусу бузулуп, органдар кычкылтек менен ачка болушат. Бул жүрөккө жана мээге катуу зыян келтирип, акыры өлүмгө алып келиши мүмкүн.
