Панкреатиялык оорулар жөнүндө биринчи маалымат XVIII кылымда пайда болгон. Бир аздан кийин бул органдын сезгениши мүмкүн экени аныкталды жана патологияны панкреатит деп аташты (латын тилиндеги "уйку бези" "уйку бези").
Узак убакыт бою панкреатит көптөгөн оорулардан улам айыккыс деп эсептелген. Бүгүнкү күндө панкреатиттин кандай гана көрүнүштөрү болбосун, ошондой эле уйку безинин башка ооруларын да дарылоого болот.
Байыркы табыптар уйку безин «кубанычтын уясы» деп эсептешкен, бул анын жакшы маанайда иштешине өбөлгө түзгөн туруктуу нерв системасы деп эсептешкен. Бүгүн бул илимий жактан далилденген чындык - стресс чындыгында безге терс таасирин тийгизип, анын негизги функцияларын бузушу мүмкүн.
Бул денени эс алган арстанга же пантерага салыштырса болот, аны шылдыңдап, жаныбарлардын арылдаган үндөрүнөн укса болот. Көпчүлүк майды, ачуу тамакты сиңирип, спирт ичимдиктерин ичишет.
Консервативдик терапиянын максаттары жана милдеттери
Уйку безин дары-дармектер менен дарылоо ар бир пациент үчүн өзүнчө тандалат жана көбүнчө кош бойлуу оорулардын жана татаалдашуулардын болушуна жараша болот.
Уйку безин айыктыруу үчүн төмөнкүлөргө жетишүү керек:
- ооруну басаңдатуу;
- тамак сиңирүү процесстерин нормалдаштыруу жана тамак-ашты өздөштүрүү;
- диспептикалык кубулуштарды жоюу - жүрөк айлануу, кусуу, метеоризм жана диарея;
- ичегидеги азыктардын сиңүүсүн оптималдаштыруу;
- ферменттердин жана гормондордун жетишсиздиги үчүн компенсация.
Антибиотиктер
Бактерияга каршы дары-дармектер жогорку дене температурасына, катуу интоксикацияга, абсцесстин пайда болушуна, уйку безинин кисталарына жана псевдоцисттерине, ошондой эле некротикалык жаракатка, перитонитке жана септикалык ооруларга каршы колдонулат.
Кең спектрдеги антибиотиктер көбүнчө цефалоспориндер, макролиддер жана фтолкуинолондор тобунан колдонулат. Уйку безинин жана ашказан-ичеги-карын органдарынын патологиялык процесси жайылган башка органдардын бездеринин кыртыштарында антибактериалдык терапияны колдонсоңуз болот. Ошондой эле ал ар кандай бактериалдык оорулардын, уйку безинин некрозунун алдын алуу үчүн колдонулат жана уйку безинин түтүгү жарылган учурда милдеттүү түрдө белгиленет.
Курч панкреатитти натыйжалуу дарылоо Амоксициллин, Ципролет, Левомицетин сыяктуу дарылардын жардамы менен мүмкүн. Кол салуунун алгачкы күндөрүндө алар пациентке венага же түздөн-түз ич көңдөйүнө киргизилет. Зарыл болсо, бир нече топтордун каражаттары колдонулат.
Өнөкөт панкреатитти дарылоо үчүн антибиотиктер көп колдонулбайт, негизги көрсөткүч - өттүн же өт жолдорунун сезгениши. Бактериялык инфекция менен күрөшүү үчүн Амоксиклав, Augmentin, Cefuroxime, Cefoperazone жана Cefixime колдонулушу мүмкүн.
Энзимдер
Тамак сиңирүү функциясы - бул шилекей, ашказан ширеси, ферменттер жана өт бөлүп чыгаруучу тамак сиңирүү органдарынын ар кандай органдарынын ишинин жыйындысы. Тамак-аш жакшы координацияланган шартта гана, кадимки сиңирилет жана өздөштүрүлөт. Демек, уйку безинин ширесинин маанисин өтө эле жогору баалоо кыйын - анын милдети туз кислотасын нейтралдаштыруу гана эмес, организмге белокторду, майларды жана углеводдорду бөлүп чыгаруу болуп саналат.
Уйку безинин ширесиндеги ар бир фермент белокторду, майларды, углеводдорду жана нуклеин кислоталарын талкалоо функциясын аткарат.
Өнөкөт панкреатитте, кант диабети жана кистикалык фиброз, экзокриндик панкреатикалык функция төмөндөйт, ферменттик жетишсиздик пайда болот. Ал эми уйку безин фермент камтыган препараттар менен дарылоодон мурун, текшерүүдөн өтүш керек.
Эң натыйжалуу жана популярдуу дары-дармек - бул Creon, көбүнчө дарыгерлер Панзинорм, Панкреатин, Фестал, Мезим, Энцитстал жана Панкурмен препараттарын колдонушат. Белгиленген схемага ылайык, бул дарыларды үзгүлтүксүз ичүү оорудан, жалпактануудан, жүрөк айлануудан жана башка жагымсыз белгилерден арылууга жардам берет.
Ферменттери бар ар кандай дары-дармектерди тамак учурунда же андан кийин дароо ичүү керек экендигин билүү керек, антпесе начарлоосу мүмкүн. Креон минимикроффераларды камтыган атайын капсулаларда болот. Бул капсулаларды толугу менен жутуп алуу керек, алардын курамын тамак-ашка же суусундуктарга аралаштырбоо керек, антпесе дары ашказан ширесинин таасири менен жок кылынат жана терапиялык натыйжа бербейт.
КАРЫШМА
Уйку безин антиспазмодик дарылоо менен, ооруну басаңдатуу керек, алар күчөп кетиши мүмкүн же мезгил-мезгили менен оорушу мүмкүн. Антиспазмодикалык дарылардын таасири негизинен Одди сфинктеринин спазмаларын камсыз кылган жылмакай булчуңдарга багытталган. Дал ушул сфинктер аркылуу панкреатиялык ферменттер ичегиге кирет. Мындан тышкары, антиспазмодиктер өт жолдорунун гипертониктигин төмөндөтүшү мүмкүн.
Дротаверин уйку безинин жылмакай булчуңдарындагы активдүү кальций иондорунун деңгээлин төмөндөтүп, гипотензивдүү жана вазодиляциялык таасирге ээ.
Эң көп кездешет: Папаверин, Дротаверин, Но-шпа, Платифиллин, Атропин. Панкреатиттин курчушу менен, Дротаверин бир нече мүнөттөн кийин иштей баштайт, бул сизге бейтапка тыныгуу берүүгө мүмкүнчүлүк берет. Бул топтун каражаттары ички органдардын булчуң спазмаларын жеңилдетип, абалын бир топ жеңилдетет.
Антибиотиктерди
Уйку безиндеги көйгөйлөр үчүн ашказан ширесинин туз кислотасын нейтралдаштырууга керектүү антациддик препараттарды колдонсо болот. Туз кислотасынын көбөйүшү уйку безинин секрециясын стимулдайт, антациддер анын агрессивдүү таасирин жоюуга жардам берет.
Панкреатиялык оорулар үчүн эң натыйжалуу дары-дармектер - Almagel, Fosfalugel, Maalox. Аларды кабыл алуу бузулган органды функционалдык эс алуу менен камсыз кылат, ал аны калыбына келтирүү процессин тездетет.
Алмагель уйку безинин былжырлуу челин туз кислотасынын жана өт кислотасынын уулуу таасиринен коргойт
Аналгетиктер
Панкреатиялык оорулардагы ооруну айыктыруу оңой эмес, бирок ооруну басуу оорулууга жардам берүү үчүн зарыл болгон чара. Оорутуу синдрому физикалык азапты гана эмес, оорулуунун психикасын да начарлатат.
Уйку безинин сезгенүүсүNSAID тобунан дары-дармек алуу өтө эле жагымсыз экендигин билүү маанилүү, анткени алардын таасири тамак сиңирүү жолунун былжыр челине зыян келтирет. Уйку безин ооруну дарылоо анальгетиктер жана анестетиктер колдонулат.
Анальгетикалык таасири спазмды басаңдатып, бездин каналдары аркылуу ашказан ширесин ташууну жеңилдеткен антиспазмодиктерге ээ. Эгерде оору токтобой калса, анда Аналгин, Баралгин же Парацетамолду ичүү сунушталат.
Дайыма ооруй турган учурда баңги анальгетиктери колдонулат - Fentamil же Promedol. Морфин уйку безинин ооруларында колдонулбайт, анткени Одди сфинктеринин тонусун жогорулатат, бул панкреатиялык секрециянын токтоп калышына алып келет.
Холинолитиктер жана Н2 блокаторлору
Уйку безин дарылоо үчүн антихолинергетиктер жана Н2 блокаторлору колдонулат. Холинолитикалык дары-дармектер - бул нерв системасынын козголушуна жооптуу болгон ацетилхолиндин аракетин бөгөт же начарлатуучу заттар. Бул учурда алардын спазмдарды жеңилдетүү жана перистальтиканы жогорулатуу жөндөмү колдонулат.
Ашказандын ишин стимулдаган ашказан секрециясын жөнгө салууда холинергиялык нерв кабылдагычтары маанилүү ролду ойнойт. Гастроцеиндин милдети протеолитикалык процесстерди басуу жана ашказан былжырлуу челиндеги кан агымын жакшыртуу, ошону менен алардын терс факторлорго туруштук берүүсүн жогорулатуу
Гастрил, Пирензепин, Гастрозипин, Метапин, Хлорозил, Гастроцепин сыяктуу препараттар уйку безин айыктырууга жана абалын оңдоого жардам берет.
Н2-гистамин кабылдагыч блокаторлору антациддер сыяктуу иштешет жана ашказандагы туз кислотасынын өндүрүлүшүнө тоскоол болушат. Туруктуу оору менен Фамотидин жана Ранидидин препараттары колдонулат.
Антиэнзимдер (антипротеин препараттары)
Курч панкреатит көпчүлүк учурда өз убагында медициналык жардамдын жардамы менен толук айыгып кетет. Ооруканада диагностикалык текшерүүдөн өткөндөн кийин, дарыгер терапевтик режимди түзүп, уйку безин кантип дарылоо керектигин чечет.
Антензим терапиясы протеолиттик ингибиторлор - Пантрипин, Гордокс, Ингитрил, Контрикала, Трасилол ж.б. аркылуу ишке ашырылат. Бул дары-дармектер оорунун алгачкы күндөрүндө кабыл алынат.
Медициналык тамактануу
Туура тамактануу уйку безинин ар кандай патологиялары менен абалын турукташтырууга гана эмес, алардын түбөлүккө бөлүгүнө жардам берет. Уйку безин бир тамак менен айыктырса болобу? Оорунун башталышында ооруну байкап, анын кесепеттерин болтурбоого бардык мүмкүнчүлүктөр бар, ошондо толук айыгуу жөнүндө сөз болот.
Уйку безинин туура эмес иштешинде "дарылоо" жана "тамактануу" түшүнүктөрү синонимдер экендигин айрыкча белгилей кетүү керек. Айрым эрежелерди сактабастан, дары-дармек терапиясы натыйжа бербейт.
Диеталык тамактануунун жалпы принциптери төмөнкүлөр:
- тамак-аш азыктарын тамак-аш сиңирүү жолунун механикалык дүүлүгүүсүн болтурбастан, майдаланган формада колдонуу керек. Буламык, былжырлуу шорпо, пюре шорпо кабыл алынат;
- идеалында, эгер тамак нейтралдуу даамга ээ болсо, туздуу, туздалган, ачуу жана ачуу уйку безинин ишин жакшыртат;
- куурулган тамак-аштарды кабыл алуу мүмкүн эмес, бышыруунун эң жакшы жолу - бышыруу, бышыруу жана бышыруу;
- белок азыктары - эт, быштак жана сүт азыктары майдын минималдуу өлчөмүн камтышы керек;
- тамакты ысык же толугу менен муздатпастан, жылуу формада жегенге болот;
- бөлүкчө - бул ичеги-карын трагедиясынын ден-соолугу үчүн маанилүү шарт, ошондуктан органдарды ашыкча жүктөп албаш үчүн көп-аз-аздан жеп турушуң керек.
Курч шарттарда дарылоочу орозо 1-3 күн бою колдонулат, сиз жөнөкөй суудан гана иче аласыз.
Ошондой эле, ар кандай ооруларга жана алардын оордугуна карата диета бир кыйла өзгөрүшү мүмкүн экендигин белгилей кетүү керек. Бул жерден сиз уйку безинин патологиясынын түрлөрү жана белгилери менен таанышсаңыз болот.
Көпчүлүк учурда, бейтаптарга тамак-аш сиңирүү органдарынын ишин турукташтыруу максатында иштелип чыккан №5 диета сунуш кылынат.
Тыюу салынган азыктарга төмөнкүлөр кирет:
- жаңы кондитердик кондитер азыктары;
- токочтор жана кондитердик азыктар;
- консерваланган жана маринатталган азыктар;
- шоколад;
- колбаса, колбаса, колбаса, жарым фабрикаттар,
- майлуу эт, май;
- ширелерди жана кычкыл жемиштерди сатуу;
- козу карындар жана чанак;
- айрым жашылчалар - чамгыр, имбир, чамгыр, пияз;
- ичкилик.
Диетада жетиштүү белоктор, майлар, углеводдор жана витаминдер бар экендиги өтө маанилүү.
Төмөнкү продукциялардан менюны туура түзүү сунушталат:
- кечээ же алдын-ала кургатылган ак нан;
- таруу жана алар менен биринчи курстар;
- майсыз эт - тоок, үндүк, коён, торпок;
- балыктын арык сорттору - карп, треска, алабуга, сазан алабу;
- жемиш желе жана бышырылган алма;
- картошка, сабиз, цуккини, ашкабак;
- желе, компот, дары чөптөр.
Уйку безин дарылоо милдеттүү медициналык көзөмөлдү талап кылат жана текшерүүдөн кийин гана жүргүзүлөт. Дарыгердин макулдугусуз альтернативдүү ыкмаларды колдонуу сунушталбайт. Уйку безинин туура эмес иштешине шектенип жатсаңыз, анын себептерин аныктоо жана тиешелүү терапияны белгилөө үчүн адистер менен байланышуу керек. Ден-соолукта бол!
