Кош бойлуулук мезгилинде аялдын денеси чоң стрессти баштан өткөрөт. Белгилүү бир шарттарда (тамактануудагы ката, стресс) уйку безиндеги инсулин гормонунун өндүрүлүшү үзгүлтүккө учурайт. Диабеттик фетопатияны гинекологдор, түйүлдүктө жана жаңы төрөлгөн ымыркайларда акушер диагнозу коюлган. Балдардын оорусу курч жана өнөкөт оорулар менен коштолот. Болочок эне жаңы төрөлгөн мезгилдеги коркунучтуу ооруга каршы алдын алуу чараларын көрүүгө милдеттүү.
Аялдардагы диабеттин өзгөчөлүктөрү
Диабеттин аял организмине зыяндуу таасири эркектерге караганда бир топ чоң критерийлер менен байкалат. Бул сексуалдык көйгөйлөргө гана байланыштуу эмес.
- Табият боюнча, аял этек кир циклине баш ийген. Анын денеси жаңы жаштын бышышына шарт түзгөн идиш. Диабеттин декомпенсациясы учурунда, аялда этек кирдин кадимки цикли бузулат.
- Канда кандагы канттын жогорулашы (гипергликемия) козу карындын (вагинит оорусу) айынан пайда болгон генитурардык системада инфекциялык процесстердин пайда болушуна жана интенсивдүү жүрүшүнө өбөлгө түзөт. Уретанын кыска болушунан улам, патогендик бактериялар жакынкы органдарга оңой кирип кетишет. Заарадагы шекер бактериялык жана ачыткы микроорганизмдердин тез өсүшүн жана өнүгүшү үчүн жагымдуу шарттарды камсыз кылат.
- Акырындык менен гипергликемия кындын секретордук функциясынын төмөндөшүнө алып келет. Чачкан былжыр челдин кургап кетишинен улам, жыныстык катнаш кыйын болуп, микрокрактар пайда болуп, кийин инфекцияга чалдыгышы мүмкүн.
- Эндокриндик оору менен кош бойлуулукта тоскоолдуктар, эреже катары, углеводдордун зат алмашуусун бузуудан келип чыгат.
- Инсулинге көз каранды диабет менен ооруган аялдарда, репродуктивдүү курактагы, ден-соолугу жакшы баланын төрөлүшү көйгөйгө айланат. Эмбриофетопатия коркунучу бар.
Ашказандагы кандагы шекердин нормалдуу деңгээли 6,1 ммоль / л чейин, тамактангандан 2 сааттан кийин - 7-8 ммоль / л чейин. Заарада глюкоза жана кетон денелеринин (ацетон) болушу терс натыйжа болуп саналат. Заара жана глюкометр үчүн тест тилкелерин колдонуп, диабетти минималдуу контролдоону үйдө ийгиликтүү жүргүзсө болот.
Диабет менен күрөшүү үйдө жасалышы мүмкүн жана жасалышы керек
Диабетке байланыштуу кош бойлуулук жана төрөт учурунда энеде эмне болот
Жумуртканы уруктандыргандан кийин түйүлдүктүн өрчүшү башталат. Интенсивдүү клетка бөлүнүп чыгат. Эмбриогенездин алгачкы 4 айында ткандар жана органдар пайда болот. Бул мезгилде түйүлдүк ар кандай тышкы таасирлерге (дары-дармектер, химиялык заттар, алкоголь, никотин) өзгөчө сезимтал болот. Ичтен чыккан глюкозанын деңгээли көтөрүлө элек баланын организмине таасир этет. Эне менен түйүлдүктүн тамырларында бирдей курамдагы кан агат.
Кош бойлуулуктун 4-6 айынан баштап, аялда узакка созулган кетоацидоз ыктымалдыгы байкалат. Инсулин жетишпегендиктен, ички чөйрө кычкылданат. Натыйжада, эне менен анын төрөлө элек баласына өлүм коркунучу туулат.
Кош бойлуу аялда диабеттин начар компенсациясы түйүлдүк үчүн терс натыйжаларга алып келет:
- боюнан түшүү, эрте төрөлүү мүмкүнчүлүгү;
- семирүүнүн пайда болушу;
- организмде суюктукту кармоо;
- оор төрөлүү;
- уйку безинин иштеши.
Эндокриндик системанын органы түйүлдүктүн өрчүшүнүн 20-жумасында пайда болот. Энелердин гипергликемиясындагы түйүлдүктүн уйку бези тездик менен иштейт. Кантты кадимки мааниге жеткирүү үчүн организм инсулинди интенсивдүү өндүрөт.
Ымыркай төрөлгөндө, жаңы төрөлгөн баланын энеси менен физиологиялык байланышы жоголот. Баланын денесинде төрөлгөндөн кийин инсулиндин көбөйүшү токтоп калбайт. Кандагы глюкозанын анормалдуу төмөндөшү гипогликемияга алып келет (канттын деңгээли төмөн абалда). Ымыркайдын мээ клеткаларынын нормалдуу иштеши бузулат. Коркунучтар ымыркайлардын өлүмүнө алып келиши мүмкүн.
Ымыркайларда оорунун башка белгилери
Кош бойлуулуктун 10-жумасында гипергликемия менен ооруган аялда түйүлдүктү УЗИ текшерүү төмөнкүдөй патологияларды көрсөтүшү мүмкүн:
- өлчөмдөрү жана салмагы - нормадан жогору;
- дене пропорцияларында байкалган бузулуулар;
- polyhydramnios;
- баш аймагында шишик;
- чоңойтулган органдар (боор, бөйрөк);
- нерв, жүрөк-кан тамыр, генитурардык системалардын ишиндеги четтөөлөр.
Симптомдордун топтому жигердүү өнүгүп келе жаткан неонаталдык оорунун далили.
Жаңы төрөлгөн баланын диабеттик фетопатиясы төмөнкүлөр менен мүнөздөлөт:
- оор салмак (4-6 кг);
- тамырдын кан кетишине окшогон теридеги бөртпөлөр;
- кызгылт-цианотикалык көлөкө же саргычтык;
- жумшак ткандардын шишиши;
- Дененин туура эмес катышы (кең ийиндер, кыска колдор жана буттар, ири ич).
Дени сак жана диабеттик фетопатия жаңы төрөлгөн ымыркай
Ымыркай карышып, ар кандай деңгээлдеги асфиксия (кычкылтектин ачкачылык), тахикардия менен жабыркайт. Ал уктап, көкүрөгүн соруп, дайыма кыйкырып жүрөт.
Балага төмөнкүлөр жазылат:
- кальций жана магний препараттары;
- дем алуу аналептикасы;
- майындагы;
- гормондор;
- жүрөк гликозиддери.
Ультрафиолет нурларын колдонуп, көзүңүздү акырын басып, процедураларды жүргүзүңүз. Ал үчүн температура режимин дайыма сактоо маанилүү. Ийгиликке жетип, ымыркайлардын баштапкы диабетке чалдыгуу коркунучу бар, анын кесепеттери дагы бар.
Канткенде аял кош бойлуу кезинде диабетти башкара алат
1 типтеги диабет же экинчи (гестациялык) формадагы кош бойлуу пациент ар дайым медициналык көзөмөлдө болушу керек. Күнүнө бир нече (4-6) жолу кандагы глюкозанын деңгээлин өз алдынча көзөмөлдөп турушат. Диетаны жана инсулиндин дозасын өзгөртүүгө эндокринологдун жана гинекологдун көзөмөлү менен гана жол берилет. Адатта, катуу токсикоз менен кош бойлуулуктун биринчи триместринде тууралоолор талап кылынат.
Ички төрөттүн 4-айынан 9-айына чейин өсүп келе жаткан түйүлдүктүн өркүндөтүлүшү үчүн күчтүү тамактануу талап кылынат. Демек, инсулиндин дозасы жогорулаган (кыска жана узакка созулган), энеге берилет. Аялга кош бойлуулукка чейин берилген буйруктарга караганда аларды эки эсеге көбөйтсө болот. Төрөт учурунда аялдын денеси чоң физикалык тесттен өтүшү керек жана инсулинге болгон муктаждык кескин төмөндөйт. Бир нече күндөн кийин, ал кадимки диетага, гипогликемиялык жана физикалык иш-аракеттердин мурунку дозаларына кайта алат.
Кош бойлуу гестациялык диабет эне үчүн да, бала үчүн да коркунучтуу
Гестациялык диабеттин себеби, кош бойлуулук учурунда аялдын уйку безине болгон талап жогорулайт. Кошумча жүктүн натыйжасында орган алсырайт, анын мүмкүнчүлүктөрү чектелүү болот. Кандагы глюкозанын деңгээли убактылуу жогорулайт. Диабеттин гестациялык терапиясынын максаты - түйүлдүктү бузбай, кантты нормалдаштыруу. Бул эненин инсулинин туура саюу жана белгилүү бир диетаны сактоо менен жасалат. Эндокринологдор аялдарга аз углевод диетасын колдонууну сунушташат. Кант камтыган тамактарды колдонууга тыюу салыңыз. Чектелген таттуу жемиштерге (банан, жүзүм), крахмалдуу жашылчалар (картошка), дан өсүмдүктөрү (күрүч, жарма) колдонулат.
Төрөлгөндөн кийин, жаш аял, эреже катары, инсулин гормонун сырттан кабыл алуунун кереги жок. Бирок гестациялык диабет - бул коркунучтуу "коңгуроо". Мындан ары аял айрыкча:
- салмагын көзөмөлдөө;
- курч инфекциялык оорулардан сак бол;
- катуу стресстен алыс болуңуз;
- кан басымын, кандагы глюкозаны контролдоо;
- минералдык жана витаминдик комплекстерди үзгүлтүксүз алуу.
Пландаштырылган кош бойлуулукка чейин, сиз толук медициналык кароодон өтүшүңүз керек. Концепциядан кийин, мүмкүн болушунча эртерээк антенаталдык клиникада каттоодон өтүңүз. Төрөлө элек балада тубаса патологиялардын жоктугу же жумуртканын уруктануу процесси учурунда жана эненин ден-соолугунун абалы аныкталат.
Кош бойлуу аял, боюна бүтүп калган мезгилде, кандагы кадимки норманы сакташы керек. Эгерде шарттар так сакталса, баланын диагнозун баланын энесинен мураска алуу мүмкүнчүлүгү ден-соолугу чың эмес.
Ар кандай коркунучтарга карабастан, диабет аялды кубанычтан жана ден-соолугу чың тукумдуу болуу мүмкүнчүлүгүнөн ажыратпашы керек.