Гипергликемия - бул кандагы глюкозанын көп болушу менен шартталган шарт. Кандагы шекердин көбөйүшү физиологиялык, организмдеги углеводдук тамакты ичкенден кийин пайда болушу же бир катар оорулар менен коштолуучу патологиялык болушу мүмкүн. Эгерде кандагы канттын көбөйүшү жана анын канчалык кооптуу болсо, эмне кылуу керек, макалада каралат.
Денедеги глюкозанын ролу
Глюкоза (кадимки адамдарда - кант) ткандарга жана клеткаларга негизги отун болуп, аларды маанилүү процесстердин жана реакциялардын агымы үчүн керектүү энергия менен камсыз кылат. Анын төмөн деңгээли энергияны ачкачылыкка алып келет, ал эми ашыкча заттар уулуу таасир берет.
Глюкоза жөнөкөй углеводдордун (моносахариддердин) өкүлү. Кадимки шарттарда, тамактын бир бөлүгү же дары катары алынганда, ал жакшы сиңип кетет. Тамак ичеги-карын жолуна киргенден кийин, майда элементтерге, анын ичинде моносахариддерге бөлүнүп баштайт. Кант ичке ичегинин дубалдары аркылуу сиңип, канга кирет. Бул жерден бир бөлүгү клеткаларга жана кыртыштарга жайылып, экинчиси липид клеткаларына сакталат.
Тамактарды бөлүү процесси аяктаганда, кандагы канттын деңгээли төмөндөйт. Глюконеогенез процессин козгогон компенсатордук механизмдер - боор тарабынан углеводдук эмес заттардан канттын пайда болушу.
Чоңдордун организминде глюкозанын нормасы 3.33-5.55 ммоль / л, ал эми аялдар менен эркектер үчүн көрсөткүчтөр бирдей. Балдардагы канттын оптималдуу көрсөткүчтөрү бир аз төмөн. 28 жаш курагында максимум 4,4 ммоль / л ашпайт, улуу балада (6 жашка чейин) максимум 5 ммоль / л.
Гликемия индикаторлорунун мезгил-мезгили менен жаңыртылышы - патологиянын жана анын татаалдашуусунун алдын алуу
Моносахарид энергия ресурстарынан тышкары, төмөнкү функцияларды аткарат:
- май клеткаларын түзүүгө катышат;
- нуклеин кислоталарын, аминокислоталарды синтездөөгө катышат;
- ферментативдик ишти активдештирет;
- Жүрөктүн жана кан тамырлардын нормалдуу иштешин стимулдайт;
- ачкачылыктан арылтат;
- организмдеги стресстик кырдаалдардын патологиялык таасирин жок кылат.
Кант качан жана эмне үчүн көтөрүлөт?
Гликемиянын физиологиялык өсүшүнө себеп болгон шарттар бар, башкача айтканда, алар убактылуу деп эсептелет жана атайын дарылоону талап кылбайт. Бул шарттарга төмөнкүлөр кирет:
Кандагы кант нормалдуу.- бала көтөрүү мезгили;
- стресске дуушар болуу;
- организмде тамак-аштын болушу;
- физикалык кыймыл.
Патология, канттын деңгээли жогорулаган, анын ичинде кант диабетинен тышкары, төмөнкүлөр кирет:
- борбордук нерв системасынын бир катар оорулары;
- гипертиреоз;
- Иценко-Кушинг синдрому (бөйрөк үстүндөгү бездин патологиясы);
- талма;
- бөйрөк оорусу
- шишик процесстери (феохромоцитома, глюкагонома).
Канттын өсүү коркунучу эмнеде жана ал кандайча көрүнүп турат?
Эгерде кандагы глюкоза узак убакытка көтөрүлсө, анда адам курч жана өнөкөт татаалдашуудан жабыр тартышы мүмкүн. Курч гипо- жана гипергликемиялык комалар (алардын өнүгүшү гликемиянын деңгээли канчалык деңгээлде жогорулаганына же төмөндөгөнүнөн көз каранды).
Курч оорулар:
- бөйрөк тамырларына зыян келтирүү;
- перифериялык нерв системасынын патологиясы;
- мээ клеткаларына зыян келтирүү;
- сезимталдыктын өзгөрүшү;
- көз анализаторуна зыян келтирүү;
- ички органдардын, сөөктөрдүн жана муундардын ишиндеги өзгөрүүлөр.
Диабет - бул гипергликемия менен коштолуучу патологиялардын бири.
Кандагы жогорку глюкозанын белгилери - бул патологиялык суусоо, тез-тез заара кылуу, кургак тери жана ооз көңдөйү. Оорулуулар дарыгерге көздүн курчтугунун төмөндөшүнө, терисиндеги бөртпөлөргө даттанышат. Жаралар жана чийиктер көпкө чейин айыгып кетпейт.
Глюкозанын критикалык жогорулоосу бар адамга кантип жардам берсе болот?
Эгерде гликемиянын өтө жогорку деңгээли калыбына келсе, бейтапка тез арада медициналык жардам көрсөтүү керек. Бул бейтапты комадан тазалап, абалын сактап калууга же анын өрчүшүнө жол бербөөгө мүмкүндүк берет.
Алгачкы жардам:
- Эгерде адам аң-сезимдүү болсо, анда анын абалын, анын ким экендигин, анын жанында экендигин жана анын жанында жүргөнүн түшүнгөндүгү жөнүндө суроолорду текшерип көрүңүз.
- Тез жардам бригадасын чакырыңыз (гипергликемиянын оордугуна жараша).
- Эгерде сизде кандагы глюкоза өлчөгүч болсо, анда канттын деңгээлин текшериңиз.
- Дарылоо үчүн инсулин инъекциясын колдонуп жаткан-жатпаганын тактаңыз. Эгер "ооба" деп жооп берсе, ага дары-дармек менен тааныштырышыңыз керек.
- Ичүүчү суюктукту көп бериңиз. Эс-тутум болбосо, суу күч менен төгүлбөйт.
- Ашказанды чайкап, соданын эритмеси менен клизма жасаңыз.
- Эс-тутуму жок болсо, квалификациялуу адистер келгенге чейин маанилүү көрсөткүчтөрдү (жүрөктүн согушу, дем алуусу, кан басымы, окуучунун жарыкка реакциясы) көзөмөлдөө керек.
- Дем албаса, даккылап, реанимация жасоо керек.
Суусузданууну жоюу гипергликемияны токтотуунун баскычтарынын бири
Канттын деңгээлин түшүрүүнүн өзгөчөлүктөрү
Патологиялык абалды аны квалификациялуу адистин ырастоосунан кийин дарылоо керек. Терапия тамактанууну коррекциялоодон (диета терапиясы), гипогликемиялык таблеткаларды колдонуудан, инсулин терапиясынан жана жетиштүү физикалык активдүүлүктөн турат.
Диета терапиясы
Тамактанууну коррекциялоонун негизги милдети - гипергликемия менен коштолгон оорулардын ордун толтуруу, ошондой эле кандагы кантты алып салуу, анын санын мүмкүн болушунча жөнгө салуу. Жумасына жекече меню иштеп чыгуу, күнүмдүк калорияны эсептөө, ошондой эле тыюу салынган жана уруксат берилген азыктардын тизмесин бекитүү - эндокринологдун же диетологдун укугу.
Эреже катары, №9 дарылоо столу колдонулат. Коррекциянын принциптери - канттан баш тартуу, таттууну колдонуучу заттар, тез углеводдорду диеталык жипчеге жана жипчеге алмаштыруу. Гликемия деңгээлин нормалдаштыруу үчүн, пациент күнүнө кеминде 6 жолу, бирок кичинекей бөлүктөрдө жеши керек.
Менюга дан азыктарын, сүт жана кычкыл сүт азыктарын, аз май сорттогу эт жана балыктарды кошуу керек. Алкоголдук ичимдиктерден, майлуу тамактардан, ышталган эттерден, консервалардан, таттуу жемиштерден, балмуздактан баш тартуу керек.
Туура тамактануу принциптерин сактоо кандагы гликемия көрсөткүчтөрүн нормалдаштырат
Физикалык иш-аракет
Физикалык жүктөмдөр патологиянын ордун толтурууда маанилүү жагдай болуп саналат, бирок аларды акылдуулук менен колдонуу керек. Акыры, спорт глюкозанын көлөмүн азайтып, көбөйтө алат. Адистердин айтымында, жумасына бир нече жолу көнүгүүлөрдү жасоо инсулин синтезин жогорулатууга, ошондой эле ага клеткалардын жана кыртыштардын сезгичтигин жогорулатууга жардам берет.
Гликемия ылдам темп менен өйдө-төмөн секирбесе, ошондой эле канттын деңгээли 14 ммоль / л төмөн болсо гана, спорт менен машыгууга болот. Болбосо, физикалык иш-аракеттер глюкозанын деңгээлин жогорулатып, кетоацидотикалык абалдын өрчүшүнө алып келет.
Инсулин менен дарылоо
Гормонго негизделген инсулин препараттары кант инсулиндин жетишсиздигинен улам көтөрүлсө колдонулат. Бул абал 1-типтеги кант диабетинде жана 2 типтеги диабет менен ооруган айрымдарда патологиянын өсүшүнүн жана уйку безинин начарлашынын фонунда байкалат.
Керектүү дары жана анын дозасы төмөнкү критерийлерге жараша тандалат:
- гликемия көрсөткүчтөрү;
- чыдамдуу курак;
- конституция жана дене салмагы;
- физикалык иштин деңгээли;
- глюкозуриянын болушу (заарада кант);
- активдүү затка жекече сезгичтиктин абалы.
Инсулин теринин астына сайма формаларда гана, оор учурларда - инфузия учурунда венага киргизилет. Бир нече гормоналдык препараттар топтору бар, алар эффекттин башталышы жана анын аракетинин узактыгы менен айырмаланат.
"Кыска" инсулиндер гликемияны колдонуудан баштап жарым сааттын ичинде азайтып, 4-6 саатка чейин созулат. Топтун өкүлдөрү инсулин Humalog, Apidra, Humodar, Monodar.
"Орточо" препараттар 15-16 саатка чейин иштей алат, бирок алардын таасири 2-2,5 саатта болот. Мындай дары-дармектер - Protafan, Insuman Bazal, Insulin Novomiks.
Дарыканада инсулин препараттары рецепт боюнча, таңгактагы жана колдонууга байланыштуу көрсөтмөлөргө ылайык чыгарылат.
Узакка созулган дары-дармектер 4-6 сааттан кийин иштешет, бирок таасирдин узактыгы бир күнгө созулат, айрым учурларда 1,5 күнгө чейин. Өкүлдөр - Ультраленте, Левемир, Лантус.
Кантты төмөндөтүүчү дары-дармектер
Бул препараттар организмден кантты алып салбайт, бирок уйку бези тарабынан инсулиндин синтезделишин күчөтөт, дененин клеткаларын жана ткандарын гормонго сезгичтигин жогорулатат, ошондой эле ичеги-карындагы сахариддердин сиңүүсүн басаңдатат. Натыйжалуу жана кеңири колдонулган бир нече топ бар:
- Сульфонилмочевинанын туундулары - 1-типтеги диабетке, анын панкреатиялык формасы бар, кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде берилбейт. Өкүлдөр - Глипизид, Гликвидон.
- Prandial Sugar Regulators - Новонорм. Гликемия көрсөткүчтөрү тамак-аш организмге киргенден кийин байкалат, ал уйку безинин инсулин синтездөө жөндөмүн сактап калууда гана колдонулат.
- Бигуаниддер - канттын перифериялык колдонулушуна өбөлгө түзөт, уйку безине таасир бербейт. Аларга Metformin, Buformin, Fenformin кирет.
- Альфа-глюкозидазанын ингибиторлору (Миглитол) - ичеги-карындагы сахариддердин сиңүүсүн басаңдатат.
- Биргелешкен аракети бар дары-дармектер (Глибомет) - бул топко ар кандай таасирдүү механизмдерге ээ бир нече активдүү заттардан турган дары-дармектер кирет.
Маанилүү! Инсулинге негизделген дары сыяктуу оозеки дарыларды тандоо дарыгер тарабынан бейтаптын абалын тактап, анын лабораториялык диагнозунун натыйжаларын алгандан кийин гана жүргүзүлөт.
Эндокринолог гипергликемиянын көрүнүштөрү менен күрөшүүгө жардам берген квалификациялуу адистердин бири.
Оозду гипогликемиялык дарыларды дарылоодо колдонууга жалпы каршы көрсөтмөлөр:
- дегенеративдик-кыйратуучу мүнөздөгү боор оорулары;
- бөйрөктүн патологиясы, жетишсиздик же сезгенүү процесстери;
- курч жүрөк-коронардык оору;
- мээ кан тамырлары кырсыгы;
- жекече сезгичтик;
- кош бойлуулук;
- лактация мезгили.
Гликемияны төмөндөтүүнүн көптөгөн жолдору бар. Адамдын өзүнө жетүүгө болгон каалоосу жана каалоосу болушу керек, ал эми дарыгердин сунуштары гипергликемияны токтотуп, узак мөөнөттүү компенсацияга жетишүүгө жардам берет.
