Стероиддик диабет (инсулинге экинчи көз каранды) кандагы кортикостероиддердин жогорку деңгээлин аныктоонун натыйжасында пайда болот, алар ошол жерде узак убакытка чейин сакталат.
Көбүнчө, ал гормондордун тез өндүрүлүшү болгон оорулардын олуттуу татаалдашуусунун натыйжасында пайда болот.
Бирок, ошого карабастан, көбүнчө гормоналдык дары-дармектер менен узак дарылоодон кийин пайда болот. Ошондуктан бул оору диабеттин дозалык формасы деп да аталат.
Стероиддик кант диабети, анын жаралышы боюнча, уйку безинин оорулар тобуна кирбейт. Алгач уйку безинин ар кандай түрлөрү менен байланышпагандыгын белгилей кетүү керек.
Кандай дары-дармектер ооруга алып келиши мүмкүн?
Стероиддик гормондордун дозасы ашыкча болгон учурда углеводдордун бузулушунан жапа чекпеген адамдар оорунун жеңил-желпи түрүн табышы мүмкүн, ал жокко чыгарылгандан кийин дароо кетет. Маанилүү бир жагдай, бул оорудан жабыркаган бейтаптардын болжол менен жарымы инсулинге көз каранды эмес формадан инсулинге көз каранды түргө өтүшөт.
Глюкокортикостероиддер (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон) мындай ооруларга каршы натыйжалуу жана күчтүү сезгенүүгө каршы дары катары колдонулат:
- бронхиалдык астма;
- артрит;
- дененин коргоочу функцияларынын нормалдуу иштешин бузуу;
- көп склероз.
Стероиддик кант диабети ооз контрацептивдери жана тиазид диуретикасы сыяктуу дары-дармектерди узак убакытка колдонуунун натыйжасында пайда болушу мүмкүн.
Дарылоо учурунда кортикостероиддердин өтө күчтүү дозаларын колдонсо болот, ал операциядан кийин бөйрөк трансплантациясы жүргүзүлүп, сезгенүүнү жеңилдетүүгө багытталган.
Мындай оор операциядан кийин бейтаптар дененин коргоочу функцияларын басаңдатуу үчүн, өмүр бою тиешелүү дары-дармектерди ичип турушу керек. Алар трансплантацияланган органдарга таасир эте турган сезгенүү процесстерине жакын.
Узакка созулган стероиддик дарылоонун натыйжасында пайда болгон оорунун белгилерине ылайык, бейтаптар аябай алсыз адамдар катарына кирет.
Диабеттин келип чыгышын толугу менен жоюу үчүн, ашыкча салмактан арылган адамдар өзүлөрүнө кам көрүп, кошумча фунттан арыла башташы керек.
Ал эми салмагы кадимки адамдар спорт менен машыгып, күнүмдүк тамактануусун бир аз өзгөртүү керек, ага жаңы чөптөр, жашылчалар жана жемиштер кошулат.
Белгилери
Оорунун айырмасы, анда биринчи жана экинчи типтеги диабеттин белгилери камтылган.
Оору, кортикостероиддердин таасирдүү көлөмү уйку безинин бета клеткаларына зыян келтире баштагандыгынан келип чыгат.
Алар бир нече убакытка чейин панкреатиялык гормон өндүрүүнү улантышат.
Бир нече убакыт өткөндөн кийин, өндүрүлгөн гормондун көлөмү бир аз төмөндөйт жана кыртыштын ага сезгичтиги начарлайт. Бул диабеттин 2 тибине мүнөздүү. Кийинчерээк бета клеткаларынын белгилүү бир саны толугу менен жок болуп, инсулиндин активдүү өндүрүшүнүн токтошуна алып келет. Бул учурда, оору инсулинге көз каранды 1 типтеги диабетке мүнөздүү түрүндө башталат.
Стероиддик диабеттин белгилери төмөнкүлөргө ээ:
- заара көбөйгөн;
- катуу суусоо;
- чарчоо.
Эреже катары, стероиддик диабеттин белгилери жеңилдейт, ошондуктан бейтаптар аларга жетиштүү көңүл бурушпайт.
Биринчи типтеги диабетке окшоп, алар тез арыктай башташат. Кан анализдери ар дайым ооруну өз убагында аныктоого жардам бербейт.
Сейрек кезде, глюкозанын концентрациясы өтө жогору болушу мүмкүн. Мындан тышкары, заарадагы пропанондун көлөмү да алгылыктуу чекте калат.
Стероиддик диабеттин патогенези
Глюкокортикоиддердин ашыкча болушунун натыйжасында протеиндин жетишсиз синтезделиши аминокислоталардан канттын пайда болушуна алып келет.Бул гормондор тарабынан боордогу глюкоза-6-фосфатазаны стимулдаштыруу процесси ушул органдан глюкозанын чыгарылышына жардам берет. Башка нерселердин катарында, глюкокортикоиддер гексокиназанын активдүүлүгүн бир аз төмөндөтөт, бул глюкозанын сиңүүсүн басаңдатат.
Стероиддик диабет жөнүндө сөз болгондо, оорунун биохимиясы белоктордун бөлүнүшүн активдештирип, анын өрчүшүнө алып келиши мүмкүн, натыйжада канда ашыкча майлар пайда болот. Ушундан улам кандагы канттын көлөмү жогорулайт.
Башкача айтканда, стероиддик кант диабети - бул оорунун клиникалык түрү, ал кандагы бөйрөк үстүндөгү гормондордун көп болушунан келип чыгат. Бул ошондой эле ушул заттарды камтыган дары-дармектер менен дарылоого да тиешелүү.
Иштетүү
Эгер инсулин денеде өндүрүлө албай калса, анда оорунун бул түрү биринчи типтеги диабет сыяктуу уланат. Бирок мунун бардыгы менен, анын диабеттин 2 тибинин белгилери бар.
Глюкофаг дары
Дарылоо бул бейтапта кандай мыйзам бузууларга байланыштуу болот. Семиздик менен ооруган, бирок дагы эле инсулинди чыгарган адамдар үчүн атайын диета жана канттын деңгээлин төмөндөтүүчү дары-дармектер ылайыктуу. Алардын катарына Глюкофаг жана Тиазолидиндионе кирет. Кээде инсулиндин "тейлөөчү" дозалары белгиленет.
Панкреатиялык ооруларга дуушар болгон учурда, инсулиндин дозасын киргизүү ага аз жүктөө менен иштөө мүмкүнчүлүгүн берет. Бета-клеткалар өз ишин улантып жатса гана бул мүмкүн. Дарылоодо атайын диета толугу менен жардам берет, углеводдорду камтыган продукцияны колдонууну толугу менен жок кылат.
Дене салмагынын орточо коэффициенти бар адамдар үчүн № 9 диетаны колдонсоңуз болот, ал эми чоңураак пациенттер үчүн № 8 диета болот.
Эгерде стероиддик диабет менен ооруган адам, уйку бези инсулинди өз алдынча чыгара албай калса, анда ал милдеттүү сайма түрүндө дайындалат.
Бул учурда кандагы канттын көлөмүн ар дайым көзөмөлдөө жөнүндө унутпаш керек. Дарылоо процесси 1 типтеги диабетке окшоп жүргүзүлүшү керек. Андан тышкары, илдеттин ушул түрү менен мурда өлгөн бета клеткаларын калыбына келтирүү мүмкүн эмес.
Мындай формадагы оору тамактангандан кийин кандагы глюкозанын концентрациясы 11,5 ммольден, ал эми анын алдында 6 ммольден ашканда диагноз коюлат. Кооптуу симптомдорду байкаган соң, тезинен доктурга кайрылуу керек.
Адегенде адис ушул топко кирген ушул сыяктуу ооруларды толугу менен четке кагышы керек. Оорудан арылуу процесси салттуу да, интенсивдүү багытта да болушу мүмкүн. Акыркы натыйжалуу, бирок ошол эле учурда пациенттен өзүн өзү башкара билүү жөндөмүн талап кылат.
Дарылоонун салттуу ыкмасы экинчи типтеги ушул сыяктуу иш-чараларга окшош принципке негизделет.
Эгерде уйку бези начарласа, инсулиндин минималдуу дозасы дайындалат. Дарылоо үчүн, мисалы, Глюкофаг сыяктуу гипогликемиялык жана гормоналдык агенттер колдонулат.
Эгерде оорулуунун жөнөкөй түрү бар болсо, анда андан арылууга жардам бере турган сульфонилмочевиндерди колдонсо болот. Бирок бул ыкманын терс таасирлери бар, алардын ичинен эң коркунучтуусу жана күтүлбөгөн жерден инфаркттын келип чыгышы.
Бул углеводдордун метаболизми кыйла начарлап жаткандыгына байланыштуу, анын натыйжасында органдардын жана системалардын ишинде коркунучтуу бузуулар бар. Дал ушул себептен оору акырындык менен инсулинге көз каранды түргө айланышы мүмкүн.
Айрым өзгөчө учурларда, эң туура чечим - хирургия. Эгерде гиперплазия аныкталса, ашыкча ткандар бөйрөк үстүндөгү безден алынып салынат.
Операциядан кийин бейтаптын абалы бир топ жакшырып, калыбына келе баштады. Ошого карабастан, абалы туруктуу бойдон калышы үчүн, дарыгердин сунуштарын аткаруу керек.
Тиешелүү видеолор
Стероиддик диабет деген эмне жана ал кандайча дарыланып жатат? Видеодогу жооптор:
Стероиддик диабет менен дарылоо, эгерде бейтап өзү байкаган адистин шашылыш сунуштарын этибарга албаганда гана ийгиликтүү болот. Биринчи белгилер пайда болгондо, медициналык мекемеге кайрылып, текшерүүдөн өтүп, диагнозуңузду билүү маанилүү. Андан кийин, дарыгер бардык талаптарды так аткарган учурда гана жардам бере турган тиешелүү дарылоону дайындайт.
Стероиддик диабет гормоналдык контрацептивдерди жана башка ушул сыяктуу препараттарды узак убакыт бою колдонуунун натыйжасында пайда болорун унутпаңыз. Ошондой эле ашыкча салмактуу адамдар тобокелге салынат. Андыктан, бул ооруну алдын алуу үчүн, сиз гормоналдык дары-дармектерди кокусунан колдонуудан баш тартууңуз керек (эгер алар врач тарабынан жазылбаса) жана өзүңүздүн тамактанууңузду көзөмөлдөп башташыңыз керек. Өзүңүздүн рационуңузду пайдалуу азыктар менен, атап айтканда, жашылчалар, жемиштер, чөптөр, буурчак буурчактары менен байытуу, ошондой эле зыяндуу шекерди толугу менен жок кылуу, эч кандай пайда алып келбейт.
