Инсулин аспарт - бул биотехнология жана гендик инженерия ыкмалары менен алынган ультра кыска активдүү инсулин. Ал Saccharomyces cerevisiae ачыткынын генетикалык модификацияланган түрлөрү тарабынан өндүрүлөт, алар фармацевтика индустриясында ушул максаттарда өстүрүлөт. Дары 1 типтеги диабети бар пациенттерде кандагы шекерди натыйжалуу төмөндөтөт, ал эми аллергиялык реакцияларга алып келбейт жана иммундук системаны тежебейт.
Иштөө принциби
Бул дары майлуу ткандардагы жана булчуң жипчелериндеги инсулин рецепторлору менен байланыштырат. Кандын курамындагы глюкозанын деңгээли ткандар глюкозаны натыйжалуу сиңирип алгандыктан, клеткаларга жакшыраак кирип, боордогу пайда болуу ылдамдыгы, тескерисинче, басаңдайт. Организмдеги майларды бөлүү процесси белоктордун түзүлүшүн күчөтүп, синтезин ылдамдатат.
Препараттын аракети 10-20 мүнөттөн кийин башталат жана анын кандагы максималдуу концентрациясы 1-3 сааттан кийин байкалат (бул кадимки адамдык гормонго салыштырмалуу 2 эсе тез). Мындай монокомпоненттүү инсулин NovoRapid соода маркасы менен сатылат (мындан тышкары, анын курамында айырмаланган эки фазалуу инсулин аспарт бар).
Biphasic инсулин
Бифазикалык инсулин аспарт организмге фармакологиялык таасирин тийгизүүнүн бирдей принцибине ээ. Айырмасы, анын курамында кыска таасирдүү инсулин (чындыгында аспарт) жана орточо иштеген гормон (протамин-инсулин аспарт) бар. Дары-дармектердеги инсулиндердин катышы төмөнкүчө: 30% - бул тез аракеттенүүчү гормон, 70% - узартылган версия.
Препараттын баштапкы таасири түздөн-түз колдонулгандан кийин дароо башталат (10 мүнөттүн ичинде), калган 70% теринин астына инсулин жеткирилет. Ал жайыраак чыгарылат жана орто эсеп менен 24 саатка чейин иштейт.
Аралаш препарат Novomix деген ат менен чыгат. Бул дарылоонун түздөн-түз окшош аналогдору жок, бирок иш-аракетине окшош дары-дармектер бар
Ошондой эле кыска таасирдүү инсулин (аспарт) жана ультра узак таасирдүү гормон (degludec) бириктирилген каражат бар. Анын коммерциялык аты Ryzodeg. Бул препарат, ушуга окшош курама инсулин сыяктуу, теринин астына гана киргизилип, мезгил-мезгили менен сайма аянтын өзгөртүп турат (липодистрофиянын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн). Препараттын экинчи фазадагы аракетинин узактыгы 2 ден 3 күнгө чейин.
Эгерде бейтапка көбүнчө ар кандай гормондорду сайганга туура келсе, анда ага эки фазалуу инсулин аспартын колдонсоңуз болот. Бул инъекциялардын санын азайтат жана гликемияны натыйжалуу контролдоого жардам берет. Бирок эндокринолог гана анализдердин жана объективдүү экспертизанын маалыматтарынын негизинде оптималдуу дарылоону тандап алат.
Артыкчылыктары жана кемчиликтери
Инсулин аспарт (бифазикалык жана бир фазалуу) кадимки адамдын инсулининен бир аз айырмаланат. Белгилүү бир абалда аминокислотанын пролининин ордуна асарт кислотасы (аспартат деп да аталат) алмаштырылат. Бул гормондун касиеттерин гана жакшыртат жана анын жакшы чыдамдуулугуна, активдүүлүгүнө жана аллергендүүлүгүнүн төмөндүгүнө таасир этпейт. Ушул өзгөртүү урматында, бул дары өзүнүн аналогдоруна салыштырмалуу тезирээк иштей баштайт.
Инсулиндин ушул түрү бар препараттын кемчиликтери жөнүндө сейрек кездешкенине карабастан, мүмкүн болгон терс таасирлери бар.
Алар өзүлөрүн төмөнкүдөй түрдө көрсөтө алышат:
- ийне сайылган жерде шишик жана оору;
- lipodystrophy;
- теринин бөртпөлөрү;
- кургак тери;
- аллергиялык реакция.
Бул инсулинди (бир компоненттен) тери астына гана эмес, ошондой эле венага да колдонсо болот. Бирок муну бир гана оорукана шартындагы квалификациялуу медицина кызматкерлери жасашы керек
Каршы
Препараттын колдонулушуна каршы болгон жекече чыдамсыздык, аллергия жана аз кандагы шекер (гипогликемия). Ошондой эле бул инсулинди кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонууга байланыштуу көзөмөл жүргүзүлгөн эмес. Жаныбарларга чейинки клиникалык тажрыйбалар көрсөткөндөй, сунушталган өлчөмдөн ашпаган дозада, препарат организмге кадимки адамдык инсулин сыяктуу таасир берет.
Ошол эле учурда, дозасы жаныбарларда 4-8 эседен ашканда, бойдон түшүү, эрте стадияларда, тукумдарында тубаса кемчиликтер пайда болуп, кош бойлуулуктун кийинки баскычтарында көтөрүлүү көйгөйлөрү байкалган.
Бул препараттын эмчек сүтүнө кирери белгисиз, ошондуктан дарылоо учурунда аялдарга эмчек эмизүү сунушталбайт. Эгерде кош бойлуулук учурунда пациент инсулинди ичиши керек болсо, анда препарат ар дайым эне үчүн пайдасын жана түйүлдүккө тийгизген коркунучтарын салыштырып тандап алат.
Эреже боюнча, кош бойлуулуктун башталышында инсулинге болгон муктаждык кескин төмөндөйт, экинчи жана үчүнчү триместрде дагы бир жолу дары-дармек талап кылынышы мүмкүн. Гестациялык диабетте бул курал дээрлик колдонулбайт. Кандай болбосун, эндокринолог гана эмес, байкоочу акушер-гинеколог кош бойлуу аялга ушундай эле дары-дармек терапиясын жазышы керек.
Көпчүлүк учурда бул гормон бейтаптар тарабынан жакшы кабыл алынат жана аны колдонуудан терс таасирлер сейрек кездешет.
Ар кандай соода аталышындагы ар кандай дары-дармектер ар бир бейтапка инъекциянын оптималдуу жыштыгын өз алдынча тандоого мүмкүндүк берет. Бул дары менен дарылоодо дарыгер сунуш кылган режимди сактап, диета, көнүгүү жана дени сак жашоо жөнүндө унутпоо керек.