Диабетке каршы инсулин терапиясы эндокринолог тарабынан дайындалат. Терапия учурунда колдонулган инсулин оорулуу адамдын денесинде ашыкча глюкозаны интенсивдүү туташтырууну жүзөгө ашырат.
Инсулин терапия режимин дайындоо стандарттуу болбошу керек, ар бир пациентке жекече мамиле жасоо керек, ал эми инсулинди башкаруу режимин иштеп чыгуу жуманын ичинде кандагы шекерди жалпы мониторингдин натыйжасында алынган маалыматтарга ылайык жүргүзүлөт.
Дарыгер инсулин терапиясынын режимин иштеп чыгууда бейтаптын денесинин өзгөчөлүктөрүн жана кандагы глюкозанын деңгээлин байкоонун натыйжасында алынган маалыматтарды эске албаган учурда, сиз башка адистин жардамына кайрылыңыз.
Туура эмес рецепт менен инсулин терапиясынын режими оорулуунун абалын бир топ начарлатышы мүмкүн, бөйрөк жетишсиздигинин белгилери башталганга чейин жана бутту кан менен камсыз кылуудагы бузулуулар.
Эгерде инсулинди дарылоо режими пациенттин денесинин өзгөчөлүктөрүн эске албастан иштелип чыкса, акыры, кыртыштарда гангреналык процесстердин өрчүшүнөн улам, экстремалдык кырсыктарга алып келиши мүмкүн.
Инсулин терапиясынын түрлөрүнүн ортосундагы айырмачылыктар
1 типтеги диабетке инсулин терапиясын тандоо бейтаптын денесинин мүнөздөмөлөрүнө ылайык эндокринолог тарабынан жүргүзүлөт.
Эгерде пациент ашыкча салмактан кыйналбаса жана турмушта ашыкча эмоционалдык стресстер болбосо, анда инсулин күнүнө бир жолу пациенттин дене салмагынын бир килограммы үчүн 0,5-1 бирдик өлчөмүндө белгиленет.
Бүгүнкү күндө эндокринологдор инсулин терапиясынын төмөнкү түрлөрүн иштеп чыгышкан:
- ого бетер;
- салттуу;
- насостун аракети;
- негизи bolus.
Инсулинди күчөтүлгөн терапияны колдонуунун өзгөчөлүктөрү
Ыкчам инсулин терапиясы методдун айрым өзгөчөлүктөрүн эске алып, bolus инсулин терапиясынын негизи деп аталышы мүмкүн.
Инсулиндин күчөтүлгөн терапиясынын өзгөчөлүгү, ал пациенттин организминдеги инсулиндин табигый секрециясын симулятор катары аткарат.
Бул ыкма 1 типтеги диабеттин инсулин терапиясы талап кылынганда колдонулат. Оорунун ушул түрүн дарылоодо мындай терапия эң жакшы клиникалык көрсөткүчтөрдү берет жана бул клиникалык жактан тастыкталган.
Тапшырманы аягына чыгаруу үчүн белгилүү бир шарттардын тизмесин аткаруу талап кылынат. Бул шарттар төмөнкүлөр:
- Инсулин пациенттин денесине глюкозаны колдонууга жетиштүү өлчөмдө сайылышы керек.
- Денеге киргизилген инсулиндер диабет менен ооруган адамдын уйку бези чыгарган инсулиндер менен бирдей болушу керек.
Көрсөтүлгөн талаптар инсулин терапиясынын өзгөчөлүктөрүн аныктайт, алар кыска жана узакка созулган инсулиндерге колдонулган препараттарды бөлүп турат.
Узак таасирдүү инсулиндер эртең менен жана кечинде инсулинди чыгаруу үчүн колдонулат. Дары-дармектин бул түрү уйку безинин гормоналдык продуктуларын толугу менен туурайт.
Кыска мөөнөттүү инсулиндерди колдонуу углеводдор көп болгон тамакты жегенден кийин акталат. Бул препараттарды организмге киргизүү үчүн колдонулган дозалар тамак-аштын курамындагы нан бөлүктөрүнүн санына жараша болот жана ар бир оорулуу үчүн жеке-жеке аныкталат.
1 типтеги диабетке күчөтүлгөн инсулин терапиясын колдонуу тамактанардан мурун гликемияны үзгүлтүксүз өлчөөнү камтыйт.
Салттуу инсулин терапиясын колдонуунун өзгөчөлүктөрү
Салттуу инсулин терапиясы - бир инъекцияларга кыска жана узакка созулган аракеттеги инсулинди айкалыштырууну камтыган биргелешкен ыкма.
Терапиянын бул түрүн колдонуунун негизги артыкчылыгы - инъекциялардын санын минимумга чейин азайтуу. Көбүнчө ушул ыкмага ылайык дарылоо учурунда инъекциялардын саны күнүнө 1ден 3кө чейин.
Бул ыкманы колдонуунун кемчилиги - уйку безинин ишин толугу менен симуляциялай албоо. Бул ыкманы колдонууда адамдын углеводдорунун метаболизминин бузулушун толугу менен толтуруу мүмкүн эмес экендигине алып келет.
Бул ыкманы колдонуу процессинде бейтапка күнүнө 1-2 ийне сайылат. Кыска жана узун инсулиндер бир эле учурда организмге киргизилет. Орточо таасир этүүчү инсулиндер башкарылган дары каражаттарынын жалпы дозасынын 2/3 бөлүгүн түзөт, күнүмдүк дозанын үчтөн бири кыска таасирдүү инсулиндерден турат.
1 типтеги кант диабетин салттуу инсулин терапиясы менен дарылоо тамактанардан мурун гликемияны такай өлчөөнү талап кылбайт.
Насос инсулин терапиясын колдонуунун өзгөчөлүктөрү
Инсулин насосу кыска же ультра кыска таасирге ээ инсулин препараттарын күнү-түнү тері астына өткөрүп берүү үчүн иштелип чыккан электрондук шайман.
Мындай терапияны колдонгондо, препарат мини дозада колдонулат.
Электрондук инсулин насосу тутуму ар кандай режимде жүргүзүлүшү мүмкүн. Насостун негизги иштөө режимдери төмөнкүлөр:
- Препараттын организмге микродозалар түрүндө базальды ставка менен тынымсыз киргизилиши.
- Препараттын организмге болус ылдамдыгы менен киргизилиши менен, дары препаратынын жыштыгын пациент программалайт.
Инсулинди колдонуунун биринчи ыкмасында уйку безиндеги гормондордун чыгарылышын толугу менен тууроого болот. Дары-дармектерди колдонуунун ушул режими узакка созулган инсулиндерди колдонбоого мүмкүндүк берет.
Организмге инсулинди киргизүүнүн экинчи ыкмасын колдонуу тамактанардан мурун же гликемикалык көрсөткүчтүн жогорулаган учурлары болгон кезде негизделет.
Насостун жардамы менен инсулинди терапиялоо схемасы ылдамдыктын айкалышына ден-соолуктагы уйку бези бар адам денесиндеги инсулиндин секреция процесстерин окшоштурууга мүмкүндүк берет. Насосту колдонууда катетерди 3 күндө бир жолу алмаштыруу керек.
Электрондук насостун жардамы менен адам денесиндеги инсулиндин табигый секреция процесстерин туураган маселелерди чечүүгө мүмкүнчүлүк берет.
Бала кезинде инсулин терапиясын жүргүзүү
Балдардагы инсулин терапиясы индивидуалдуу мамилени талап кылат жана техниканы тандоодо көптөгөн факторлорду жана баланын денесинин жеке мүнөздөмөлөрүн талап кылат.
Балдардагы 1-типтеги диабетке инсулин терапиясынын түрүн тандоодо, баланын денесинде инсулин камтыган препараттарды 2 жана 3 эсе колдонууга артыкчылык берилет.
Балдардагы инсулин терапиясынын өзгөчөлүгү инсулиндин ар башка мезгил аралыгындагы айкалышы, бир күндө сайма санын азайтуу.
Жашы 12 жаштан ашкан балдар үчүн терапиянын күчөтүлгөн методологиясын колдонуу сунушталат.
Баланын денесинин өзгөчөлүгү чоң кишинин денесине салыштырмалуу инсулинге сезгичтигин жогорулатат. Бул үчүн эндокринологдун баланын инсулин дозасын акырындык менен жөндөп турушун талап кылат. Эгерде балага биринчи типтеги диабет диагнозу коюлган болсо, анда ар бир сайына 1-2 бирдиктин чегинде, ал эми бир жолку жөнгө салуунун максималдуу чеги 4 бирдиктен ашпашы керек.
Түзөтүүнү туура баалоо үчүн денедеги өзгөрүүлөрдү бир нече күн бою көзөмөлдөп туруу керек.
Оңдоолорду жасоодо эндокринологдор балдардын денесинде инсулинди эртең менен жана кечинде колдонууга байланыштуу дозаларды бир эле учурда өзгөртүүгө болбойт.
Инсулинди тазалоо жана мындай дарылоонун натыйжалары
Дарыгер-эндокринологго барганда, көптөгөн бейтаптар инсулин менен дарылоо кандайча жүргүзүлөт жана инсулин камтыган препараттар менен терапияны колдонуу менен кандай натыйжаларга жетишсе болот деп тынчсызданышат.
Ар бир жеке учурда, дарылоонун так режимин эндокринолог иштеп чыгат. Азыркы учурда терапияны жеңилдетүү үчүн атайын шприц калемдери иштелип чыккан. Экинчиси жок болсо, ичке инсулин ийнеси бар инсулин шприцтерин колдонсо болот.
Диабет менен ооруган инсулин менен дарылоо төмөнкү схема боюнча жүргүзүлөт:
- Денеге инсулинди тері астына киргизерден мурун, сайыла турган жерди жууруп туруу керек.
- Тамак ичүү препаратты колдонуудан 30 мүнөт өткөндөн кийин жасалышы керек.
- Бир администрациянын максималдуу дозасы 30 бирдиктен ашпашы керек.
Шприц калемдерин колдонуу артык жана коопсуз. Терапия учурунда калемдерди пайдалануу төмөнкү себептерге караганда кыйла рационалдуу деп эсептелет:
- Шприц калеминде атайын курчутулган ийненин болушу инъекция учурунда ооруну азайтат.
- Пен-шприцтин дизайнынын ыңгайлуулугу сизге инсулинди каалаган убакта жана каалаган жерде колдонууга мүмкүнчүлүк берет.
- Заманбап шприц калемдеринин кээ бир моделдери инсулин шишелери менен жабдылган. Бул дары-дармектерди айкалыштырууга жана дарылоо процессинде ар кандай терапиялык режимдерди колдонууга мүмкүнчүлүк берет.
Инсулин сайма диабети менен дарылоо режими төмөнкү компоненттерди камтыйт:
- Эртең мененки тамактанардан мурун диабет менен ооруган адамга кыска же узак инсулин киргизүү керек.
- Түшкү тамактан мурун инсулинди ичүү кыска активдүү препараттан турган дозаны камтышы керек.
- Кечки тамактан мурун ийне кыска таасирдүү инсулинди камтышы керек.
- Жатар алдында берилген препараттын дозасы узак убакытка созулуучу дарыларды камтышы керек.
Денеге сайма адам денесинин бир нече жеринде жүргүзүлүшү мүмкүн. Сиңүү ылдамдыгы ар бир аймакта.
Эң тез соруу препарат курсактын терисинин астына киргизилгенде пайда болот.
Инсулин терапиясынын татаалдыгы
Дарылоо терапиясын өткөрүү, башка бардык дарылоолор сыяктуу эле, каршы гана эмес, ошондой эле татаалдаштырууга алып келиши мүмкүн. Инсулин терапиясынан келип чыккан оорунун көрүнүштөрүнүн бири - инъекциялар боюнча аллергиялык реакция.
Аллергиянын эң көп кездешкени инсулин камтыган препараттарды колдонууда ийне саюу технологиясынын бузулушунан улам келип чыгат. Аллергиянын себеби инсулинди ичүү үчүн арналбаган сайма же жоон ийнелерди колдонуу болушу мүмкүн, мындан тышкары, аллергиянын себептери туура эмес инъекциялык аймак жана башка факторлор болушу мүмкүн.
Инсулин терапиясынын дагы бир татаалдашуусу - пациенттин канындагы канттын төмөндөшү жана организмдеги гипогликемиянын өнүгүшү. Гипогликемиянын абалы адамдын организмине патологиялык мүнөздөмө берет.
Гипогликемиянын пайда болушуна инсулиндин дозасын же узак мөөнөткө орозо кармоо эрежелерин бузуу себеп болушу мүмкүн. Көбүнчө гликемия адамга жогорку психологиялык жүктүн натыйжасында пайда болот.
Инсулин терапиясынын дагы бир мүнөздүү татаалдыгы - бул липодистрофия, анын негизги белгиси - инъекциялык аймактарда тері астындагы майдын жоголушу. Бул татаалдашуунун алдын алуу үчүн, сайма аянтын өзгөртүү керек.
Бул макалада көрсөтүлгөн видеодо инсулинди шприц калеми менен колдонуунун тартиби так көрсөтүлгөн.
