Диабет - бул олуттуу оору, анын башталышы менен бейтаптын жашоосу кескин өзгөрөт.
Гликемияны контролдонбостон жана татаалдыкты болтурбастан, кант диабети тездик менен өрчүп, ар бир адамдын денесин акырындык менен жок кылат.
Бирок, жогорку сапаттагы дары-дармек терапиясы болсо да, оору анын өрчүшүн токтото албайт. Дары-дармектер бул процесстерге тоскоол болот, бирок алардан арылуу таптакыр мүмкүн эмес.
Консервативдик ыкмалардан тышкары, кант диабети үчүн хирургиялык дарылоо сунушталат. Бул ыкма бейтаптын абалын жакшыртат жана кандагы канттын көлөмүн контролдойт, ошондой эле кан басымын турукташтырат.
Бул таасир боорго жана бөйрөктөргө жүктү азайтуу менен жетишилет, бул органдардын кыйрашын бир топ токтотот. Ошондой эле, операциядан кийин жогорку холестерол жана триглицериддер жок кылынат.
1 типтеги жана 2 типтеги диаболду дарылоодо хирургиялык ыкмаларды колдонуу
I тиби
Айрым учурларда, диабеттин 1 түрүн активдүү өнүктүрүүдө, татаалдашууларга байланыштуу хирургиялык кийлигишүү талап кылынышы мүмкүн. Мисалы, диетикалык ретинопатияда денедеги хирургиялык операциянын аркасында көздүн абалы жакшырат.
Кант диабетинен улам бөйрөккө олуттуу зыян келтирилиши мүмкүн жана трансплантация дарылоо катары каралат.
1 типтеги диабетти хирургиялык дарылоонун башка ыкмалары дагы бар, мисалы, пациенттин организмине иштөөчү панкреатикалык клеткаларды киргизүү, бирок, учурда бул процедура тажрыйбалуу жана аны жасоо үчүн пациент белгилүү бир критерийлерге жооп бериши керек.
Уйку безин же анын аралы клеткаларын трансплантациялоо мүмкүн. Мындай операциялар бир топ кымбатка турат, жана алар жасалган соң, пациентке иммуносупрессивдүү дарыларды ичүү сунушталат. Бул организм жаңы тканьды четке какпашы үчүн керек.
II түрү
Диабет менен ооруганда, хирургиялык кийлигишүү салмакты олуттуу кыскартат, ошондой эле аны кандагы шекерди төмөндөтүүчү дарыларды ичүүдөн жана инсулинди кошумча колдонуудан сактайт.
Хирургиялык ыкма менен арыктоо учурунда семирүү жана диабет менен байланышкан ооруларга, мисалы, дем алуу органдарынын жетишпестиги, омуртка муундарынын патологиясы, артериялык гипертония жана башкаларга таасир эте тургандыгын эске алуу керек.
Диеталык терапия, кант түшүрүүчү дары-дармектерди колдонуу сыяктуу консервативдүү ыкмалар бейтапка углевод алмашуу менен компенсациялоого жардам бербесе, адисти хирург менен кеңешүү керек.
Метаболизм синдромун хирургиялык жол менен дарылоо
Хирургиялык кийлигишүүнүн бул түрү "метаболизми хирургия" деп аталат, ушул ыкманы колдонуу менен диабеттин кесепеттерин дарылоо жүргүзүлөт, төмөнкүлөр кирет: триглицериддердин жана / же холестеролдун канынын жогорку деңгээли, жогорку кан басымы жана башкалар.
Көрсөтмөлөр жана каршы көрсөтмөлөр
көрсөтмөлөр:
- диабет диабетин контролдоо кыйын болгон 2 типтеги инсулинге көз карандылык 7 жылдан ашпайт;
- 2 типтеги диабет, 10 жылдан аз оорунун бар экендиги;
- операция диабет менен ооруган уйку безинин жетиштүү резервине ээ бейтаптар үчүн дайындалат;
- 2 типтеги диабет.
Бул учурда, бейтаптын жашы 30дан 65 жашка чейин өзгөрүшү керек.
Каршы көрсөтмө:
- Мындай органдардагы катуу жана кайтарылгыс өзгөрүүлөр: жүрөк, өпкө, бөйрөк жана боор;
- алкоголь жана тамеки тартуу сыяктуу жаман адаттардын болушу.
Оорулууну даярдоо
Мүмкүн болгон татаалдашуу коркунучун минималдаштыруу үчүн операцияга олуттуу даярдык көрүү керек.
Даярдоо эрежелери төмөнкүлөр:
- хирургиялык кийлигишүү дайындалгандан он күн мурун, кандын уюшуна таасир тийгизүүчү дары-дармек ичүүнү токтотуу керек;
- операциядан бир күн мурун, жеңил тамактарга гана уруксат берилет. 12 саат бою жеп-ичүүгө болбойт;
- уктаар алдында жана эртең менен тазалоочу клизма салуу керек;
- Бактерияга каршы гелдерди колдонуу менен эртең менен жылуу душ кабыл алуу сунушталат.
Иштин жүрүшү
Ghrelin гормонунун секрециясын азайтуу үчүн адистер ашказандын белгилүү бир бөлүгүн казып алуу үчүн операция жасашат, бул органдын кеңейишине жол бербөө үчүн да керек.
Операциянын параметрлери
Бул операциянын максаты ичеги-карын ичегисинин анатомиясын өзгөртүү, ичегинин дистальдык бөлүгүнүн метаболикалык функцияларын бузбай, уйку безинен эң алыскы аралыкта тамак-аштын өтүшүнө жетишүү.
Калыбына келтирүү мезгили жана мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Оорулуу клиникада бир жумага чейин болот, ал эми реабилитациянын узактыгы 3төн 4 жумага чейин, андан кийин кадимки жашоого кайтууга болот.
Операциядан кийин диетолог бейтапка атайын диета сунуштайт, аны бошотулганга чейин кармоо керек.
Ар кандай хирургиялык кийлигишүүдөн кийин татаалдашуулар болушу мүмкүн, айрыкча, каралып жаткан операция түрү бир топ татаал болгондуктан, тобокелдикке алып келиши мүмкүн.
Түзөтүлбөгөн кант диабети үчүн терс кесепеттер:
- сокурлук;
- жүрөк кризиси;
- бөйрөк иштеши;
- инсульт;
- башка коркунучтуу татаалдашуулар.
Диабет менен семирүү үчүн операциянын натыйжалуулугу
Комплекстүү ремиссиянын ыктымалдуулугу операциянын мүнөзүнө жараша болот, пайызы 8ден 30 жылга чейин 70тен 98ге чейин өзгөрүп турат.Бул көрсөткүч ошондой эле адамдын организминде инсулиндин болушунан да көз каранды.
Америкалык дарыгерлердин изилдөөсүнө таянсак, гастрошунт операциясы бейтаптардын 92% ында II типтеги кант диабети бар болгондо туруктуу ремиссияга мүмкүндүк берет.
Демек, бейтап мындан ары кандагы шекерди төмөндөтүүгө багытталган кошумча терапияга муктаж эмес.
Жалпы жана жергиликтүү наркозду кант диабетинде колдонсо болобу?
Адатта, анестезиясыз хирургия жасоого болбойт. Бирок, көпчүлүк учурда, диабет менен ооругандар ар кандай терс таасирлерге алып келиши мүмкүн.
Диабет менен ооругандардагы наркоздун кесепеттери ар кандай болушу мүмкүн: гликемиянын деңгээли жогорулап, жүрөк-кан тамыр системасынын начарлашы жана денедеги башка бузулуулар. Мындай бейтаптарда операция учурунда жана андан кийин бардык органдардын жана системалардын ишине атайын мониторинг жүргүзүү керек.
Жалпы наркозду колдонуп операция жасоого болот, бирок буга чейин пациент төмөнкү кадамдарды жасашы керек:
- операция башталганга чейин SRP жокко чыгаруу керек;
- кандагы канттын деңгээлин текшерүү;
- HC мааниси 5,0 ммоль / л-ден кем болгон учурда, глюкозаны венага куюлат.
Эгерде бир аз хирургиялык кийлигишүү талап кылынса, анда сиз жалпы анестезияга кайрыла албайсыз, бирок жергиликтүү жардамга кайрылыңыз. Операция күнү эртең менен инсулин инъекциясы операция бүткөнгө чейин кармалып турат.
Ал башталаардан мурун бир нече саат орозо кармоо керек болот. Аракет аяктагандан кийин, кандагы канттын деңгээли көзөмөлгө алынат жана зарыл болсо, препараттын дозасын азайтууга же көбөйтүүгө болот, бул глюкозанын көрсөткүчтөрүнө көз каранды.
Өттү тазалоодон кийин кандагы шекер
Өттүн тазаланышы үчүн жасалган операциядан кийин, диабет менен ооруган бейтаптардын көпчүлүгү бул дартка чалдыгышат.
Бул өт курамынын өзгөрүшү азык заттарынын азайышына алып келгендигине байланыштуу. Демек, организм тамакты кадимкидей иштете албайт.
Бул кандагы глюкозанын жана холестеролдун көбөйүшүнө алып келет. Ошондуктан, кант диабети менен ооругандар дарыгерге тез-тез барып, кандагы шекерди такай көзөмөлдөп турушу керек.
Тиешелүү видеолор
Кант диабети үчүн хирургиялык дарылоонун түрлөрү:
Дарылоонун консервативдүү ыкмаларынан тышкары, кээде диабет ооруларына хирургиялык терапия дайындалышы мүмкүн. Көпчүлүк учурда, бул диабет менен ооруган 2 типтеги бейтаптар үчүн белгиленет. Ушундай дарылоо кант диабетин толугу менен айыктыра албасын, анын өнүгүү процесстерин бир аз басаңдата тургандыгын түшүнүү керек.
