Lantus инсулин ички рынокто жакында эле киргизилген. Бул курал башка дары-дармектерден абдан айырмаланат, ал адам инсулининин бирден-бир аналогу. Лантус деген эмне, аны кандайча дозалап, кантип сайып салуу керектиги жөнүндө жана андан дагы көптү бүгүнкү макаладан билүүгө болот.
Лантус эмнеге колдонулат?
Лантустун негизги активдүү ингредиенти инсулин гларгин болуп саналат. Бул препараттын эң маанилүү артыкчылыктарынын бири, анын жогорку активдүүлүгү жок жана жылмакай иш-аракет профилине ээ. Бул дарынын узак убакытка созулган таасири бар (бул узак инсулин), ал инсулинге сезгич рецепторлор менен жакшыраак байланышкан жана адамдын табигый инсулинине караганда аз метаболиттерди түзөт.
Лантус менен 3-6 күндүк терапиядан кийин бейтаптарда туруктуу гликемия байкалат. Анын жарым өмүрү табигый инсулин менен бирдей. Метаболиздөө жана препараттын аракети кортикостероиддер, даназол, глюкагон, эстрогендер, прогестиндер, өсүү гормону, протеаза ингибиторлору жана калкан сымал гормондор менен дары-дармектерди басаңдатууга мүмкүндүк берет.
Эгерде сиз ушул дары-дармектерди ичип жатсаңыз, анда дозаны өзгөртүү керек болот.
Бул препараттын саюу диабети бар пациенттерге төмөнкүлөр үчүн дайындалат:
- Күндүн ичинде кандагы глюкозанын топтолушун турукташтыруу (айрыкча эртең менен);
- 2 типтеги диабеттин 1ге өтүүсүн алдын алуу үчүн;
- Уйку безин 1 типтеги оору менен коргоо жана жок дегенде ден-соолукка пайдалуу бета клеткаларын сактоо;
- Диабеттик кетоацидоздун алдын алуу.
Мындай сайма уйку безин кыйла жеңилдетет. Бул узак убакытка иштеп жаткан инсулин канттын деңгээлин азайтууга жардам берет.
Узун инсулиндер кыска максаттар үчүн ылайыктуу эмес. Тамактангандан кийин, алар канттын көп концентрациясын тез эле өчүрө алышпайт. Ошондой эле, канттын деңгээлин тез арада түшүрүшүңүз керек болгондо, мындай каражаттар ал максатка ылайыктуу эмес.
Эгерде сиз Лантус сыяктуу дары-дармектерди ушул максатта колдонсоңуз, анда анын таасири жакшы болбойт, тескерисинче, терс болот. Адамдарда глюкозанын топтолушу тынымсыз жүрүп, чарчоо күчөйт жана депрессиялык абал пайда болот, зат алмашуу процесстери үзгүлтүккө учурайт. Түздөн-түз 1-3 жыл аралыгында оорулар пайда болуп, пациент майып болуп калышы мүмкүн.
Узак убакыттан бери иштеп келе жаткан инсулин эмне үчүн?
Инсулин камтыган препараттын бул түрү кандагы глюкозанын нормалдуу концентрациясын сактоо үчүн ийне сайылат. Кичинекей инсулин туруктуу жайгашкан жана адамдын кан айланасында, инсулиндин базалдык же фондук деңгээли деп аталган кубулуш.
Бул инсулин уйку бези тарабынан үзгүлтүксүз камсыздалат. Бир адам тамак жегенде, бул без тез реакция жасап, канга дагы бир белок гормонун чыгарат. Бул процесс bolus же bolus дозасы деп аталат.
Болус дозалары кыска убакытка инсулиндин деңгээлин жогорулатат. Ошентип, адам денесине азык менен кирген глюкоза нейтралдаштырылат. Адам диабет менен ооруп калса, ал bolus жана bazal инсулиндерди чыгарбайт.
Дозаларды тандоо
Лантустун дозасы эртең менен жана түнкүсүн өзгөрүшү мүмкүн. Ошондуктан, бул ыкмалардын дозасын өзүнчө эсептөө маанилүү.
Күндүн дозасы
Инъекциялардан кийин кандагы шекердин деңгээли 4,5-0,6 ммоль / литр кан деңгээлинде сакталышы маанилүү. 1 типтеги диабет менен ооруганда, жатар алдында жана уктагандан кийин, тамактанардан мурун кыска же ультрашорт менен узак инсулин сайышыңыз керек. Күнүнө 6 ийне сайылат. 2 типтеги диабетке аз муктаждык бар. Оорунун эки түрү болсо да, сиз атайын диетаны карманууңуз керек жана физикалык иш-аракеттерди кайдыгер калтырбаңыз.
Инъекциялар башталаардан мурун, даярдануу керек. Бул үчүн пациент күн сайын канттын концентрациясын көп жолу (бир күндө 15 маал) өлчөй башташы керек. Ооруканага баруу үчүн сизде каражат жана убакыт жетиштүү, андыктан экөөнү үнөмдөп, үйдө процедураны жүргүзүү үчүн дароо глюкометр сатып алыңыз.
2-типтеги диабет менен ооруган адамга жатар алдында гана узак убакыт бою инсулин сайдырышат. Эртеңки ийне сайуу керекпи же жокпу, билүү үчүн, күндүз бош ашказандагы глюкозанын көрсөткүчүн талдап көрүү керек.
Ошентип, кадамдардын ырааттуулугун жыйынтыктайбыз:
- 7 күндөн кийин глюкозанын концентрациясын жатаардан мурун, эртең менен тамактанардан мурун өлчөйбүз.
- Ар бир күндүн жыйынтыктары плитага киргизилет (шаблонду кийинчерээк талдайбыз).
- Айрым күндөр үчүн, эртең мененки кант минус кантты акыркы түнү эсептеп алыңыз.
- Кечинде жатар алдында (беш сааттан аз) күндөрдү белгилеңиз.
- Куралга карата сезгичтиктин болжолдуу коэффициентин тактайбыз.
- Уйку учурунда глюкозанын эң аз өсүшүн ушул коэффициентке бөлүштүрөбүз - бул инъекция үчүн баштапкы дозаңыз.
- Жатар алдында баштапкы дозасын киргизебиз жана түн ортосунда глюкозаны өлчөө үчүн сигналды коё бериңиз.
- Эгерде сизде түнкү концентрация 3,8дөн жогору болсо, биз жатар алдында дозаны азайтабыз. Ошондой эле аны бир нече сайма кылып, түн ортосунда экинчи бөлүгүн сайып салсаңыз болот.
- Андан кийин, дозаны түн ичинде гипогликемия болбошу үчүн жана эртең менен ашказандагы канттын көлөмү 4,5-0,6 ммоль / литрден ашпашы керек.
Эсептери бар таблица төмөнкүдөй болушу керек:
Жуманын күнү | Түнкү кант | Таңкы кант | Акыркы тамак | уктоо маалы |
дүйшөмбү | 7,9 | 12,7 | 18:46 | 23:00 |
шейшемби | 8,2 | 12,9 | 18:20 | 00:00 |
шаршемби | 9,1 | 13,6 | 19:25 | 23:00 |
бейшемби | 9,8 | 12,2 | 18:55 | 00:00 |
жума | 7,6 | 11,6 | 18:20 | 23:40 |
ишемби | 8,6 | 13,3 | 19:05 | 00:00 |
жекшемби | 8,2 | 12,9 | 18:55 | 00:00 |
Пациент кеч тамактангандыктан, айлана-чөйрө автоматтык түрдө жокко чыгарылат. Жума күнү канттын эң аз жогорулашы 4,0 болду. Алынган доза сиз үчүн анчалык чоң болбошу үчүн минималдуу өсүш керек, ал атайылап бааланбайт. Ошентип, сиз гипогликемиядан сактанасыз.
Мисалы, сиз табигый инсулин гормонун чыгарбайсыз. Андан кийин шайман концентрацияны 2 ммольго азайтат (салмагы 70 кгдан төмөн болсо). Сиздин салмагыңыз канчалык төмөн болсо, инсулиндин иши ошончолук күчөйт. Салмагы 80 кг болгон адамда бул көрсөткүч болжол менен 1,7 болот.
Сиз өзүңүздүн индикаторуңузду формула боюнча эсептей аласыз: 1-диабет үчүн бул көрсөткүч алынат. Эгер сизде 2 тиби болсо, анда каражаттын көлөмү өтө чоң болот. Андыктан, Лантус бирдиги концентрацияны 4,4 азайтат деп негизделген дозаны карап көрөлү. Ушул эле формуланын негизинде, уникалдуу коэффициентиңизди эсептеп чыгыңыз.
Белгилүү болгондой, глюкозанын минималдуу жогорулоосу 4 ммоль болгон. Мисалы, бейтаптын салмагы 80 кг. Андан кийин инсулин бирдиги кантты 3,52ге түшүрөт. Инсулиндин дозасы 1,13 бирдик болушу керек экени белгилүү болду.
Таңкы доза
Сизге бул сайма керекпи же жокпу, билүү үчүн, алгач күн бою тамактануудан баш тартышыңыз керек. Кадамдарыңыздын ырааттуулугу:
- Уйку бүткөндөн кийин 14 сааттын ичинде тамактанбаңыз, кеч кечки тамак гана кабыл алынат;
- Күн бою чөп чай, суу ичсе болот;
- Диабетке каршы дары-дармектерди чектөө;
- Уйкудан кийин дароо глюкозанын концентрациясын, анан 1, 5, 9, 12 жана 13 сааттан кийин өлчөңүз.
Эгер өлчөө учурунда кандагы глюкозанын көлөмү 0,6 ммольдон ашып, азайып кетпесе, анда эртең менен инсулинди ичишиңиз керек. Дозалар жатар маалдагы инъекциялардын дозалары сыяктуу эле эсептелет. Эртең мененки дозасын өзгөртүү үчүн, сиз бул процедураны дагы бир жолу жасашыңыз керек, ошондуктан ар кандай жумаларда керектүү дозаны аныктоо сунушталат.
Lantus киргизүү технологиясы
Ар кандай инсулин камтылган препараттын саюу тери астына салынат. Көбүнчө бейтаптар дары препаратын колдонуунун технологиясын билишпейт жана туура эмес сайма жасашат. Тери катмарынын туура эмес түзүлүшү ийненин кирүү бурчун бурмалашы мүмкүн. Натыйжада, булчуң ткандарына кирсе, анда кандагы канттын өзгөрүшү күтүлбөгөн жерден болот.
Ошондой эле инсулин киргизилгенде кан тамырларына кирбөө керек. Өзүңүздү коргош үчүн ийне сайган атайын ичке жана кыска инсулин ийнелерин колдонсоңуз болот.
Инсулин сайуу үчүн дененин бир нече бөлүгү колдонулат:
- Ич аймагы;
- ийиндеш;
- Алдыңкы саны;
- Жамбашын.
Лантустун сайылуучу жерине жараша, анын сиңиши ар түрдүү. Ич курсакка кирип кетсе, препарат жакшы сиңет; жамбаш менен жамбашка сайганда, жай сорулуп кетет. Эгерде сиз курсакка ийне сайганды чечсеңиз, анда киндигиңизден 5 см чегинип, тегерек менен сайыңыз.
Ар кандай күндөрү ийненин кире турган жерин алмаштырышыңыз керек. Эгерде сиз бүктүктү туура эмес алсаңыз, аны мыктап тартасаңыз же булчуң кыртышын кармап алсаңыз, ийне сайылып, сайма ооруп калаарын эске алыңыз.
Лантус препаратын шприцтердин ушул түрлөрү менен колдонуу сунушталат:
- ClickSTAR.
- OptiPen Pro1.
Колдонууну баштаардан мурун, шприц калемине туташтырылган нускамаларды окуганды унутпаңыз, ар дайым өндүрүүчүнүн көрсөтмөлөрүнө баш ийиңиз.
Инъекция төмөнкүдөй жүргүзүлөт:
- Шприцти каптан алып, капкагын алыңыз;
- Ийнеден жеке коргонууну алып, шприц калемине орнотуп алыңыз;
- Шприцтин мазмунун жакшылап чайкап, аралаштырыңыз;
- Чыкылоолор менен өлчөөдө, алдын-ала тандалган жеке дозасын териңиз;
- Инжектордогу баскычты басып, ийнени абага салыңыз;
- Ийне сайыла турган дененин аймагында терини бүктөп жасаңыз. Андан кийин препарат тери астындагы мейкиндикке кирип кетиши үчүн баскычты 10 секунд кармап туруңуз. Андан кийин терини бошотуп, ийнени дагы 5 секунд кармап, чукул тартып алыңыз.
Картриджди шприцке салаардан мурун, аны бөлмө температурасында 1-3 саатка тургузган жакшы. Эгерде эритмеде тунук болсо, анда тунук эмес же суюктук түсүн өзгөрткөн болсо, картриджди колдонбоңуз. Картриджден аба чыгарып салууну унутпаңыз (жогоруда сүрөттөлгөн). Эч кандай учурда картридждерди толтурбаңыз, алар бир жолу колдонулат.
Ийне сайгандан мурун, өзүңүзгө башка инсулин киргизбешиңиз үчүн, анын атын эки жолу текшерип алыңыз. Мындай ката өлүмгө алып келиши мүмкүн (дозалар ар кандай жолдор менен тандалат жана гипогликемия чукул пайда болушу мүмкүн).
Эгерде сизде ылайыктуу калем шприц жок болсо, анда Lantus инсулин шприцинин жардамы менен колдонсоңуз болот. МААНИЛҮҮ! Эгерде сиз кадимки шприцти колдонсоңуз, анда препаратты кылдаттык менен чогултуп алыңыз, анын инсулин жана стандарттык шприцтеги өлчөмү башкача.
Ушул техникага ылайык Lantus киргизиңиз:
- Буюмга кире турган жерди тандаңыз;
- Инъекциялык жерди антисептик менен алдын ала сүртүңүз (Лантус спирттердин таасири астында сынып кетиши мүмкүн, андыктан ал 5-7 мүнөттүн ичинде жок болуп кетиши мүмкүн, андан кийин ийне сайып коюңуз. Же спирт камтылган заттарды колдонбоңуз);
- Териден бүктөм жасаңыз (эгер сиз ультрааше ийнесин колдонсоңуз, анда муну жасай албайсыз);
- Бүктөрдү бошотпостон, ийнени 45 градус бурч менен киргизиңиз;
- Акырындык менен бекем колуңуз менен поршеньди басып, Lantusка кириңиз;
- Агент киргизилгенден кийин, бүктү бошотуп;
- Ийнени териңиздин астына 5 секунд кармап, андан соң кескин алып салыңыз.
Эгерде Лантустун сайылышы керектүү натыйжа бербесе, анда препараттын туура колдонулушун эки жолу текшериңиз. Инсулиндин берилүүчү дозасын көтөрүүгө шашпаңыз. Эгерде сиз аны суук тийгизсеңиз, ал жайыраак сиңип кетет. Инсулинди туура жана өз убагында ичип турсаңыз, бул гликемиянын туруктуу көрсөткүчүн камсыз кылат.
Кош бойлуулук учурунда ланта
Бул препараттын кош бойлуу аялдарга тийгизген таасирин айрым изилдөө жүргүзүлгөн эмес. Статистика боюнча, аялдардын 96% ында Lantus баланын абалы жана мөөнөттүн жалпы жүрүм-турумунан эч кандай терс реакциялар болгон эмес. Бул инсулин репродуктивдүү тутумга тоскоол болбойт.
Бул дары көбүнчө адистер тарабынан кош бойлуу аялдарга белгиленет. Мындай абалда бейтапты ар дайым врач көзөмөлдөп турушу керек жана кандагы канттын концентрациясын байкоого болот.
Адатта, биринчи триместрде препаратка болгон муктаждык азайып, 2 жана 3-жылдары, тескерисинче, көбөйөт.
Аял төрөгөндөн кийин, инсулинди сырттан алуу муктаждыгы дээрлик толугу менен кыскарып, аялда гипогликемия пайда болушу мүмкүн.
Эмчек менен эмизүү учурунда Лантусту колдоно аласыз, ошол эле учурда препараттын дозасын дайыма көзөмөлдөп турушуңуз керек. Инсулин гларгин тамак сиңирүү органдарына киргенде, аминокислота молекулаларына бөлүнүп чыгат. Мындай абалда, эмчек эмизип турган наристеге эч кандай зыян келтирбейт.
Лантусту ким колдонбошу керек?
Бул инсулин камтылган препарат төмөнкү категориядагы бейтаптарга каршы келет:
- Инсулин гларагинге же препараттын курамына кирүүчү башка компоненттерге жекече сабырдуулук көрсөткөндөр;
- Гипогликемиянын ар кандай формасы бар адамдар;
- 6 жашка чейинки балдар.
Бул дарт диабеттик кетоацидозго жардам бербейт. Өзгөчө камкордук менен Лантусту колдонуу керек, анткени ал мээ жана коронардык тамырлардын тарылышынан, вегетативдик нейропатиядан, психологиялык бузулуулардан, узак диабеттен, өнүп чыкчу ретинопатиядан, ошондой эле гипогликемия менен ооругандардан жабыркайт.
Айрым бейтаптарда гипогликемиялык абалдын белгилери байкалбашы мүмкүн.
Дарыгердин көзөмөлү карыларга жана жаныбар инсулининен адамга өткөн адамдарга, инсулинге жогорку сезгичтиги бар адамдарга, туруктуу стресстен жана физикалык күч-кубаттан жабыркаган бейтаптарга жана башка дары-дармектерди ичкендерге жана кош бойлуу ооруларга чалдыккан адамдарга керек.
Лантусту колдонуу учурунда ар бир пациент рационалдуу тамактануусу керек (диабет менен, аз углевод диетасы көрсөтүлгөн) жана мүмкүн болушунча аз алкоголь ичкенге аракет кылуу керек.
Эске алыңыз, Lantus концентрациялоо жана топтоо жөндөмүнө терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Ал гипер- жана гипогликемиянын өнүгүшүнө түрткү берет, ошондуктан көрүү азаят жана дезориентация башталат. Ошондуктан, дары-дармектер жана башка инсулиндер менен дарыланып жаткан адамдар унаа айдоого же кооптуу ишти аткарууга каршы.
Окшош каражаттар
Фармакологиялык рынокто инсулин камтыган бир нече окшош агенттер бар, алардын негизги активдүү ингредиенти инларин гларгин:
- Aylar сайынуу чечим - болжол менен 3000 рублга чейин;
- Lantus сүрөттөмөлөрү жана Solostar чечимдери - баасы 3000 рубль;
- Тоже Солостар - 1000ден 2500 рублга чейин.
Башка окшош аракет препараттары:
Detemir инсулин | Чочконун инсулини | Degludek инсулин |
|
|
|
Бул дары-дармектердин айрымдарынын белгилүү бир чектөөлөр жана терс таасирлери бар экендигин эске алыңыз. Алар сизге каршы болушу мүмкүн жана колдонулганда алдын-ала жүрүм-туруму мүмкүн. Андыктан, Lantus инсулиндин башка түрүнө өтүүдөн мурун, адисиңизден кеңеш алыңыз.
Lantus Reviews
Жыйынтыктоо
Фармакологиялык жана физиологиялык көрсөткүчтөр боюнча, Lantus диабетти дарылоодо эң мыкты дары болуп саналат. Бул табигый инсулинге өтө окшош жана денеге эч кандай терс таасирин тийгизбейт. Бул куралды (ошондой эле башка инсулиндерди) колдонууда бирден-бир маанилүү жагдай - бул препараттын дозаларын жана технологиясын сактоо.