Кандагы глюкозанын көтөрүлүшү метаболизмдин бардык түрлөрүнүн бир нече бузулушуна алып келет, бул өз кезегинде олуттуу татаалдаштырууну жаратат. Бут оорусу диабет менен ооругандардын үчтөн биринде кездешет. Биринчи кезекте диабет ооруларынын кесепети, анткени кан тамырлары менен байланышкан перифериялык ткандар тамак-ашта жетишсиз. Мындан тышкары, дененин башка бөлүктөрүнө караганда, буттар күн сайын күчтүү жүктөргө дуушар болушат.
Оорууну басаңдатуу жана өз алдынча жылуу мүмкүнчүлүгүн сактоо үчүн, диабеттин бутка тийгизген таасиринин алгачкы белгилеринен кийин дарылоону баштоо керек. Эгерде сиз ооруну баштасаңыз, анда диабетиктин төмөн жагындагы өзгөрүүлөр трофикалык жараларга, манжалардын же буттардын кесилишине алып келиши мүмкүн.
Эмне үчүн диабет оорулары Буттарга зыян келтирет - себептер
Диабет менен ооруган буттагы жагымсыз сезимдерге ушул айыкпас оорунун төмөнкүдөй татаалдыгы себеп болушу мүмкүн:
- angiopathy - тамыр тармагынын патологиясы. Татаалдык күчөгөн сайын, атеросклероз акырындык менен башталат, уюган кан пайда болуп, чоң тамырлар иштей баштайт, кичинекей тамырлар толугу менен жок болуп, кыртыш жана кыртыш жерлери тамак-ашсыз жана кычкылтексиз калат. Ачка ткандар акырындык менен атрофияга өтүп, бул процесс сезгенүү менен коштолот. Оорутуу, булчуңдардын алсыздыгы, шишик пайда болот, буттар кадимки жүктөрдөн тез эле чарчайт. Оору жана шишик кечинде, жигердүү күндөн кийин - оору жөнүндө көбүрөөк айкын болот.
- жабыркашы диабет нерв системиндеги патологиялык өзгөрүүлөрдү чагылдырат. Бир жагынан, кабылдагычтар бузулуп, тери сезимталдыгын жоготот. Натыйжада, буттун териси анча-мынча жаракат алгандан кийин, температура көтөрүлүп, буттун жаракат алуу ыктымалдыгы жогорулайт. Экинчи жагынан, ири нерв талшықтары жабыркап, маалыматты мээге жеткирүү процесси үзгүлтүккө учурайт. Ушундан улам, мурда тааныш стимулдарга жетишсиз реакциялар келип чыгат: кычышуу, буттун уюгу, такыр локалдашуунун туруктуу оорусу. Диабет менен невропатия болгондо, көбүнчө түнкүсүн буттар жабыркайт, уйку бузулуп, чарчоо сезими пайда болот. Нервге олуттуу зыян келтиргенде, кадимки жашоого алып келбестен, катуу оорушат. Айрым учурларда, аны опиоиддик анальгетиктер менен гана жок кылууга болот - нейропатиянын белгилери жана дарылоо.
- arthropathy - буттардын кемирчектеринин бузулушу. Белоктордун метаболизми бузулуп, ангиопатия менен коштолгон ар дайым сезгенгендиктен, муундар жарым-жартылай кыймылдабай, шишийт жана деформацияланышат. Буттун артропатия менен оорушу сейилдөө учурунда, айрыкча кыймылдын башында байкалат. Көбүнчө, жаш курактагы диабети бар аялдарда көп кездешет.
- Кекиртектин буту диабет менен ооруганда, алар адаттагыдан көп кездешет жана дарылоо кыйыныраак, анткени ашыкча глюкоза козу карындар үчүн мыкты азыктандыруучу субстрат болуп саналат. Микоздар теринин ашыкча кебелишине жана жарылып кетишине алып келет. Бузулган жерлерде бактериялык инфекция пайда болуп, сезгенүү жана оору сезилет. Көбүнчө чоң манжалар менен манжалардын ортосундагы жерлер жабыркайт.
- Кант диабетиндеги буттун карышуусу ошондой эле катуу оорунун булагы болушу мүмкүн. Алардын себеби - заара көбөйүп, диабет менен ооруган адамдар глюкозаны дайыма көтөрүп турушат. Заара менен денеден электролиттер, микроэлементтер жана витаминдер алынып салынат. Көбүнчө буттардагы мындай оору эртең менен сезилет. Карышып кеткенден кийин, булчуңдар дагы бир азга чейин жабыркап, баш аламандык сезилет.
Ушундай өзгөрүүлөрдүн себеби бирдей экендигине байланыштуу - канттын көп болушу, диабет менен ооруган адам бир нече жылдан кийин кадимки дарылана албагандыктан, ылдый-аяктын ар кандай оорулары пайда болот. Кант диабетинен улам буттун ткандарынын патологиялары жалпы аталышты алды - диабеттик бут синдрому.
Диабет жана басымдын көтөрүлүшү өткөн иш болуп калат
- Кантты нормалдаштыруу -95%
- Вена тромбозун жоюу - 70%
- Жүрөктүн катуу согуусун жоюу -90%
- Кан басымынан арылуу - 92%
- Күндүз энергияны көбөйтүү, түнкүсүн уктоону жакшыртуу -97%
Татаалдыктын кандай баскычтарын байкоого болот
| сахна | angiopathy | жабыркашы | arthropathy |
| 1. Субклиникалык. Даттануулар дагы деле жок, бирок диагноздо өзгөрүүлөрдү аныктоого болот. | Манжалардагы терини муздатып, бутту басаңдатыңыз. Ооруу көнүгүү бүткөндөн кийин гана пайда болот. УЗИде тамырларда атеросклеротикалык өзгөрүүлөр байкалат. Буттардын тамырларындагы тамырлар жакшы сезилет. | Буттарындагы оордук, уюп-тазалоо же бир азга чейин чуркаган оору сезилиши мүмкүн. Буттардагы тер көбөйөт же төмөндөйт. Неврологиялык экспертиза сезгичтиктин төмөндөшүн аныктайт. | Көбүнчө сыныктар тынчсыздандырат, оору жок же жумшак. Манжалардын айланасында шишик пайда болушу мүмкүн. УЗИ остеометриясын колдонуп, муундардагы алгачкы өзгөрүүлөрдү аныктай аласыз. |
| 2. Клиникалык. Эң узак - симптомдордун башталышынан катуу ооруга чейин. | Бут ооруйт, мезгил-мезгили менен ак болуп, сезгенүү жерлери аныкталат, буттар шишийт. Макроангиопатия менен кагуусу алсыз. | Дененин ар кайсы жеринде, көбүнчө буттарда, күйүп, уялайт. Жөө жүргөндө көп күч-аракет жумшоо керек, буга чейин тааныш жүктөр көтөрүлүп кетпейт окшойт. | Биргелешип жок кылуу буттун сөөктөрүнүн кичинекей, микро жаракаларынан баштап, манжаларга зыян келтирет. Буттун аркасы тегизделип, буттун формасы өзгөрөт. Рентгенде сөөк ткандарынын жана сөөктүн формасынын көрүнгөн бөлүктөрү бузулат. |
| 3. Татаалдыктын баскычы. Өзгөрүүлөр бардык кездемелерди камтыйт. | Буттарым туруктуу болуп калат. Кичинекей теринин жабыркашы, ири көлөмдөгү ичеги-карыны бар узакка созулган трофикалык жаралардын пайда болушуна алып келет. Мас абалында белгилер бар. Дарылабастан, гангрена пайда болот. Буттагы тамыр кагышы аныкталган эмес. Кант диабети менен ооругандын көзкарандысыз кыймылы кыйын. | ||
Диабетдеги буттун диагностикасы - Оорууну текшерүү
Эгерде буттун оорушу пайда болсо, анда "диабеттик буттун кабинетине" барышыңыз керек, ал жерде эндокринологдор менен хирургдар кабыл алышат. Оорунун себебин аныктоо үчүн комплекстүү экспертиза дайындалат, анын ичинде:
- теринин жараларын жана башка диабеттик өзгөрүүлөрдү визуалдык изилдөө;
- буттун артерияларында пульстун болушун жана толуктугун аныктоо үчүн пальпация;
- буттардагы сезгичтикти текшерүү;
- неврологиялык рефлекстерди текшерүү;
- Буттардын тамырларын УЗИ аркылуу кан агымынын абалын баалоо жана бітелген тамырларды аныктоо;
- трансканкалдык оксиметрия - бут кыртыштарынын кычкылтек менен каныкуу даражасын аныктоо;
- перифериялык нерв системасынын иштешин баалоо үчүн электроневромография;
- Сөөктүн бузулушун аныктоо үчүн буттун рентгенографиясы.
1-типтеги диабет менен 5 жылдан ашуун убакыттан бери, бул кеңсеге баруу жыл сайын өтүшү керек, ал тургай, буттарда оору жок болсо да. 2-типтеги оору болсо, диабет аныкталган учурдан тартып жыл сайын текшерүүдөн өтүү керек.
Буттун оорушун кантип дарылоо керек
Кант диабети менен ооругандар буттарында ооруганда, дарылоо курсу кеминде алты айга созулат. Дененин сезгениши толугу менен жоголуп, кан тамырлар тармагы жана нерв учтары калыбына келиши үчүн ушул нерсе керек. Ушул убакыттын ичинде гликемия кадимкидей болушу керек, антпесе дарылоо натыйжа бербейт.
Баңги заттарды дарылоо
Дарылоонун багыттары:
- Кант диабети үчүн компенсация - оорунун себептерин жок кылуу. 2 типтеги диабет менен ооругандар үчүн шекерди төмөндөтүүчү дары-дармектер тандалып алынган, углеводдордун жол берилген өлчөмү эсептелет. 1-типтеги оору үчүн базальды инсулиндин дозасы өзгөртүлөт. Бардык учурларда, диабет боюнча билим берүү талап кылынат.
- Витаминдердин жетишсиздигин толуктоо. Диабеттик диабетке каршы атайын витамин-минералдык комплекстер же терапиялык дозада В витамини дайындалат.
- Кандагы коагулдуулуктун төмөндөшү жана анын тыгыздыгы - аскорбин кислотасы, варфарин натрий, гепарин натрийи.
- Кандын холестеролун нормалдаштыруу - статиндер: аторвастатин, серивастатин, розувастатин.
- Эркин радикалдар менен күрөшүү - антиоксиданттар: аскорбин же тиос кислотасы.
- Оорудан кутулуу - капсаицин, анальгетиктер менен жергиликтүү дарылоо.
- Теринин жабыркашын дарылоо - antifungal агенттер, антибиотиктер.
- Сезгенүүнү жоюу - сезгенүүгө каршы дары. Алар ошондой эле нейропатиялык оорудан башка бардык оорулардан жардам берет.
Толук текшерүүдөн өткөндөн кийин, оорунун аныкталган себептерин эске алуу менен, дарыгер гана дарылоонун туура курсун тандап алат.
Гимнастика жана көнүгүү
Эгерде тамырларыңыздын кесепетинен буттарыңыз ооруп калса, жөнөкөй гимнастика диабет менен ооругандарга кан айланууну жакшыртууга жардам берет. Бардык көнүгүүлөр күн сайын, ар бири 10 жолу жасалат.
- Баштапкы абалы - отургучта отуруу. Бүгүп, андан кийин манжаларын түздөңүз.
- Кезек менен полдон көтөрөбүз, андан кийин согончогу, андан кийин манжасы.
- Баш бармагы менен полго эс алып, тегеректи согончогу менен сүрөттөңүз. Жана тескерисинче - согончогу полдо, манжалар шеңберлерди тартышат.
- Музоону бекемдөө үчүн, бутуңузду өзүңүзгө каратып, анан тескери багытка салыңыз.
- Кырманга газета кой. Буттарын бүгүп, камырга иле. Андан кийин түзөп, айрып салууга аракет кылыңыз.
- IP туруу. Колуңузду дубалга кармап, согончогуңуздан бүгүп, тескерисинче.
- Байпак көтөрүлөт.
- IP сенин артыңда жатып. Түздөлгөн бутту көтөрүп, буттар менен тегеректерди сүрөттөңүз.
Хирургиялык жардам
Эгерде ири тамырлардын тыгылышы буттардагы ооруну пайда кылса, ангиопластика жасалат. Бул хирургиялык операция, анда тарамыш орун алган жерде артериянын ичине металл тор түрүндөгү стент орнотулат. Ангиопластика кан агымын калыбына келтирүүгө жана бутту кармоого жардам берет. Эгерде тарылган аймак өтө узун болсо, маневр колдонулат - жамбаштын тамырынан же синтетикалык материалдан канга жаңы жол ачылат.
Эгерде кант диабети менен нервдерге жана капиллярларга зыян келтирилсе, анда некроз аймактарында жаралар пайда болот, дарылоону баштаардан мурун хирургиялык жол менен дарылоо керек: өлгөн ткандар жана ириъдер алынып салынат. Тазаланган жаралар терапияга жакшы таасир этет жана тезирээк айыгат.
Эгерде буттагы оору буттун ичиндеги абсцесс аркылуу пайда болсо, анда ал ачылып, бактерияга каршы каражаттар менен чыланып, дренаж орнотулган.
Дарылоонун альтернативдүү ыкмалары
Оорууну дарылоонун салттуу ыкмалары менен бирге, альтернативдүү дарыларды да колдонсо болот. Күн карама жалбырактарынан жасалган бир тамчы кант диабетиндеги тамырларды тазалоого жардам берет. Алар жаш, кургатылып топуракка топтолуп, андан соң чайга кошулганда - чыныга куюлган чыныга куюп ичишет.
Күн карама жалбырактары нейропатия менен күрөшүүдө да жардам берет. Нервдин бузулушунан ооруну poultices менен төмөндөтсөңүз болот: пахта баштыгы жалбырактарга толуп, кош казанга же кайнак сууга бышырылып, бир аз муздап, буттарыңызга толугу менен муздаганга чейин колдонулат.
Шишикти кетирүү үчүн, кант диабетинде көп учурда буттун ткандарынын сезгениши менен коштолсо, зыгырдын майын колдонсоңуз болот. Эки аш кашык үрөн термоско салынып, жарым литр кайнак суу куюп, болжол менен 3 саат талап кылынат. Шорпону күнүнө үч жолу 100 г ичишет.
Жыйынтыктары
Кант диабетинде буттун оорушу кан тамырларына, нервдерге жана муундарга, грибок жана бактериялык инфекцияларга жана микроэлементтердин жетишсиздигинен келип чыгышы мүмкүн. Ушундай түрдүү көрүнүштөргө карабастан, оорунун себеби бир - кандагы канттын көп болушу, ошондуктан диабетке ылайыктуу терапия болбосо, натыйжалуу дарылоо мүмкүн эмес.
Буттарым диабет менен ооруп калса, эмне кылышым керек:
- Буга чейин диабетке каршы дарылоо режимин алмаштыруу үчүн эндокринологго барыңыз.
- Нервдин бузулушун аныктоо үчүн невропатологдун кеңсесинде текшерүүдөн өтүңүз.
- Кан тамырлардын иштешин баалоо үчүн тамыр хирургуна кайрылыңыз.
Ушундай комплекстүү мамиле гана буттун ооруусунан арылууга жана келечекте алардын алдын алууга жардам берет.
