Иммунореактивдүү инсулинди изилдөө инсулин препараттарын кабыл албаган жана буга чейин жасабаган бейтаптардагы эндокриндик инсулин өндүрүшүнүн сапатын түшүнүүгө мүмкүндүк берет, анткени бейтаптын денесинде экзогендүү затка антителолор өндүрүлүп баштайт, бул тесттин чыныгы натыйжасын бурмалай алат.
Орозо кармаган адамдын каны 6, 24 мИУ / л чейин болсо, бул нормалдуу деп эсептелет (бул көрсөткүч тест системасына жараша өзгөрүлүп турат). Инсулиндин шекерге болгон катышы 40 мг / дл төмөн (инсулин mkED / мл менен, мг / дл менен кант) 0,25тен аз. Глюкозанын деңгээли 2,22 ммоль / л аз болсо, 4,5 аз (инсулин mIU / L, кант моль / л менен көрсөтүлөт).
Гормондун аныктамасы глюкозанын сабырдуулук сынагы чек ара сызыгында болгон пациенттерде кант диабети туура аныкталышы үчүн керек. Биринчи типтеги кант диабетинде инсулин төмөндөтүлөт, ал эми экинчи тиби нормалдуу деңгээлде болот же көбөйөт. Иммунореактивдүү инсулиндин жогорку деңгээли мындай оорулар менен белгиленет:
- тосмолоо;
- Иценко-Кушинг синдрому;
- insulinoma.
Нормадан ашыкча
Нормадан эки эсе ашыкча ар кандай деңгээлде семирүү байкалат. Эгерде инсулиндин кандагы шекерге катышы 0,25тен аз болсо, инсулинома жөнүндө шек саноонун шарты болот.
Айлануучу инсулиндин деңгээлин аныктоо май жана углеводдордун зат алмашуу патофизиологиясын изилдөө үчүн маанилүү индикатор болуп саналат. Оорунун жүрүшү боюнча, инсулиндин деңгээли гипогликемия диагнозунда негизги ролду ойной алат. Бул, айрыкча, кош бойлуулук учурунда гипогликемия өнүгүп кетсе, өзгөчө маанилүү.
Табылган инсулиндин курамы адамдын канынын плазмасында анын сывороткасына караганда туруктуу. Муну антикоагулянттарды колдонуу менен түшүндүрсө болот. Ушул себептен иммунореактивдүү инсулинди биринчи жолу аныктоо туура диагноз коюу үчүн артыкчылыктуу. Бул процедураны глюкозага сабырдуулук тести менен айкалыштырса болот.
Жөнөкөй реакция
| Машыгуудан кийинки убакыт глюкоза (мин) | Инсулин мкУ / мл (mIU / L) |
| 0 | 6 - 24 |
| 30 | 25 - 231 |
| 60 | 18 - 276 |
| 120 | 16 - 166 |
| 180 | 4 - 18 |
1-типтеги диабетте глюкозаны колдонууга жооп нөл болот, ал эми семирүүнүн ар кандай даражасынан жабыркаган диабетиктердин 2-түрүндө реакция жайлайт. 2 сааттан кийин организмдеги инсулиндин деңгээли мүмкүн болгон максималдуу маанилерге чейин көтөрүлүп, узак убакытка чейин нормалдуу болбой калышы мүмкүн.
Инсулин алган бейтаптарга жооп азаят.
Тамырды кан тамырын ичип ичкенден кийин, гормондун жалпы чыгарылышы оозеки кабыл алуунун натыйжасында бир аз аз болот. Уйку безиндеги Лангерган аралдары бейтаптын жашына караганда кантка азыраак чалдыгат, бирок гормон гормонунун эң көп өндүрүлгөн деңгээли сакталууда.
Кандагы жана заарадагы кетондордун көлөмү
Кетон денелери боор тарабынан липолиздин натыйжасында жана кетогендик аминокислоталардын натыйжасында пайда болот. Инсулиндин жетишсиздиги менен төмөнкүлөр болот:
- липолиздин активдеши;
- май кислоталарын кычкылдандыруу;
- чоң көлөмдөгү ацетил-CoA пайда болушу (мындай ашыкча кетон денелеринин өндүрүшүндө колдонулат).
Кетон денелеринин ашыкча болушунан улам кетонемия жана кетонурия пайда болот.
Дени сак адамда кетон денелеринин саны 0,3төн 1,7 ммоль / л чейин болот (ушул затты аныктоо ыкмасына жараша).
Кетоацидоздун эң кеңири таралган себеби инсулинге көз каранды диабеттин ачык декомпенсациясы, ошондой эле панкреатиялык бета клеткалары түгөнүп, инсулиндин жетишсиздиги пайда болгон шартта инсулинге көз каранды болбогон диабет.
100-100 ммоль / л индекси менен кетонемия өтө жогору жана зааранын ацетонго реакциясы гиперкетонемикалык диабеттик команын өнүгүп жаткандыгын көрсөтөт.
Инсулинди текшерүү
Орозо кармагандан кийин, бейтаптын дене салмагына 0,1 PIECES / кг өлчөмүндө инсулин киргизүү керек болот. Эгерде ашыкча сезгичтик камсыз кылынса, анда доза 0,03-0,05 У / кг чейин азайтылат.
Ульнардын тамырынан веноздук кандын боштугу ашказандагы бир эле убакыт аралыгында - 120 мүнөт. Мындан тышкары, сиз алгач системаны канга глюкозаны тез арада киргизүүгө даярдашыңыз керек.
Кадимки деңгээлде глюкоза 15-20 мүнөттөй эрте жетип, баштапкы деңгээлдин 50-60 пайызына жетет. 90-120 мүнөттөн кийин кандагы кант баштапкы абалына кайтат. Аз мүнөздүү тамчы гормонго сезимталдыктын төмөндөшүнүн белгиси болот. Тез төмөндөшү сезгичтиктин белгиси болот.
