Mikstard 30 NM - кош аракеттерди колдонуучу дары. Ал Saccharomycescerevisiae штаммынын жардамы менен атайын биологиялык рекомбинанттык ДНК технологиясы менен өндүрүлгөн. Ал клеткалардын тышкы цитоплазма кабыкчасынын рецепторлору менен тыгыз байланышта жана ошентип инсулин рецепторлор комплексинин пайда болушун шарттайт.
Май жана боор клеткаларындагы биосинтезди активдештирүү менен же ар бир клеткага кирип, инсулин кабылдагыч препарат клетка ичиндеги процесстерге, ошондой эле айрым ферменттердин, мисалы, пируват киназынын, гексокиназанын, гликоген синтетазасынын өндүрүшүнө таасир этет.
Канда глюкозанын концентрациялануу деңгээлинин төмөндөшү анын клетка ичиндеги кыймылынын көбөйүшүнө, сиңирүүнүн жогорулашына, ошондой эле кыртыштардын сапаттуу сорулушуна байланыштуу болот.
Mikstard 30 NM препаратынын таасири аны колдонуудан 30 мүнөт өткөндөн кийин байкалат. Максималдуу эффект 2 сааттан 8 саатка чейин жетишилет, ал эми инсулин гормонунун иш-аракетинин жалпы узактыгы 24 саатты түзөт.
Дары жана анын дозасы кимге көрсөтүлдү
Mikstard 30 NM диабет үчүн сунушталат. Препаратты киргизүү күнүнө 1-2 жолу, тез жана узак экспозицияны айкалыштыруу керек.
Препараттын дозасы ар бир учурда, жекече тандалып алынат жана пациенттин муктаждыктарына жараша болот. Адатта, инсулинге болгон муктаждык күнүнө бир пациенттин салмагына 0,3-1 IU чейин.
Инсулинге каршылык көрсөткөндөргө дозанын жогорулашы талап кылынышы мүмкүн. Бул диабет менен ооруган, ошондой эле семиздикте болушу мүмкүн.
Уйку бези инсулин өндүрүү жөндөмүн толугу менен жоготпогон бейтаптар үчүн азайтылган доза талап кылынат.
Эгерде диабет менен ооруган адам гликемиянын оптималдуу деңгээлине жетсе, анда мындай абалда оорунун курчушу бир аз кийинчерээк болот. Ушуга байланыштуу метаболизмди контролдоону оптималдаштырууга аракет кылуу керек, айрыкча, кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөө.
Микстард 30 НМ жарым саат мурун, углеводдор камтылган тамакты колдонуудан баштаңыз.
Кантип тапшырса болот?
Препарат тері астына киргизүү үчүн иштелип чыккан. Эреже катары, муну ичтин алдыңкы дубалынын аймагында жасоо керек. Дал ушул кирүү жери, дары-дармектин таасирин мүмкүн болушунча эртерээк сезүүгө мүмкүндүк берет.
Эгерде диабет менен ооруган адам ыңгайлуу болсо, анда ал башка тері астындагы жерлерге, мисалы, жамбаш, жамбаш же ийиндин deltoid булчуңуна да сайылышы мүмкүн.
Дары препараттын убактылуу токтолушуна тамыр аркылуу киргизүүгө катуу тыюу салынат.
Теринин бүктөмүнө ийне сайганда, булчуңга кирүү ыктымалдыгы бир топ төмөндөйт. Мындан тышкары, сайынган сайын, сайма сайтын өзгөртүү жакшы болот. Бул липодистрофиянын (териге зыян келтирүү) коркунучун азайтууга мүмкүндүк берет. Инсулинди кантип сайууну билишиңиз керек.
Колдонмо өзгөчөлүктөрү Mikstard
Сиз инсулинди инсулин насосуна, ошондой эле адам инсулинине же анын курамдык бөлүктөрүнүн бирине өтө сезгичтик менен колдоно албайсыз.
Мындан тышкары, мындай учурларда препаратты колдонууга болбойт:
- төмөн кандагы глюкоза бар;
- инсулин туура эмес сакталган же тоңдурулган;
- коргоочу капкак жок же бөтөлкөгө начар байланган;
- аралашуудан кийин зат бирдей эмес болуп калат.
Mikstard 30 NM колдоно баштаардан мурун, энбелгинин бүтүндүгүн жана препараттын туура колдонулгандыгын текшерип алыңыз.
Кантип жарадар кылуу керек?
Инъекциялардан мурун, тараза колдонула турган атайын инсулин шприцинин колдонулгандыгын текшериңиз. Ал инсулиндин керектүү дозасын иш-аракет бирдиктеринде мүмкүн болушунча так өлчөөгө мүмкүнчүлүк берет.
Андан кийин, шприцке аба тартуу керек. Бул керектүү дозага туура келген көлөм болушу керек.
Дозаланганга чейин, бөтөлкө менен алаканын ортосунда бир аз убакыт илип коюу керек. Бул зат булуттуу жана бир калыпта ак болуп калат. Эгерде препарат мурда бөлмө температурасында (!) Табигый жол менен ысытылса, жараян жеңилдейт.
Теринин катмарына инсулин киргизүү үчүн, кыймыл-аракеттериңизди так эсептөө керек. Инсулин ийгиликтүү сайылганга чейин ийнени тери катмарынын астында кармап туруу керек.
Эгерде диабет менен ооруган адам кошумча ооруларга туш болуп жатса, анда Микстард 30 Н.М түзөтүү талап кылынышы мүмкүн. Мындай оорулар жөнүндө сөз болуп жатат:
- жугуштуу, ысытма менен коштолгон;
- бөйрөк, боор менен көйгөйлөр болгон учурда.
Калкан сымал бездин, бөйрөк үстүндөгү бездин иштеши мүмкүн болгон учурда, дозаны тууралоо керек. Дозанын өзгөрүшү диабет менен ооруган адамдын физикалык активдүүлүгүнүн деңгээли, анын кадимки тамактануусу, ошондой эле аны инсулиндин башка түрүнөн өткөрүп берүү менен кескин өзгөрөт.
Терс реакциялардын көрүнүшү
Микстард препаратын колдонуу фонунда айрым пациенттерде жагымсыз реакциялар байкалган. Көпчүлүк инсулин гормонунун фармакологиялык таасиринен улам, жетишсиз дозалар жөнүндө айтылат.
Клиникалык изилдөөлөрдүн натыйжасында, терс кесепеттер сейрек, сейрек кездешкен жана изоляцияланган стихиялуу болгон.
Көпчүлүк учурда бейтаптарда төмөнкү бузулуулар байкалган:
- иммундук системанын иштешиндеги көйгөйлөр;
- гипогликемия.
Бул препараттын көлөмү ага болгон чыныгы муктаждыктан бир топ ашып кеткен учурларда өнүккөн. Катуу гипогликемия, эсин жоготуу, титирөө, ошондой эле мээнин иштеши начарлаган (туруктуу же убактылуу), ал тургай өлүм.
Жада калса төмөнкүлөр камтылышы керек:
- диабеттик ретинопатия;
- бөртпөлөр, уртраттар;
- lipodystrophy;
- тері астындагы кыртыштын жана теринин бузулушу;
- шишик;
- перифериялык нейропатия;
- сайма жасалган жерлерде жергиликтүү реакциялар.
Кандагы глюкозанын деңгээлин үзгүлтүксүз байкоо жүргүзүү менен, диабеттик ретинопатиянын өрчүү ыктымалдыгы кыйла төмөндөйт.
Гликемиянын кескин жакшырышынын фонунда инсулин гормонунун терапиясынын интенсивдүүлүгү туруктуу боло бербейт. Диабеттик ретинопатиянын ушундай оордугу убактылуу болот.
Липодистрофия бейтапты бир жерге ийне сайганда, өнүгө баштайт.
Жергиликтүү реакциялар сайылуучу жерде теринин шишиши, кычышуу, шишүү, кызаруу жана гематомалар менен мүнөздөлөт. Эреже боюнча, мындай учурлар табигый мүнөздө өтөт жана дарылоо учурунда таптакыр жок болуп кетиши мүмкүн.
Edema адатта терапиянын эң баштапкы баскычында Mikstard 30 NM препараты менен байкалат. Бул симптом убактылуу.
Эгер кандагы канттын концентрациясын контролдоонун жакшыруусу тез эле жетишилген болсо, анда бул учурда кайталануучу катуу кармаган диабеттик нейропатия пайда болушу мүмкүн.
Дарылоо учурунда сейрек кездешүүчү жагымсыз реакциялар келип чыгышы мүмкүн, бирок аларды толугу менен четке кагууга болбойт. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- сынуу бузулуулары;
- анафилактикалык абалы.
Инсулин гормонунун терапиясынын башталышында рефракциянын анормалдуу учурлары бар. Сын-пикирлерге караганда, бул белгилер убактылуу жана өтүп кетет.
Жалпыланган жогорку сезгичтиктин көрүнүштөрү теринин дүүлүгүшү, кычышуу, тамак сиңирүү, дем алуу, ангиоэдема, жүрөктүн тез согушу, кан басымынын кескин төмөндөшү, эс-учун жоготуу жана эсин жоготуу менен коштолушу мүмкүн. Бул шарттар бейтаптын өмүрүнө өтө олуттуу коркунуч келтириши мүмкүн.
Дозаланган учурлар
Буга гипогликемия, ошондой эле адамдын инсулинине же Mikstard препаратынын башка компоненттерине болгон сезгичтиги кирет.
Бүгүнкү күнгө чейин препараттын белгилүү бир дозасын колдонуунун натыйжасында ашыкча дозаланган учурлар жөнүндө маалыматтар жок.
Теориялык жактан алганда, мындай кырдаалда ар кандай оордуктагы гипогликемия башталышы мүмкүн. Эгерде гипогликемия жеңил болсо, анда пациент аны өзү жок кыла алат. Муну диабет менен ооруган адам дайыма жесе керек болгон аз өлчөмдөгү таттуу тамакты ичүү менен жасаса болот. Ар кандай таттуулар же канттык суусундуктар жөнүндө сөз болуп жатат.
Оор гипогликемия учурунда медициналык мекемеге тез жардамга жаткыруу көрсөтүлөт.
Ооруканадагы өзгөчө оор учурларда (эс-учун жоготкон болсо), пациентке тамырдын ичине глюкозанын (декстроза) 40 пайыздык эритмеси берилет. Аналог катары, 0,5-1 мг көлөмүндө глюкагонду тері астына же булчуңга киргизүүгө болот.
Эс-тутум калыбына келгенден кийин, пациентке углеводдорго бай тамак-аштарды колдонуу сунуш кылынат. Бул гипогликемиянын кайталанып кетүү ыктымалдыгын болтурбоого мүмкүндүк берет.
