Инсулин 1 типтеги диаболду дарылоонун негизги дарысы. Кээде ал оорунун экинчи түрүндө бейтаптын абалын турукташтыруу жана анын жыргалчылыгын жакшыртуу үчүн колдонулат. Бул зат өзүнүн мүнөзү боюнча кичинекей дозаларда углеводдордун метаболизмине таасир бере алган гормон. Адатта, уйку бези жетиштүү инсулин өндүрөт, бул кандагы канттын физиологиялык деңгээлин сактоого жардам берет. Бирок эндокриндик олуттуу оорулар менен ооругандарга жардам көрсөтүүнүн бирден-бир мүмкүнчүлүгү инсулин инъекциясы. Тилекке каршы, аны оозеки (таблетка түрүндө) алуу мүмкүн эмес, анткени ал тамак сиңирүү системасында толугу менен жок болуп, биологиялык баалуулугун жоготот.
Медициналык практикада колдонуу үчүн инсулин алуу жолдору
Көпчүлүк диабетиктер медициналык максатта колдонулган инсулиндин эң аз дегенде бир жолу жаратылышына кызыккан. Учурда бул дары көбүнчө гендик инженерия жана биотехнология ыкмаларын колдонуу менен алынат, бирок кээде жаныбарлардын чийки заттарынан алынат.
Жаныбарлардын чийки заттарынан алынган препараттар
Чочколордун жана уйлардын уйку безинен бул гормон алуу бүгүнкү күндө сейрек колдонулуп келе жаткан эски технология. Бул препараттын сапатынын төмөндүгүнө, анын аллергиялык реакцияларга жана тазалоонун жетишсиздигине байланыштуу. Чындыгында гормон белоктук зат болгондуктан, ал белгилүү бир аминокислоталардын жыйындысынан турат.
20-кылымдын башында жана ортосунда, буга окшош препараттар жок кезде, ал тургай, мындай инсулин медицинада чоң жетишкендик болуп, диабет менен дарылоону жаңы деңгээлге көтөрүүгө мүмкүнчүлүк берген. Бул ыкма менен алынган гормондор кандагы кантты азайтты, бирок көбүнчө терс таасирлерди жана аллергияны пайда кылды. Медицинада аминокислоталар менен аралашмалардын курамындагы айырмачылыктар бейтаптардын абалына, айрыкча бейтаптардын аялуу категорияларына (балдар жана карылар) таасирин тийгизди. Мындай инсулиндин начар толеранттуулугунун дагы бир себеби - бул препаратта анын активдүү эмес прекурсорунун болушу (проинсулин), бул дары-дармектин өзгөрүлүшүнөн арылуу мүмкүн эмес болчу.
Бүгүнкү күндө бул кемчиликтерден арылбаган чочконун чочконун инсулиндери бар. Алар чочконун уйку безинен алынат, бирок андан кийин кошумча иштетүүгө жана тазаланууга дуушар болушат. Алар көп компоненттүү жана кошумча заттарды камтыйт.
Чочконун модификацияланган инсулининин адамдын гормонунан дээрлик айырмасы жок, ошондуктан ал дагы деле иш жүзүндө колдонулат
Мындай дары-дармектер бейтаптар тарабынан кыйла жакшы кабыл алынат жана иш жүзүндө жагымсыз реакцияларга алып келбейт, иммундук системаны тежебейт жана кандагы кантты натыйжалуу төмөндөтөт. Бүгүнкү күндө медицинада мүйүздүү малдын инсулини колдонулбайт, анткени анын тышкы түзүлүшү менен адам иммунитетине жана башка системаларына терс таасирин тийгизет.
Генетикалык Инсулин
Өнөр жай масштабында диабет оорулары үчүн колдонулган инсулин эки жол менен алынат:
Инсулинди сактоо шарттары- порцин инсулинин ферментативдик дарылоону колдонуу;
- E. coli же ачыткы генетикалык өзгөртүлгөн штаммдарын колдонуу.
Физика-химиялык өзгөрүүлөр менен, атайын ферменттердин таасири астында порсин инсулининин молекулалары адам инсулинине окшош болуп калат. Алынган препараттын аминокислота курамы адам денесиндеги табигый гормондун курамынан эч айырмасы жок. Өндүрүш учурунда, дары-дармектер жогорку тазалануудан өтүшөт, ошондуктан аллергиялык реакцияларга жана башка жагымсыз көрүнүштөргө алып келбейт.
Көбүнчө инсулин өзгөртүлгөн (генетикалык жактан өзгөртүлгөн) микроорганизмдердин жардамы менен алынат. Биотехнологиялык ыкмаларды колдонуп, бактериялар же ачыткы инсулин өндүрө ала тургандай кылып өзгөртүлөт.
Мындай инсулин өндүрүүнүн 2 ыкмасы бар. Алардын биринчиси бир микроорганизмдин эки түрдүү штаммдарын (түрлөрүн) колдонууга негизделген. Алардын ар бири гормон ДНК молекуласынын бир чынжырын синтездейт (алардын экөө гана бар жана алар бири-бирине ийилген). Андан кийин бул чынжырлар туташып, натыйжада инсулиндин активдүү формаларын эч кандай биологиялык мааниге ээ болбогон нерселерден бөлүп алуу мүмкүн болот.
Escherichia coli же ачыткы дарысын колдонуунун экинчи жолу, микроб алгач жигердүү эмес инсулинди (б.а. мурунку проинсулин) чыгарат. Андан кийин ферментативдик дарылоонун жардамы менен бул форма активдешет жана медицинада колдонулат.
Айрым өндүрүш объектилерине кире алган персонал ар дайым стерилденген коргоочу костюм кийип жүрүшү керек, бул препараттын адамдын биологиялык суюктуктары менен байланышын жок кылат.
Бул процесстердин бардыгы, адатта, автоматташтырылган, абада жана ампулалар жана шишелер менен байланышкан бардык беттер стерильденген, ал эми жабдыктары бар сызыктар герметикалык жол менен жабылган.
Биотехнологиянын методдору илимпоздорго диабетке каршы альтернативалуу чечимдер жөнүндө ойлонууга мүмкүнчүлүк берет. Мисалы, бүгүнкү күндө уйку безинин жасалма бета клеткаларын өндүрүүнү клиникалык изилдөөлөр жүргүзүлүп, аны гендик инженерия ыкмаларын колдонуп алууга болот. Келечекте алар оорулуу адамда бул органдын иштешин жакшыртуу үчүн колдонулат.
Заманбап инсулин препараттарын өндүрүү - бул автоматташтырууну жана адамдын минималдуу кийлигишүүсүн камтыган татаал технологиялык процесс
Кошумча компоненттер
Заманбап дүйнөдө инсулинди препаратсыз өндүрүүнү элестетүү мүмкүн эмес, анткени алар анын химиялык касиеттерин жакшыртып, иш-аракет убакытын узартып, жогорку деңгээлде тазалыкка жетише алышат.
Өзүнүн касиеттери боюнча бардык кошумча ингредиенттерди төмөнкү класстарга бөлсө болот:
- пролонгаторлор (препараттын узак мөөнөттүү узактыгын камсыз кылуу үчүн колдонулган заттар);
- дезинфекциялоочу компоненттер;
- стабилизаторлордун жардамы менен, препараттын эритмесинде оптималдуу кислотанын болушу.
Узартуучу кошумчалар
Биологиялык активдүүлүгү 8 ден 42 саатка чейин созулуучу узак инсулиндер бар (препараттын тобуна жараша). Бул натыйжа атайын заттарды - пролонгаторлорду инъекциялык эритмеге кошуунун натыйжасында жетишилет. Бул максатта көбүнчө төмөнкү кошулмалардын бири колдонулат:
- белоктор;
- цинк хлоридинин туздары.
Препараттын таасирин узартуучу протеиндер толук тазалануудан өтөт жана аллергияга аз (мисалы, протамин). Цинк туздары инсулиндин активдүүлүгүнө да, адамдын жашоосуна да терс таасирин тийгизбейт.
Микробго каршы компоненттер
Инсулиндин курамындагы дезинфекциялоочу заттар микробдордун флорасы сактоо жана колдонуу учурунда көбөйбөшү үчүн керек. Бул заттар консерванттар жана препараттын биологиялык активдүүлүгүн сактоону камсыз кылат. Мындан тышкары, эгерде пациент гормону бир шишеден өзү гана башкарса, анда дары бир нече күнгө созулушу мүмкүн. Жогорку сапаттагы бактерияга каршы компоненттерден улам, микробдордун эритмесинде көбөйүп чыгуунун теориялык мүмкүнчүлүгүнө байланыштуу, колдонулбай калган дары-дармекти ыргытып жиберүүнүн кажети болбойт.
Инсулинди өндүрүүдө төмөнкү заттарды дезинфекциялоочу каражаттар катары колдонсо болот:
- cresol;
- -инсулин;
- Parabens.
Эгерде эритмеде цинк иондору бар болсо, алар микробго каршы касиеттерине байланыштуу кошумча консервант катары иштешет
Дезинфекциялоочу айрым компоненттер инсулиндин ар бир түрүн өндүрүү үчүн ылайыктуу. Алардын гормон менен өз ара аракеттешүүсү клиникага чейинки сыноолордун жүрүшүндө иликтениши керек, анткени консервант инсулиндин биологиялык активдүүлүгүн бузбашы же анын касиеттерине терс таасирин тийгизбеши керек.
Көпчүлүк учурда консерванттарды колдонуу гормонду алкоголь же башка антисептиктер менен алдын-ала дарылабастан, теринин астына киргизүүгө мүмкүндүк берет (өндүрүүчү адатта бул жөнүндө нускамада айтылат). Бул препараттын колдонулушун жөнөкөйлөтөт жана инъекциялардан мурун даярдоочу манипуляциялардын санын азайтат. Бирок бул сунуштама ичке ийне менен инсулин шприцине сайылса гана иштейт.
Стабилизатор
Стабилизаторлор эритиндин pH белгилүү бир деңгээлде кармалышы үчүн керек. Препараттын сакталышы, анын активдүүлүгү жана химиялык касиеттеринин туруктуулугу кычкылдуулуктун деңгээлинен көз каранды. Диабет менен ооругандарга сайма гормонун өндүрүүдө, адатта, ушул максатта фосфаттар колдонулат.
Цинк менен инсулин үчүн эритме стабилизаторлору дайыма эле талап кылынбайт, анткени металл иондору керектүү балансты сактоого жардам берет. Эгерде алар кантсе да колдонулса, анда фосфаттардын ордуна башка химиялык кошулмалар колдонулат, анткени бул заттардын айкалышы жаан-чачынга жана препараттын жараксыздыгына алып келет. Бардык турукташтыруучуларга көрсөтүлгөн маанилүү касиет - бул коопсуздук жана инсулин менен ар кандай реакцияларга кире албоо.
Компетенттүү эндокринолог ар бир пациентке диабетке инъекциялык препараттарды тандоо менен алектениши керек. Инсулиндин милдети кандагы канттын нормалдуу деңгээлин сактоо гана эмес, башка органдарга жана системаларга зыян келтирбөө. Препарат химиялык нейтралдуу, аз аллергендик жана артыкчылыкка ээ болушу керек. Тандалган инсулинди башка варианттары менен иш-аракетинин узактыгына жараша аралаштырса дагы, бул ыңгайлуу.
