Бүгүнкү күндө өлүмдөрдүн саны боюнча лидерлер - жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары (инсульт, миокард инфаркту) жана 2 типтеги диабет, ошондуктан адамзат узак убакыт бою бул оорулар менен күрөшүп келген. Кандайдыр бир илдеттин алдын алуу иш-чараларынын негизи коркунуч коркунучун жоюу болуп саналат.
Метаболикалык синдром - медициналык практикада диабет жана жүрөк-кан тамыр ооруларынын тобокелдик факторлорун эртерээк аныктоо жана жоюу үчүн колдонулган термин. Метаболикалык синдром диабеттин жана жүрөк-кан тамыр ооруларынын тобокелдигин түзөт.
Метаболизм синдромунун алкагындагы бузулуулар узак убакытка чейин табылбай келет. Көбүнчө, алар балалык же өспүрүм куракта пайда болуп, диабеттин, атеросклеротикалык оорулардын жана артериялык гипертензиянын себептерин түзүшөт.
Көбүнчө семиздик менен ооругандар; бир аз жогорулаган кан глюкозасы; норманын жогорку чегинде жайгашкан кан басымына тийиштүү көңүл бурулбайт. Оорулуу медициналык жардамды коркунучтуу критерийлер олуттуу оорунун өрчүшүнө алып келгенде гана алат.
Мындай факторлорду жүрөк оорусунан кийин эмес, мүмкүн болушунча эртерээк аныктоо жана оңдоо маанилүү
Практикага жана бейтаптарга ыңгайлуу болушу үчүн, метаболиздик синдромду минималдуу экспертиза менен диагноздоого мүмкүндүк берген так критерийлер аныкталган.
Бүгүнкү күндө медициналык адистердин көпчүлүгү аялдардагы жана эркектердеги зат алмашуу синдромун мүнөздөгөн бир аныктамага кайрылышат.
Аны Эл аралык диабет федерациясы сунуш кылган: курсактын семиздигинин кошумча эки критерий менен айкалышы (артериялык гипертензия, углеводдордун бузулушу, дислипидемия).
Симптоматикалык симптомдор
Баштоо үчүн, метаболикалык синдромду, анын критерийлерин жана белгилерин кененирээк карап чыгуу керек.
Негизги жана милдеттүү индикатор - курсактын семиздиги. Бул эмне? Курсак семирип кеткенде, майлуу ткандар көбүнчө ичке топтолот. Мындай семирүү "андроид" же "алманын түрү" деп да аталат. Кант диабетиндеги семиздикти белгилөө керек.
Семиздик "гиноид" же "алмуруттун түрү" белдин ичинде майлуу ткандардын жайгашышы менен мүнөздөлөт. Бирок семирүүнүн мындай түрү мурункудай олуттуу кесепеттерге алып келбейт, ошондуктан ал метаболизм синдромунун критерийлерине жайылтылбайт жана ушул темада каралбайт.
Ичтин семиздигин канчалык деңгээлде аныктоо үчүн, сантиметрди алып, белдин көлөмүн илийдин четинен жана костюм дөңгөлөктөрүнүн ортосундагы аралыктан өлчөө керек. Кавказ расасына таандык бир кишинин белинин көлөмү 94 см жогору болсо, бул курсактагы семиздиктин көрсөткүчү. Аялдын белинин көлөмү 80 смден ашык, сигналдар бирдей.
Азия эли үчүн семирүү көрсөткүчү кыйла катаал. Эркектер үчүн жол берилген көлөм 90 см, аялдар үчүн - 80 см.
Көңүл буруңуздар! Семирүүнүн себеби ашыкча тамактануу жана туура эмес жашоо мүнөзү болушу мүмкүн. Эндокриндик же генетикалык оорулар бул патологияны жаратышы мүмкүн!
Демек, төмөндө келтирилген симптомдор жекеме-жеке же айкалышып кетсе, медициналык борборго мүмкүн болушунча эртерээк эндокринологдун текшерүүсүнөн өтүшүңүз керек, ал семирүүнүн экинчи түрүн жокко чыгарат же тастыктайт:
- кургак тери;
- шишик;
- сөөк ооруйт
- ИЧ;
- териге сунуу белгилери;
- көрүүнүн начарлашы;
- теринин түсү өзгөрөт.
Башка критерийлер:
- Артериялык гипертензия - эгерде систолалык кан басымы 130 мм рт.ст. барабар же ашык болсо, патология аныкталат. Арт., Жана диастолдук 85 мм RT барабар же андан жогору. Art.
- Липиддердин спектрин бузуу. Бул патологияны аныктоо үчүн биохимиялык кан тести талап кылынат, ал холестеролдун, триглицериддердин жана жогорку тыгыздыктагы липопротеиддердин деңгээлин аныктоо үчүн керек. Синдромдун критерийлери төмөнкүдөй аныкталат: триглицериддер 1,7 ммоль / л жогору; жогорку тыгыздыктагы липопротеиддердин индикатору аялдарда 1,2 ммольден аз, эркектерде 1,03 ммоль / лден төмөн; же дислипидемияны дарылоонун аныкталган фактысы.
- Углеводдордун зат алмашуусун бузуу. Бул патология орозодогу кандагы шекердин деңгээли 5,6 ммоль / л ашкандыгы же шекер түшүрүүчү дары-дармектерди колдонуу менен тастыкталат.
Диагноз
Эгерде белгилер түшүнүксүз болсо жана патология так эмес болсо, анда дарыгер кошумча текшерүүнү дайындайт. Метаболизм синдромунун диагностикасы төмөнкүлөр:
- ЭКГ экспертизасы;
- күн сайын кан басымын көзөмөлдөө;
- Кан тамырлардын жана жүрөктүн ультрадыбысы;
- кандагы липиддерди аныктоо;
- тамактангандан 2 сааттан кийин кандагы кантты аныктоо;
- бөйрөк жана боордун иштешин изилдөө.
Кандай мамиле кылуу керек
Биринчи кезекте, пациент анын жашоо образын түп-тамырынан өзгөртүшү керек. Экинчи орунда дары-дармек терапиясы турат.
Жашоо стилиндеги өзгөрүүлөр:
- диета жана диетаны өзгөртүү;
- жаман адаттардан баш тартуу;
- физикалык жигердүүлүктүн жогорулашы.
Бул эрежелерсиз, дары-дармек менен мамиле айкын натыйжаларды бербейт.
Диетологдун сунуштары
Абдан катуу диета, айрыкча, метаболизм синдрому менен орозо кармоо сунушталбайт. Дененин салмагы акырындык менен төмөндөшү керек (биринчи жылы 5 -10%). Эгерде салмагы тездик менен азайса, оорулууну жетишилген деңгээлде кармоо кыйынга турат. Чукул жоготкон килограммдар, көпчүлүк учурда, кайрадан келишет.
Диетаны өзгөртүү алда канча пайдалуу жана натыйжалуу болот:
- жаныбарлардын майларын өсүмдүк майларына алмаштыруу;
- өсүмдүк жипчелеринин жана жипчелеринин санынын көбөйүшү;
- туз ичүү азаят.
Сода, фастфуд, кондитердик тамак, ак нан диетадан чыгарылышы керек. Эт азыктары катары жашылча шорполору басымдуулук кылышы керек, ал эми уйдун арык эт сорттору колдонулат. Канаттууларды жана балыктарды бышыруу же бышыруу керек.
Дан эгиндеринен гречка жана сулу майын колдонуу сунушталат, күрүч, таруу жана арпага уруксат берилет. Ал эми урмалды толугу менен чектөө же жок кылуу керек. Баарын туура эсептөө үчүн дан өсүмдүктөрүнүн гликемикалык индексин тактап алсаңыз болот.
Жашылчалар: кызылча, сабиз, картошка, диетологдор 200 гр ашпаган өлчөмдө жеш керек. күнүнө. Ал эми цуккини, редис, салат, капуста, калемпир, бадыраң жана помидорду эч кандай чектөөлөрсүз жесе болот. Бул жашылчалар жипчеге бай, ошондуктан абдан пайдалуу.
Мөмө-жемиштерди жесе болот, бирок 200-300 гр ашпашы керек. күнүнө. Сүт жана сүт азыктары эң аз майлуу болушу керек. Күнүнө сүзмө же кефирден 1-2 стакан жесе болот, бирок май жана каймак кээде гана колдонулушу керек.
Суусундуктардын ичинен алсыз кофе, чай, помидор ширеси, ширелер жана куурулган кычкыл мөмөлөрдү кантсыз жана үй шартында ичсе болот.
Физикалык аракет кандай болушу керек
Акырындык менен дене тарбиясын жогорулатуу сунушталат. Метаболикалык синдромдо чуркоо, басуу, сууда сүзүү, гимнастика артыкчылык берилет. Жүктөрдү үзгүлтүксүз жана пациенттин мүмкүнчүлүктөрүнө жараша келтирүү маанилүү.
Баңги заттарды дарылоо
Синдромду айыктыруу үчүн семирүүдөн, артериялык гипертензиядан, углеводдордун алмашуусунан, дислипидемиядан арылуу керек.
Бүгүнкү күндө метаболикалык синдром метформин менен дарыланып, анын өлчөмү кандагы глюкозанын деңгээлин контролдоодо аныкталат. Адатта, дарылоонун башталышында ал 500-850 мг түзөт.
Көңүл буруңуздар! Улгайган адамдар үчүн препарат этияттык менен дайындалат, ал эми боор жана бөйрөк функциялары начарлаган пациенттерде метформин каршы болушу мүмкүн.
Адатта, препарат жакшы кабыл алынат, бирок ичеги-карын ооруларынын терс таасирлери дагы деле бар. Ошондуктан, метформинди тамактан кийин же анын учурунда колдонсоңуз болот.
Диетаны бузган же препараттын ашыкча дозасы болгон учурда гипогликемия өрчүшү мүмкүн. Абалдын белгилери калтырап-титирөө жана денеде алсыздык, тынчсыздануу, ачкачылык сезими. Андыктан кандагы глюкозанын деңгээлин кылдаттык менен көзөмөлдөп туруш керек.
Идеалында, бейтап үйдө глюкометрге ээ болушу керек, ал үйдө кандагы канттын көлөмүн такай көзөмөлдөөгө мүмкүнчүлүк берет, мисалы Айчек глюкометрин колдоно аласыз.
Семирүүнү дарылоодо Orlistat (Xenical) бүгүнкү күндө абдан популярдуу. Күндүз үч маал, негизги тамак учурунда.
Эгерде диетада тамак майы жок болсо, анда сиз дарыны ичип жиберишиңиз мүмкүн. Препараттын таасири ичеги-карындагы майлардын сиңүүсүнүн төмөндөшүнө негизделет. Ушул себептен, диетада майдын көбөйүшү менен жагымсыз терс таасирлер пайда болушу мүмкүн:
- тез-тез бош болууну каалоо;
- метеоризм;
- тешиктен майлуу агып чыгат.
Узак мөөнөттүү диетикалык терапиянын натыйжасыздыгы менен дислипидемия менен ооругандарга фибраттар жана статиндер тобунан липиддерди түшүрүүчү дары-дармектер дайындалат. Бул дары-дармектер олуттуу чектөөлөргө жана олуттуу терс таасирлерге ээ. Андыктан, аларды дарыгер гана жазып бериши керек.
Метаболизм синдромунда колдонулган кан басымын төмөндөтүүчү дары-дармектерде ангиотензинди айландыруучу фермент ингибиторлору (лизиноприл, эналаприл), имидосалин рецепторлорунун агонисттери (моксонидин, рилменидин), кальций каналынын блокаторлору (амлодипин) бар.
Бардык препараттарды тандоо өзүнчө жүргүзүлөт.
Оорунун мүмкүн болгон татаалдашуусу
Жогоруда айтылгандай, метаболизм синдрому кант диабети жана жүрөк-кан тамыр оорулары үчүн коркунучтуу фактор. Ошондуктан анын алдын алуу жана дарылоого өзгөчө көңүл буруу керек.
