Диабет - бул эндокриндик оору. Андан жабыркаган адамдар, биринчи кезекте, бул ооруга каршы сунушталган катуу диетаны карманыш керек. Диабет менен диеталык тамактануу патогенетикалык дарылоонун негизги ыкмасы болуп саналат.
Бирок, эгерде чоң кишилерде ооруну дарылоо бир гана диета менен чектелсе, анда балдардагы диабет менен, көпчүлүк учурда инсулин терапиясы талап кылынат. Себеби, балдардагы диабет көбүнчө инсулинге көз каранды. Ошондуктан, мындай кырдаалда диета ар дайым инсулин сайма менен айкалыштырылышы керек.
Диабет ар кандай курактагы балдарда пайда болот жана өмүрүнүн акырына чейин туруктуу шериги бойдон калат. Албетте, диетаны дарылоо баланын тамак-ашка болгон физиологиялык муктаждыктарын олуттуу түрдө бузбашы керек. Бул баланын кадимки өнүгүшүн, өсүшүн жана иммунитетти камсыз кылуунун шарты.
Ушуга байланыштуу, диабет менен ооруган балага диета түзүүдө диетолог негизги эрежелерди сактоого тийиш.
Углеводдорду контролдоо
Балдардын тамак-ашы аябаган тамак-ашка негизделиши керек. Дарыгер диабет менен коштолуучу зат алмашуу бузулууларынын маңызын эске алышы керек. Балага май жана углеводдор мүмкүн болушунча аз берилип тургандай тамактануу керек.
Оорулуу баланын тамактануусунда (бул чоңдорго тиешелүү) углеводдор өзгөчө орунду ээлейт, анткени алар энергиянын негизги булагы болуп эсептелет. Көмүртектерге бай тамак-аштарда көп өлчөмдөгү витаминдер жана минералдык туздар бар.
Диабет менен углеводдордун иштеши кескин бузулат, бирок ар кандай углеводдор үчүн бул өзгөрүүлөрдүн деңгээли ар башка. Ошондуктан, эгерде ата-энелер диабет менен ооруган баланын тамактануусунда углеводдордун физиологиялык нормасына жол берсе, анда ичегиде узак убакытка чейин сакталбай турган, бирок тез сиңип кетүүчү, углеводдордун кандагы концентрациясын жогорулатышы керек.
Эң негизгиси жогорку сорттогу углеводдор кайсы азыктардан турат? Бул жерде жарым-жартылай тизме:
- кант жана өндүрүш процессинде колдонулган бардык азыктар (варенье, варенье, желе, компот);
- макароны;
- айрыкча премиум ак ундан жасалган нан;
- таруу, айрыкча жарма;
- картошка - көбүнчө диетада кездешүүчү продукт;
- жемиштер (банан, алма).
Бул продуктулардын бардыгын күн сайын диабети бар баланын диетасына көз салып туруу керек. Алардын айрымдары таптакыр четтетилиши керек.
Таттуулагычтар
Тилекке каршы, кант диабети бар балага өмүр бою тыюу салынат. Албетте, бул өтө кыйын жана көбүнчө наристеде терс сезимдерди пайда кылат. Бул продуктусуз жазуу жана тамактануу оңой эмес.
Сахарин бир топ убакыттан бери диабет учурунда тамактын жагымдуулугун оңдоо үчүн колдонулуп келет. Бирок сахарин таблеткаларын кофеге же чайга кошумча зат катары гана колдонсо болот, ошондуктан алар балдардын тамак-ашына колдонула элек.
Ксилит жана сорбитол сыяктуу таттуусу жакында популярдуу болуп калды. Бул эки препарат тең полигидрдик спирттер болуп саналат жана сатуучу катары да, таза түрүндө да сатыкка коюлат. Ксилит жана сорбитол көбүнчө даяр тамактарга кошулат:
- лимонад;
- шоколад;
- Кенди;
- кукилер;
- нан.
Ушунун аркасында, диабет менен ооруган адамдарга берилүүчү азыктардын спектри кеңейип, кант диабети менен ооруган балдардын таттууларды жегенге мүмкүнчүлүгү бар.
Сорбитол жана ксилитол үчүн кантты алмаштыруучу заттарды колдонуу азыктардын түрүн жана тамактын даам касиеттерин жакшыртат. Мындан тышкары, бул препараттар диабет диабетинин калориялуу жана углеводдук маанисин кадимки маанилерге жакындатат.
Кант диабети үчүн ксилит 1961-жылдан бери колдонула баштаган, бирок сорбитол 1919-жылдан баштап колдонула баштаган. Таттуучулордун мааниси - бул гликемиянын өрчүшүнө алып келбеген жана канттан бир топ айырмаланган терс таасирлерин жаратпаган углеводдор.
Клиникалык изилдөөлөрдүн жыйынтыктары көрсөткөндөй, ксилит жана сорбитол башка белгилүү углеводдордон жай сиңүү менен мүнөздөлөт. Кант диабети менен ооругандар үчүн бул сапат өтө маанилүү.
Ичегидеги глюкоза тез сиңгендиктен, инсулиндин салыштырмалуу же абсолюттук жетишпестиги бар адамдын денеси аны тез эле каныктырат.
Майлар
Бирок канттун ордуна ксилит бар азыктарды диабет ооруларына ылайыкташтырылган деп айтууга болбойт. Майлуулугу жагынан бул тамак-аш (айрыкча таттуулар, шоколад, печенье жана токочтор) уйку безинде жайгашкан Лангерган аралдарына өтө оор.
Маанилүү! Кант диабетиндеги майдын өлчөмү баланын туура тамактануусуна караганда бир нече эсе аз болушу керек. Бул кант диабетиндеги липид-май зат алмашуусун ири бузууларга байланыштуу. Албетте, майсыз тамактануу мүмкүн эмес, анткени бул элемент организмди физиологиялык процесстер үчүн керектүү болгон май жана эритүүчү витаминдер менен камсыз кылат.
Ошондуктан, бул оору менен, диета май жана өсүмдүк майларын гана колдонууга мүмкүндүк берет, ал эми өсүмдүк күнүмдүк тамактануунун бир бөлүгүн түзөт. Мунун өзү кант диабетинде бузулган май кислоталарынын деңгээлине пайдалуу таасир этет. Бала кезинде жана андан дагы диабет менен ооруган майлардын (козунун, каздын жана чочконун эти майларынын сорттору) түрлөрүн колдонуунун кажети жок.
Кичинекей диабет диетасынын диетасындагы күндөлүк майдын жалпы массасы ошол эле курактагы ден-соолугу бар баланын менюсындагы майдын 75% ашпашы керек.
Мүмкүн болсо, диета физиологиялык курактын талаптарына ылайык келиши керек. Бул баланын туура өсүп-өнүгүшү үчүн керек. Арал аппаратынын жарамдуулугун жеңилдетүү максатында түзүлгөн чектөөлөрдү эске алуу менен, физиологиялык муктаждыктарга жана диетага ылайыктуулук, биринчи кезекте, калория, витамин, белок жана минералдык компоненттердин ортосундагы балансты түзүүгө багытталган.
Белоктордогу диабет менен ооруган адамдардын муктаждыгы толугу менен канааттандырылууга тийиш (жашына жараша күнүнө 1 кг дене салмагына 2-3 грамм). Мында диетада жаныбарлардын белокторунун кеминде 50% сакталышы керек.
Баланын денесин липотроптук заттар менен толтуруу үчүн, жаш этке, айрыкча, аз майлуу этке, баланын тамак-ашына киргизүү керек. Козу менен чочко этин жасайм.
Белок жүктөмүн сактоо менен углеводдордун ашыкча көлөмү жана диетада майдын бир аз төмөндөшү бейтаптардын тамактануусунда тамак-аштын негизги компоненттеринин катышынын өзгөрүшүнө алып келет.
Башталгыч курактагы жана диабетке чалдыккан мектепке чейинки курактагы балдар үчүн В: W: Y 1: 0.8-0.9: 3-3.5 корреляция коэффициенти. Ошол эле курактагы ден-соолугу чың балдарда бул 1: 1: 4. Өспүрүмдөр жана мектеп окуучулары үчүн 1: 0.7-0.8: 3.5-4 ордуна 1: 1: 5-6 ордуна коюлган.
Диабет менен ооруган адамдын диетасындагы углеводдордун суткалык өлчөмү майлардын жана белоктордун курамына, баланын курагына жана салмагына жараша өзгөрүлүп турушу үчүн аракет кылуу керек. Бул талап, айрыкча, балдарда жана өспүрүмдөрдө көп кездешүүчү оорунун тез жүрүшү үчүн маанилүү.
Кээ бир учурларда углеводдордун күнүмдүк жөнгө салынуучу принцибин ишке ашыруу продуктуларды алмаштыруу менен, алардын көмүртектин наркына ылайык келиши мүмкүн.
Алмаштырылуучу продукттар
Бул катышты колдонсоңуз болот: 60 г өлчөмүндөгү арпа же гречка, углеводдордун курамында 75 г ак же 100 г кара нан же 200 г картошка барабар.
Эгерде белгиленген убакытта балага керектүү продукцияны берүү мүмкүн болбосо, аны бирдей көлөмдөгү углеводдор бар өнүм менен алмаштырса болот. Бул үчүн сиз кайра эсептөөнү үйрөнүшүңүз керек.
Мындан тышкары, инсулинге көз каранды диабет менен ооруган адамдар ар дайым тез көмүртек суусундуктары бар (таттуулар, шекер, печенье, катмарлар) ар кандай буюмдарды алып жүрүшү керек. Алар гипогликемиялык абалы өрчүп турган учурда "тез жардам" кызматын аткарышат. Толук маалыматты төмөндөгү тизмеден алууга болот.
Углеводдун курамына ылайык, 20 г ак нан же 25 г кара нанды алмаштырса болот:
- жасмык, буурчак, буурчак, буудай уну - 18 г;
- боорсок - 17 г;
- сулу майы - 20 гр;
- макарон, жарма, жүгөрү, арпа, гречка, таруу, күрүч - 15 гр;
- сабиз - 175 гр;
- алма же алмурут - 135 г;
- апельсин - 225 г;
- кургатылган алма - 20 гр;
- таттуу алча - 100 гр;
- шабдалы, өрүк малина, бышкан карлуу, карагат, кара өрүк - 150 гр;
- жүзүм - 65 гр;
- арбуз - 180 гр;
- толугу менен сүт - 275 гр.
Майдын курамы боюнча 100 грамм этти алмаштырса болот:
- 3 жумуртка
- 125 гр быштак;
- 120 гр балык.
Белоктун көлөмү боюнча 100 г каймактуу эт алмаштырылат:
- 400 гр каймак, каймак;
- Майы 115 г.
Тамак-аштын негизги элементтерин жана рациондагы калорияларды эсептөөдөн тышкары, канттын суткалык наркын дагы эсептөө керек. Аны тамак-аштагы жана углеводдогу бардык углеводдордун өлчөмү менен аныктоого болот. Бул эсепке алуу оорулуу ымыркайдагы углеводдордун чыдамдуулугун жана углеводдордун тамак-аш балансын аныктоо үчүн керек.
Углеводдорго жана углеводдордун балансына чыдамдуулук менен баа берүү үчүн, диетанын канттан тышкары, заарадагы канттын күндөлүк жоготуу көлөмүн аныктоо керек. Бул үчүн, глюкозурдук профилди колдонуңуз, ал бир эле жолу жеген тамак-аш ингредиенттеринин көлөмүнө ылайык, чечилбеген углеводдордун саны жөнүндө гана эмес, ошондой эле күндүн ар кайсы мезгилдериндеги гликозуриянын деңгээли жөнүндө да так түшүнүк берет.
Диетаны оңдоо
Диабет менен ооруган балдардын диетасы оорунун фазасына жараша тийиштүү коррекцияга ээ болушу керек. Жогоруда айтылгандай, уйку безин тазалоо үчүн эң керектүү тамак-аш азыктары (сиңирилген углеводдордун көлөмүн азайтуу жана шекерди жок кылуу) диабеттин субклиникалык фазасында жана диабеттин биринчи баскычында көрсөтүлгөн.
Кетоацидоздун өнүгүшү тамак-аштагы калориялардын азайышын гана эмес, балдардын тамак-ашындагы майлардын көлөмүн кескин чектөөнү талап кылат.
Бул мезгилде тамак-аш эң көп сарпталышы керек. Менюдан толугу менен алып салуу керек:
- сыр;
- май;
- сүзмө;
- майлуу сүт.
Бул азыктарды көмүртектерге бай азыктар менен алмаштыруу керек:
- картошка чектөөсүз;
- таттуу түрмөк
- нан;
- таттуу жемиштер;
- кант.
Комага чейинки мезгилде жана андан кийинки мезгилде, тамактануу жемиш жана жашылча ширелеринен, картошка пюреси, желеден турууга тийиш. Аларда кальций туздары бар жана жегич реакциясы бар. Диетологдор диетага щелочтуу минералдык сууларды (боржоми) киргизүүнү сунушташат. Комадан кийинки абалдын экинчи күнүндө, нан, үчүнчү күнү - эт берилет. Кетоз толугу менен жоголуп кеткенден кийин гана майга тамак киргизүүгө болот.
Кант диабети менен күрөшүү өнүмдөрү
Тамак-аш азыктарын кулинардык кайра иштетүү оорунун же ага байланыштуу оорулардын өзгөрүшүнүн мүнөзүнө дал келиши керек.
Мисалы, кетоацидоз менен ооруганда, балдардын ашказан-ичеги-карын трактыларын механикалык жана химиялык деңгээлде сактоо керек. Демек, азыктарды пюреге (пюреге) салуу керек, ар кандай дүүлүктүрүүчү заттар алынып салынат.
Көңүл буруңуздар! Кант диабетинде боордун жана ашказан-ичеги-карын ооруларынын кош бойлуу оорулары көп кездешет. Андыктан диабет менен ооругандар үчүн азыктарды кылдаттык менен кулинардык иштетүү сунушталат.
Идеалында, тамак бышырылууга тийиш жана анын көлөмү орто, бирок көп жипчени камтышы керек. Нанды кургатылган түрүндө жеген жакшы, минералдык суу жөнүндө унутпаңыз.
Диетаны даярдоо учурунда диабет менен ооругандар липотроптук препараттарды камтыган продукцияларга көп көңүл буруусу керек:
- жаш козунун жана чочконун айрым сорттору;
- уй эти;
- балык;
- сулу жана күрүч жармаларын;
- быштак, кефир, сүт.
Оорулуу баланын тамак-ашы ушул азыктарды камтышы керек. 3 жашка чейинки балдардын диетасын эсептөөдө өзүнчө сунуштар бар. Өспүрүмдөр белоктун жана башка элементтердин санын көбөйтөт. Бирок бардыгы жаш организмдин физикалык активдүүлүгүнүн деңгээлине дал келиши керек.
Амбулаториялык негизде диабети бар баланын тамактануусун 10-14 күндө жок дегенде бир жолу көзөмөлдөө керек. Баланы үйдө карап жатканда жаш курагына, дене тарбиясынын деңгээлине жана дене салмагына жараша тамактанууну өзүнчө эсептөө сунушталат.
