Инсулин углеводдордун метаболизминин негизи деп аталат. Бул гормон адамдын денеси күнү-түнү өндүрөт. Инсулинди кантип туура ичүү керектигин түшүнүү керек - тамактанар алдында же андан кийин, анткени инсулиндин чыгарылышы стимулдалып, базальды болот.
Эгерде адамда инсулиндин жетишсиздиги болсо, анда дарылоонун максаты стимулдаштырылган жана шар физиологиялык секрецияны эң так кайталоо.
Инсулиндин фонун туруктуу кылып, туруктуу сезиши үчүн узак убакытка иштеген инсулиндин оптималдуу дозасын сактоо керек.
Узак аракеттенүүчү инсулин
Белгилей кетчү нерсе, узак убакытка иштеп турган инсулин сайма жамбашка же жамбашка салынышы керек. Мындай инсулинди курал-жаракка же ашказанга сайууга жол берилбейт.
Жай соруу муктаждыгы бул жерлерде эмне үчүн сайма сайылаарын түшүндүрөт. Кыска таасирлүү дары-дармекти ашказанга же колго сайуу керек. Бул максималдуу чок электр менен камсыздоо соруу мезгилине туура келгендей кылып жасалат.
Орточо узактыктагы дары каражаттарынын узактыгы 16 саатка чейин. Эң популярдуу:
- Генсулин Н.
- Insuman Bazal.
- Protafan NM.
- Биосулин Н.
- Humulin NPH.
Ультра узак таасирдүү дары-дармектер 16 сааттан ашык убакыт бою иштейт, алардын катарына төмөнкүлөр кирет:
- Lantus.
- Levemir.
- Тресиба ЖАҢЫ.
Лантус, Тресиба жана Левемир башка инсулин препараттарынан ар кандай узактыгы менен эле эмес, сырткы ачыктыгы менен да айырмаланат. Биринчи топтун дары-дармектери ак булуттуу түстө болот, аларды колдонуудан мурун контейнерди алаканга салып ороп коюу керек. Бул учурда, чечим бир калыпта булуттуу болуп калат.
Бул айырмачылык ар кандай өндүрүш ыкмалары менен түшүндүрүлөт. Орточо узактыктагы дары-дармектер эффекттин жогорку чегине ээ. Дары-дармектердин узак убакытка созулган таасири механизминде мындай чокулар жок.
Ультра узак убакыт иштеген инсулиндердин чокулары жок. Базалдык инсулиндин дозасын тандап жатканда, бул өзгөчөлүк сөзсүз түрдө эске алынат. Жалпы эрежелер инсулиндин бардык түрлөрүнө колдонулат.
Тамак-аштын ортосунда кандагы канттын концентрациясы кадимки бойдон калышы үчүн, узак убакыт иштеп турган инсулиндин дозасын тандап алуу керек.
1-1,5 ммоль / л кичине өзгөрүүлөргө жол берилет.
Инсулиндин түнкү дозалары
Түн ичинде туура инсулинди тандоо маанилүү. Эгер диабет менен ооруган адам али алектене элек болсо, анда сиз түнкүсүн глюкозанын көлөмүн карасаңыз болот. Ар бир үч саат сайын өлчөө керек:
- 21:00,
- 00:00,
- 03:00,
- 06:00.
Эгер белгилүү бир мезгилде глюкозанын көлөмүнүн төмөндөө же көбөйүү багытында чоң өзгөрүүлөр болуп жатса, анда түнкү инсулин анча жакшы тандалган эмес. Бул учурда, сиздин дозаларын карап чыгуу маанилүү.
Бир адам канттын көлөмү 6 ммоль / л болгон төшөккө жатса, түнкү саат 00: 00дө 6,5 ммоль / л, ал эми саат 3: 00дө глюкоза 8,5 ммоль / лге чейин көтөрүлөт, эртең менен ал өтө жогору. Демек, жатар мезгилде инсулин туура эмес дозада болгон жана аны көбөйтүү керек.
Эгерде түн ичинде ашыкча ашыкча чыгымдар байкалса, бул инсулиндин жетишсиздигин билдирет. Кээде анын себеби кандагы шекердин көбөйүшү түрүндөгү жашыруун гипогликемия.
Түнкүсүн кант көбөйүп баратканын карап көрүшүңүз керек. Шекерди өлчөө убактысы:
- 00:00,
- 01:00,
- 02:00,
- 03:00.
Күн сайын узак убакыт бою инсулиндин дозалары
Дээрлик узак убакытка иштеген дары-дармектерди күнүнө эки жолу сайып туруу керек. Лантус - инсулиндин акыркы мууну, аны 24 саатта 1 жолу ичүү керек.
Левемир жана Лантустан башка бардык инсулиндердин жогорку секрециясы бар экендигин унутпашыбыз керек. Адатта, дары 6-8 сааттык аракетте пайда болот. Ушул аралыкта глюкозаны азайтып, аны бир нече нан бөлүп жеп көбөйтүү керек.
Тамактан кийин күн сайынкы инсулинди баалаганда, кеминде төрт саат өтүшү керек. Кыска инсулиндерди колдонгон адамдардын аралыгы 6-8 саатты түзөт, анткени бул дары-дармектердин таасиринин өзгөчөлүктөрү бар. Алардын арасында инсулинди атоого болот:
- Actrapid,
- Humulin R,
- Gensulin R.
Тамактанардан мурун сайма керек
Эгерде адамда 1-типтеги кант диабети оор формада болсо, кечинде жана эртең менен узак убакыт бою инсулин сайып, ар бир тамактанардан мурун болюс талап кылынат. Бирок диабеттин 2 түрү же 1 типтеги диабет жеңил басаңдаса, азыраак ийне саюу адаттагыдай көрүнүш.
Тамак ичерден мурун ар бир жолу шекерди өлчөө талап кылынат жана сиз аны жегенден бир нече саат өткөндөн кийин жасай аласыз. Байкоолор, күндүз канттын деңгээли кадимкидей көрүнүшү мүмкүн, кечинде тыныгуудан башка. Бул учурда кыска инсулинди ийне сайуу талап кылынат.
Ар бир диабетикке бирдей инсулин терапия режимин берүү зыяндуу жана жоопкерчиликсиз. Эгерде сизде аз өлчөмдөгү углеводдор бар диетаны кармасаңыз, бир адамга тамак ичерден мурун ийне сайып, башка зат жетиштүү болот.
Ошентип, 2 типтеги диабет менен ооруган кээ бир адамдарда кандагы канттын нормалдуу деңгээли сакталат. Эгерде бул оорунун формасы болсо, кечки жана эртең мененки тамактанар алдында кыска инсулин салыңыз. Түшкө чейин сиз Siofor таблеткаларын гана ала аласыз.
Эртең менен инсулин күндүн башка мезгилдерине караганда бир аз начарыраак иштейт. Бул таңкы таңдын таасири менен байланыштуу. Ушундай эле нерсе уйку безин чыгаруучу инсулинге, ошондой эле диабет менен ийне сайган инсулинге да тиешелүү. Ошондуктан, сизге тез инсулин керек болсо, эреже катары, аны эртең мененки тамактан мурун сайып саласыз.
Ар бир диабетчи тамактанардан мурун же андан кийин инсулинди кантип туура сайууну билиши керек. Гипогликемияны болтурбоо үчүн, алгач дозасын билип туруп азайтып, андан кийин акырындык менен көбөйтүү керек. Бул учурда, белгилүү бир мезгил ичинде шекерди өлчөө керек.
Бир нече күндүн ичинде сиз оптималдуу дозасын аныктай аласыз. Максаты канттын ден-соолугу чың кишидей эле туруктуу өлчөмдө кармоо. Бул учурда, тамактануунун алдында жана андан кийин 4,6 ± 0,6 ммоль / л ченем деп эсептесе болот.
Кандай болбосун, көрсөткүч 3,5-3,8 ммоль / л кем болбошу керек. Тез инсулиндин дозасы жана аны канча убакытта ичүү тамактын сапатына жана санына жараша болот. Кайсы тамак-аш граммга керектелгенин жазуу керек. Бул үчүн, ашкана таразасын сатып алууга болот. Эгерде сиз диабет менен күрөшүү үчүн аз углеводдук диетаны колдонсоңуз, тамактанардан мурун кыска инсулинди колдонсоңуз болот, мисалы:
- Actrapid NM
- Humulin Regular,
- Insuman Rapid GT,
- Biosulin R.
Ошондой эле кантты тез арада азайтыш керек болгон учурда, Humalog сайса аласыз. Инсулин НовоРапид жана Апидра Humalogга караганда жайыраак иштешет. Төмөн углеводдук тамактарды жакшы сиңирүү үчүн, ультра кыска таасирдүү инсулин анча ылайыктуу эмес, анткени иш-аракет кыска жана тез жүрөт.
Тамактануу күнүнө кеминде үч жолу, 4-5 саат тыныгуусуз жүргүзүлүшү керек. Зарыл болсо, анда бир нече күн тамактын бирин өткөрүп жибере аласыз.
Идиш жана тамак-аш өзгөрүшү керек, бирок аш болумдуулугу белгиленген нормадан төмөн болбошу керек.
Процедураны кантип аткарса болот
Процедураны жасаардан мурун, колуңузду самындап жууп алыңыз. Мындан тышкары, инсулин өндүрүлгөн күнү милдеттүү түрдө текшерилет.
Жарактуулук мөөнөтү бүткөн дары-дармекти, ошондой эле 28 күн мурун ачылган дары-дармекти колдоно албайсыз. Курал бөлмө температурасында болушу керек, бул үчүн аны сайуудан жарым сааттан кеч эмес муздаткычтан алып чыгыңыз.
Даяр болуш керек:
- кебез жүндү
- инсулин шприц
- дары менен бөтөлкө
- ичкилик.
Белгиленген инсулин дозасы шприцке салынышы керек. Поршеньди жана ийнеден алыңыз. Ийненин учу бөтөн нерсеге тийбеши жана стерилдүүлүк бузулбашы керек.
Поршень башкарылып жаткан дозанын белгисине чейин созулат. Андан кийин резина тосмо бөтөлкөдөгү ийне менен тешилет жана топтолгон аба андан чыгат. Бул ыкма контейнерде вакуумдун пайда болушуна жол бербөөгө мүмкүндүк берет жана препараттын андан ары үлгүлөрүн жеңилдетет.
Андан кийин, шприц менен бөтөлкөнү вертикалдуу абалга салыңыз, ошондо бөтөлкө түбү үстүндө болот. Бул дизайнды бир колуңуз менен кармасаңыз, экинчи колуңуз менен поршеньди тартып, шприцке дары препаратыңызды тартып алыңыз.
Сизге керектүү дарыдан бир аз көбүрөөк ичиш керек. Андан кийин поршеньди акырын басканда, суюктук кайрадан контейнерге сыгылып, көлөмү калган бойдон калат. Аба сыгылып, керек болсо, көбүрөөк суюктук чогултулат. Андан кийин ийне тыкырдан кылдаттык менен алынып салынат, шприц тигинен кармалат.
Инъекциялык жер таза болушу керек. Инсулинди киргизерден мурун, тери алкоголь менен сүртүлөт. Бул учурда, ал толугу менен бууланып кетмейинче, бир нече секунд күтүшүңүз керек, андан кийин гана ийне сайыңыз. Алкоголь инсулинди жок кылат жана кээде кыжырданууну пайда кылат.
Инсулин сайганга чейин териге бүктөм салыш керек. Эки манжаңыз менен кармап туруп, бүктөрдү бир аз сууруп алыңыз. Ошентип, дары булчуң ткандарына кирбейт. Көгала пайда болбошу үчүн, терини катуу тартуунун кажети жок.
Аппараттын ийкемдүүлүк деңгээли ийне сайылган аймакка жана ийненин узундугуна жараша болот. Шприцти кеминде 45 жана 90 градустан ашпоого уруксат берилет. Эгерде тери астындагы май катмары бир топ чоң болсо, анда аны туура бурчка сайыңыз.
Ийне терини бүктөп салгандан кийин, поршеньди акырын басуу керек, инсулинди тери астына сайып алыңыз. Поршень толугу менен түшүшү керек. Ийне дары сайылган бурчта алынып салынышы керек. Колдонулган ийне жана шприц мындай нерселерди жок кылуу үчүн керек болгон атайын контейнерде тазаланат.
Бул инсулинди качан жана качан сайуу керектиги ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо көрсөтүлөт.
