1-типтеги же 2-типтеги диаболду дарылоодо биз алдыга чоң максат койдук: кант диабетин диабети жок дени сак адамдардай эле сактап калуу. Эгер буга жетишсе, анда бейтаптын диабеттин типтүү татаалдашуулары болбой тургандыгына 100% кепилдик бар: бөйрөк, сокур же бут оорулары. Кандагы кантты контролдоо үчүн колдонгон ыкмалар бир эле учурда “жашка байланыштуу” көйгөйлөрдүн алдын алат: атеросклероз, жүрөк кризиси, инсульт жана биргелешкен оорулар.
Биринчиден, кант диабети жок ден-соолугу чың адамдарда байкалат. Доктор Бернштейн көп жылдар бою билиш үчүн көп убакыт жана күч жумшаган. Ал жолугушууга келген диабет менен ооруган жубайлардын жана туугандарынын канын өлчөөгө ынандырат. Ошондой эле, жарнамалык бренддин глюкометрлерин колдонууга ынандырууга аракет кылган соода агенттери аны көп көрүшөт. Мындай учурларда, дарыгер ар дайым сатуучу өзүнүн кантын жарнамалаган глюкометр менен өлчөйт жана лабораториялык анализ жүргүзүү жана глюкометрдин тактыгын баалоо үчүн тамырынан канды алып салууну талап кылат.
Ушул учурлардын бардыгында, дени сак адамдарда кант 4,6 ± 0,17 ммоль / л түзөт. Андыктан, биздин максат 1 жана 2 типтеги диаболду дарылоо: кандагы канттын 4,6 ± 0,6 ммоль / л чейин болушун каалаган куракта, тамактануудан мурун жана андан кийин анын "секиришин" токтотуу. Салттуу диабеттин дарылоо ыкмалары - "салмактуу" диета жана инсулиндин көп дозасы. Алар мындай натыйжага жетишүүгө мүмкүнчүлүк бербейт, мисалы, диабет менен ооругандар аракет кылбагандай. Ошондуктан, дарыгерлер бейтаптарды тынчтандыруу үчүн кандагы канттын расмий деңгээлин көрсөтүшөт. Азыркы учурда, кант диабети менен ооругандар өз нугунда жүрөт.
Кандагы канттын нормалдуу деңгээлин кантип сактоо керек
1-типтеги жана 2-типтеги диабетке каршы күрөшүү үчүн "тең салмактуу" диетанын ордуна, аз углеводдук диетаны сунуштайбыз. Бул диетада тамактангандан кийин кандагы шекер дээрлик көтөрүлбөйт. Диабет менен углеводдор канчалык аз жесе, ал ошончолук инсулинди ичиши керек. Чакан дозалардан айырмаланып, инсулиндин кичинекей дозалары туруктуу жана болжолдуу түрдө иштейт. Канттын толкуну токтойт, ал туруктуу бойдон сакталат. Төмөндө келтирилген 1-типтеги диабет программасын жана 2-типтеги диабетти башкаруу программасын карап көрүңүз. Эгер режимди кылдаттык менен аткарсаңыз, анда кандагы шекер 2-3 күндөн кийин нормалдуу деңгээлге түшөт, андан кийин бардык убакыт кадимки бойдон калат.
Гликацияланган гемоглобинге келсек, ден-соолугу чың адамдар үчүн бул көрсөткүч, адатта, 4.2–4.6% ды түзөт. Демек, биз буга аракет кылышыбыз керек. Андан тышкары, гликацияланган гемоглобиндин расмий нормасы 6,5% га чейин. Бул ден-соолугу чың кишилерге караганда 1,5 эсе жогору! Эң жаманы, бул көрсөткүч 7,0% же андан да жогору болгондо гана диабет менен дарылана башташат.
Диабет менен күрөшүү деген эмне
Америкалык Диабет Ассоциациясы "диабетке катуу контролдук" дегенди билдирет:
- тамактанардан мурун кандагы шекер - 5,0 ден 7,2 ммоль / л чейин;
- тамактангандан 2 сааттан кийин кандагы шекер - 10,0 ммоль / л ашык эмес;
- гликатталган гемоглобин - 7.0% жана андан төмөн.
Биз бул натыйжаларды "кант диабетине каршы күрөшүүнүн жетишсиздиги" деп баалайбыз.
Америкалык Диабет Ассоциациясы жарыялаган расмий көрсөтмөлөр жана андан кийин биздин үйдүн саламаттыкты сактоо министрлиги диабет адамга углеводдорго бай "салмактуу" диета жей тургандыгын көрсөтөт. Карбонгидраттын жогорку диетасы кандагы кантты кандайдыр бир деңгээлде төмөндөтүш үчүн көп дозада инсулин ичүүнү талап кылат. Инсулиндин жогорку дозалары гипогликемия оорусунун көбөйүшүнө алып келет. Ошондуктан дарыгерлер жана медицина кызматкерлери өлүмгө же майыптыкка алып келиши мүмкүн болгон катуу гипогликемия коркунучун азайтуу максатында кандагы канттын деңгээлин жогорулатышат.
Эгерде диабет аз углеводдук диета менен дарыланып жатса, инсулин дозалары бир нече эсе аз талап кылынат. Гипогликемия коркунучу жасалма жол менен кандагы канттын узактыгын сактабастан бир нече жолу төмөндөтүлөт. Адамдын денеси ушундай шартта иштейт. Карбонгидраты аз тамактангандан кийин, диабет жеген тамакка жана инсулиндин дозасына жараша кандагы канттын кандай болоорун жакшы билет. Эми ал ден-соолугу начар адамдардай эле, кадимки кандагы канттын туруктуу болушун камсыз кылуу үчүн өзүнүн диетасын, физикалык кыймыл-аракетин жана инсулин сайларын пландаштыра алат. Бул ден-соолугу чың жана диабеттин татаалдашып кетүү коркунучу жок дегенди билдирет.
Максаттуу кандагы шекерди коюңуз
Демек, семиздик менен кош бойлуу болбогон ден-соолугу чың кишилерде кандагы шекер, адатта, 4,6 ммоль / л жакын болот. Балдарда, адатта, бир аз төмөн. Тамактангандан кийин бир сааттын ичинде "тез" углеводдор менен канттын деңгээли көтөрүлүп кетиши мүмкүн. Бул көрүнүштү табигый нерсе деп айтууга болбойт. Себеби адамзат тарыхында «тез» тазаланган углеводдорду адамдар жей алышкан эмес. Биздин ата-бабаларыбыздын диетасы айыл чарбасынын өнүгүшү менен мындан 10 миң жыл мурун углеводдорго бай болуп, буга чейин анын курамында белок көп болгон.
Бүгүнкү күндө өнүккөн өлкөлөрдүн жашоочулары бир кишиге жылына 70 кг ашык шекер жешет. Ага курамдык кант гана эмес, ошондой эле өнөр-жай өндүрүшүндө идиштерге жана суусундуктарга кошулган кант кирет. Ата-бабаларыбыз бир жылда жеген тазаланган углеводдордун өлчөмүн жей алышкан эмес. Демек, адам денеси "тез" углеводдорду керектөөгө генетикалык жактан ылайыкташкан эмес. Ушунун бардыгын эске алуу менен, углеводдор менен ашыкча тамактангандан кийин ден-соолукка пайдалуу адамдардагы кандагы шекердин жогорулашына көңүл бурбайбыз жана кант диабети үчүн 4,6 ± 0,6 ммоль / л диабетти белгилейбиз.
Экинчи диабет менен ооруган, такыр инсулин менен мамиле кылбаган же өтө аз дозада узартылган инсулин алган пациент үчүн доктор Бернштейн кандагы шекерди тамактанардан мурун жана андан кийин 4.4-4.7 ммоль / л деңгээлинде белгилөөгө, б.а. четтөө. Инсулиндин катуу дозалары менен дарыланып жаткан 2 типтеги диабет менен ооругандар үчүн, ошондой эле 1 типтеги диабет менен ооругандар үчүн абал татаалдашат. Кандагы кант төмөндөп кеткенде, организм сайылган инсулиндин ишин "өчүрө албайт". Демек, ар дайым кандагы глюкозанын деңгээли өтө төмөндөйт, б.а. гипогликемия пайда болушу мүмкүн. Ошондуктан, коопсуздук максатында, мындай диабет менен ооругандар үчүн кандагы канттын баштапкы деңгээли 5,0 ± 0,6 ммоль / л деңгээлинде белгилениши мүмкүн. Мындай шекер менен жашоого көнүп калсаңыз, бир нече жума бою аны 4,6 ± 0,6 ммоль / л чейин азайтыңыз.
Бардык диабетиктерге кандагы шекерди белгиленген көрсөткүчтөн жогору же төмөн деп тапканда тезирээк жөндөө сунушталат. Бул үчүн "тез" инсулиндин кичинекей дозаларын сайма, ошондой эле глюкоза таблеткалары колдонулат. Гипогликемияны жеңилдетүү жана инсулиндин дозасын эсептөө жөнүндө көбүрөөк макалаларды окуңуз. Натыйжада, биздин ата-бабаларыбыздай эле, айыл чарбасын өнүктүрүүдөн мурун кандагы кант туруктуу бойдон калууда.
Айрыкча, кантты көп сактоо керек
Канда кандагы канттын деңгээлин жогорулатуу керек болгон жагдайлардын кеңири тизмеси бар. Ушул кырдаалдардын бардыгы инсулинге көз каранды диабетиктерге тиешелүү, алар гипогликемия коркунучу астында болушу мүмкүн. Мына алардын тизмеси:
- Дарылоо башталганга чейин, диабет менен ооруган адам көптөгөн жылдар бою канттын деңгээли жогору жашады.
- Диабет инсулин сайма менен дарылоонун эң башында.
- Дене диабети үчүн оор физикалык эмгек менен алектенет.
- Физикалык иш-аракеттердин жогорку жана алдын-ала болжолсуз деңгээли бар жаш балдар үчүн.
- Эгерде бейтап режимди так аткара албаса же каалабаса.
- Диабеттик гастропарез.
Эгерде диабет менен ооруган адам дарылоону баштаардан мурун узак убакыт бою кандагы шекерди көп көтөрүп кетсе, анда ал дароо эле кантты нормалдаштырууга аракет кылса, анда гликемиянын жагымсыз белгилери пайда болот. Мындай абалда биз кандагы глюкозанын баштапкы деңгээлин бир кыйла жогору кылып, кийинчерээк бир нече жумага кадимки деңгээлге түшүрдүк. Мисал. Кант диабети менен ооруган адам узак убакыт бою кан шекери 14 ммоль / л болгон жашады. Бул учурда алгач анын канты 7-8 ммоль / л чейин төмөндөйт жана "жаңы жашоого" көнүп калат. Андан кийин алар кадимкидей төмөндөйт.
Бейтап өзүнүн диабетин инсулин сайма менен баштап баштаганда, эмне кылуу керек? Инсулиндин дозасын эсептөө учурунда алгачкы күндөрү бейтаптар көп ката кетиришет. Адат калыптанып калганга чейин, бул жакшы. Өзүңүздү катуу гипогликемиядан коргой турган коопсуз стратегияны колдонушуңуз керек. Мисалы, алгач кандагы шекерди 6,7 ммоль / лге чейин түшүрүүгө аракет кыла аласыз. Бир нече жума бою инсулинди оорутпаган сайма кандагы кантты толук көзөмөлдөө менен коштолот. Кант эч качан бир жолу 3,8 ммоль / лден төмөн түшпөйт деп ишендик жана ошондон кийин инсулиндин дозасын акырындык менен кантты максаттуу деңгээлге чейин түшүрөбүз.
Оор физикалык жумуш менен алектенген инсулинге көз каранды диабет менен ооруган адамдар үчүн гипогликемия коркунучу жогорулайт. Андыктан аларга кандагы шекерди биздеги кадимки деңгээлден жогору кармоо сунуш кылынышы мүмкүн. Ушундай эле нерсе физикалык активдүүлүктүн жогорку жана болжолдуу деңгээлине ээ болгон жаш балдарга да тиешелүү.
Сунуштарды кылдаттык менен аткарууну, сунуштарды кылдаттык менен аткарууну каалабаган же каалабаган диабетиктерге кыскача токтолобуз. Алар сөзсүз түрдө канттын өсүшүнө ээ болушат. Эгер сиз кандагы глюкозанын максаттуу деңгээлин жогору баалабасаңыз, анда мындай секирүүлөр гипогликемияга алып келет. Бул диабеттин кадимки дарыланышы, пациент "тең салмактуу" диетаны жеген учурдагыдай эле жагдай.
Эң начар жагдай, диабеттик гастропарезди өнүктүргөн диабеттик 1-типтеги бейтаптар үчүн - тамактангандан кийин ашказан бошотулушу. Бул диабеттин татаалдыгы, аз канттуу углевод диетасы менен кандагы шекерди контролдоону кыйындатат. Ал кандагы шекердин көтөрүлүшүнө алып келет, ошондуктан аны оңой эле оңой менен жок кылууга болот. Жакын арада сайтта мындай кырдаалда кандай иш-аракеттерди жасоо керектиги жөнүндө кеңири макала чыгат.
Кандагы кант нормалдуу абалына келгенде, эмнени күтүш керек
Кадимки кандагы шекерди туруктуу кармаган адамдарда диабеттин узак мөөнөттүү оорулары такыр пайда болбойт. Ошол эле учурда, канттын бир аз көтөрүлүшү кант диабети менен ооругандарга алып келиши мүмкүн. Бирок кант кадимкидей канчалык жакын болсо, көйгөйлөр коркунучу ошончолук төмөн болот. Андан кийин, кант диабети менен ооругандарды ооруну жакшы көзөмөлдөөгө үйрөнгөндөн кийин байкаган оң өзгөрүүлөрдү кеңири сүрөттөп беребиз.
Энергияны жогорулатуу, акыл-эс жөндөмүн өркүндөтүү
Биринчиден, режимди кылдаттык менен карманган диабетиктер алардын өнөкөт чарчоонун жоголгонун белгилешет. Көбүрөөк энергия, натыйжалуулук жана оптимизм жогорулайт. Көптөгөн бейтаптар канттарын калыбына келтире электе эле өздөрүн “кадимкидей сезишет”. Кийинчерээк, диабеттин 1 түрүн дарылоо программасынын же 2 типтеги диабетти дарылоо программасынын натыйжаларын сезип, алар укмуштуудай деп ырасташат. Алардын бакубат жашоосу таң калыштуу эмес. Көпчүлүк адамдар мындай болуп жатат деп ишенишпейт.
Көбүнчө бейтаптардын өзүлөрү, ошондой эле алардын жубайы жана туугандары диабетиктердин эс тутуму начар деп даттанышат. Бул алардын акыркы окуялар боюнча кыска мөөнөттүү эс тутуму начар экендигин билдирет. Диабет менен ооруган кандагы кант нормалдашканда, кыска мөөнөттүү эс тутум бир топ жакшырат. Ошондой эле, эгерде тесттерде кандагы калкан безинин гормондорунун жетишсиздиги байкалып калса, анда сиз эндокринологго кайрылып, ал жазып берген таблеткаларды ичишиңиз керек. Бул эс тутумду жакшыртууга жардам берет. Карыган кем акылдыгынын белгилери бир нече айдан кийин жоголот. Акыр-аягы, эс тутумунун жакшыруусу диабет менен ооруган адамга жана анын тегерегиндегилерге айкын болот.
Жылаңачтануу жана буттун оорусу жоголот
Диабеттик нейропатия - бул кандагы глюкозанын деңгээли көтөрүлүп кеткендиктен пайда болгон нерв өткөргүчүнүн бузулушу. Диабеттик нейропатия ар кандай симптомдорду жана көйгөйлөрдү жаратат. Анын эң типтүү көрүнүштөрү - буттардагы көйгөйлөр, башкача айтканда, буттар ооруйт же тескерисинче, сезимталдыгын жоготот. Кандагы кант нормалдуу абалына кайтып келгенден кийин, диабеттик нейропатиянын айрым белгилери тезинен жок болуп кетсе, башкалары дагы бир нече жылга кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн. Бул жерде эч нерсени алдын-ала айтуу мүмкүн эмес.
Эгерде сизде буттарыңызда уюп (сезимдин жоголушу) байкасаңыз, анда диабеттин 1 типтеги программасын же диабеттин 2 түрүн дарылоо программасын кылдаттык менен ишке ашыргандан бир нече жума өткөндөн кийин, бул көйгөй күчөй баштайт деп үмүттөнө аласыз. Бирок буттардагы сезгичтигин калыбына келтирүү боюнча биз алдын ала эч нерсе убада кылбайбыз. Көптөгөн диабет менен ооруган адамдардын буттары кандагы шекерге өтө сезимтал. Мындай диабетиктер канттын көтөрүлгөнүн билишет, анткени алар заматта буттарындагы уюп калууну сезишет.
Экинчи жагынан, мурун буттарындагы уюп кетишине нааразы болгон кээ бир бейтаптарда кандагы шекерди нормалдаштыргандан кийин, буттар күтүлбөгөн жерден ооруй башташат. Анын үстүнө, бул азаптар абдан күчтүү жана аларды бир нерсе менен чөктүрүү кыйын. Алар бир нече айга созулушу мүмкүн, бирок акыры сөзсүз түрдө өтөт. Балким, нервдер биринчи жолу өткөрүлүшүн калыбына келтиргенде, оору сезимдерин пайда кыла башташы мүмкүн. Мындай кырдаалда чыдамдуу болушуңуз керек, эч жакка кетпейсиз, убакыттын өтүшү менен бул оорулар жоголот. Эң башкысы, бутту же бутту кесип салуу коркунучу азаят.
Эркектердеги потенциал көйгөйлөрү
Потенциалдуу көйгөйлөр диабет менен ооруган эркектердин 65 пайызын түзөт. Балким, бул пайызы кыйла жогору, бирок көпчүлүгү дарыгер тарабынан таанылбайт. Импотенция нерв өткөрүү ишиндеги бузулуулардан, пенисти канга толтурган кан тамырлардын атеросклеротикалык бөгөттөн улам пайда болот же экөө тең бир эле учурда. Ал жарым-жартылай же толук болушу мүмкүн. Эгерде адамдын потенциалы жок дегенде жарым-жартылай сакталып калса, анда кандагы шекерди нормалдаштыруунун натыйжасында ал толугу менен калыбына келет деп күтүүгө болот. Бул бир нече жумадан кийин болушу мүмкүн.
Тилекке каршы, эгерде "эски дос" жашоо белгилерин такыр көрсөтпөсө, анда көп учурда эч нерсе жасоого болбойт. Демек тамырлар атеросклероз менен жабыркап, кандагы шекерди нормалдаштыруу жардам бербейт. Кененирээк макалада баяндалган "Диабетке алсыздык" деп аталган дарылоону байкап көрүңүз. Виагра таблеткалары жөнүндө баары билет. Виаграда атаандашкан фармацевтикалык компаниялардын дагы бир нече "туугандары" бар экендигин көптөр билишпейт. Баарын колдонуп, кайсынысы таблеткаларды сиз үчүн эң сонун экендигин аныктоого аракет кылганыңыз оң. Жогоруда айтылган макалада кененирээк маалымат алыңыз.
Ошондой эле гипогликемия эркектердин потенциалына өтө терс таасирин тийгизет. Гипогликемия кол салгандан кийин, импотенция күтүлбөгөн жерден дагы бир нече күн, мүмкүн эмес учурларда, көрүнүшү мүмкүн. Ушундай жол менен диабет менен ооруган кишинин денеси өзүнүн кожоюнун байкабастык үчүн жазалайт. Бул кошумча глюкометр менен кандагы шекерди өлчөө жана сыноо тилкелеринде үнөмдөбөө үчүн кошумча далил.
Бөйрөк жетишсиздигинин өнүгүшүнө жолтоо болот
Карбонгидраты аз диета бөйрөктөрдү дарылабайт. Бөйрөктөр көтөрүлүп, кан көтөрүлүп, кан көтөрүлүп, кан көтөрүлүп кетет деген божомол бар.Заарадагы белоктун көлөмү бир нече айдан кийин азаят, бирок бул процесс 1-2 жылга созулат. Ошондой эле, кан анализинин жыйынтыгы боюнча гломерулярдык фильтрациянын деңгээли жакшырат.
Дарыгерлер адатта, бөйрөктөрдү ашыкча жүктөп албоо жана бөйрөк иштешин кечеңдетүү үчүн протеинди чектөөнү кеңеш беришет. Доктор Бернштейн бул туура эмес дейт. Андан көрө, углевод суюктугун чектеп, кандагы кантты нормалдуу сактоо үчүн бардык күч-аракетиңизди жумшашыңыз керек. "Төмөн карбонгидраттуу диета жана бөйрөк диабети менен ооругандар" китебин унутпаңыз.
Диабетке каршы көз-карашты сактоо реалдуу
Көрүү үчүн диабеттин татаалдыгы - диабеттик ретинопатия, катаракта жана глаукома. Диабет менен ооруган адам кандагы кантты көзөмөлдөп, аны туруктуу жана нормалдуу кармап турса, ушул көйгөйлөрдүн бардыгы жакшырат. Диабеттин башка татаалдашууларындагыдай эле, бардыгы оорунун оордугуна, б.а. аз убагында карбонгидраты бар диета менен туура дарылана башташкандыгына жараша болот.
Кандагы шекерди нормалдаштыруу диабетте көз ооруларын дарылоонун эң жакшы жолу. Офтальмологдордун сунуш кылган дарылоонун бардык ыкмалары, алардын көрүүнү сактап калуу үчүн эффективдүүлүгү жагынан, 1 типтеги диаболду дарылоо программасы же 2 типтеги диаболду дарылоо программасы менен коштолгон жок. Албетте, эгерде кант диабети менен ооруган оорулар пайда болсо, анда медициналык жардамсыз жасай албайсыз. Ошол эле учурда, көздүн торчосунун лазердик уюшу же башка медициналык чаралар бейтаптын диабетти дарылоо боюнча аракеттерин толуктай алат, бирок ордун баспайт.
Башка жакшыртуулар
Төмөн углеводдук диетада "жакшы" жана "жаман" холестерол, триглицериддер жана башка жүрөк-кан тамыр коркунучун туудурган факторлор үчүн кан анализдери жакшыртылат. Муну сиз «жаңы жашоо» башталаардан мурун, 2 айдан кийин дагы бир жолу сыноодон өткөрсөңүз болот. Тесттин жыйынтыктары дагы бир жылга акырындык менен жакшыра берет.
Убакыттын жогорулаган кандагы кант диабети бар 1-типтеги балдардын өсүшүнө жана өнүгүүсүнө тоскоол болору далилденди. Эгерде сиз бала кезиңизде же өспүрүм кезиңизде кантты нормалдай алсаңыз, анда диабет менен ооруган жаштар көбүнчө артта калып, тез өсүп башташат.
Диабеттик нейропатиянын эң коркунучтуу көрүнүшү - гастропарез, б.а. жарым-жартылай ашказан шал. Диабеттик гастропарез тамактангандан кийин ашказанды кечиктирип бошотууга алып келет. Бул татаалдыгы төмөн карбонгидрат диетасында кандагы шекерди контролдоону начарлатат. Ошентип, диабеттик гастропарез оорунун калган бөлүгүнө тоскоол болот. Диабеттик гастропарезди кантип көзөмөлдөө керектигин окуп чыгыңыз.
Сиздин баштан-аяк жакшырышыңыз - өлүм жазасына өкүм кылынганы. Себеби диабеттин коркунучтуу оорулары - бөйрөктүн иштеши, сокурдук, буттун же буттун бутун кесип салуу - мындан ары коркунуч туудурбайт. Жогоруда саналып өткөн көйгөйлөр менен жашаган диабет менен ооругандарды билсеңиз болот. Бул жашоо эмес, бирок кыйноо. 1 типтеги диаболду дарылоо программасын же 2 типтеги диабетти дарылоо программасын тырышчаактык менен аткарып жаткан адамдар абдан жеңилдейт, анткени алардын калгандарынын тагдыры менен бөлүшүү коркунучу жок.
Ден-соолугу чың, ичке адамдардагыдай эле, кант диабетинде кадимки канды сактоо, эгерде биз сунуштарды кылдаттык менен аткарсак, чыныгы максат болуп саналат. Ден-соолугуңуз жана жашооңуздун сапаты өзүңүздөн гана көз каранды. Жакындарыңыздан тышкары, ал мындан ары эч кимди кызыктырбайт. Мамлекет, тескерисинче, бюджетке оорчулукту азайтуу үчүн диабет оорусунан эртерээк арылууга кызыкдар.
Ошого карабастан, кыраакылык жеңишке жетет деп ишенебиз. Майы аз углевод диетасы эртеби-кечпи, расмий түрдө таанылган диабеттик дарылоого айланат. Бирок бул бактылуу убакыт али алыс, ошондуктан диабеттик оорулардан майып болбой, кадимкидей жашоо үчүн азыр иш-аракет кылышың керек.
