Диабетке каршы узак мөөнөттүү компенсацияга жетишүү үчүн, ар кандай инсулин аналогдору колдонулат. Лизпро инсулин - бул заманбап жана коопсуз ультра кыска таасирдүү дары, глюкозанын зат алмашуусун жөнгө салат.
Бул куралды ар кандай курактагы топтордогу диабетиктер колдонсо болот. Лизпро инсулин диабети бар балдар үчүн жазылышы мүмкүн.
Кыска таасирдүү инсулиндер менен салыштырганда, Лизпро инсулин ылдамыраак иштейт, анткени ал жогорку соруу менен.
Фармакологиялык иш-аракеттер жана көрсөтмөлөр
Лизпрофаздык инсулин рекомбинанттык ДНК технологиясын колдонуу менен түзүлгөн. Клеткалардын цитоплазма кабыкчасынын рецептору менен өз ара аракеттенишет, маанилүү ферменттердин синтезин камтыган инсулин-кабылдагыч комплекси түзүлөт.
Кандагы канттын концентрациясынын төмөндөшү анын клетка ичиндеги кыймылынын көбөйүшү, ошондой эле клеткалар тарабынан сиңүү жана сиңүү күчөгөндүгү менен түшүндүрүлөт. Кант боордун өндүрүшүнүн темпинин төмөндөшүнө же гликогеногенездин жана липогенездин стимулданышына байланыштуу төмөндөшү мүмкүн.
Лизпро инсулин ДНК рекомбинанты, ал инсулин В чынжырынын 28 жана 29-орунда турган лизин жана пролин аминокислотасынын калдыктарынын тизилиши менен айырмаланат. Препарат 75% протамин суспензиясынан жана 25% инсулинден турат.
Препарат анаболикалык таасирге ээ жана глюкозанын зат алмашуусун жөнгө салат. Ткандарда (мээ кыртышынан тышкары) глюкоза менен аминокислоталардын клеткага өтүшү тездейт, бул боордогу глюкозадан гликогендин пайда болушуна шарт түзөт.
Бул препарат кадимки инсулиндерден организмге тез башталганда жана минималдуу терс таасирлерден айырмаланат.
Препарат 15 мүнөттөн кийин иштей баштайт, бул жогорку соруу менен түшүндүрүлөт. Ошентип, аны тамактан 10-15 мүнөт мурун ичсе болот. Кадимки инсулин жарым сааттан кем эмес убакытта жүргүзүлөт.
Сиңүү ылдамдыгына ийне сайган жер жана башка факторлор таасир этет. Иш-аракеттердин жогорку чеги 0,5 - 2,5 сааттын аралыгында байкалат. Лизпро инсулин төрт саат бою иштейт.
Лизпро инсулиндин ордун алмаштыруучу диабет менен ооруган адамдар үчүн, айрыкча, башка инсулиндерге сабырсыздык көрсөтүлгөн учурда. Мындан тышкары, ал мындай учурларда колдонулат:
- постпрандиалдык гипергликемия,
- курч түрдөгү инсулинге каршылык көрсөтүү.
Препарат ошондой эле гипогликемиялык оозеки дарыларына каршылык көрсөткөн диабет 2 типинде колдонулат.
Лизпро инсулинди учурдагы патологиялар үчүн дайындаса болот.
Препаратты колдонуу боюнча нускамалар
Препаратты колдонуу боюнча көрсөтмөлөр дозаларды гликемия деңгээлине жараша эсептөө керек экендигин көрсөтөт. Зарыл учурларда, препарат узакка созулган инсулиндер же сульфонилмочевина дары-дармектери менен бирге колдонулат.
Инъекциялар бейтаптын денесинин мындай жерлеринде тері астына жүргүзүлөт:
- жамбаш,
- курсак,
- жамбашын
- үстөмчүлүк.
Инъекциялык сайттар айына 1 жолудан ашык колдонулбашы үчүн кезектешип турушу керек. Кан тамырлары бири-бирине өтө жакын жайгашкан жерлерде ийне сайма.
Боор жана бөйрөк жетишсиздиги бар адамдарда инсулиндин көлөмү жогору жана ага муктаждык азаят. Бул гликемияга туруктуу мониторинг жүргүзүүнү жана препараттын дозасын өз убагында оңдоону талап кылат.
Humalog шприцинин калеми (Humapen) колдонууга ыңгайлуу. Бул бирдиктин бир нече варианты бар, эң кичинекей шкаласы 0,5 бирдикте бүтөт.
Мындай каражаттар сатылууда:
- "Humapen Luxura". Продукт электрондук экран менен жабдылган, ал акыркы инъекциянын убактысын жана дозалоонун өлчөмүн көрсөтөт.
- Humapen Ergo. Акчанын эң мыкты наркы бар калем.
Lizpro инсулини жана Humapen шприцинин калеми жетиштүү баада сатылып, оң сын-пикирлерге ээ.
Терс таасирлери жана каршы көрсөткүчтөр
Лизпонун инсулининде төмөнкүдөй каршы көрсөтмөлөр бар:
- жек көрүү,
- гипогликемия,
- insulinoma.
Сабырдуулук мындай аллергиялык реакциялар менен көрсөтүлөт:
- алкым,
- ысык менен ангиоэдема,
- дем алуу
- кан басымын төмөндөтүү.
Гипогликемиянын көрүнүшү препараттын дозасы туура эмес тандалганын же инъекциянын орду же ыкмасы туура эмес тандалгандыгын көрсөтөт. Инсулиндин бул түрүн венага эмес, тері астына киргизүү керек.
Өтө сейрек учурларда гипогликемиялык кома пайда болушу мүмкүн.
Липодистрофия тери астына ийне туура эмес киргизилгенде пайда болот.
Препараттын ашыкча дозасынын төмөнкү белгилери айырмаланат:
- камырабастыгы,
- тердейт,
- күчтүү жүрөк кагышы
- ачкачылык,
- тынчсыздануу,
- оозундагы парестезия,
- теринин өңү,
- баш оору,
- калтырап-титиреп,
- кусуу,
- уктап убара
- уйкусуздук,
- депрессия
- кыжырдануу,
- орунсуз жүрүм-турум
- көрүү жана сүйлөө жөндөмдүүлүгүнүн бузулушу,
- гликемиялык кома
- шайым ооду.
Эгерде адам аң-сезимдүү болсо, анда декстроза ичкери көрсөтүлөт. Глюкагонду венага, тері астына жана булчуңга киргизүүгө болот. Гипогликемиялык кома пайда болгондо, 40 мл-ге чейин 40% декстроза эритмеси тамыр аркылуу куюлат. Дарылоо бейтап комадан чыкканга чейин уланат.
Көбүнчө адамдар Лизпросулин инсулинине терс таасирин тийгизишпейт.
Айрым учурларда, кабыл алуу төмөндөтүлгөн иштешинен айырмаланышы мүмкүн.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү өзгөчөлүктөрү
Лизпро инсулинди башка дары чечимдери менен кошо колдонууга болбойт. Препараттын гипогликемиялык таасири күчөтүлөт:
- MAO ингибиторлору
- андроген
- ACE,
- Мебендазолдун,
- sulfonamides,
- көмүртектүү ангидраза,
- плазмендик
- анаболикалык стероиддер
- литий препараттары
- дарылар,
- хлорохин
- bromocriptine,
- tetracyclines,
- теринин кесилген,
- clofibrate,
- fenfluramine,
- Хинин,
- cyclophosphamide,
- этил спиртин,
- пиридоксин,
- quinidine.
Гипогликемиялык таасир төмөндөйт:
- Эстрогендин
- глюкагон,
- гепарин,
- somatropin,
- danazol,
- тендинитке
- ооз контрацептивдери
- айдама
- калкан безинин гормондору
- кальций антагонисттери
- sympathomimetics,
- Morphine,
- clonidine,
- трициклдик антидепрессанттар,
- diazoxide,
- марихуана,
- никотин,
- седук- сен,
- BCCI.
Бул аракет алсыратып, өркүндөтөт:
- octreotide,
- бета блокаторлор,
- reserpine,
- pentamidine.
Атайын маалымат
Дарыгер тарабынан белгиленген дары-дармектерди колдонуунун ыкмаларын так сактоо керек.
Ылдам аракетке ээ инсулин менен инсулин Лизпроза өткөрүп жатканда, дозаны өзгөртүү талап кылынышы мүмкүн. Адамдын суткалык дозасы 100 бирдиктен ашканда, инсулиндин бир түрүнөн башкасына өтүү туруктуу шарттарда жүргүзүлөт.
Инсулиндин кошумча дозасына болгон муктаждык төмөнкүлөргө байланыштуу болот:
- жугуштуу оорулар
- эмоционалдык стресс
- тамак-аштагы углеводдордун санын көбөйтүү,
- гипергликемиялык активдүүлүгү бар препараттарды ичкенде: калкансыман гормондору, тиазид диуретикасы жана башка препараттар.
Инсулинге муктаждыкты азайтуу боордун же бөйрөктүн иштебей калышы, физикалык активдүүлүктүн жогорулашы же гипогликемиялык активдүүлүгү бар дары-дармектерди ичкенде болушу мүмкүн. Мындай каражаттарга төмөнкүлөр кирет:
- тандалбаган бета-блокаторлор,
- MAO ингибиторлору
- ерек.
Гипогликемия коркунучу адамдын унаа айдоо жана ар кандай механизмдерди күтүү мүмкүнчүлүгүн төмөндөтөт.
Кант диабетине чалдыккан адамдар жеңил гипогликемияны кант же углеводдорго бай тамак-аш менен зыянсыздандырса болот.
Дарыгерге баруучу дарыгерге гипогликемия фактысы жөнүндө маалымат берилиши керек, анткени дозасын өзгөртүү керек.
Препараттын баасы жана аналогдору
Учурда Lizpro инсулин 1800дөн 2000 рублга чейин баада сатылууда.
Lizpro инсулин инсулининин аналогдору:
- Humalog Mix 25 инсулин.
- Humalog Mix 50 инсулин.
Экзогендик инсулиндин дагы бир түрү эки фазалуу инсулин аспары.
Көзкарандысыз чечимдин негизинде Лизпросулин инсулинин колдоно албай турганыңызды эсиңизден чыгарбаңыз. Дары дарыгер тарабынан дайындалгандан кийин гана алынышы керек. Дозалары да доктурдун милдети.
Lizpro инсулининин сүрөттөлүшү жана аны колдонуу эрежелери ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо келтирилген.
