Атеросклероз - бул диабеттин өсүшүндө биринчилерден болуп пайда болгон татаалдашуу.
Кандын химиялык курамындагы өзгөрүүлөрдүн натыйжасында кан тамырларынын дубалдарында патологиялык өзгөрүүлөр болот.
Өзгөрүүлөр тамырлардын дубалдары морт жана склеротикалык болуп калат. Кан тамырларындагы мындай өзгөрүүлөр диабеттик атеросклероздун кант диабетинин фонунда өнүгүшүнө алып келет.
Диабет жана атеросклероз - бул өз ара байланышкан оорулар, анткени атеросклероз көбүнчө пайда болуп, диабеттин өнүгүшү менен коштолот.
Диабеттеги атеросклероз денедеги негизги оору бир нече жылга контролсуз өсүп чыккандан кийин өрчүй баштайт. Кант диабетинин мындай өнүгүшү ири жана кичинекей тамырларды басып кетүүчү бузулуулардын пайда болушуна алып келет, буга кошумча миокардда оорунун өрчүү процесси байкалат.
Кан тамырларынын дубалдарындагы өзгөрүүлөр диабеттин таралышына алып келет.
Көбүнчө, диабетик менен астыңкы буттун диабеттик атеросклерозу өрчүйт, бирок буга кошумча, бейтапта коронардык тамырларга жана мээ тамырларына зыян келтирилген белгилерди байкоого болот.
Көбүнчө, кант диабетиндеги атеросклероздун пайда болушу жана өнүгүшү диабет менен ооруган адамдын организминдеги липиддер алмашуу процесстериндеги бузулуулардын келип чыгышына байланыштуу.
Майлардын зат алмашуусу инсулин өндүрүүдө бузулганда пайда болот.
Перифериялык кыртыштарда адам денесинде инсулин жетишпегенде, холестеролдун пайда болушуна багытталган липиддердин синтези жүрөт.
Кант диабетинин фонунда атеросклероздун өнүгүшү тамак-аштарды жана майлуулугу жогору тамак-аштарды керектөө менен шартталат.
Мындан тышкары, кан тамыр системасындагы бузулуулардын көрүнүшү жана жүрүшү, кант диабетинин узактыгына, оордугуна жана компенсация даражасына жараша болот.
Жаш курагы бар адам организмдеги липиддердин зат алмашуусунун интенсивдүүлүгүн төмөндөтөт жана диабет бул процессти күчөтөт.
Денеге сиңбеген жана денеден чыгарылбай калган майлар кан айлануу системасынын кан тамырларынын ички дубалдарына топтолот.
Диабет менен ооруган адамдын организминдеги атеросклероздун өнүгүү механизми
Кан айлануу системасынын кан тамырларынын капталдары акырындап пайда болот.
Диабеттин таралышынын баштапкы баскычында, биринчи кезекте, кан айлануу системасынын ири тамырларына зыян келтирилет.
Оорунун андан ары өрчүшү менен кан айлануу системасынын кичинекей кан тамырлары жабыркайт.
Кан тамырлар жабыркашынын баштапкы этабында тамырлардын эндотелийинде микрокректер түрүндөгү майда жаралар пайда болот.
Мындай жаракаттар ар кандай терс факторлордун эндотелийине тийгендиктен келип чыгат, алардын эң негизгиси төмөнкүлөр:
- стресстик кырдаалдар;
- организмдеги липиддердин деңгээли жогорулаган;
- организмде глюкозанын көбөйүшү;
- организмдеги холестеролдун жогорку деңгээли.
Майлар жана холестерол дайыма канда турат. Тамырлар аркылуу ташуу учурунда кан плазмасынын бул компоненттери микродама аймагында катмарга жабышып, бул жерлерде чөкмөлөрдүн пайда болушуна алып келет. Аманаттар кандын курамындагы холестерол жана майлардан турат.
Бул процессте холестериндик тактанын пайда болушуна алып келет, анын натыйжасында оорунун андан ары өрчүшү чоңойот. Мындай патологиялык түзүлүш кан тамырдын люменин тарытат.
Кан тамыр аркылуу бир убакытка айлануучу кан көлөмүнүн төмөндөшү жана кан айлануу ылдамдыгы майда тамырлардын кыйрашына алып келет. Андан ары өрчүү прогрессиясы бузулган тамыр аркылуу кан менен камсыз болгон ар кандай органдардын кыртыштарына алып келет.
Ткандын клеткаларынын тамактануусун бузуу жана аларга кычкылтек жеткирүү органдын иштешиндеги бузулууларга алып келет.
Кант диабетиндеги атеросклероздун негизги себептери
Азыркы медицинада кант диабети менен атеросклероздун ортосунда так байланыш бар.
Эгерде диабеттин жүрүшү бейтаптын денесинде артериялык гипертензиянын өнүгүшү менен коштолсо, анда кан тамырлардын атеросклеротикалык жаракаты кыйла интенсивдүү түрдө жүрөт.
Диабеттик атеросклероздун өнүгүшүнүн эң божомолдуу патогенетикалык механизмдеринин бири тыгыздыгы аз липопротеиддердин кычкылдануусу. Төмөнкү аяктагы тамыр системасынын патологиясы диабети жок пациенттерге салыштырмалуу эркектерде 4 эсе, диабет менен ооруган аялдарда 6,4 эсе көп кездешет.
Глюкозанын жогорку деңгээли пироксиданттын абалын жогорулатат жана атерогенездин активдешине алып келет, бул тамырлардын жабыркашынын коркунучун жогорулатат.
Кант диабети менен ооруган адамдын организминдеги астыңкы тамырлардын атеросклерозунун өнүгүшүнүн негизги себептери:
- Күнүмдүк физикалык активдүүлүк деңгээлинин кыйла төмөндөшү.
- Диетаны өзгөртүү жана менюга майларды жана углеводдорго бай, анын ичинде жасалма жол менен алынган азыктарды киргизүү.
- Заманбап жашоодо организмге тийгизилген стресстин санынын өсүшү, эмоционалдык стрессти жана жашоо ритминдеги өзгөрүүлөрдү талап кылган кырдаалдардын тез-тез келип чыгышы.
Ушул себептерден тышкары, атеросклероздун өнүгүшү адамдын организмине төмөнкү факторлордун таасиринен улам болушу мүмкүн:
- уйку бези тарабынан организмде өндүрүлгөн инсулиндин жетишсиздиги, инсулиндин жетишсиздиги липиддердин метаболизминин бузулушуна алып келет;
- тамыр капталынын углеводдорго чыдамдуулук индикаторунун төмөндөшү жана кан тамырларынын дубалдарынын ийилчээктиги;
- диабеттин узак жана катуу курсу;
Мындан тышкары, гипергликемия абалы бар пациенттин ылдый жагындагы атеросклероздун өнүгүү даражасына компенсациянын сапаты таасир этет.
Диабет менен организмдеги атеросклероздун өнүгүшүнүн белгилери
Төмөнкү-аяктын кичинекей жана чоң тамырларынын атеросклерозу алардын иштешинин бузулушуна алып келет. Денедеги диабеттин өнүгүшү менен, төмөнкү аяктагы тамырлар атеросклеротикалык өзгөрүүлөргө кабылат.
Атеросклерозду дарылоо узак мөөнөттүү дары-дармек терапиясын талап кылат, оору учурунда оң натыйжа болбосо жана пациенттин абалы начарласа, операция жасалат.
Дарылоодон кийин калыбына келтирүү узак убакытка созулат. Мындан тышкары, кан тамыр системасындагы татаалдыктардын өнүгүшү.
Диабет менен ооруган адамдын астыңкы органдарынын атеросклерозунун эң мүнөздүү белгилери төмөнкүлөр:
- Үзгүлтүксүз же деп аталуучу үзгүлтүксүз claudication көрүнүшү.
- Жөө жүргөндө, кээ бир учурларда эс алуу учурунда оорунун пайда болушу.
- Буттарда, айрыкча, буттун жана төмөнкү буттун аймагында сезүү сезими пайда болот.
- Ылдыйкы буттардагы, айрыкча, буттардагы көрүнүш, каздын сезимдери.
- Буттарда жана башка парестезияларда жумшак кычышуу сезими.
Татаалдыктын өнүгүшүнүн баштапкы баскычында буттардын териси кубарып, кийинчерээк мүнөздүү цианозго айланат. Теринин температурасынын төмөндөшү, жабыркаган кол-бутта татаалдыктардын өнүгүүсү байкалат.
Оорунун өрчүшүнүн баштапкы баскычында пиллингдин төмөндөшү, тамырдын жана поплиталдык ийилген жерлерде жайгашкан ири тамырлардын пальпациясында байкалат. Келечекте ушундай көрүнүш төмөнкү буттун тамырларында пульпация пальпациясы менен байкалат.
Оорунун андан ары өрчүшү узак айыгуучу трофикалык жаралардын пайда болушуна алып келет. Мындай жараларды атеросклероздун өрчүшүнө байланыштуу дарылоо өтө кыйын. Айыкпаган жараларды дарылоонун дагы бир татаалдыгы - бейтаптын организминдеги канттын көбөйүшү.
Өркүндөтүлгөн түрдөгү атеросклероз жабыркаган колдордогу гангреноздук татаалдыктарга алып келет.
Атеросклероздун өрчүшү менен шартталган мындай асқынуунун түрүн дарылоо көбүнчө хирургиялык кийлигишүүнүн жардамы менен жүргүзүлөт. Хирургиялык процедуралар медициналык мекеменин ооруканасында жүргүзүлөт.
Айта кетүүчү нерсе, атеросклероз жаш курагында тез темп менен жүрө алат.
Ушул себептен кандагы ашыкча кантты өз убагында аныктоо жана организмдеги канттын деңгээлин нормалдаштырууга багытталган өз убагында дарылоо өтө маанилүү.
Диабеттик атеросклерозду дарылоо
Заманбап медицина ылдый жагынын атеросклерозун дарылоонун эки жолун карап жатат.
Мындай дарылоо ыкмалары дары-дармектерди кабыл алуунун терапиялык курстары болуп саналат, аларды ооруга медициналык таасир тийгизүүдө колдонууга сунуш кылынат.
Хирургиялык кийлигишүү өзгөртүлгөн диета менен биргелешип адистештирилген дары-дармектерди колдонуу жана организмге дозаланган физикалык активдүүлүктү каалаган натыйжага жетишүүгө мүмкүнчүлүк бербегенде гана жүргүзүлөт.
Оорулууда кант диабети болгон учурда атеросклерозду дарылоо бир нече багытта жүргүзүлөт.
Дарылоонун негизги багыттары:
- Жетиштүү гипогликемиялык терапияны жүргүзүү. Оорулуу гипогликемиялык дары-дармекти же синтетикалык инсулиндин керектүү дозасын колдонуу пациенттин организминдеги канттын деңгээлин физиологиялык жактан аныкталган ченемдин чегинде көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет. Канда жогорку шекердин жоктугу кан тамырларынын капталдарына эндотелийдин зыянын алдын алат.
- Дененин салмагын контролдоо жана ашыкча салмакка каршы күрөшүү организмдеги семиздиктин өрчүшүнө жол бербөөгө мүмкүндүк берет. Липиддердин жана холестеролдун төмөндөшү кан тамырлардын жабыркаган дубалдарында холестерол плитасынын пайда болуу коркунучун минималдаштырат.
- Пайда болгон гипертония шарттарын дарылоо жана кан басымын турукташтыруу жүрөктүн булчуңдарына, бөйрөктөргө жана мээге стресстен арылууга мүмкүндүк берет.
- Жаман адаттардан баш тартуу жана жигердүү жашоо мүнөзүн сактоо атеросклеротикалык патологияны дарылоону жеңилдетет.
Терапияны жүзөгө ашырууда интеграцияланган ыкмалар камтылышы керек. Атеросклерозду дарылоо диабет менен катарлаш жүргүзүлүшү керек.
Атеросклероздун алдын алууга багытталган профилактикалык чараларды, эгерде пациентте кандайдыр бир татаалдык белгилери болбосо дагы, диабет оорулары колдонушу керек.
Бул макалада көрсөтүлгөн видеодо диабеттик атеросклерозду дарылоо ыкмалары жөнүндө сөз болот.
