Кант диабетинде биргелешкен зыян көп кездешет. Мындай татаалдашуу тез арада дарылоону талап кылат, бул кыйроо процесстерин басаңдатып қана койбостон, таяныч-кыймыл системасынын жалпы абалын жакшыртууга мүмкүндүк берет.
Кечигүү диабеттик оорулардын, атап айтканда сөөк-артикулярдык патологиялардын, кандагы глюкозанын деңгээли жогору. Акырында, өнөкөт гипергликемия адамдын бардык органдарына жана системаларына терс таасирин тийгизет.
Глюкозанын концентрациясынын жогорулашы нейрондордо жана эндотелий клеткаларында топтолгон сорбитолдун синтезине таасирин тийгизери аныкталды. Буга байланыштуу диабеттик нейропатия көбүнчө өнүгөт.
Мындан тышкары, кант диабетиндеги биргелешкен оорунун себептери туташтыруучу ткандардагы өзгөрүүлөр кычкылдануу стрессин жана эркин радикалдардын пайда болушун шарттайт. Инсулин жетишпеген учурда кемирчек жана сөөктөрдөгү протеингликан курамында өзгөрүүлөр байкалат.
Диабет менен биргелешкен оорулар
Өнөкөт гипергликемияда муундар ар башкача жабыркашат. Айрым учурларда, оору микроциркуляциянын бузулушунан, туташтыруучу ткандардын көбөйүшүнөн же нейропатиялык татаалдыктан улам келип чыгат. Ревматикалык синдромдар көбүнчө организмдин патологиясынын белгилери менен ооругандарда байкалат.
Биргелешкен диабеттик татаалдыктар көп. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- диффузиялык идиопатикалык скелеттик гиперостоз;
- остеопороз;
- диабеттик булчуң инфаркты.
Ошондой эле, канттын деңгээли ар дайым жогорулап тургандыктан, көптөгөн бейтаптар артикулярдык кыртыштардын чектелген мобилдүүлүгүнүн белгилерин, анын ичинде мындай жаракаттарды камтыйт:
- Дупуйтрендин контрактурасы;
- диабеттик хироартропатия (киста);
- бүгүлүүчү булчуңдардын теносиновиттери (манжаларды тартып алуу);
- жабышчаак капсулит (периартрит, ийиндеги уюп кетүү).
Диабеттин дагы бир кеңири таралган оорусу - бул нейропатия. Алардын катарына амиотрофия, нейропатиялык артрит (остеоартропатия, Шаркот муундары), симпатикалык рефлекстин дистрофиясы, карпалдык клапан синдрому жана башкалар кирет.
Бул кесепеттерди пайда кылбоо үчүн, мен жана бейтапка импланттарды киргизүүнүн кажети жок, ошондуктан өз убагында дарылоо өтө маанилүү. Глюкозанын деңгээлин нормалдаштыруу үчүн, Метформин сыяктуу антибиотикалык дарыларды такай ичүү керек.
Диабеттин узак мөөнөттүү курсунун (5-8 жаш) алкагында көптөгөн бейтаптар диабеттик остеоартропатияны өнүктүрүшөт. Оорунун баштапкы белгилери УЗИ менен аныкталат.
Көбүнчө, оору төмөнкү бутка таасир этет. 60% учурларда тарсал-метатарсалдык муундар патологиялык процессте, ал эми ашыкча жана метатарсофалангиалдуу муундар бир аз азыраак катышышат (30%).
Кээде жамбаш муундары жана тизелери жабыркайт. Эреже катары, бул процесс бир жактуу.
Остеоартропатиянын көрүнүшү - оору, шишик жана муундардын деформациясы. Сезимталдыктын бузулушунан улам буттардын доғасы бузулуп, туруксуздук пайда болот, бул көбүнчө алардын кыскаруусуна жана деформациясына алып келет.
Өнөкөт гипергликемиянын кеңири таралган оорусу - бул диабеттик бут синдрому (SDS). Бул бут оорусу, сөөктүн, муундардын жана жумшак ткандардын, тамырлар жана нервдер жабыркаганда. Натыйжада, пациентте иринген некротикалык процесстер жүрүп, буттардагы жаралар пайда болот.
Негизинен, SDS улгайган бейтаптарда диабеттин узак мөөнөттүү курсунун (15 жаштан баштап) фонунда пайда болот. Тилекке каршы, 70% учурларда, оорунун өрчүшү кесилген, кээде бутту имплантациялоого туура келет.
Патологиянын клиникалык белгилери - бул шишик жана буттун гипертермиясы. Башында, оору төмөнкү бөлүктө пайда болот, бул курч артрит же веноздук тромбофлебит менен дифференциалдык диагностикалык изилдөө жүргүзүүнү талап кылат.
Оорунун өнүгүшүндө буттун түздөлүшү пайда болот. Кеч стадияда катуу нейропатия өрчүп, оору жок.
Көбүнчө, кандагы канттын көбөйүшү менен, биргелешкен кыймылдуу диабеттик синдром пайда болот. Көбүнчө кичинекей жана кээде чоң муундар иммобилизацияланат.
OPS белгилери - бул биргелешкен кыймыл учурунда пайда болгон оору. Көбүнчө проксимальдык интерфаланж жана метакарпофалангалдык муундар жабыркашат, азыраак - чыканак, тизе, билек муундары жана кызыл ашыктар.
Адатта, оору, пациент бири-бирине колун кыса албаганда аныкталат. Көбүнчө, "дуба колдору" синдрому башка ревматикалык өзгөрүүлөрдүн фонунда өнүгөт. Андан тышкары, OPSтин пайда болушу диабеттин узактыгына жана анын ордун толтурууга жараша болот.
Гипергликемиянын дагы бир кеңири таралган оорусу - ийнине-периартрит. Бул патология көбүнчө OPS синдрому, ал эми кээде алаканын теносиновити менен бириктирилет. Мындай оорулардын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн, глюкозанын көрсөткүчтөрүн көзөмөлдөп туруш керек, ал эми нормалдаштыруу үчүн инсулинге көз каранды эмес пациенттер дайыма Метформин ичип турушу керек.
Адатта, гипергликемияга алып келген оорунун узак убакытка созулушу сөөк калыбына келтирилишине өбөлгө түзөт. Инсулин жетишсиздиги менен, бул көрүнүш остеобластикалык функцияга терс таасирин тийгизет.
Жарым учурларда остеопения жана остеопороз диффузиялуу. Андан тышкары, бул патологиялардын жүрүшү сыныктын келип чыгыш ыктымалдыгын жокко чыгарат. Остеопениялык синдромдун өнүгүшүнө өбөлгө түзгөн себептер:
- углеводдордун зат алмашуусун узак декомпенсациялоо;
- 20 жашка чейинки бейтаптарда диабеттин көрүнүшү;
- 10 жылдан ашык убакыттан бери диабет.
Ревматоиддик артрит диабеттин, айрыкча, улгайган бейтаптарда кеңири таралган оорусу. Бул оору муундагы кескин оорунун пайда болушу, анын кыймылдуулугун бузуу жана жабыркаган аймактын сезгениши менен мүнөздөлөт.
Бирок кант диабети бар болсо, диета бардык муундарды жана буттарыңызды оорутат, эмне кылуу керек жана мындай шарттарды кантип дарылоо керек?
Терапевтикалык чаралар
Биргелешкен оорулардын өрчүшүн болтурбоонун негизги шарты - бул күнүнө глюкозанын орточо көрсөткүчүн (10 ммоль / л чейин) сактоо. Антпесе, буттун деформациясын жана диабеттин башка татаалдыгын дарылоо натыйжалуу болбойт. Андыктан диабетке каршы таблеткаларды күн сайын Metformin же Siofor ичип алуу маанилүү.
Муундарга катуу зыян келтиргенде, анын ичинде артрит, сезгенүүгө каршы дары-дармектер жана кемирчек ткандарын жаңылап турган дары-дармектер бар. Алдыңкы учурларда сайма жасалат, бирок аралыктар аралык ажырым сакталса гана.
Ошондой эле, кант диабетинде биргелешкен зыянды дарылоо көбүнчө пиразолон туундуларын жана В 12 витамини менен башталат. Кортикостероиддер атропатия үчүн сейрек колдонулат, анткени алар канттын концентрациясына таасир берет. Керек болсо, кээде минималдуу дозаларды (37 мл гидрокортизонго чейин) ичке жана периартикулярдуу жол менен киргизүү керек.
Дары-дармек терапиясы натыйжалуу болушу үчүн, дары курстарда жана узак убакыт ичиши керек. Ошол эле учурда, ал системалуу түрдө текшерилип турушу керек, бул доктурга дарылоо процессин көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет.
Буттар жабыркаганда, трофикалык жаралар дарыланып, антибиотиктер дайындалат. Ошондой эле жаман адаттардан баш тартуу, буттарды түшүрүп, жараларды калыбына келтирүүгө тоскоол болгон ооруларды айыктыруу керек.
Кант диабетиндеги артрит же артроз менен, салттуу эмес дарылоо ыкмаларын колдонсо болот. Эң популярдуу ыкмалардын бири - магниттик терапия, анын жүрүшүндө он эки сантиметр тереңдикте муундар жылытылат.
Магниттик экспозициянын артыкчылыктары:
- сезгенүүнү алып салуу;
- ооруну жоюу;
- таяныч-кыймыл системасынын жалпы абалын жакшыртуу;
- процедура дээрлик каалаган куракта жүргүзүлүшү мүмкүн.
Дарылоо курсу 30 күнгө созулат. Бирок, магниттик таасири биргелешкен оорулардын башталышында гана жардам берет. Андан тышкары, бул процедура жүрөк оорулары, рак, кургак учук, начар кан уюушу жана кош бойлуулук учурунда болгон учурда каршы болушу мүмкүн.
Эгерде диабет менен ооруган адамга көп учурда ага лазердик терапия берилет. Окшош процедуралар курстарда - күнүнө 20 сессиядан турат. Бирок алар оорунун жумшак формаларында гана натыйжалуу.
Биргелешкен көйгөйлөрү бар диабет оорулары бар антигипергликемиялык дары-дармектерди, мисалы, Метформинди, витаминдерди, оорутуучу жана сезгенүүгө каршы дарыларды ичүүдөн тышкары, бутка өзгөчө көңүл буруп, бутту кароонун бардык эрежелерин сактоо керек. Ошондой эле протез орнотулган болсо, өзгөчө көнүгүүлөрдү жасоо керек, айрыкча имплантацияланган элемент жакында.
Мындан тышкары, муундардагы көйгөйлөр бар болсо, терапевтикалык массаж көрсөтүлөт. Ошентип, сиз ушундай процедураны күнүнө кеминде 10 мүнөт жасасаңыз, оорунун күчөшүн азайтып, муундардын сезгичтигин жогорулата аласыз. Бирок, мындай терапия туруктуу артериялык гипертензия, ысытма, кан жана тери ооруларында каршы келет.
Кант диабетинде артикулярдык оорулардын келип чыгышынын алдын алуу гликемикалык контролду кылдаттык менен жүргүзүп, көйгөйдү четтетип қана койбостон, келечекте анын келип чыгышын да алдын алат. Бул үчүн диета кармоо, көнүгүү жасоо, стресстен арылуу, Метформин, Метглиб жана башка антидиабетикалык дарыларды үзгүлтүксүз ичүү керек.
Бул макалада видеодогу адис диабеттин муундарга кандайча таасир этерин айтып берет.
