Бүгүнкү күндө диабет менен депрессиянын илимий жактан далилденген байланышы бар. Депрессия учурунда, углеводдордун бузулушу ыктымалдыгы жогорулайт, жана тескерисинче - көптөгөн пациенттерде диабет көңүлдүн төмөндөшүнө алып келет.
Бул айкалыштыруу алгач 1684-жылы, иликтөөчү Уиллис углеводдордун метаболизминин бузулушу менен нерв ооруларынын ортосундагы так байланышты сүрөттөгөндө айтылган. 1988-жылы гана депрессияга кабылышкан абал клеткалардын инсулинге сезгичтигин төмөндөтүшү мүмкүн деген гипотеза айтылган.
Көңүл бурбаган статистика көрсөткөндөй, диабет менен ооруган адамдардын арасында депрессияга чалдыккандардын 26% ы кездешет. Мындан тышкары, депрессиялык абал ар кандай жүрөк-кан тамыр ооруларын пайда кылат.
Ошондуктан, биздин мезгилде бул көйгөйдү чечүү өтө маанилүү, себеби адамдар бардык оорулар нервдерден улам пайда болот деп бекеринен айтылбайт.
Депрессиянын белгилери
Оорулуунун депрессиялык абалы көптөгөн себептерден улам пайда болот - эмоционалдык, генетикалык же айлана-чөйрө. Магниттик-резонанстык томография (MRI) депрессияга чалдыккан бейтаптарда мээнин сүрөтү ден-соолугу чың адамдардан айырмаланып турарын көрсөтөт.
Экинчи типтеги диабет менен ооругандар психикалык жактан жабыркайт. Эгер сиз эч кандай чара көрбөсөңүз, анда бул каргашалуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Бирок депрессия жана диабет дарыланып, жок дегенде бир патологияны жоюп, экинчиси ийгиликтүү терапияга өтүшөт. Төмөнкү депрессия учурунда пайда болгон типтүү белгилер:
- жумушка же хоббиге болгон кызыгуунун төмөндөшү;
- кайгы, кыжырдануу, тынчсыздануу;
- жаман уйку;
- обочолонуу, адамдар менен байланышууну каалабоо;
- табиттин жоголушу же жетишсиздиги;
- көңүлдүн төмөндөшү;
- туруктуу чарчоо;
- физикалык жана акыл-эс;
- өлүм, суицид ж.б. сыяктуу жаман ойлор.
Эгерде диабет менен ооруган адам жогоруда саналып өткөн симптомдордун бирин байкаса, диагноз коюу үчүн тезинен доктурга кайрылышы керек. Депрессияны аныктоочу атайын изилдөөлөр жок, диагноз пациент шектүү белгилер жана анын жашоо мүнөзү жөнүндө айтып бергенде жасалат. Бирок туруктуу чарчоо депрессиялык абалдан улам гана байкалат.
Энергиянын булагы - глюкоза дененин клеткаларына керектүү көлөмдү киргизбегендиктен, алар "ачка болушат", ошондуктан пациент ар дайым чарчоону сезет.
Диабет менен депрессиянын ортосундагы байланыш
Көбүнчө, кант диабетиндеги депрессия, ден-соолугу чың адамдардагыдай эле жүрөт. Биздин мезгилде психикалык бузулуунун көрүнүшүнө "таттуу оорунун" так таасири изилдене элек. Бирок көптөгөн божомолдор төмөнкүлөрдү билдирет:
- Диабет менен дарылоонун татаалдыгы депрессияга алып келиши мүмкүн. Кандагы канттын нормалдуу деңгээлин сактоо үчүн көп күч-аракет жумшоо керек: глюкозаны контролдоо, туура тамактануу, көнүгүү жасоо, инсулин терапиясын жүргүзүү же дары ичүү. Ушул айтылгандардын бардыгы бейтаптан көп убакытты талап кылат, ошондуктан алар депрессияга алып келиши мүмкүн.
- Кант диабети депрессиялык абалды өркүндөтүүчү патологиялардын жана татаалдыктардын пайда болушуна алып келет.
- Өз кезегинде, депрессия көбүнчө өзүнө көңүл кош мамиле кылат. Натыйжада, пациент ден-соолугуна кайдыгер мамиле кылат: диетаны карманбайт, физикалык кыймылдарды эске албай, тамеки тартат же алкоголь ичет.
- Депрессиялык абал көңүлдүн топтолушуна жана ой жүгүртүүгө терс таасирин тийгизет. Демек, бул диабеттин натыйжасыз дарыланышы жана контролунун фактору болушу мүмкүн.
Диабет оорусундагы психикалык бузулууну жеңүү үчүн дарыгер үч баскычтан турган дарылоо режимин иштеп чыгат.
Кант диабети менен күрөшүү. Бул үчүн глюкозанын деңгээлин кадимки деңгээлде кармоо үчүн өзүңүздү чогуу алып, бардык эрежелерди так аткарыңыз.
Психолог менен консультация жана психотерапия курсу. Мүмкүн болсо, көйгөйүңүз жөнүндө адис менен сүйлөшүп, анын бардык сунуштарын аткарышыңыз керек.
Антидепрессантты колдонуу.
Дары-дармектер баруучу дарыгер тарабынан катуу белгиленет, сиз өз алдынча дарылана албайсыз, анткени ар бир агенттин айрым терс таасирлери бар.
Когнитивдүү жүрүм-турум терапиясы
Психотерапевт депрессияны жеңүү үчүн ар кандай ыкмаларды колдоно алат, бирок таанып-билүүчүлүк-психологиялык психотерапия эң популярдуу деп эсептелет. Депрессия учурунда бейтап бардык жаман нерселерди гана байкап калат, ошондуктан ал ой жүгүртүүнүн белгилүү бир формаларын калыптандырат:
- "Баары же эч нерсе." Ой жүгүртүүнүн бул түрүндө белгилүү бир түшүнүктөр камтылган, мисалы, жеңүү же утулуу. Ошондой эле, пациент "эч качан" жана "ар дайым", "эч нерсе" жана "толугу менен" сыяктуу сөздөрдү көп колдонот. Мисалы, эгерде пациент кандайдыр бир таттуу тамакты жесе, анда ал бардыгын бузуп, канттын деңгээли көтөрүлүп, диабет менен күрөшө албай калам деп ойлогон.
- Өзүңүздү күнөөлүү сезүү же ашыкча талап кылуу. Оорулуу өтө жогорку стандарттарды белгилейт, мисалы, анын глюкоза деңгээли 7,8 ммоль / л ашпашы керек. Эгер ал күткөн нерселерден ашып түшсө, анда ал өзүн күнөөлөйт.
- Жаман нерсени күтүп жатам. Депрессия менен жабыркаган бейтап жашоого оптимисттик көз менен карабайт, андыктан ал эң жаманды гана күтөт. Мисалы, доктурга барганы жаткан пациент гликатталган гемоглобиндин курамы жогорулап, анын көрүүсү жакында начарлайт деп ойлойт.
Адис бейтаптын көйгөйлөрүн карап, аларды натыйжалуураак түшүнүүгө аракет кылат. Терс ойлордон арылууга аракет кылсаңыз болот.
Бул үчүн анча-мынча "жеңиштериңизди" байкап, алар үчүн өзүңүздү мактап, позитивдүү ойлорго көнүгүңүз.
Диабетке каршы антидепрессанттар
Депрессия менен ийгиликтүү күрөшүү үчүн, адис трициклдик антидепрессанттарды дайындайт. Бул нерв клеткаларынын бири-бири менен жакшыраак иштешине өбөлгө түзгөн мээдеги серотониндин жана норепинефриндин деңгээлин жогорулатууга таасир этүүчү дары.
Бул химикаттар бузулганда, психикалык бузулуулар пайда болуп, антидепрессанттар балансты калыбына келтирүүгө жардам берет.
Ушул түрдөгү белгилүү дары каражаттары:
- Elavil;
- Norpramin;
- Pamelor.
Антидепрессанттар дагы бир түргө ээ. Алардын толук аты - тандалма серотониндин кайра тартылуу ингибиторлору (SSRIs). Бул дары-дармектер биринчи топтогу дары-дармектерге караганда бир аз азыраак. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Lexapro;
- Prozac;
- Paxil;
- Zoloft;
Антидепрессанттын дагы бир түрү - тандалма серотонин жана норепинефриндин кайра тартылуу ингибиторлору (SSRIs). Атынан белгилүү болгондой, мындай дары-дармектер сууда эриген заттарды сиңирүүгө тоскоол болот. Оорулуулар негизинен мындай антидепрессантты ичишет:
- Effexor;
- Pristik;
- duloxetine;
Бул препараттарды өз алдынча колдонуу айрым жагымсыз реакцияларга алып келиши мүмкүн. Трициклдик антидепрессанттар диабет, көрүүнү жоготуу, баш айлануу жана баш оору, тамак сиңирүү начарлашы, начар уйку, кыжырдануу, эректильдүү дисфункция, жер титирөө жана жүрөктүн кагышынын көбөйүшү сыяктуу белгилерди козгойт.
SSRIди кабыл алган бейтаптар уйкусуздук, жүрөк айлануу, диарея, баш оору, баш айлануу, тынчсыздануу, жыныстык жашоонун бузулушу жөнүндө арыздана алышат.
SSRI дары-дармектеринин бир тобу жүрөк айлануу, ич катуу, чарчоо, баш айлануу, кан басымынын жогорулашы, ашыкча тердөө, эректильдик дисфункция сыяктуу белгилердин пайда болушуна алып келиши мүмкүн.
Жагымсыз реакциялардын алдын алуу үчүн дарыгер терапиянын башталышында кичинекей дозаларды жазып берет жана убакыттын өтүшү менен аларды көбөйтөт. Дары-дармек ичерден мурун, көрсөтмөлөр менен кылдаттык менен таанышып чыгышыңыз керек, анткени бейтаптын дары-дармекти туура эмес колдонушу жагымсыз реакцияларга алып келиши мүмкүн.
Депрессия менен күрөшүү боюнча сунуштар
Антидепрессантты ичип, психотерапевттин терапиясынан тышкары, бейтаптын физикалык жана психикалык абалын жакшырта турган бир нече жөнөкөй эрежелерди сактоо керек:
Кошумча физикалык аракет жана эс алуу. Начар уйку дененин коргонуу күчүн төмөндөтөт, адамды кыжырдантат жана көңүл бурбайт. Андыктан диабет менен ооруган адамдар күнүнө жок дегенде 8 саат укташы керек.
Мындан тышкары, спорт менен машыкпай, бейтап уктап кетиши мүмкүн. Дени сак уйку жана орточо көнүгүү дүйнөдөгү эң жакшы антидепрессанттар экендигин эстен чыгарбоо керек.
- Өзүңүздү тышкы дүйнөдөн бөлбөңүз. Адамдар менен байланышуу же бир нерсе жасоону каалабасаңыз дагы, өзүңүздү жеңишиңиз керек. Мисалы, ар дайым үйрөнгүңүз келген нерсени жасоо (сүрөт тартуу, бийлөө ж.б.), кандайдыр бир кызыктуу окуяга баруу менен күнүңүздү пландаштыруу же жок дегенде досуңузга же тууганыңызга баруу.
- Эсиңизде болсун, кант диабети - бул сүйлөм. Бул үчүн, ден-соолугуңузду чындап баалап, ооруну толугу менен жоюу мүмкүн эместигин түшүнүшүңүз керек. Бирок ошол эле учурда, көптөгөн адамдар ушул диагноз менен жашайт, ошондой эле дени сак адамдар.
- Дарылоонун белгилүү бир планын түзүңүз. Мисалы, оорулуу арыктагысы келет. Бул үчүн бир каалоо жетишсиз, аракет керек. Ал жумасына канча жолу спорт менен машыгууну каалаарын, кандай көнүгүүлөрдү жасаарын ж.б. эске алуу керек.
- Баарын өзүңүздө сактап калбаңыз. Кыйынчылыктарыңызды үй-бүлөңүз же жакындарыңыз менен бөлүшсөңүз болот. Алар бейтапты эч кимге окшоп түшүнүшпөйт. Ошондой эле сиз инсулин терапиясы же кандагы глюкоза өлчөгүчтү колдонуу эрежелери менен таанышып чыгсаңыз болот. Ошентип, пациент өзүн жалгыз сезбестен, ар дайым жардам сурап кайрыла алат.
Ошентип, 2-типтеги диабет менен ооруган адам ден-соолугун, айрыкча, анын абалын кылдат байкап турушу керек. Эгер депрессиянын өнүгүшүн көрсөтүүчү белгилер табылса, доктурга кайрылуу керек.
Ушул эки патологияны дарылоонун божомолу көпчүлүк учурда оң. Бейтаптын, дарыгердин жана терапевттин өз убагында кызматташуусу менен, чындыгында жакшы натыйжаларга жетише аласыз. Жакындарыңыздын, үй-бүлөңүздүн жана көйгөйүңүздүн ички аң-сезиминин колдоосу депрессиядан тез арылууга шарт түзөт.
Депрессия менен диабеттин ортосундагы байланыш ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо баяндалат.
