Сүт ацидозу - бул эмне? Сүт ацидозу жана диабет кандайча байланышкан?

Pin
Send
Share
Send

Өндүрүштүн көбөйүшү же сүт кислотасын пайдалануунун төмөндөшү организмдеги кислота-негиз балансынын кескин төмөндөшүнө алып келет. Бул "кычкылдануу" олуттуу патологиялык абалды жаратат - сүт кислотасы.

Ашыкча лактат кайдан келип чыккан?

Глюкозанын зат алмашуусу - бул татаал процесс, анын милдети денени "энергия" менен каныктыруу гана эмес, "клеткалардын дем алуу процесстерине" катышуу.

Биохимиялык катализаторлордун таасири менен глюкоза молекуласы бөлүнүп, эки пирувикалык кислотанын молекуласын (пируват) түзөт. Жетиштүү кычкылтек менен пируват клетканын көпчүлүк метаболикалык процесстеринин баштапкы материалы болуп калат. Кычкылтек ачка болсо, ал лактатка айланат. Организмге аз гана өлчөм керек, лактат боорго кайтып, кайра глюкозага айланат. Бул гликогендин стратегиялык запасын түзөт.

Адатта, пируват менен лактаттын катышы 10: 1ди түзөт, тышкы факторлордун таасири менен баланс жылышы мүмкүн. Адамдын өмүрүнө коркунуч туудурган шарт бар - сүт ацидозу.

Сүт кислотасынын концентрациясынын жогорулашына себеп болгон факторлор:

  • ткандардын гипоксиясы (уулуу шок, көмүр кычкыл газынын ууланышы, анемия, эпилепсия);
  • ткандуу кычкылтектин ачкалыгы (метанол, цианиддер, бигуаниддер менен уулануу, бөйрөк / боордун иштеши, онкология, катуу инфекциялар, диабет).

Денедеги сүт кислотасынын деңгээли кескин жогорулашы, тезинен, тезинен ооруканага жаткырууну талап кылат. Табылган 50% га чейин өлүмгө дуушар болот!

Диабеттик Сүт Ацидозунун себептери

Сут ацидозу сейрек кездешет, анын жарымынан көбү диабет ооруларында кездешет.
Гипергликемия кандагы ашыкча шекердин сүт кислотасына интенсивдүү өтүшүнө алып келет. Инсулиндин жетишсиздиги пируваттын конверсиясына таасир берет - табигый катализатордун жоктугу лактаттын синтезинин көбөйүшүнө алып келет. Туруктуу декомпенсация клеткалардын өнөкөт гипоксиясына өбөлгө түзүп, кычкылтектик ачарчылыкты күчөткөн көптөгөн татаалдаштырууларды (бөйрөк, боор, жүрөк-кан тамыр системасы) алып келет.

Сут ацидозунун көрүнүштөрүнүн көпчүлүгү гипогликемиялык препараттарды ичкен адамдарда кездешет. Заманбап бигуаниддер (метформин) организмде сүт кислотасынын туруктуу топтолушуна алып келбейт, бирок эгерде бир нече ойготуучу факторлор (жугуштуу оору, травма, уулануу, алкогол ичимдиктерин ичүү, ашыкча физикалык күч колдонуу) пайда болсо, алар патологиялык абалга алып келиши мүмкүн.

Кант диабетиндеги сүт ацидозунун белгилери

Көрүнүштөрдүн жалпы көрүнүшү кандагы көп кант менен бирдей
Уйку, алсыздык, чарчоо, колдордо оордук байкалат, жүрөк айлануу, азыраак кусуу болушу мүмкүн. Сүт ацидозу кооптуу, анткени ал бир нече сааттын ичинде тез өнүгөт. Жалпы диабеттик симптомдордон кийин, диарея, кусуу жана башаламандык чукул өнүгөт. Ошол эле учурда, заарада кетон денелери жок, ацетондун жыты жок.

Сүт кислотасы комасы - эң коркунучтуусу, андан чыгуунун божомолу жагымсыз!
Эгерде кетоацидозду жана глюкозанын деңгээлин визуалдык аныктоонун тест тилкелери жогорку канттарды гана көрсөтсө, булчуң ооруй турган болсо, тезинен тез жардам чакыруу керек! Эгер сиз эч кандай аракет жасабасаңыз жана абалды өзүңүз токтотууга аракет кылсаңыз, анда кан басымынын кескин төмөндөшү, сейрек жана ызы-чуу, дем алуу, жүрөктүн ритминин бузулушу, команын артынан түшөт.

Сүт ацидозу менен кетоацидоздун же катуу гипергликемиянын негизги айырмасы - булчуңдардагы оорулардын болушу, алар көбүнчө спортчулардын бітелген булчуңдары менен салыштырылат.

Гиперлактатакидемияны дарылоо

Сүт ацидозунун диагнозун лабораториялык текшерүүлөр менен гана жүргүзсө болот. Биринчи кезекте, алар ацидозду айырмалоого аракет кылышат. Ички лактаттын деңгээли 5,0 ммоль / л жана ph 7.25ден төмөн болсо, организмдеги сүт кислотасы менен уулануу жөнүндө ишенимдүү диагноз коюңуз. 6.8ден төмөн кислотанын деңгээли өтө маанилүү.
Дарылоо гипергликемиянын себептерин жоюп, кислотанын негизиндеги балансты калыбына келтирүүдөн турат
  1. Эгерде ph 7.0дөн төмөн болсо, анда бейтапты сактап калуунун бирден-бир жолу - гемодиализ - канды тазалоо.
  2. Ашыкча СО2ди жок кылуу үчүн өпкөлөрдү жасалма гипервентиляциялоо керек болот.
  3. Жеңилирээк учурларда, адистерге өз убагында жетүүгө мүмкүнчүлүк бергенде, шакар эритмеси (тамчылатып натрий бикарбонаты, трисамин) менен тамчылаткыч жетиштүү. Ичүү ылдамдыгы борбордук веноздук басымга көз каранды. Метаболизмиңиз жакшыргандан кийин, каныңыздагы лактаттын деңгээлин түшүрө аласыз. Бул үчүн инсулин менен глюкоза эритмесин берүүнүн ар кандай схемаларын колдонсо болот. Эреже боюнча, бул 2-8 даана. ылдамдыгы 100-250 мл / с.
  4. Эгерде бейтапта сүт кислотасы (уулануу, анемия) менен байланышкан башка факторлор болсо, аларды дарылоо классикалык принцип боюнча жүргүзүлөт.
Сүт ацидозунун белгилери боюнча алгачкы жардам көрсөтүү дээрлик мүмкүн эмес. Оорукананын сыртындагы кандын кычкылдуулугун төмөндөтүү үчүн иштебейт. Жегич минералдык суу жана сода эритмелери каалаган натыйжага алып келбейт. Артериялык кан басымы төмөндөгөндө же шок болгондо, допаминди пайдалануу негиздүү. Абанын максималдуу агымын камсыз кылуу керек, кычкылтек жаздыгы же ингалятор жок болгондо, нымдуулукту күйгүзүп, бардык терезелерди ачсаңыз болот.

Сүт ацидозун калыбына келтирүү божомолу начар. Жетиштүү дарылоо жана дарыгерлерге өз убагында жетүү өмүрдү сактоого кепилдик бербейт. Андыктан диабет менен ооругандар, айрыкча метформин кабыл алгандар денелерин кунт коюп угуп, канттын деңгээлин максаттуу диапазондо кармап турушу керек.

Pin
Send
Share
Send