Тромбомаг - NSAID тобунун препараты, антиплателет эффектин көрсөтөт. Анын аркасында кан уюган адамдардын пайда болушуна алып келген татаалдашуулардын пайда болуу коркунучу төмөндөйт. Мындан тышкары, дары башка касиеттерди чагылдырат, айрыкча, сезгенүүнү жоюуга жардам берет.
Эл аралык менчик эмес ысым
Ацетилсалицил кислотасы + Магний гидроксиди
Тромбомаг - NSAID тобунун препараты, антиплателет эффектин көрсөтөт.
ATH
B01AC30
Формаларын жана курамын чыгаруу
Препаратты таблетка түрүндө гана сатып алууга болот. Ал эки компоненттүү шаймандар тобун билдирет. Эксплуатациялык кошулмалар ар кандай касиеттер менен мүнөздөлөт. Активдүү заттар:
- ацетилсалицил кислотасы;
- магний гидроксиди.
Планшеттерде бул компоненттердин көлөмү ар башка. Мисалы, ASA дозасы 0,75 жана 0,15 г магний хлориди 1 таблеткада 15,2 жана 30,39 мг өлчөмүндө болот. Планшеттер капталган, бирок аналогдорунан айырмаланып, аларды кабыл алаардан мурун майдалап алууга болот. Мындан тышкары, Тромбомагдын курамына агрегатка жана сезгенүүгө каршы активдүүлүктү көрсөтпөгөн компоненттер кирет:
- жүгөрү крахмалы;
- картошка крахмалы;
- микрокристаллдык целлюлоза;
- лимон кислотасы;
- магний стеараты.
Препарат пакеттерде сунушталат (3 жана 10 даана), алардын ар биринде 10 таблетка бар.
Препаратты таблетка түрүндө гана сатып алууга болот.
Фармакологиялык иш-аракет
Препараттын негизги максаты - тромоксан А2 өндүрүшүн токтотуу. Мындай натыйжага COX-1 изоэнзиминин синтезин ингибиторлоо менен жетишилет. Бирок бөйрөк простагландиндеринин өндүрүшүнүн интенсивдүүлүгүнүн төмөндөшү байкалууда. Ушундан улам сезгенүүнүн терс көрүнүштөрү акырындык менен жоголот же алардын катуулугу бир кыйла төмөндөйт.
ASA организмге жайылып, антитромботикалык, сезгенүүгө каршы таасирлерди гана эмес, ошондой эле антипиретикалык таасир берет. Бул касиеттердин эң акыркысы гипоталамуска жана айрыкча терморегуляция борборуна таасири өсүп жаткандыгына байланыштуу. Дарыны ичкенден кийин ацетилсалицил кислотасы метаболизденип, натыйжада салицилаттар чыгат. Бул заттар брадикининдин альгогендүү таасирин азайтууга жардам берет, ошондуктан оорунун күчөшү төмөндөйт.
ASAны мүнөздөгөн көптөгөн касиеттерге байланыштуу, зат көптөгөн дары каражаттарынын курамына киргизилет. Антиплателеттин таасири тромбоциттердин синтезин тежеп қана койбостон, алардын бири-бирине байланышы ылдамдыгын төмөндөтөт. ASA эритроциттердин мембраналарына таасир этет, ал эми алардын чыңалуусу төмөндөйт. Натыйжада, эритроциттердин капиллярлардан өтүү процесси жеңилдейт, анын натыйжасында кандын касиеттери нормалдашып, анын өтүмдүүлүгү төмөндөйт.
Бул препараттын таасири кан кетүүнү күчөтөт. ASA агрегатынын дагы бир касиети - уюган канды жок кылуу. Бул заттын таасири бири-бирине байланыштуу. Ошентип, агрегатка каршы касиет простагландиндердин чыгарылышы менен камсыз кылынат, бирок ар кандай иш-аракеттер менен. Бул иондаштырылган кальцийдин деңгээлин төмөндөтөт, бул тромбоциттердин агрегация жөндөмүн төмөндөтөт.
ASA агрегатынын касиети - уюган канды жок кылуу.
Препараттын кемчилиги антитромботикалык простагландиндердин синтезин басуу болуп саналат. Мындай натыйжа дары чоң дозада алынганда берилет. Натыйжа, каалаган эффекттин карама-каршысы. Ушул себептен, өндүрүүчү сунуш кылган суткалык дозаны (325 мг ашык эмес) сактоо керек.
Курамдагы дагы бир активдүү компонент антациддик жана ичүүчү касиеттерди чагылдырат. Анын жардамы менен терапия учурунда татаалдашуу коркунучу төмөндөйт, анткени бул зат ASAнын ашказан-ичеги-карын жолунун былжырлуу кабыкчаларына агрессивдүү таасирин жумшартат. Дарыны ичкенден кийин магний гидрохлориди ашказан ширеси менен өз ара аракеттенет, бул магний хлоридинин пайда болушуна алып келет.
Бул зат ичеги-карынга жеткенде, анын ичүүчү таасири байкалат. Бул мындай чөйрөдө эрий билүү жөндөмүнүн начардыгына байланыштуу. Магний хлориди организмдин перистальтикасын стимулдайт. Дагы бир касиет - бул өт кислоталары менен байланышуу. Бул зат организм акырындык менен керектей баштайт, бул анын узак убакытка иштешине өбөлгө түзөт.
Дарыны ичкенден кийин магний гидрохлориди ашказан ширеси менен өз ара аракеттенет, бул магний хлоридинин пайда болушуна алып келет.
Pharmacokinetics
Дары-дармектен тамакты өзүнчө бөлүп алуу сунушталат, анткени активдүү заттарды соруу жайлап кетиши мүмкүн, бул алардын чыгарылышына таасирин тийгизет. Препараттын компоненттери заматта жана толук бойдон сиңип кетет. Ацетилсалицил кислотасынын трансформация процесси көп баскычтуу. Биринчиден, салицил кислотасы бөлүнүп чыгат, кийинчерээк бир катар кошулмалар пайда болот: фенил салицилаты, глюкуронид салицилаты, салицилур кислотасы.
Препараттын эффективдүүлүгүнүн жогорку чеги таблетка ичкенден 10-20 мүнөт өткөндөн кийин байкалат. Денеде кеңири таралышы, анын кандагы белокторго көп байланышы менен байланыштуу. Бирок, бул процесс ASAнын дозасына байланыштуу: кабыл алынган препараттын көлөмү канчалык көп болсо, ошончолук заттын молекулалары плазма белокторуна байланат.
Активдүү компоненттер тез арада кандан алынып салынат - 20 мүнөттүн ичинде метаболиттер узак убакытка кармалып турат. ASA 1-3 күндөн кийин денени толугу менен таштайт. Бөйрөктөр негизги компоненттерди алып салуу процесси үчүн жооптуу. Экинчи активдүү компонент (магний гидрохлориди) ацетилсалицил кислотасынын биожеткиликтүүлүгүнө таасир этпейт.
Дары-дармекти тамактан бөлөкчө ичүү сунушталат.
Колдонууга көрсөтмөлөр
Мындай дарылоо мындай патологиялык шарттарда белгиленет:
- ЖКАнын ар кандай ооруларынын алдын-алуу: эмболия жана тамырлардын жана артериялардын тромбозу, жүрөктүн иштеши, эгерде тобокелдик факторлору болсо: диабет, гипертония, тамеки чегүү же алкоголдук ичимдик сыяктуу жаман адаттар;
- туруксуз мүнөздөгү ангина пекторис;
- миокард инфарктын экинчи жолу алдын алуу;
- операциядан кийин татаалдаштыруунун алдын алуу, коронардык артерияны кыйгап өткөндөн кийин, коронардык ангиопластика көбөйгөндө, анын коркунучу жогорулайт.
Бул жогорку кан басымы менен жардам берет?
Каралып жаткан препарат кан басымынын төмөндөшүнө өбөлгө түзөт, бирок көбүнчө бул таасир таблетка уктаар алдында ичкенден кийин байкалат. Тромбомагдын таасири астында басымдын төмөндөп кетиши мүмкүн экендигин эске алуу керек. Ушул себептен, аны гипертонияга каршы дарыларды ичип жатканда колдонууга болбойт.
Каршы
Дары дайындоодо көптөгөн чектөөлөр бар:
- ацетилсалицил кислотасы менен терапия учурунда дем алуу системасынын начарлашы;
- жеке мүнөздөгү ASA жана курамдагы башка компоненттердин терс реакциясы;
- патологиялардын топтому: бронхиалдык астма, мурундун тыгыны, ацетилсалицил кислотасына өтө сезгичтик, демек, дем алуу жетишсиздигинин коркунучу жогорулайт;
- тамак сиңирүү жолундагы кан;
- мээге кан куюу;
- тамак сиңирүү жолунун дубалдарынын түзүлүшүндө эрозиянын өнүгүшү;
- кан кетүү коркунучу жогору (тромбоцитопения фонунда, К витамининин жетишсиздиги ж.б.);
- глюкоза-6-фосфат дегидрогеназа жетишсиздиги.
Камкордук менен
Салыштырмалуу каршы көрсөтмөлөрдүн саны көп болгондуктан, дары-дармектерди колдонууга болот, бирок сак болуу керек:
- hyperuricemia;
- подагра;
- сепсис;
- мурда диагноз коюлган ашказан жарасы жана он эки эли ичегинин жарасы;
- бөйрөк жана бөйрөк функциясынын жеңилдетилген формасы;
- бронхиалдык астма;
- дем алуу системасынын патологиясы;
- операциядан кийинки мезгил;
- аллергияга ык коюу.
Тромбомагды кантип алса болот?
Көпчүлүк учурда, күнүнө 1-2 таблеткадан ашпаган дозасы дайындалат. Дары бир жолу алынат. Дарылоо режими өзгөрүшү мүмкүн. Мисалы, CCC патологиясынын алдын алуу үчүн алгач күнүнө 150 мг дайындалат, андан кийин бул өлчөм 2 эсе азайтылат. Башка учурларда, ASA (75 же 150 мг) дозасы бар 1 таблетканы ичүү жетиштүү деп эсептелет, бул оорунун оордугуна жараша болот.
Бөйрөк жана боордун жетишсиздигинин жеңил түрү менен, препаратты этияттык менен ичүү керек.
Кант диабети менен
Препарат колдонууга бекитилген, дозасын тууралоо жүргүзүлбөйт, бирок бейтапты көзөмөлдөш керек.
Тромбомагдын терс таасирлери
Бул агент менен терапия учурунда терс реакциялар Ацетилсалицил кислотасына караганда азыраак кездешет, анткени активдүү ингредиенттердин өлчөмү аз жана таблеткалардын таасири андан ары жумшартылат. Көбүнчө пайда болгон терс таасирлер:
- баш оору;
- кан;
- bronchospasm;
- айлануу жана кусуу
- зарна.
Мындай белгилердин пайда болушу азыраак кездешет:
- жалпы алсыздык;
- баш айлануу;
- тынымсыз шыңгыроо менен коштолгон угуунун жоголушу;
- мээге кан куюу;
- аз кандуулук, тромбоцитопения ж.б.у.с. көрүнгөн гемопоэтикалык системанын иштеши.
- ашказан жарасынын күчөшү, көпчүлүк учурда ичтин оорушу;
- колит;
- аллергиянын ар кандай көрүнүштөрү: дем алуу жолдорунун шишиши, кычышуу, бөртпе, гиперемия, ринит;
- бөйрөк функциясын бузган.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Унааны айдоо каршы эмес. Бирок, терапия учурунда олуттуу татаалдашуулар пайда болушу мүмкүн болсо, этият болуу керек.
Атайын көрсөтмөлөр
Операциядан мурун каралып жаткан препаратты жазып жатканда, препараттын агрегатка каршы касиети акыркы таблеткадан 3 күндүн ичинде пайда болушу мүмкүн экендигин эсиңизден чыгарбаңыз.
Бөйрөк функциясы бузулган диагнозу бар бейтаптарды дарылоо учурунда, бул органдын абалынын негизги көрсөткүчтөрүн дайыма көзөмөлдөп туруу керек.
Дарылоонун баштапкы жана акыркы баскычтарында кан курамын баалоо керек.
Карылыкта колдонуңуз
Ушул топтогу бейтаптарда Тробомагтын минималдуу дозасы кабыл алынса, кан кетүү коркунучу жогорулайт. Кыйынчылыктарды болтурбоо үчүн кан менен боордун курамдык көрсөткүчтөрү ар дайым көзөмөлдөнүп турат.
Улгайган пациенттерде Тробомагтын минималдуу дозасы кабыл алынса, кан кетүү коркунучу жогорулайт.
Балдарга тапшырма
Колдонулбайт.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Препарат гестация учурунда берилбейт, чектөөлөр I жана III триместрлерге гана колдонулат. Мындай каршы көрсөткүчтөр патологиянын өнүгүү коркунучуна байланыштуу. Түйүлдүктөгү arteriosus ductus каналынын эрте жабылуу ыктымалдуулугу белгиленген. Балада жүрөк кемтиги пайда болушу мүмкүн. II триместрде препаратты күнүнө 150 мг ашпаган өлчөмдө колдонууга жол берилет.
Эмчек эмизип жатканда, бул дары-дармек да колдонулбайт.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Абайлаңыз, анткени магний гидрохлориди кан плазмасына кирип кетиши мүмкүн. Бул учурда, заттын уулуу таасири күчөйт. Бул процесс борбордук нерв системасынын депрессиясы менен байкалат.
Бөйрөк ооруларында препарат колдонулбайт. Мындай учурда креатинин клиренсинин индикаторуна көңүл буруу керек (мүнөтүнө 30 млден аз).
Боорду катуу жабыркатуу - бул дарыны ичүүгө каршы келген нерсе.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Бул органга катуу зыян келтирүү - бул дарыны ичүүгө каршы келген нерсе.
Тромбомагдын ашыкча дозасы
Жогоруда сүрөттөлгөн бир катар терс таасирлердин таасири күчөтүлөт. Эгерде чоң дозалар кабыл алынса, патологиялык абалдын оор түрүнүн белгилери пайда болот. белгилери:
- ысытма;
- өпкөнүн гипервентиляциясы;
- гипогликемия;
- alkalosis;
- ketoacidosis;
- жүрөк-кан тамыр жана дем алуу системаларына олуттуу зыян.
Бул учурда терапия ашказанды жууп салуу керектигин камтыйт. Оорулууга сорбентти көп өлчөмдө ичүү сунушталат, гемодиализ, щелочтуу диурез кошумча түрдө дайындалат. Суу-электролит балансын калыбына келтирүү боюнча чаралар көрүлүүдө. Дары ашыкча дозаланган учурда, бейтап ооруканага жаткырылат.
Дозаланган учурда, терапия ашказанды жууп салууну камтыйт.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Метотрексаттын, valproic кислотасынын таасири күчөтүлөт.
Бир катар дары-дармектер жана заттар белгиленип, бир эле мезгилде тескери реакциялар келип чыгат:
- наркотикалык анальгетиктер;
- Дарылар каражаттары;
- инсулин;
- гипогликемиялык препараттар;
- антиплателет, антикоагулянт жана тромболитикалык агенттер;
- sulfonamides;
- дигоксинди;
- литий;
- этил.
ASAнын натыйжалуулук деңгээли бир катар дары-дармектердин жана заттардын таасири менен төмөндөйт: системалык колдонуу үчүн GCS, Ибупрофен, магний же алюминий гидроксиди камтылган башка антациддер.
Метотрексаттын таасири тромбомаг менен кошо алынганда жакшырат.
Алкоголдун шайкештиги
Тромбомагум менен дарылоодо, спирт камтылган суусундуктарды ичүүдө этият болуу керек.
Аналогдору
Каралып жаткан препараттын ордуна колдонула турган алмаштыруучулар:
- cardiomagnil;
- Fazostabil;
- Trombital;
- Clopidogrel Plus.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Препарат - бул биржадан тышкаркы дары-дармектер тобу.
Рецептсиз сатып алсам болобу?
Мындай мүмкүнчүлүк бар.
Баа
Наркы 100дөн 200 рублга чейин өзгөрүп турат.
Дары үчүн сактоо шарттары
Сунушталган чөйрөнүн температурасы - + 25 ° С ашык эмес.
Жарактуулук мөөнөтү
Буюмду чыгарылган күндөн тартып 2 жыл бою колдонууга уруксат берилет.
Өндүрүүчүсү
Гемофарм, Россия.
Сын-пикир
Вероника, 33 жашта, Санкт-Петербург.
Жакшы дары. Операциядан кийин жасалды. Баштапкы баскычтагы тери реакцияларынан тышкары, терс таасирлер болгон эмес. Тромбомагдын аркасы менен эч кандай кыйынчылыктар болгон жок, анткени менин каным калың эле.
Елена, 42 жаш, Алупка.
Гипертония менен, препараттын дозасын көзөмөлдөө керек. Эгер муну контролсуз эле алсаңыз, кан басымыңыз өтө төмөн түшүп кетиши мүмкүн.Менде бир жагдай пайда болду: баңгизатты өз убагында ичүүнү унутуп койдум, анан эсимде калып, дароо ичтим, бирок жакында кийинки дозанын убактысы келиши керек. Мен муну эске алган жокмун жана кабыл алууну кайталап койдум. Натыйжада, алар араң айдалып, ушунчалык көп басым түшкөн.
