Vipidia 25 - инсулинге көз каранды болбогон диабетке каршы кандагы шекерди нормалдаштыруу үчүн клиникалык практикада колдонулган гипогликемиялык агент. Препарат канттын деңгээлин контролдоону нормалдаштыруу үчүн курама терапиянын бир бөлүгү катары колдонулушу мүмкүн. Дары-дармектер ыңгайлуу дозаланган таблетка түрүндө болот. Гипогликемиялык препаратты балдар жана кош бойлуу аялдар ичпеши керек.
Эл аралык менчик эмес ысым
Alogliptin.
Vipidia 25 - инсулинге көз каранды болбогон диабетке каршы кандагы шекерди нормалдаштыруу үчүн клиникалык практикада колдонулган гипогликемиялык агент.
ATH
A10VN04.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Дары таблетка түрүндө, 25 мг активдүү зат - алоглиптин бензоаттан турат. Планшеттердин өзөгү жардамчы кошундулар менен толукталат:
- микрокристаллдык целлюлоза;
- магний стеараты;
- Маннит;
- натрий крокмармелласы;
- giprolloza.
Планшеттердин өзөгү микрокристалдык целлюлоза менен толукталат.
Планшеттердин бети - гипромеллоза, титан диоксиди, макрогол 8000, темир кычкылына негизделген сары боёктон турган кабыкча. 25 мг таблетка ачык кызыл.
Фармакологиялык иш-аракет
Препарат дипептидил пептидаз-4 активдүүлүгүн селективдүү басуу себебинен гипогликемиялык агенттер классына кирет. DPP-4 бул глюкозанын (HIP) деңгээлине көз каранды инкретиндердин гормоналдык кошулмаларын - энтероглюкондорду жана инсулинотроптук пептиддерди тездик менен бузууга катышкан негизги фермент.
Инкретиндер классынан гормондор ичеги-карын жолунда өндүрүлөт. Тамак ичүү менен химиялык кошулмалардын концентрациясы жогорулайт. Глюкагон сыяктуу пептид жана GUI Лангерганс панкреатикалык аралдарында инсулин синтезин жогорулатат. Enteroglucagon бир эле учурда глюкагон синтезин жана гепатоциттердеги глюконеогенезди тежейт, бул инкретиндердин плазмалык концентрациясын жогорулатат. Алоглиптин кандагы кантына жараша инсулин секрециясы жогорулайт.
Pharmacokinetics
Оозеки кабыл алганда алоглиптин ичеги-карын дубалына сиңип, ал жерден тамыр керебетине жайылат. Препараттын биожеткиликтүүлүгү 100% га жетет. Кан тамырларында активдүү зат 1-2 сааттын ичинде максималдуу плазма концентрациясына жетет. Ткандарда алоглиптин топтолушу жок.
Оозеки кабыл алганда алоглиптин ичеги-карын дубалына сиңип, ал жерден тамыр керебетине жайылат.
Активдүү кошулма плазмалык альбуминдер менен 20-30% га байланышат. Бул учурда, дары гепатоциттерде трансформацияланбайт жана бузулбайт. Препараттын 60% дан 70% га чейин денеси заара системасы аркылуу баштапкы абалында калат, алоглиптин 13% ы бок менен бөлүнүп чыгат. Жарым өмүр 21 саат.
Колдонууга көрсөтмөлөр
Препарат бейтаптарга инсулинге көз каранды болбогон 2 типтеги кант диабелин дарылоо жана диеталык терапиянын жана физикалык иш-аракеттердин натыйжалуулугунун төмөндүгүнүн шартында гликемикалык контролду нормалдаштыруу үчүн дайындалат. Чоңдордун пациенттерине дары монотерапия сыяктуу эле, инсулин же башка гипогликемиялык дары-дармектер менен комплекстүү дарылоонун бир бөлүгү катары да колдонсо болот.
Каршы
Препарат төмөнкү учурларда каршы болушу мүмкүн:
- кыртыш алоглиптин жана кошумча компоненттердин өтө сезгичтиги болгон учурда;
- эгерде пациент DPP-4 ингибиторуна карата анафилактоиддик реакцияларга дуушар болсо;
- 1 типтеги диабет;
- 18 жашка чейинки балдар;
- өнөкөт жүрөк жетишсиздиги менен ооругандар;
- бөйрөк жана боордун катуу иштеши;
- кош бойлуу жана бала эмизген аялдар.
Препарат диабеттик кетоацидоз үчүн колдонулбайт.
Камкордук менен
Курч панкреатит менен ооругандарда, бөйрөктүн орточо жетишсиздиги бар бейтаптарда этият болуу сунушталат. Сульфонилмочевина туундулары менен айкалыштырылган терапия учурунда же глицазондор, Метформин, Пиоглитазон менен комплекстүү дарылоодо органдардын абалын көзөмөлдөө керек.
Vipidia 25 кантип алуу керек?
Планшеттер оозеки колдонууга арналган. Препаратты тамак ичкенге карабастан, күнүнө бир жолу 25 мг дозалап колдонуу сунуш кылынат. Препараттын бөлүктөрүн чайноого болбойт, анткени механикалык зыян ичке ичегиде алоглиптиндин сиңүү ылдамдыгын төмөндөтөт. Кош дозасын ичпеңиз. Кандайдыр бир себептер менен өткөрүлүп жиберилген таблетканы пациент тез арада ичиши керек.
Диабет менен дарылоо
Диетологдор кандагы канттын деңгээли көтөрүлгөндө тамактангандан кийин Випидия таблеткаларын ичүүнү сунушташат. Метморфин же Тиазолидиндион менен терапиянын кошумча куралы катары дары жазып бергенде, анын дозалап режимин өзгөртүүгө болбойт.
Сульфонилмочевина туундуларын параллелдүү ичүү менен гипогликемиялык абалды өркүндөтпөө үчүн алардын дозасы азаят. Гипогликемия ыктымалдыгы коркунучу болгондуктан, уйку безинин гормону Метформин жана Випидия менен бирдикте Тиазолидинидион менен терапия учурунда шекердин деңгээлин көзөмөлдөө керек.
Гипогликемия ыктымалдыгынан улам, Метформин терапиясы учурунда канттын деңгээлин көзөмөлдөө керек.
Випидия 25 терс таасирлери
Организмдерге жана ткандарга терс таасирлер туура эмес тандалып алынган дозалануу режиминен улам байкалат.
Ашказан-ичеги-карын тракты
Балким, эпигастрий аймагында оорунун жана ашказан, он эки эли ичегинин жаранын эрозиялык жаракаттары. Сейрек учурларда, курч панкреатит пайда болушу мүмкүн.
Боордун жана өт жолунун бузулушу
Гепатобилиардык системада боордогу бузулуулардын пайда болушу жана боордун иштебей калышы мүмкүн.
Борбордук нерв системасы
Айрым учурларда, баш оору пайда болот.
Иммундук системанын бузулушу
Алсыз кол тийбестиктин фонунда жогорку дем алуу системасынын инфекциялык жабыркашы жана насофарингиттин өрчүшү мүмкүн.
Теринин бөлүгүндө
Ткандардын өтө сезгичтигинен улам, териде бөртпөлөр же кычышуу пайда болушу мүмкүн. Теориялык жактан алганда, Стивенс-Джонсон синдромунун пайда болушу, уртикария, теринин эксфолиативдик оорулары.
Аллергиялар
Анафилактоиддик реакциялардын пайда болушуна алданган бейтаптарда, уртикарда, Куинкке шишиги байкалат. Оор учурларда, анафилактикалык шок пайда болот.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Препарат унаа каражаттарын жана механизмдерди айдоо жөндөмүнө таасир этпейт, бирок башка дары-дармектер менен айкалыштырылган терапия менен, сиз өтө этият болушуңуз керек.
Атайын көрсөтмөлөр
Орточо бөйрөк жетишсиздиги бар пациенттер препараттын суткалык дозасын оңдоп турушу керек, жана дары-дармек терапиясынын жүрүшүндө органдын абалын дайыма көзөмөлдөп туруу керек. Патологиялык процесстин оор учурларында Випидия, гемодиализдеги бейтаптар же өнөкөт бөйрөк функциясынын өнөкөт түрү менен ооругандар сунушталбайт.
Сезгенүү процесси коркунучу жогорулагандыктан, пациенттерге панкреатиттин пайда болушу жөнүндө маалымат берүү керек.
DPP-4 ингибиторлору уйку безинин курч сезгенүүсүнө алып келиши мүмкүн. Ыктыярчылар күнүнө 25 мг Випидия ичкенде, 13 клиникалык сыноону баалаганда, 1000 пациенттин ичинен 3дө панкреатиттин өрчүү ыктымалдуулугу тастыкталган, сезгенүү процесси коркунучу жогорулап кеткендиктен, төмөнкү белгилер менен мүнөздөлгөн панкреатиттин келип чыгышы жөнүндө бейтаптарга маалымат берүү керек:
- эпигастрий аймагында арткы нурлануу менен үзгүлтүксүз оору;
- сол гипохондриядагы оордук сезими.
Эгерде пациент панкреатитти сунуштаса, анда дарыны токтоосуз токтотуп, уйку безиндеги сезгенүүнү текшерүү керек. Лабораториялык анализдин оң натыйжаларын алууда дары-дармектер жаңыланбайт.
Маркетингден кийинки мезгилде боордун иштебей калганы, андан кийин дисфункция болгон. Изилдөө учурунда Випидиянын колдонулушу менен байланыш түзүлгөн эмес, бирок препарат менен дарылоо учурунда, сезимтал пациенттерге боордун ишин көзөмөлдөө үчүн үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүү сунушталат. Эгерде изилдөөлөрдүн натыйжасында белгисиз этиологиясы бар органдын ишиндеги четтөөлөр аныкталса, анда препаратты андан ары улантуу менен токтотуу керек.
Боордун иштешине көнүп калган дары менен дарылоодо бейтаптарга боордун иштешин көзөмөлдөө үчүн үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүү сунушталат.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Дары препараттын аялдардын организмине кош бойлуулук мезгилиндеги таасири жөнүндө клиникалык изилдөөлөр жүргүзүлгөн эмес. Жаныбарлардын тажрыйбасынын жүрүшүндө препарат эненин репродуктивдүү тутумунун органдарына, эмбриотоксикалыкка же Випидиянын тератогендүүлүгүнө терс таасирин тийгизген эмес. Ошол эле учурда, коопсуздук максатында, кош бойлуулук мезгилинде аялдарга препарат берилбейт (эмбриондук өнүгүү процессинде органдарды жана системаларды бузуу коркунучу болгондуктан).
Алоглиптин сүт бездеринен чыгышы мүмкүн, ошондуктан дары-дармек терапиясы учурунда лактациядан баш тартуу керек.
Випидия 25 балага жазылсын
Бала кезинде жана өспүрүм кезинде активдүү субстанциянын адам денесинин өсүшүнө жана өнүгүүсүнө таасири жөнүндө маалыматтын жоктугунан, препарат 18 жашка чейин колдонулушу мүмкүн эмес.
Карылыкта колдонуңуз
60 жаштан ашкан бейтаптарга кошумча дозалаштыруунун кереги жок.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Креатинин клиренсинин (Cl) ичинде бөйрөктүн солгундашы болсо, дозалап режимине кошумча өзгөртүүлөр киргизилбейт. Cl менен 29дан 49 мл / минге чейин, бир доза үчүн суткалык норманы 12,5 мг чейин азайтуу керек.
Креатинин клиренсинин (Cl) ичинде бөйрөктүн солгундашы болсо, дозалап режимине кошумча өзгөртүүлөр киргизилбейт.
Бөйрөк ооруларында (Cl 29 мл / минден аз), препаратка тыюу салынат.
Випидиянын дозаланган дозасы 25
Клиникалык изилдөөлөр учурунда максималдуу жол берилген дозасы - дени сак пациенттерде күнүнө 800 мг, ал эми инсулинге көз каранды эмес диабети бар пациенттер үчүн 14 күн дары менен дарылаганда, күнүнө 400 мг. Бул стандарттуу дозадан, тиешелүүлүгүнө жараша 32 жана 16 эсе көп. Дозаланган дозанын клиникалык көрүнүшү катталган эмес.
Баңгизатты кыянаттык менен колдонуунун натыйжасында, өнүгүү жыштыгын көбөйтүү же терс таасирин күчөтүп жиберүү мүмкүн. Катуу терс реакциялар болгондо, ашказанды жууп салуу керек. Стационардык шарттарда симптоматикалык терапия жүргүзүлөт. Гемодиализден кийин 3 сааттын ичинде алынган дозанын 7% гана алынып салынат, ошондуктан аны колдонуу натыйжасыз болот.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Препарат Випидиянын башка дары-дармектер менен бир эле мезгилде фармакологиялык өз ара аракеттешүүсүнө ээ болгон эмес. Препарат P450, monooxygenase 2C9 цитохромунун изоферменттеринин активдүүлүгүн токтото алган жок. P-гликопротеин субстраттары менен иштешпейт. Фармацевттик изилдөөлөрдүн жүрүшүндө алоглиптин плазмада кофеин, варфарин, декстрометорфан, оозеки контрацептивдер деңгээлиндеги өзгөрүүлөргө таасири болгон жок.
Препарат организмдеги Декстрометорфан деңгээлиндеги өзгөрүүлөргө таасир бербейт.
Алкоголдун шайкештиги
Дары менен дарылоо учурунда алкоголь ичүүгө тыюу салынат. Алкоголдук ичимдиктердеги этанол гепатоциттерге уулуу таасиринен улам, боордун майлуу бузулушуна алып келиши мүмкүн. Випидияны ичип жатканда, гепатобилиардык системага каршы уулуу таасир күчөтүлөт. Этил спирти борбордук нерв системасынын иштешин токтотот, кан айланууну начарлатат жана диуретикалык таасир берет. Алкоголдун организмге тийгизген таасиринин натыйжасында препараттын терапиялык таасири азаят.
Аналогдору
Окшош фармацевтикалык касиеттери жана активдүү субстанциянын химиялык түзүлүшү менен препаратты алмаштыруучулар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Galvus;
- Trazhenta;
- Кротошин;
- Ongliza;
- Kseleviya.
Синонимдик препаратты катышуучу дарыгер кандагы шекердин топтолушунун көрсөткүчтөрүнө жана бейтаптын жалпы абалына жараша тандап алат. Алмаштыруу терапевтикалык натыйжа болбосо же айтылган жагымсыз реакциялардын фонунда гана жүргүзүлөт.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Дары медициналык рецептсиз сатылбайт.
Рецептсиз сатып алсам болобу?
Препараттын туура эмес дозасы гипогликемияга же гипергликемияга алып келиши мүмкүн. Гипогликемиялык команын өнүгүшү мүмкүн, ошондуктан бейтаптардын коопсуздугу үчүн бекер сатык чектелген.
Vipidia 25 баасы
Планшеттердин орточо баасы 1100 рублди түзөт.
Дары үчүн сактоо шарттары
Випидияны + 25 ° C чейин температурада, нымдуулуктун коэффициенти төмөн, күн нурунан алыс жерде сактоо сунушталат.
Жарактуулук мөөнөтү
3 жыл.
Өндүрүүчүсү
Такеда Айленд Лимитед, Ирландия.
Препараттын аналогу - Онглиса.
Vipidia 25 боюнча сын-пикирлер
Интернеттеги форумдарда фармацевттердин позитивдүү пикирлери жана препаратты колдонуу боюнча сунуштар бар.
Дарыгерлер
Анастасия Сиворова, эндокринолог, Астрахань.
2 типтеги диабетке каршы күрөштүн натыйжалуу куралы. Бейтаптар жакшы чыдап жатышат. Клиникалык практикада гипогликемияга жооп берген жок. Планшеттерди дозасын кылдаттык менен эсептебей күнүнө 1 жолу ичүү керек. Демек, жаңы муундагы гипогликемиялык агент дене салмагынын жогорулашына өбөлгө болбойт. Панкреатиялык бета клеткаларынын функционалдык активдүүлүгү сакталат.
Алексей Барредо, эндокринолог, Архангельск.
Мага препараттын узак убакыт бою колдонулушу менен, терс көрүнүштөр пайда болбойт. Терапевтикалык таасири жумшак гипогликемиялык таасирге ээ, бирок дароо көрүнбөйт. Ичүү ыңгайлуу - күнүнө 1 жолу. Акчанын баасы жакшы. Бейтаптарда аллергиялык реакциялар пайда болбойт.
Препараттын аналогу - Жанувия.
Бейтаптар
Габриэль Красильников, 34 жаш, Рязань.
Мен Vipidia тамагын жегенден кийин 500 мг Метформин менен биргеликте 2 жыл бою 25 мг дозада ичип жатам. Башында ал инсулинди 10 + 10 + 8 схемага ылайык колдонгон. Бул кантты натыйжалуу төмөндөтүүгө жардам берген жок. Планшеттердин таасири узак.3 айдан кийин гана кант түшө баштады, бирок алты айдан кийин глюкоза 12ден 4,5-5,5 чейин төмөндөдү. 5.5 чегинде калууну улантууда. Мага салмактын төмөндөп кеткени жакты: 114 смден 98 кгга чейин, 180 см өсүү менен, бирок сиз көрсөтмөлөрдөгү бардык сунуштарды аткарыңыз.
Екатерина Горшкова, 25 жаш, Краснодар.
Энесинде диабеттин 2 түрү бар. Дарыгер Манинилге буйрук берген, бирок ал туура келген жок. Жүрөк көйгөйлөрүнөн улам шекер азайган жок жана ден-соолугу начарлап кетти. Vipidia таблеткалары менен алмаштырылды. Ичүү ыңгайлуу - күнүнө 1 жолу. Кант канчалык чукул азайган жок, бирок бара-бара, бирок эң негизгиси апам өзүн жакшы сезип жатат. Бир гана жетишпеген жагы - боорго терс таасирин тийгизиши.
