Biosulin P препаратын кантип колдонсо болот?

Биосулин P - инсулиндин таасирине негизделген гликемикалык агент. Акыркы генетикалык инженерия технологиясынын урматында синтезделет. Уйку безинин табигый гормонуна окшош түзүлүшү болгондуктан, Биосулинди 1 жана 2 типтеги диабетке колдонсо болот. Кыймылдуу компонент плацентаны кесип өтпөйт, ошондуктан дары кош бойлуулук учурунда колдонууга уруксат берилет.

Эл аралык менчик эмес ысым

Адам инсулин Латын тилинде - инсулин адам.

Биосулин P - инсулиндин таасирине негизделген гликемикалык агент.

ATH

A10AB01.

Формаларын жана курамын чыгаруу

Инъекциялык эритме түссүз, тунук суюктук катары берилет. Активдүү кошулма катары 1 мл суспензия адамдын генетикалык инженирленген инсулининин 100 IU бар. Суюктуктун pH деңгээлин жогорулатуу жана биожеткиликтүүлүгүн жогорулатуу үчүн, активдүү ингредиент төмөнкү компоненттер менен толукталат:

• cresol;
• стерилденген суу;
• 10% каустикалык сода эритмеси;
• туз кислотасынын 10% концентрациялуу эритмеси.

Биосулинди биоматикалык калем шприцинде колдонууга ылайыкталган, көлөмү 3 мл болгон айнек бөтөлкөлөрдө же картридждерде бар. Картон таңгагында 5 контейнерден турган кутучалар салынган кутучалар камтылган.

Фармакологиялык иш-аракет

Инсулин ДНК рекомбинациясы аркылуу адамдын панкреатиялык гормонун түзөт. Гипогликемиялык таасир клетка кабыкчасынын сырткы бетиндеги рецепторлорго активдүү заттын байланышы менен шартталат. Бул кошулуунун натыйжасында гексоза-6-фосфотрансферазанын ферментативдик активдүүлүгүн, боор гликогенинин синтезин жана глюкозанын бөлүнүшүн күчөткөн инсулин менен клеткалардын комплекси түзүлөт. Натыйжада кандагы глюкоза концентрациясынын төмөндөшү байкалууда.

Биосулин P глюкозадан гликогендин жана май кислоталарын түзүүнү жогорулатат, боордогу глюконеогенез процессин жайлатат.

Терапевтикалык таасирге булчуңдар тарабынан канттын сиңүүсүн жогорулатуу менен жетишилет. Анын клеткалардын ичиндеги ташуусу күчөтүлөт. Глюкозадан гликоген жана май кислоталарынын пайда болушу көбөйүп, боордогу глюконеогенез процесси жайлайт.

Гипогликемиялык эффекттин узактыгы ассимиляциянын ылдамдыгына жараша эсептелет, ал өз кезегинде инсулинди өткөрүүнүн орду жана ыкмасына, диабетиктин жеке мүнөздөмөлөрүнө жараша болот. Тері астына киргизгенден кийин, дарылоо таасири жарым сааттан кийин байкалат жана картриджди колдонгондон кийин 3төн 4 саатка чейин максималдуу күчкө жетет. Гипогликемиялык таасир 6-8 саатка созулат.

Pharmacokinetics

Биологиялык жеткиликтүүлүк жана терапиялык аракеттердин башталышы төмөнкү факторлорго жараша болот:

• колдонуу ыкмасы - тері астына же внутримышечный инъекцияларга жол берилет;
• сайылган гормон көлөмү;
• ийне сайуучу жер (rectus abdominis, алдыңкы сан, gluteus maximus);
• инсулиндин концентрациясы.

Жасалма синтезделген гормон организмде бирдей эмес бөлүштүрүлөт. Активдүү кошулма гепатоциттерде жана бөйрөктөрдө жок болот. Жарым өмүр 5-10 мүнөт. Активдүү зат организмден заара менен 30-80% га чыгат.

Кыска же узун

Инсулин кыска таасир берет.

Гипогликемиялык эффекттин узактыгы ассимиляциянын ылдамдыгына жараша эсептелет.

Колдонууга көрсөтмөлөр

Дарыны төмөнкү шарттарда колдонсо болот:

• инсулинге көз каранды диабет;
• диеталык терапиянын натыйжалуулугунун төмөндүгүнүн, инсулинге көз каранды болбогон диабеттин, дене тарбиясынын жана салмакты азайтуунун башка чаралары;
• диабет менен ооруган пациенттерде өзгөчө кырдаалдар, аларда сахариддердин метаболизминин декомпенсациясы.

Каршы

Препаратты гипогликемия жана активдүү жана көмөкчү компоненттерге жекече чыдамсыздык үчүн колдонууга тыюу салынат.

Камкордук менен

Глюкозанын деңгээлин такай көзөмөлдөп, төмөнкү шарттарда дарыгерге кайрылуу керек:

• метаболизмдин начарлашы менен инсулинге болгон муктаждыктын төмөндөшүнө байланыштуу бөйрөктүн катуу жетишсиздиги;
• улгайган курактагы, анткени жылдар өткөн сайын бөйрөктүн функционалдык активдүүлүгү төмөндөйт;
• өнөкөт жүрөк жетишсиздиги;
• глюконеогенездин төмөндөшүнө алып келген оорулар же боордун жетишсиздиги;
• коронардык жана мээ артериясынын катуу стенозу;
• фотокоагуляция менен колдоочу терапиясыз пролиферативдүү ретинопатия менен жеңилүү, гипогликемиянын өнүгүшү менен толук сокур болуу коркунучу күчөйт;
• диабеттин жүрүшүн татаалдаштырган жана инсулинге болгон муктаждыкты жогорулаткан экинчи оорулар.

Бөйрөк ооруларында препаратты этияттык менен ичүү керек.

Өнөкөт жүрөк кемтиги Ринсулин Р. препаратын этияттык менен колдонуунун себеби болуп саналат.

Ринсулин Р оорулары же боордун жетишсиздиги үчүн этияттык менен кабыл алынат.

Ринсулин Р-ны, эгерде бейтапта коронардык жана церебралдык артериялардын стенозу болсо, этияттык менен кабыл алыңыз.

Ринсулин Р-ны карылыкта этияттык менен ичүү керек.

Биосулинди кантип ичсе болот P

Инсулиндин дозасы медициналык адис тарабынан кандагы шекердин көрсөткүчтөрүнө жараша аныкталат. Биосулинди теринин астына, булчуңдардын терең катмары болгон жерлерде жана тамыр аркылуу ичүүгө болот. Чоң кишилерге сунушталган бир күндүк орточо салмагы 1 кг салмакка 0,5-1 IU (болжол менен 30-40 бирдик).

Медициналык адистер дары-дармектерди углевод камтыган тамакты ичээрден 30 мүнөт мурун баштоого кеңеш беришет. Бул учурда, башкарылуучу препараттын температурасы айлана-чөйрөнүн температурасына окшош болушу керек. Биосулин менен монотерапия жасалганда, гипогликемиялык агент күнүнө 3 жолу, тамактын ортосунда тамак-аш болсо, сайма жыштыгынан күнүнө 5-6 жолу көбөйөт. Эгерде дозасы дене салмагынын 1 кг үчүн 0,6 IU ашып кетсе, дененин ар башка бөлүктөрүнө бир эле анатомиялык аймакта эмес, 2 саюу керек.

Иштелип чыккан алгоритмге ылайык, теринин астына ректус abdominis булчуңдарынын астына дары сайуу керек:

1. Сунуш кылынган кириш жердин бармагында жана сөөмөйдүн жардамы менен терини бырыш менен жыйноо керек. Шприц ийнесин тери катмарына 45 ° бурч менен салып, поршень түшүрүлүшү керек.
2. Инсулин киргизилгенден кийин, дары толугу менен киргизилгендигин текшерүү үчүн ийнени теринин астына 6 секунд же андан көп убакытка калтыруу керек.
3. Ийнени алып салгандан кийин, ийне сайыла турган жерге кан чыгышы мүмкүн. Жабыр тарткан аймакты манжаны же спирт менен нымдалган кебезди басуу керек.

Андан тышкары, ар бир сайуу анатомиялык аймактын чегинде, ийне сайыла турган жерди өзгөртүү менен жүргүзүлүшү керек. Бул липодистрофиянын ыктымалдуулугун азайтуу үчүн керек. Тамырга, тамырга ийне сайуу медициналык адистер тарабынан гана жүргүзүлөт. Кыска инсулин инсулиндин дагы бир түрү менен айкалышып, узак терапиялык эффектке ээ.

Биосулин менен монотерапия учурунда гипогликемиялык агент күнүнө 3 маал колдонулат.

Биосулиндин P терс таасирлери

Терс таасирлердин пайда болушу организмдин препараттын иш-аракетине, туура эмес дозалап режимине же инъекцияга байланыштуу болот.

Зат алмашуу

Гипогликемиялык синдром:

• эмдөөлөрдүн натыйжасында;
• тердөө көбөйгөн;
• тахикардия;
• жер титирөөдөн;
• ачкадан сезими;
• жогорулаган толкундануу;
• даам парестезиясы;
• баш оору;
• гипогликемиялык кома.

Аллергиялар

Препараттын структуралык кошулмаларына ткандарга жогорку сезгичтиги бар пациенттерде тамактын ангиоэдемасы жана тери реакциясы пайда болушу мүмкүн. Сейрек учурларда, анафилактикалык шок пайда болушу мүмкүн.

Тердин жогорулашы Ринсулин Р. препаратынын терс таасири.

Ринсулин Р тахикардияга алып келиши мүмкүн.

Кээде Ринсулин П баш оорусуна алып келет.

Гипогликемиялык кома Ринсулин Р-ны ичип жатканда пайда болгон гипогликемиялык синдром менен мүнөздөлөт.

Сейрек учурларда, Ринсулин П-ны ичкенден кийин, анафилактикалык шок пайда болушу мүмкүн.

Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет

Дары татаал механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этпейт. Ошондуктан, гликемиялык терапия учурунда айдоо же аппараттар менен иштөөгө тыюу салынбайт.

Атайын көрсөтмөлөр

Булуттуу эритиндиге, түсүн өзгөрткөн же катуу бөтөн денелерди камтыган дары кире албайсыз. Инсулин терапиясы учурунда кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөө керек.

Гипогликемиялык абалдын коркунучу төмөнкүдөй жагдайларда көбөйөт:

• башка гипогликемиялык агентке же инсулиндин башка түрүнө өтүү;
• өткөрүлүп жиберилген тамак;
• кусуудан жана диареядан улам суусуздануу;
• физикалык активдүүлүктүн жогорулашы;
• учурдагы оорулар;
• бөйрөк үстүндөгү гормоналдык секрециянын төмөндөшү;
• башкаруу чөйрөсүндөгү өзгөрүү;
• башка дары-дармектер менен өз ара аракеттенүү.

Эгерде тиешелүү терапия жүргүзүлбөсө, гипергликемия диабеттик кетоацидоздун пайда болушуна алып келиши мүмкүн.

Жүрүп жаткан патологиялык процесстер, айрыкча, инфекциялык мүнөздөгү же ысытма менен мүнөздөлгөн шарттарда ткандардын инсулинге болгон муктаждыгы жогорулайт. Адам инсулининин башка түрү менен биосулинди алмаштыруу терапиясы кандагы кандагы канттын катуу көзөмөлү астында жүргүзүлүшү керек.

Башка дары-дармектер менен өз ара аракеттенгенде, гипогликемиялык абалдын коркунучу жогорулайт.

Препараттын дозасын төмөнкү кырдаалдарда кылдаттык менен жөнгө салуу керек:

• калкан безинин функционалдык активдүүлүгүнүн төмөндөшү;
• боор же бөйрөк оорулары;
• Аддисон оорусу;
• 60 жаштан жогору;
• дене тарбиясынын жогорулашы же диетанын өзгөрүшү.

Препарат этанолдун таасирине ткандардын чыдамдуулугун төмөндөтөт.

Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз

Генетикалык жактан инсулин плацентардык тоскоолдуктан өтпөйт, бул табигый эмбриондук өнүгүүнү бузбайт. Ошондуктан кош бойлуулук учурунда инсулин терапиясына тыюу салынбайт. Препарат сүт эмүү бездерине кирбейт жана эмчек сүтүнөн чыгарылбайт, бул бала эмизген аялдарга Биосулинди коркпостон киргизүүгө мүмкүнчүлүк берет.

Карылыкта колдонуңуз

Бөйрөк функциясынын жашка байланыштуу төмөндөшүнө байланыштуу улгайган адамдар көбүнчө кандагы канттын деңгээлин контролдошу керек.

Биосулин Р-ны балдарга жазып берүү

Бала кезинде 8 даана препаратты киргизүү сунушталат.

Биосулиндин дозаланган дозасы

Инсулиндин бир дозасын бир жолу колдонуу менен гипогликемия пайда болушу мүмкүн. Глюкозанын концентрациясынын бир аз төмөндөшүнө шекер же углеводго бай тамак-аштарды жесе болот. Ушундан улам, 2 типтеги диабет менен ооруган адамдарга ун же кондитердик азыктарды, жемиш ширелерин жана шекерди алып жүрүү сунушталат.

Эгерде пациент эсин жоготсо, анда гипогликемиянын катуу даражасы пайда болот. Бул учурда 40% глюкоза же декстроза эритмесин, 1-2 мг глюкагонду тамыр аркылуу, тери астына же булчуң ичине киргизүү керек. Эс-тутумду калыбына келтиргенде, оорунун кайталануу коркунучун азайтуу үчүн, углеводдорго бай тамак-аштарды берүү керек.

Эгерде пациент эсин жоготсо, анда гипогликемиянын катуу даражасы пайда болот.

Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү

Алкоголдун шайкештиги

Этил спирти кан айлануу системасына жана боордун жана бөйрөктүн функционалдык ишине терс таасирин тийгизет. Натыйжада инсулин метаболизми бузулуп, гликемикалык контролдун жоголушуна алып келиши мүмкүн. Гипогликемиянын өрчүү ыктымалдыгы көбөйүүдө. Ошондуктан, дары менен дарылоо мезгилинде алкоголдук ичимдиктерди ичүүгө тыюу салынат.

Аналогдору

Препаратты тез аракеттенүүчү инсулиндин төмөнкү түрлөрү менен алмаштырса болот:

• Insuman Rapid GT;
• Actrapid NM Penfill;
• Генсулин P;
• Humulin Regular.

Дарыканадан чыгып кетүү шарттары

Дарыны рецепт боюнча сатып алса болот.

Рецептсиз сатып алсам болобу

Туура эмес дозалануу диабеттик команын башталышына чейин гипогликемиянын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн, ошондуктан дары түздөн-түз медициналык себептер менен сатылат.

Biosulin P үчүн баа

Бөтөлкөлөр менен таңгактоонун орточо наркы 1034 рублди түзөт.

Дары үчүн сактоо шарттары

Картридждерди жана ампулаларды инсулин менен + 2 ... + 8 ° C температурада, нымдуулук төмөн жарыктан алыс жерде сактоо сунушталат.

Жарактуулук мөөнөтү

24 ай. Ампуланы ачкандан кийин 42 күн, патрондорду 28 күн + 15 ... + 25 ° С температурада сактоого болот.

Өндүрүүчүсү

Marvel LifeSines, Индия.

Biosulin P жөнүндө сын-пикирлер

Препарат фармацевтикалык рынокто дарыгерлердин жана бейтаптардын оң пикирлеринен улам пайда болду.

Ринсулин Р аналогу Insuman Rapid GT деп эсептелет.

Хумулин Препараттын туруктуу аналогу Ринсулин Р.

Actrapid NM Penfill Gensulin R препаратынын аналогу деп эсептелет.

Gensulin R - Ринсулин Р. препаратынын аналогу.

Дарыгерлер

Елена Каблючкова, Нижний Новгород эндокринологу

Диабет ооруларындагы өзгөчө гипергликемияга жардам берген инсулинге негизделген натыйжалуу дары. Шприц калеми ийкемдүү жашоо жана иштөө графиги бар бейтаптар үчүн ыңгайлуу. Кыска чара жогорку кантты тез арылууга жардам берет. Терапевтикалык натыйжага тез жетүү менен, картриджди тамактанардан мурун колдонсоңуз болот. Биосулинди узак мөөнөттүү инсулинге негизделген башка препараттар менен бирге колдонууга уруксат берилет. Бейтаптар дары-дармектерди арзандатуу менен алышат.

Ольга Атаманченко, эндокринолог, Ярославль

Клиникалык практикада мен дары-дармекти 2015-жылдын март айынан бери жазып келе жатам. Диабетиктерге инсулиндин ушул түрү келип түшкөндө, жашоо сапаты жакшырат, гипергликемия жана гипогликемия ыктымалдыгы төмөндөйт. Балдарда жана кош бойлуу аялдарда колдонууга уруксат берилет. Кыска таасир берүүчү инсулиндин жардамы менен, пациент өзгөчө кырдаалдарда (канттын деңгээли жогору) дары-дармек ичип бере алат. Менимче, Биосулин - бул тез аракеттенүүчү, сапаттуу дары.

К

Станислав Корнилов, 53 жашта, Липецк

Натыйжалуу кыска инсулин. Мен Генсулин менен Фармасулинди колдонгом, бирок Биосулиндин жардамы менен глюкозанын концентрациясынын жакшы төмөндөшүнө жетиштим. Препарат Insuman Bazal менен айкалышкан - узак убакыт иштеген инсулин. Ыкчам эффекттин аркасында жемиштердин диетасын кеңейте алдым. Мурунку дары-дармектерден менин башым көп ооруй тургандыгын байкадым, бирок бул терс таасир байкалган жок. Натыйжага канааттандым, бирок эң негизгиси колдонуу боюнча көрсөтмөлөрдү жана диетаны сактоо.

Оксана Рожкова, 37 жаш, Владивосток

5 жыл мурун ал өзү билбеген диабет оорусунун күчөшүнө байланыштуу реанимацияда болчу.Гликемикалык контролду алгандан кийин, дарыгер диагноз жана Биосулин жөнүндө туруктуу негизде айтып берди. Анын айтымында, шприц калемин колдонуу ыңгайлуу. Баңгизатты ийне сайып жатканда, канттын деңгээли кадимки чекте сакталып турган. Бирок инсулиндин бул түрү кыска таасирге ээ жана узак эффектке ээ башка сортту тандоо керек болчу. Мен дары-дармектер шайкеш келбейт деп коркчумун, бирок шектенүүлөр тастыкталган жок. Инсулиндин башка түрү менен айкалыштыруу үчүн жакшы.