Уйку бези Aberrant - бул тамак сиңирүү системасынын ишинин бузулушу.
Бул патология ашказан былжырлуу, он эки эли ичегинин аймагында же уйку безинин жанында жайгашкан панкреатиялык безге окшош ткандардын өнүгүшүндө байкалат.
Өнөктүн бузулушу эмбриогенез баскычында, органдардын калыптанышы жана пайда болушу менен коштолот.
Жыныстык бездин себептеринин арасында:
- генетикалык ийкемдүүлүк;
- эненин жаман адаттарынын түйүлдүккө таасири;
- жугуштуу оорулар (кызамык, кызылча);
- радиациянын таасири;
- белгилүү фармакологиялык препараттар.
Уйку бези Aberrant оорусу эмес, бирок ал сезгенүүгө жана кыйроого дуушар болуп, чектеш органдарды кысып, өзүн көрсөтө алат.
Мындай анормалдуу бездин түзүлүшү кадимки көрүнүшкө туура келет, ичегинин люменине кирип, өзүнүн аберраттык панкреатикалык түтүгү бар.
Уйку бези - бул уйку безинин негизги органы менен анатомиялык жана кан тамырлары үзгүлтүксүздүгү жок панкреатикалык ткандар. Панкреатикалык гетеротопиянын эң көп кездешкен бөлүгү ашказанга локалдаштырылган, көбүнчө кан аркылуу чыгаруучу канал вентралдык аймакка агат.
Ашказан-ичеги бези менен ооругандардын көпчүлүгү симптоматикалуу. Алар сейрек кездешет клиникалык белгилер, мисалы, ич оору жана кан. Панкреатит сыяктуу курч сезгенүү менен татаалдашкан панкреатикалык бездин бир нече учурлары катталган.
Уйку безинин эктопиясы, негизинен, ашказан былжырлуу былжырды издөө учурунда кокустан байкалат, анткени клиника курч гастритке туура келет. Ошентип, уйку безинин тумчуккан лобулу жайгашкан жерине жана өзүңүздүн көлөмүңүзгө жараша клиникалык көрүнүштү жана тийиштүү белгилерди жаратат.
Дистопияны локалдаштырса болот:
- ашказан дубалында;
- он эки эли ичегинин бөлүмдөрүндө;
- ичегиде, дивертикулдун ткандарында;
- ичегинин ичегисинин калыңдыгында;
- көк боордогу;
- өттүн ичинде.
Мүнөздүү клиникалык сүрөт
Ectopic уйку бези ар кандай бөлүмдөрдө жайгашкан.
Эгерде ал ашказан менен он эки эли ичегинин түйүнүнө жайгашса, анда он эки эли ичегинин жарасына окшош клиникалык көрүнүш берет.
Эпигастрий аймагында оору бар, жүрөк айлануу, кан кетүү мүмкүн.
Мындан тышкары, эктопиялык уйку безинин мындай жайгашуусу менен клиникалык көрүнүш окшош болушу мүмкүн:
- Холецистит - оң гипохондриядагы оору, сарык, теринин кычышуусу.
- Аппендицит - курсактын жогорку бөлүгүндө же ичеги аймагында оору, жүрөк айлануу, бир жолку кусуу.
- Панкреатит - курдун сол жактагы жогорку жарымында бел оорусу.
Ашказанды локалдаштыруу менен, клиника окшош:
- ашказан жарасы менен.
- панкреатит менен.
Ашказан-ичеги ичеги безинде пайда болгон курч панкреатит сейрек кездешет, анын негизги белгилеринин бири - ичтин оорусу. Дээрлик бардык учурларда сывороткадагы амилазанын бир аз көбөйүшү байкалат.
Натыйжада, ичеги безинин курч же өнөкөт панкреатитинин түтүктөрдүн тосулушунан улам келип чыгышы мүмкүн, бирок оор алкоголдук ичимдиктерди ичкенден улам клеткага зыян келтирбейт.
Ашказандагы уйку безинин патологиялык процесстерине катышканда коркунучтуу белгилер:
- Ectopic органдын некрозу;
- Көңдөй органдын дубалдарынын бүтүндүгүн бузуу;
- Кан агуу, бездин тамырларына зыян келтирүү.
- Ичеги карын астындагы уйку безинин тосулушунан улам ичеги-карын тосулушунун өнүгүшү.
Көбүнчө, бул олуттуу татаалдашуулар ичке ичегиде кошумча бездин ткандарынын субмукозалдын же субсероздук локалдашуунун натыйжасында келип чыгат, бул бөлүктөгү люмена өтө эле тар. Натыйжада, бут тосуулар тездик менен өнүгүп жатат.
Ectopic органда сезгенүүнүн пайда болушунун алгачкы белгилери:
- тамак сиңирүү системасынын бузулушу;
- тамактангандан кийин оору жана ачкачылык;
- тамактын өтүүсүн бузуу, жүрөк айлануу жана кусуу менен коштолот.
Симптомдор жалпы мүнөзгө ээ болгондуктан жана ашказан-ичеги-карын ооруларынын көп санына туура келиши мүмкүн болгондуктан, аспаптык жана лабораториялык диагностиканы өткөрүп берүү мүмкүн эмес.
Патологиялык абалды диагностикалоо
Бул органдын ectopy диагнозун аныктоо кыйын эмес, бирок башка оорулардын маскаларынын артында жашыра алат.
Билим берүүнү бир нече инструменталдык ыкма менен элестете аласыз.
Патологияны аныктоо үчүн төмөнкү текшерүү ыкмалары колдонулат:
- Ич көңдөйүнүн рентгенографиясы былжырлуу дөңгөчтү көрүүгө мүмкүндүк берет, бул жерде контрасттын топтолушу.
- Фиброгастродуоденоскопия - былжырдын тыгылып калган жеринин бар экендиги, анын бетинде таасир калтыруучу түтүктүн чыгуучу жери.
- Ич көңдөйүнүн ультрадыбыстық изилдөөсү, уйку безинин өзөктүү түтүгүнүн жана кыртыштарынын өздөштүрүлүшүнө негизделген.
- Компьютердик томография патологияны жакшы көрсөтөт, бирок аны шишик процесстери менен айырмалоо зарылдыгы келип чыгат, ошондуктан фиброгастродуоденоскопия учурунда диагнозду ырастоо үчүн гистологиялык экспертиза менен калыптануу биопсиясы жасалат.
Aberrant безин гистологиянын үч түрүнө бөлсө болот.
I тиби кадимки локалдуу ткандарда түтүгү бар жана кадимки панкреатиялык клеткаларга окшогон аралдар менен;
II типтеги панкреатиялык ткандар бар, анын курамында көптөгөн акини жана бир катар аралдар клеткалары жок;
III түрү, анда гана каналдын чыгышы байкалат.
Ошондуктан, уйку безинин (айрыкча I жана II түрлөрү) панкреатиттин патологиясынын толук спектрин көрсөтүүгө болот, анын ичинде панкреатит (курч жана өнөкөт), ошондой эле коркунучтуу жана қатердүү неопластикалык трансформациялар.
Организмдин патологиясын дарылоо
Ичеги карын астындагы уйку безиндеги курч же өнөкөт сезгенүү өзгөрүүлөрү анатомиялык уйку безиндеги панкреатитти пайда кылган ушул сыяктуу патологиялык процесстерден улам болобу, талаш-тартыш бойдон калууда.
Эктопиялык орган өмүр бою көп учурда көлөкөдө кала берет, бирок эгерде ага патологиялык процесстин таасири тийсе, анда эң ийгиликтүү дарылоо хирургиялык болот.
Азыркы учурда, алар соматостатиндин аналогдору менен дары-дармек терапия ыкмасын колдонушат - гипофиз гормону, терапия симптоматикалуу жана ичеги стенозун азайтууга жардам бербейт.
Азыр хирургдар эң травматикалык операцияларды жасоого аракет кылышууда, ал эми уйку безинин адаттары аз болсо, анда минималдуу инвазивдүү эндоскопиялык ыкмалар же офтальмикалык хирургиялык кийлигишүүлөр колдонулат:
- Микролапаротомиянын анатомиялык жана атерран бездеринин ортосунда анастомоз пайда болушу менен иштеши - бул ectopic органдын сезгенүүсүн болтурбоого жол бербейт.
- Эгерде уйку бези антрумдун дубалында жайгашкан болсо, анда көбүнчө полиптуу өсүш пайда болот, эндоскопиялык электроэкспекция колдонулат.
Ошентип, билимдин четтетилиши былжыр челинин жаракатсыз жана эң аз кан жоготуусу менен жүрөт.
Мындай хирургиялык кийлигишүү болгон учурда, бейтап эки-үч күндүн ичинде үйүнө кете алат.
Панкреатиялык оорулардын белгилери ушул макалада видеодо сүрөттөлгөн.
