Кант диабетиндеги көздүн бузулушу: себептери, учурдагы дарылоо ыкмалары жана офтальмологдордун сунуштары

Диабет - бул узак убакыт бою эч кандай белгилер менен көрүнбөгөн эндокриндик системанын коркунучтуу патологиясы.

Адам денесинин бардык органдарында жайгашкан тамырлар жана капиллярлар: мээ, бөйрөк, жүрөк, торчо, бул оорудан жабыркайт.

Диабет менен ооруганда, көпчүлүк бейтаптарда көз оорулары пайда болот жана көздүн көрүүсү начарлагандыгы жөнүндө арыз менен келген бейтаптын дартына көз жумган офтальмолог биринчи болуп доктур болуп саналат.

Эмне үчүн көздөр диабет менен жабыркашат?

Диабет оорусунун начарлашынын негизги себеби - көздүн тамырларында жайгашкан капиллярлар.

Көрүү көйгөйлөрүнүн пайда болушуна кандайдыр бир шарттар бар:

• гипертония;
• ар дайым жогорку кандагы кант;
• тамеки чегүү жана алкоголдук ичимдиктер;
• ашыкча салмак;
• бөйрөк патологиясы;
• кош бойлуулук;
• генетикалык ийкемдүүлүк.

Карылык, ошондой эле диабет оорусунун көздүн коркунучун жаратуучу факторлорунун бири.

Көз оорулары

Кант диабетинде дененин коргоочу функциясы бир топ төмөндөгөндүктөн, бейтаптар көбүнчө көрүү органынын сезгенүү ооруларына кабылышат. Эгерде диабет менен көзү кычышса, анда бул, блефарит, конъюнктивит, арпа. Көбүнчө кератит трофикалык жаралардын жана шишиктин жарылышы менен коштолот.

Диабет үчүн эң көп кездешүүчү көз оорулары:

1. ретинопатия. Мындай оору менен көздүн торчосу жабыркайт. Зыяндын оордугу оорунун узактыгына, коштолуучу оорулардын болушуна жараша болот: гипертония, башка органдардын диабети, семирүү жана атеросклероз. Торчо капиллярлар тыгылып калса, башкалары начарлаган кан менен калыбына келтирүү үчүн кеңейишет. Тамырлардын дубалдарында калыңдануу пайда болот - микроаневризмалар, алар аркылуу кандын суюк бөлүгү торчого кирет. Мунун баары торчонун макулярдык аймагында шишикке алып келет. Edema фотосезгич клеткаларды кысып, өлөт. Бейтаптар сүрөттүн айрым бөлүктөрүнүн жоголушуна нааразы болушат, ал эми көрүү бир кыйла төмөндөйт. Кант диабети менен ооруган тамырларда бир аз өзгөрүүлөр байкалат - тамырлар жарылып, чакан кан кетүүлөр пайда болуп, бейтаптар тарабынан кара кабыктар менен айырмаланат. Майда уюган эрийт, чоңдору гемофтальмолорду түзүшөт. Кычкылтектин ачка болушуна жана өзгөрүлгөн капиллярлардын көбөйүшүнө байланыштуу көздүн торчосу кичирейип, қабыршайт. Көрүү толугу менен жоголуп кетиши мүмкүн;
2. экинчилик кан тамыр глаукома. Көздүн ичиндеги басымдын көтөрүлүшү оору жана көрүүнүн тез төмөндөшү менен коштолот. Бул көз оорусу кант диабетинде өнүп чыгат, себеби ашыкча кан тамырлары көздүн алдыңкы камерасынын ирисинде жана бурчунда өсүп, көздүн ичиндеги суюктуктун дренажын бузат. Глаукома жана кант диабети - бул көп кездешүүчү оорулар. Диабетдеги глаукома ден-соолугу начар адамдарга караганда бир нече эсе көп өнүгөт;
3. шаркыратма. Бул оору компенсацияланбаган диабетке каршы көздүн табигый объективиндеги зат алмашуу процесстеринин бузулушу менен мүнөздөлөт. Посткапсуляр катаракта тездик менен өнүгүп, көрүүнүн төмөндөшүнө алып келет. Диабет оорусунун фонунда ядродо линза булуттуу болуп калган оору жогорку тыгыздык менен мүнөздөлөт. Бул учурда катарактарды консервативдүү алып салуу учурунда талкалоо кыйынга турат.

Диагностика

Эгерде бейтапка диабет диагнозу коюлган болсо, анда ал көрүү органдарынын ишиндеги мүмкүн болуучу патологиялык өзгөрүүлөрдү аныктоо үчүн офтальмолог тарабынан текшерүүдөн өтүшү керек.

Стандарттуу изилдөө көздүн курчтугун жана анын талааларынын чектерин аныктоодон, көздүн ичиндеги басымды өлчөөдөн турат.

Текшерүү чырак жана офтальмоскоптун жардамы менен жүргүзүлөт. Голдмендин үч күзгү линзасы борбордук зонаны гана эмес, ошондой эле торчонун чет жакаларын да изилдөөгө мүмкүнчүлүк берет. Кээде өнүп чыккан катаракта диабет менен ооруган фундаменталдык өзгөрүүлөрдү көрүүгө мүмкүнчүлүк бербейт. Мындай учурда, органдарды УЗИ текшерүүсү талап кылынат.

Иштетүү

Ошентип, көрүнүштү кантип калыбына келтирүүгө болот? Диабетке каршы көз операциясын жасасам болобу?

Кант диабетиндеги көз ооруларын дарылоо бейтаптын организминдеги зат алмашууну оңдоодон башталат.

Эндокринолог шекерди түшүрүүчү дарыларды тандап, керек болсо инсулин терапиясын белгилейт.

Дарыгер кандагы холестеролду төмөндөтүүгө багытталган дары-дармектерди, кан басымын нормалдуу деңгээлде кармоочу дары-дармектерди, вазодилаторлорду жана витаминдерди берет. Терапевтикалык иш-чаралардын ийгилигинде бир эле маанилүү - бул пациенттин жашоо мүнөзүн өзгөртүү, диетаны өзгөртүү. Оорулуу ден-соолугунун абалы үчүн жетиштүү физикалык активдүүлүк алышы керек.

Тамырдагы глаукома тамчылары сейрек кездеги көздүн басымын нормалдаштыра алат. Көбүнчө хирургиялык кийлигишүү дайындалат, бул көздүн ичиндеги суюктуктун агып кетишине өбөлгө түзөт. Жаңы пайда болгон тамырларды жок кылуу үчүн лазердик коагуляция жасалат.

Катарактты алып салуу

Катарактты бир гана хирургиялык жол менен дарылашат. Булуттуу линза ордуна тунук жасалма линза орнотулган.

Ретинопатия баштапкы этапта торчонун лазердик коагуляциясы менен айыктырылат. Алмаштырылган тамырларды жок кылуу максатында процедура жүргүзүлүп жатат. Лазердин таасири туташтыруучу ткандардын өсүшүн токтотуп, көрүү жөндөмүнүн төмөндөшүн токтото алат. Диабеттин прогрессивдүү курсу кээде операцияны талап кылат.

Витрэктомияны колдонуп, көз алмасында кичинекей пункциялар жасалып, сөөктүн денеси кан менен кошо алынып, көздүн торчосун тартып турган тырыктар чыгып, тамырлар лазер менен тазаланат. Көздүн торчосун тегиздеген эритме көзгө куюлат. Бир-эки жумадан кийин, органдагы эритме алынып, анын ордуна туздуу же силикон майы клетка көңдөйүнө куюлат. Зарыл болсо, суюктукту алып салыңыз.

Болтурбоо

Диабет - бул катуу, прогрессивдүү патология. Эгерде керектүү дарылоо өз убагында башталбаса, организм үчүн кесепеттери кайтарылбайт.

Оорунун алгачкы этабында аныктоо үчүн жылына кеминде бир жолу шекерди текшерүү керек. Эгерде эндокринолог диагноз койгон болсо, офтальмолог жылына бир жолу текшерилиши керек.

Эгерде дарыгерге кант диабетинин торчо бөлүнүшү, кант диабетиндеги көздүн сынышы жана башка өзгөрүүлөр аныкталса, анда жылына кеминде эки жолу үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү керек.

Кайсы адистерди байкоо керек?

Эндокринологдон жана офтальмологдон тышкары, диабет менен ооруган адамдар өнөкөт инфекциянын очокторун аныктоо үчүн ЛОР дарыгерине, хирургга, стоматологго жана жалпы практикке кайрылышы керек.

Суроолор жана жооптор

Бейтаптардын эң популярдуу суроолоруна адистердин жооптору:

1. Макулярдык шишикти кантип таануу керек? Жооп: Көздүн көрүүсүнүн начарланышынан тышкары, көздүн астындагы тиштүү шишик, бир аз караңгыланып, көзгө көрүнгөн буюмдар бурмаланган. Адатта, жабыркашы эки көзгө жайылат. Бул учурда эки тараптуу борбордук көрүүнү жоготуу мүмкүн;
2. Кант диабети окуломотордун булчуңдарына таасир эте алабы? Жооп: Ооба, кант диабети (айрыкча гипертония же калкан безинин оорулары менен айкалышканда) көздүн булчуңдарынын же көздүн кыймылын көзөмөлдөгөн мээ бөлүктөрүнүн ишине таасир этет;
3. Ретинопатия менен диабеттин түрүнүн ортосунда кандай байланыш бар? Жооп: Диабеттин түрү менен ретинопатиянын пайда болушунун ортосунда байланыш бар. Инсулинге көз каранды бейтаптарда диагноз учурунда оору дээрлик аныкталбайт. Оорунун аныкталгандан 20 жыл өткөндөн кийин дээрлик баардык бейтаптар ретинопатия менен жабыркашат. Инсулинге көз каранды эмес пациенттердин үчтөн биринде, ретинопатия диабет оорусу аныкталганда, дароо эле байкалат. 20 жаштан кийинки бейтаптардын үчтөн эки бөлүгү көрүүсүнүн начарлашы менен жабыркашат.
4. Диабет менен ооруган диабетти оптометри кандай ченем менен көрүшү керек? Жооп: Бейтаптар жылына кеминде бир жолу профилактикалык текшерүүдөн өтүшү керек. Пролиферативдик эмес ретинопатия үчүн, ар бир алты айда бир жолу офтальмологго, лазердик дарылоодон кийин прололиферативдүү ретинопатияга - 4 айда бир жолу, пролиферативдик ретинопатияга - үч айда бир жолу барыңыз. Макулярдык шишиктин болушу үч ай сайын бир оптометрдин текшерүүсүн талап кылат. Дайыма кандагы кант ар дайым жогору жана гипертониядан жабыркаган бейтаптар алты айда бир доктурга кайрылышы керек. Инсулин терапиясына өтүүдөн мурун, диабет менен ооругандарды офтальмологго кайрылуу керек. Кош бойлуулук тастыкталгандан кийин, диабети бар аялдарды ар бир 3 айда бир жолу текшерип туруу керек. Диабетке чалдыккан балдарды эки жылда бир текшерип турса болот.
5. Лазердик дарылоо оорубу? Жооп: Макулярдуу шишик менен лазердик дарылоо ооруну пайда кылбайт, ыңгайсыздык процедуранын учурунда жаркыраган жарыкка алып келиши мүмкүн.
6. Витрэктомиянын оордугу пайда болот? Жооп: Мүмкүн болгон ооруларга операция учурунда кан кетүү кирет, бул көрүнүштү калыбына келтирүү процессин кечеңдетет. Операциядан кийин көздүн торчосу кабыгынан чыгып кетиши мүмкүн.
7. Операциядан кийин көздө оору болушу мүмкүнбү? Жооп: Операциядан кийин оору сейрек кездешет. Көздүн кызаруусу гана мүмкүн. Көйгөйдү атайын тамчылар менен жок кылыңыз.

Тиешелүү видеолор

Диабеттик ретинопатия деген эмне жана бул эмне үчүн коркунучтуу? Видеодогу жооптор:

Диабет бардык органдардын, анын ичинде көздүн кан тамырларынын абалын начарлатат. Идиштер кыйрап, аларды алмаштыруучу заттар күчөгөндө, ийкемдүүлүк менен мүнөздөлөт. Диабет менен ооруганда объектив булуттуу болуп, сүрөтү булутка айланат. Катаракта, глаукома жана диабеттик ретинопатиядан улам бейтаптар көрбөй калат. Эгерде диабет менен көзүңүз ооруп калса, дароо офтальмологго кайрылыңыз. Офтальмологдордун ой-пикирлери окшош: эгерде дары-дармек каражаттары ылайыксыз болсо же натыйжа бербесе, кандагы шекер менен операция жасашат. Өз убагында дарылоо менен, прогноз абдан жагымдуу. Кандагы кантты контролдоо жана кан басымын көзөмөлдөө маанилүү. Диетаны карап чыгып, аз углеводдорду колдонуп, белокторго жана ден-соолукка пайдалуу майларга бай тамак-аштарга көңүл буруу керек.