Гиперхолестеринемия түрлөрү жана анын оорулардын өнүгүшүнө таасири

Гиперхолестеринемия негизинен оору эмес. Бул синдром, анда кандагы липиддер көп.

Мындай көрүнүш жакшы натыйжа бербегендей сезилиши мүмкүн, бирок, чындыгында, дарылоо болбосо, анын кесепеттерин алдын-ала айтуу мүмкүн эмес. Бул гиперхолестеринемия, көбүнчө жүрөк көйгөйлөрүнүн күнөөкөрлөрү, натыйжада тамыр системасы туруксузданып, башка оорулар менен асқынууларга алып келиши мүмкүн.

Атеросклероз - гиперхолестеринемиянын эң көп кездешүүчү ооруларынын бири, ошондуктан бул патологиялык синдром жөнүндө билүү зарыл. Бул анын өнүгүшүн аныктоого жана алдын алууга гана эмес, белгилүү бир учурда оптималдуу дарылоону тандоого жардам берет.

Гиперхолестеринемия деген эмне?

Гиперхолестеринемия - бул жогорку кан холестеролун билдирген грекче түшүнүк. Бул көрүнүштү оору жөнүндө жалпы түшүнүк деп атоого болбойт, тескерисинче, бул синдром, бирок адамдар үчүн өтө кооптуу.

Бул калктын эркек бөлүгүндө көп кездешет жана төмөнкү ооруларга алып келиши мүмкүн:

• Кант диабети;
• жүрөк ишемиясы;
• өт ташы;
• холестерол кендери;
• атеросклероз;
• ашыкча.

Эгерде бир литр кандагы холестерол 200 мг же андан көп болсо, таза гиперхолестеринемияны аныктоого болот. Ага mkb 10 - E78.0 коду дайындалган.

Ашыкча холестерол кайдан келет?

Холестерол - майга окшош зат, анын басымдуу бөлүгү организм тарабынан синтезделет жана 20% га жакыны тамак-аштан гана келип чыгат. Ал D витамининин пайда болушу, тамактын сиңирилиши жана гормондордун пайда болушуна өбөлгө түзгөн заттарды түзүш үчүн керек.

Гиперхолестеринемия болгондо, организм майдын толук көлөмүн иштете албайт. Бул көбүнчө семирүү менен коштолсо, адам көп майлуу тамактарды жегенде жана мындай тамак-аш диетада такай кездешет.

Ошондой эле, холестеролдун ашыкча болушун төмөнкү оорулар жана дененин бузулган функциялары байкаса болот:

• боор оорусу
• гипотиреоз (туруксуз калкан безинин иштеши);
• дары-дармектерди узак убакытка колдонуу (прогестиндер, стероиддер, диуретиктер);
• нерв чыңалуу жана стресс;
• гормоналдык фонун өзгөртүү;
• нефротикалык синдром.

Баштапкы баскычта симптомдор таптакыр жок болуп, башаламандыктын жүрүшүндө көбүрөөк байкала баштайт. Кийинчерээк бул гипертонияга же атеросклерозго мүнөздүү симптомдорго айланат, акыры, көбүнчө ушул оору менен коштолот.

Оорунун формалары жана алардын айырмачылыктары

Бул патология анын өнүгүшүнүн себептерине жараша классификацияланган.

Жалпысынан, оорунун 3 формасы бар, булар:

• негизги;
• орто;
• тамак-аш.

Баштапкы форма анча изилдене элек, ошондуктан бүгүнкү күндө анын жок кылынышына кепилдик берген жол жок. Бирок, Фредриксондун теориясы боюнча, ал тукум куума жана алгач гендердин бөлүнүшүнө байланыштуу пайда болушу мүмкүн. Гомозиготалык форма бул синдромдун балага эки ата-энеден, гетерозиготадан - бузулган гендин ата-энесинин биринен өтүшү.

Дагы 3 фактор бар:

• кемчиликсиз липопротеиддер;
• ткандардын сезгичтиги бузулуулары;
• транспорттук ферменттердин бузулган синтези.

Гиперхолестеринемиянын экинчи формасы организмде белгилүү бир бузулуулар жана патологиялар менен коштолсо, алар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• эндокриндик;
• боор;
• бөйрөк.

Үчүнчү форма, тамактануу, туура эмес жашоо, жаман адаттар жана спорттун жетишсиздигинен келип чыгат.

Анын себептери төмөнкүдөй болушу мүмкүн:

• тамеки;
• алкоголду ашыкча ичүү;
• майлуу тамактарды үзгүлтүксүз керектөө;
• баңги заттар;
• дене тарбиясынын жетишсиздиги;
• химиялык кошумчалары бар керексиз тамак-аш.

Ар бир форманын тышкы багыты сырткы көрүнүштөрсүз эле окшоштукка ээ. Эгерде холестерол деңгээли 1 литрге 5,18 ммоль болсо, диагнозду кан анализинин негизинде жасаса болот.

Үй-бүлөлүк гиперхолестеролемия

Үй-бүлөдөгү ар кандай патологиялар төрөлгөндөн баштап, өмүр бою коштолот. Оорунун бул түрү баштапкы формада, ата-энесинин биринен (гетерозиготалык формадан) же экөөдөн (гомозигот) жуккан автосомалык үстөмдүк абалында болот.

Гетерозиготалык вариантта B E рецепторлорунун жарымы гана бейтапта иштейт, ал эми учурлардын саны 500 кишиден бир кишиге туура келет. Мындай адамдарда холестерол нормадан 2 эсе жогору, ал 9 дан 12 ммоль / литрге чейин жетет.

Үй-бүлөлүк гиперхолестеролемиянын гетерозиготалык түрүн аныктоого болот, эгерде:

• тарамыштардагы холестерол эфирлери аларды кыйла калыңдатат;
• кабыгындагы липиддердин аркасы (байкалбашы мүмкүн);
• жүрөк ишемиясы (эркектерде 40 жаштан кийин, аялдарда дагы).

Бала кезинен баштап синдромду дарылоо, профилактика жүргүзүү жана диетаны сактоо керек. Бул чаралар жөнүндө өмүр бою унутпаш керек.

Жүрөк оорулары 20 жашка чейин башталат, аларды дары-дармек менен дарылоого болбойт, ошондуктан боор трансплантациялоо керек.

Гомозигоздук үй-бүлөлүк гиперхолестеролемия, тарамыш аймагында гана эмес, жамбашта, тизеде, чыканакта жана ооз көңдөйүнүн былжыр челинде да байкалат.

Жада калса, бир жарым жаштагы наристелерде инфаркт учурлары болгон. Дарылоо үчүн плазмаферез же плазмосорбция сыяктуу ыкмалар колдонулат.

Миокард инфарктынын эрте пайда болушу гиперхолестеринемиянын тукум куучулук формасы жөнүндө айтууга болот, ал эми семирүү жана диабет сыяктуу факторлорду четке кагуу.

Клиникалык көрүнүштөр

Гиперхолестеринемия атеросклероздун өнүгүүсүнө түздөн-түз жол ачат, айырмачылык трансициондо гана болот, бул патологиянын себебине жараша болот.

Үй-бүлөлүк гиперхолестеринемия менен, липопротеиддер холестерол менен биригип, аны ар бир белгилүү органга жеткиришпейт.

Холестерол плиталары да пайда болуп, алар төмөнкүдөй көйгөйлөргө алып келет:

• жүрөк-кан тамыр оорулары;
• коронардык артериялардын ишиндеги көйгөйлөр;
• дененин бардык бөлүктөрүн кан менен толук камсыз кылуу.

Мунун бардыгы башка ооруларга алып келет, бирок, айрыкча, бала кезинен эле инфарктка чалдыгышы мүмкүн. Холестерол деңгээли болжолдуу оорулар менен байланыштуу. Гиперхолестеринемия менен жабыркаган бардык топтордун татаалдыгы үчүн жеке тобокелдиги бар.

Оорунун диагнозу

Атайын изилдөөлөрсүз жогорку холестеролду аныктоо мүмкүн эмес жана мындай патологиялык синдромдун бар экендигин билдирген белгилер болбошу мүмкүн.

Көбүнчө адамдар диагнозу жөнүндө медициналык текшерүүдөн өткөндө билишет. Кандай болбосун, бир нече лабораториялык текшерүүдөн өтүү үчүн ооруканага барышыңыз керек.

Алар анализдердин төмөнкү стандарттык тизмесин камтышы мүмкүн:

• пациент менен маектешүү аркылуу алынган маалымат жана анын такталар, ксантелазма ж.б. көрүнүшү жөнүндө арыздары;
• физикалык экспертиза;
• кан анализи;
• отпуск убагында;
• липиддердин профилинен өтүү;
• иммунитет үчүн кан анализи;
• биохимиялык кан анализдери;
• генетика анализи.

Баары бейтаптын абалын талкуулоодон башталат, ал өзүнүн сезимдери, териде жаңы формациялардын пайда болушу, качан пайда болгону, ошондой эле катышкан дарыгердин бир катар суроолоруна чынчыл жооп бериши керек. Бул маалыматтардын бардыгы чоң ролду ойнойт жана эгер чын болсо, анализдердин жыйынтыктарын пациенттин даттануулары менен салыштыруу оңой болот.

Мисалы, суроолор ксантомалардын пайда болушуна байланыштуу болот - тарамыштардын бетиндеги мындай ак түйүндөр. Көздүн чел кабыгындагы липиддүү аркалар пайда болушу мүмкүн, көздүн челинин тегерегиндеги алкакта холестерол топтолот.

Андан кийин, пациенттин мурун кандай оорулары жана ата-энеси бар экени, жугуштуу чөйрө менен байланышуу ыктымалдуулугу жана бейтаптын кесиби жөнүндө тактоо башталат.

Физикалык текшерүүдөн өткөндөн кийин, денедеги түзүлүштөр менен толукураак сүрөттү алууга болот.

Кан анализи, заара анализи жана биохимиялык изилдөөлөр мүмкүн болгон сезгенүү очокторун аныктоого жана патологиянын фонунда ооруларды өркүндөтүүгө жардам берет. Кан биохимиясы системаларга жана органдарга кандайча таасир этерин түшүнүү үчүн холестеролдун, белоктун, ошондой эле кан клеткаларындагы компоненттердин бөлүнүшүн так аныктоого жардам берет.

Эң маанилүү изилдөөлөрдүн бири - липиддердин профили. Липиддерди (май сыяктуу материал) изилдөө аркылуу атеросклероздун өрчүшүн жөнгө салууга жардам берет.

Липиддер төмөнкү түрлөргө бөлүнөт:

• атерогендик (майга окшош - атеросклероздун себепчиси);
• антиатерогендик (атеросклероздун алдын алуу).

Дагы бир диагноз кандагы белок компоненттериндеги иммунитеттин деңгээлин билүү үчүн иммунологиялык анализди талап кылат. Бул инфекциянын бар экендигин далилдөөгө же жокко чыгарууга жардам берет, анткени кандын белок компоненттери бөтөн организмдерди жок кылат, ал эми алардын иштеши шартында, чет элдик микроорганизмдер активдешет.

Диагноздун акыркы баскычы гиперхолестеринемиянын кайсы формасы экендиги жана белгилүү бир учурда тукум куугучтуктун ролу кандай экендигин так билүү үчүн туугандарынан текшерүүлөрдү талап кылат.

Патологиялык дарылоо

Гиперхолестеринемияны атайын дарылардын жардамы менен дарыласа болот, ошондой эле кандайдыр бир дары-дармексиз эле татаалдашуу ыктымалдыгын төмөндөтүүнүн жолдору бар.

Баңги терапиясы

Патологияга каршы күрөшүүчү дары-дармектерге төмөнкүлөр таандык:

• , статинди ичүүдөгү (холестеролду төмөндөтүп, сезгенүүнү басаңдатып, бузулбаган тамырларды коргоону камсыз кылыңыз, бирок боорго зыян келтириши мүмкүн, ошондуктан препарат ушул органдын ооруларына жарабайт);
• Эзетимибе (мындай дары-дармектер холестеролдун клеткалар тарабынан сиңишине тоскоол болот, бирок холестеролдун көпчүлүк бөлүгүн дененин өзү жараткандыктан, натыйжалуулугу анчалык деле жогору эмес);
• Фибраттар (триглицериддерди азайтуу жана бир учурда жогорку тыгыздыктагы липопротеиндерди көбөйтүү үчүн);
• Севестестранттар (холестеролду май кислоталарынан жууп кетишет, бирок минус алар тамак-аштын жана даамдуу бүчүрлөрдүн сиңишине таасир этиши мүмкүн).

Оор оор учурларда, анын курамын жана касиеттерин жөнгө салган канды тазалоо керек, бул үчүн аны денеден тышкары кабыл алуу керек.

Доктор Малышеванын тукум куума гиперхолестеролемия жөнүндө видео материалы:

Дары-дармексиз абалды кантип нормалаштыруу керек?

Дарыгер менен алдын-ала кеңешкенден кийин пациент жүргүзүшү керек болгон дары-дармексиз дарылоо да маанилүү ролду ойнойт.

Ага төмөнкүлөр кирет:

• салмакты нормалдуу деңгээлде сактоо;
• дозаланган спорт;
• жаныбарлардын майларын четке кагуу;
• жаман адаттардан баш тартуу.

Гиперхолестеринемияга каршы күрөшүүдө элдик каражаттар бар, бирок аларды мындан ары өзүңүзгө зыян келтирбөө үчүн доктур менен талкуулоодон кийин колдонсоңуз болот.