Детемир инсулининин мүнөздөмөлөрү жана касиеттери

Инсулин препараттары ар түрдүү. Бул ар кандай мүнөздөмөлөрү бар адамдар үчүн ылайыктуу дары-дармектерди колдонуу зарылдыгына байланыштуу.

Эгерде сиз бир препараттын курамдык бөлүктөрүнө чыдабасаңыз, анда башка дарыны колдонушуңуз керек, ошондуктан фармацевттер диабеттин белгилерин бейтараптандыруу үчүн колдонула турган жаңы заттар менен дары-дармектерди иштеп чыгышат. Алардын бири Детемир инсулин.

Жалпы маалымат жана фармакологиялык касиеттери

Бул препарат инсулин класына кирет. Ал узак убакытка созулган аракетти чагылдырат. Препараттын соода аты - Левемир, бирок Инсулин Детемир аттуу дары бар.

Бул агент бөлүштүрүлө турган форма - бул тері астына киргизүү үчүн чечим. Анын негизин рекомбинанттык ДНК технологиясы - Detemir аркылуу алынган зат түзөт.

Бул зат адамдын инсулининин эритүүчү аналогдарынын бири. Анын иш-аракетинин принциби - диабет менен ооруган адамдын организминдеги глюкозанын көлөмүн азайтуу.

Дары-дармектерди көрсөтмөлөргө ылайык гана колдонуңуз. Дозалары жана ийне режимин дарыгер тандап алат. Дозанын көз-карандысыз өзгөрүшү же көрсөтмөлөргө баш ийбөө гипогликемияга алып келиши мүмкүн. Ошондой эле, дарыгерди билбей туруп, дары ичүүнү токтотпоңуз, анткени бул оорунун татаалданышы менен кооптуу.

Препараттын активдүү заты адам инсулининин аналогу болуп саналат. Анын аракети узак. Курал клетка кабыкчасынын рецепторлору менен байланышып, анын сиңиши тезирээк болот.

Анын жардамы менен глюкозанын деңгээлин жөнгө салуу булчуң ткандарын керектөө ылдамдыгын жогорулатуу менен камсыз кылынат. Бул дары боор тарабынан глюкоза өндүрүүнү да токтотот. Анын таасири менен липолиздин жана протеолиздин активдүүлүгү төмөндөйт, ал эми белоктордун активдүү өндүрүлүшү байкалат.

Кандагы Детемирдин эң көп өлчөмү ийне сайгандан 6-8 саат өткөндөн кийин болот. Бул затты ассимиляциялоо бардык пациенттерде дээрлик бирдей жүрөт (бир аз өзгөрүүлөр менен), ал 0,1 л / кг өлчөмүндө бөлүштүрүлөт.

Плазма протеиндери менен байланышканда, активдүү эмес метаболиттер пайда болот. Чыгуу препарат пациентке канчалык деңгээлде киргизилгендигине жана канчалык тез сорулуп кетишине байланыштуу. Ичүүчү заттын жарымы 5-7 сааттан кийин организмден чыгарылат.

Көрсөтмөлөр, колдонуу жолу, дозалары

Инсулин препараттарына карата колдонуу боюнча көрсөтмөлөрдү так сактоо керек. Аны кылдаттык менен изилдөө керек, бирок дарыгердин сунуштарын эске алуу бирдей мааниге ээ.

Препарат менен дарылоонун натыйжалуулугу оорунун сүрөтү канчалык деңгээлде туура баалангандыгына көз каранды. Ушуга байланыштуу дары каражаттарынын дозасы жана ийне саюу графиги аныкталат.

Бул куралды колдонуу диабеттин диагнозу үчүн көрсөтүлгөн. Оору биринчи жана экинчи түргө таандык болушу мүмкүн. Айырмасы, биринчи типтеги диабетте Детемир адатта монотерапия катары колдонулат, ал эми экинчи түрү менен дары башка каражаттар менен айкалышат. Жеке өзгөчөлүктөрүнө байланыштуу өзгөчө жагдайлар болушу мүмкүн.

Дозаны оорулуунун жүрүм-турумунун өзгөчөлүктөрүн, пациенттин жашоо мүнөзүн, тамактануу принциптерин жана физикалык иш-аракеттердин деңгээлин эске алуу менен, дарыгер катышуучу дарыгер тарабынан аныкталат. Ушул факторлордун кайсынысы болбосун өзгөртүү графикке жана дозага өзгөртүүлөрдү киргизүүнү талап кылат.

Инъекциялар бейтапка ыңгайлуу болгондо, каалаган убакта жасалышы мүмкүн. Бирок бир нече жолу сайма болжол менен биринчи жолу аяктаган учурда жүргүзүлүшү керек. Препаратты жамбашка, далыга, ичтин ички бетине, жамбашка киргизүүгө уруксат берилет. Бир эле жерде ийне сайууга жол берилбейт - бул липодистрофияга алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, жол берилген аймактын чегинде жылуу болжолдонууда.

Инсулинди шприц калеми менен өткөрүү ыкмасы боюнча видео сабак:

Карама-каршы көрсөтмөлөр жана чектөөлөр

Бул дары-дармекти кайсы учурларда колдонууга каршы экендигин билишиңиз керек. Эске алынбаса, бейтап олуттуу жабыркашы мүмкүн.

Көрсөтмөлөргө ылайык, инсулиндин бир нече каршы көрсөткүчтөрү бар.

Аларга төмөнкүлөр кирет:

1. Препараттын компоненттерине өтө сезгичтиги. Ушундан улам бейтаптарда бул препаратка аллергиялык реакциялар бар. Мындай реакциялардын айрымдары өмүргө чоң коркунуч келтирет.
2. Балдардын курагы (6 жашка чейин). Бул курактагы балдар үчүн препараттын натыйжалуулугун текшерүү ишке ашкан жок. Мындан тышкары, бул курактагы колдонуунун коопсуздугу жөнүндө маалыматтар жок.

Бул дарыны колдонууга уруксат берилген жагдайлар да бар, бирок өзгөчө көзөмөлгө муктаж.

Алардын катарында:

1. Боор оорусу. Эгер алар бар болсо, активдүү компоненттин иш-аракеттери бурмаланган болушу мүмкүн, ошондуктан дозасын өзгөртүү керек.
2. Бөйрөк ишинин бузулушу. Бул учурда, препараттын иш-аракет принцибинде өзгөрүүлөр болушу мүмкүн - ал көбөйүшү же азайышы мүмкүн. Дарылоо процессин туруктуу көзөмөлдөө көйгөйдү чечүүгө жардам берет.
3. Карылык. 65 жаштан ашкан адамдардын организминде көп өзгөрүүлөр болуп жатат. Кант диабетинен тышкары, мындай бейтаптарда башка оорулар, анын ичинде боор жана бөйрөк оорулары бар. Бирок алар жок болгон учурда да, жаштар сыяктуу эле, бул органдар иштебейт. Ошондуктан, бул бейтаптар үчүн препараттын туура дозасы да маанилүү.

Ушул өзгөчөлүктөрдүн бардыгы эске алынса, Detemir инсулининин терс кесепеттерин азайтууга болот.

Ушул темадагы учурдагы изилдөөлөргө ылайык, дары кош бойлуулуктун жана түйүлдүктүн өнүгүшүнө терс таасирин тийгизбейт. Бирок бул аны толугу менен коопсуз кыла албайт, ошондуктан дарыгерлер анын болочок энесин дайындай электе тобокелчиликти баалашат.

Бул дарыны колдонуп жатканда, канттын деңгээлин текшерип, дарылоонун жүрүшүн кылдат байкап турушуңуз керек. Гестация мезгилинде глюкозанын көрсөткүчтөрү өзгөрүшү мүмкүн, ошондуктан аларды контролдоо жана инсулин дозаларын өз убагында оңдоо зарыл.

Активдүү заттын эмчек сүтүнө кириши жөнүндө так маалымат жок. Бирок ымыркайга тийсе дагы, анын кесепеттери болбошу керек деп ишенишет.

Детемир инсулин белоктон чыккан, ошондуктан ал оңой сиңет. Демек, энени ушул дары менен дарылоо наристеге зыян келтирбейт. Бирок, ушул учурда аялдар диетаны кармап турушу керек, ошондой эле глюкозанын концентрациясын текшерип турушу керек.

Терс таасирлери жана ашыкча дозасы

Ар кандай дары-дармектер, анын ичинде инсулин да терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Кээде организм кыска убакытка, организм активдүү субстанциянын иш-аракетине көнүп калганга чейин пайда болот.

Башка учурларда, патологиялык көрүнүштөр аныкталбаган каршы көрсөтүүлөр же дозанын ашыкча болушу менен шартталат. Бул кээде оорулуунун өлүмүнө алып келиши мүмкүн болгон олуттуу ооруларга алып келет. Ошондуктан, ушул дарыга байланыштуу ар кандай ыңгайсыздыктар жөнүндө доктурга баруучу дарыгерге билдирүү керек.

Терс таасирлердин катарына төмөнкүлөр кирет:

1. гипогликемия. Бул абал кандагы шекердин кескин төмөндөшүнө байланыштуу, ал диабет менен ооруган адамдын жашоосуна терс таасирин тийгизет. Бейтаптар баш оору, силкинүү, жүрөк айлануу, тахикардия, эсин жоготуу ж.б. сыяктуу ооруларга кабылышат. Оор гипогликемия учурунда оорулуу тез жардамга муктаж, анткени ал жок учурда мээнин түзүлүшүндө өзгөрүлбөгөн өзгөрүүлөр болушу мүмкүн.
2. Көрүү начарлайт. Эң көп кездешүүчү нерсе - диабеттик ретинопатия.
3. аллергия. Ал кичинекей реакциялар (бөртпөлөр, теринин кызаруусу) жана активдүү көрсөтүлгөн симптомдор менен (анафилактикалык шок) көрүнүшү мүмкүн. Ошондуктан, мындай жагдайлардын алдын алуу үчүн, Detemir колдонуудан мурун, сезгичтикти текшерүү жүргүзүлөт.
4. Жергиликтүү көрүнүштөр. Алар препараттын теринин реакциясына байланыштуу. Алар ийне сайган жерден табылат - бул аймак кызарып кетиши мүмкүн, кээде бир аз шишик бар. Окшош реакциялар көбүнчө препараттын баштапкы баскычында пайда болот.

Дары-дармектердин кайсы бөлүгү ашыкча дозаны алып келиши мүмкүн экендигин так айтуу мүмкүн эмес, анткени бул жеке мүнөздөмөлөргө байланыштуу. Андыктан ар бир пациент доктурдан алган көрсөтмөлөргө баш ийиши керек.

Детемир инсулини же Гларгин инсулини менен терапия учурунда бирден ашык гипогликемия эпидемиясын башынан өткөргөн бейтаптардын саны

Атайын көрсөтмөлөр жана дары каражаттарынын өз ара аракеттенүүсү

Бул дарыны колдонуу бир нече сактык чараларын талап кылат.

Дарылоонун натыйжалуу жана коопсуз болушу үчүн төмөнкү эрежелер сакталууга тийиш:

1. Бул дарыны 6 жашка чейинки балдардын диабетине каршы колдонбоңуз.
2. Тамак-ашты өткөрүп жибербеңиз (гипогликемия коркунучу бар).
3. Аны физикалык иш-аракеттер менен ашыкча жасабаңыз (бул гипогликемиялык абалдын келип чыгышына алып келет).
4. Жугуштуу оорулардан улам организмде инсулинге болгон муктаждык жогорулашы мүмкүн экендигин эсиңизден чыгарбаңыз.
5. Дары-дармек ичип ичпеңиз (бул учурда курч гипогликемия пайда болот).
6. Гипо- жана гипергликемия болгон учурда көңүлдүн начарлашына жана реакциянын ылдамдыгына көңүл буруңуз.

Дарылоону туура жүргүзүү үчүн пациент ушул өзгөчөлүктөрдүн бардыгын билиши керек.

Кээ бир топтордогу дары-дармектерди колдонуудан улам Detemir инсулининин таасири бурмаланган.

Адатта, дарыгерлер мындай айкалыштардан баш тартууну каалашат, бирок кээде бул мүмкүн эмес. Мындай учурларда, каралып жаткан препараттын дозасы берилет.

Мындай дары-дармектер менен ичип жатканда дозаны көбөйтүү керек:

• sympathomimetics;
• стероиддер;
• диуретиктер;
• контрацепцияга арналган препараттар;
• антидепрессанттардын бөлүгү ж.б.

Бул препараттар инсулин камтыган продукттун натыйжалуулугун төмөндөтөт.

Дозаны азайтуу, адатта, төмөнкү дары-дармектер менен бирге кабыл алынганда колдонулат:

• tetracyclines;
• көмүртектүү ангидраза, ACE, MAO ингибиторлору;
• гипогликемиялык агенттер;
• анаболикалык стероиддер;
• бета-блокаторлор;
• спирт камтылган дары-дармектер.

Эгерде сиз инсулиндин дозасын жөнгө салбасаңыз, анда бул дарыларды ичүү гипогликемияга алып келиши мүмкүн.

Кээде бейтап бир дарыны экинчисине алмаштырыш үчүн доктурга кайрылууга аргасыз болот. Мунун себептери ар кандай болушу мүмкүн (терс таасирлердин келип чыгышы, жогорку баа, пайдалануунун ыңгайсыздыгы ж.б.). Детемир инсулининин аналогу болгон көптөгөн дары-дармектер бар.

Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Pensulin;
• Insuran;
• Rinsulin;
• Protafan ж.б.

Бул препараттар окшош таасирге ээ, ошондуктан алар көбүнчө алмаштыруу катары колдонулат. Ал эми керектүү билими жана тажрыйбасы бар адам дары-дармекке зыян келтирбеши үчүн, тизмеден тандап алышы керек.

Дания өндүрүшүнүн Levemir Flexpen (соода аты Детемирдин) баасы 1 390 ден 2 950 рублга чейин.