Гинекологдор кош бойлуу аялдарды глюкозанын топтолушун аныктоо үчүн анализге кан тапшыруу үчүн жөнөтүшөт.
Мунун себеби, аялдардын боюна бүтүп, кант диабети менен ооруйт.
Глюкоза тестинин жыйынтыгын алгандан кийин, күтүлүп жаткан эне индикатордун жогорулап кетишине таң калат. Лабораториялык анализдин маалыматтарын туура чечмелөө үчүн, кош бойлуу аялдардагы кандагы шекердин деңгээлин билүү керек.
Кайсы триместрде анализ жүргүзүү керек?
Диабетке чалдыгуу коркунучу жок аялдар үчүнчү триместр глюкоза тестин тапшырышат.
Ымыркай же эндокринологиялык бузулуусу бар болочок энелер, каттоодо жана мезгил-мезгили менен кош бойлуулук мезгилинде курамын изилдөөгө сарысык беришет.
Бул диабеттин өнүгүүсүн болтурбоого, аялга жана анын баласына терс таасирин тийгизбөөгө мүмкүндүк берет.
Окууга даярдануу
Кээде гликемикалык тест жалган оң же жалган терс натыйжа берет. Глюкоза тестинин туура маалыматын алуу үчүн, кош бойлуу аял текшерүүдөн өтүүгө даяр болушу керек.
Эксперттер мындай эрежелерди сактоого кеңеш беришет:
- клиникага барардан мурун эртең мененки тамак ичпеңиз. Эртең менен гана суу иче аласыз;
- эгерде кароодон бир күн мурун кош бойлуу аял өзүн жаман сезе баштаса, анда бул жөнүндө лабораториянын жардамчысына же дарыгерине билдирүү керек;
- анализден мурун, сиз жакшы уктаңыз;
- Экспертиза алдында, ашказанды оор углеводдук тамак менен ашыкча жүктөп алуунун кажети жок;
- сыноодон бир саат мурун физикалык аракетти четтетүү керек;
- кан сынамагын алуу учурунда сиз тынчсызданбайсыз;
- Изилдөө күнү спирт камтылган суусундуктарды жана тамеки тартуудан баш тартуу керек.
Кош бойлуу аялдардагы кандагы шекердин деңгээли жаңы стандарттарга ылайык: таблица
Глюкозанын концентрациясы тамырдан же манжадан алынган канда аныкталат. Тосмо методу стандарттык мааниге таасир этет. Ошентип, кан тамырларында канттын деңгээли жогору болот.
Манжадан тартып
Уйку безин текшерүү үчүн, гинекологдор кош бойлуу аялдарга углеводдук жүктү текшерип көрүүнү сунуш кылышат. Сарысудан эки порция алынат: ашказанга жана глюкоза ичкенден эки саат өткөндөн кийин.
Ден-соолугу чың аял үчүн сероздук шекердин деңгээли төмөнкү таблицада келтирилген:
Ашказандагы норма | Тамак жегенден бир-эки саат өткөндөн кийин, нормада углеводдук суусундук ич |
3,3-5,1 ммоль / л | 7,5 ммоль / л чейин |
Тамырдан
Натыйжаны аныктоодо, анализдөө үчүн кайсы кандын колдонулганын эске алуу керек.
Вена плазмасында стандарттар төмөнкүдөй болот:
Ачык ашказанга жасалган анализдин нормасы | Бир нече сааттан кийин стандарттуу углевод жүктөмү |
4-6,3 ммоль / л | 7,8 ммоль / л төмөн |
Кош бойлуулук мезгилиндеги гестациялык диабет үчүн плазма глюкозасы
Клеткалар инсулиндин таасирин начарлай баштаганда, диабеттин гестациялык түрү пайда болот.
3% учурда, төрөттөн кийинки бул патологиялык абал экинчи же биринчи формадагы диабеттин өнүгүшүнө алып келет.
Кош бойлуулукка чейинки предбиабет менен кош бойлуулуктун учурунда гестациянын патологиясынын гестациялык түрү ыктымалдыгы жогорулайт.
Капиллярлык кан
Патологиянын гестациялык формасы бар аялдар үчүн капиллярдагы кандагы канттын стандарты төмөнкү таблицада келтирилген:
Ашказандагы Норма | Бир-эки сааттан кийин тамак-аш талаасы |
5,2 ден 7,1 ммоль / л чейин | 8,6 ммоль / л чейин |
Диабеттин гестациялык түрү бар аялдарда заарадагы шекердин 1,72 ммоль / л чейин концентрациясына жол берилет.
Веналуу кан
Кош бойлуу аялдар үчүн веноздук кандагы глюкозанын нормалдуу концентрациясы төмөнкү таблицада келтирилген:
Ашказандагы норма | Тамактангандан бир сааттан кийин кадимки мааниси |
7,5 ммоль / л чейин | 8,8 ммоль / л чейин |
Курсакта жана лактация учурунда тамактангандан кийин канттын нормалдуу деңгээли кандай болушу керек?
Лактация мезгилинде орозодогу канттын көлөмү капиллярдык канцит үчүн 3,5-5,5 ммоль / л, веноз үчүн 6,1 ммоль / л чейин.
Тамактанганда глюкозанын концентрациясы төмөндөйт. Түшкү тамактан кийин (кечки тамак) бир-эки сааттан кийин гликемиянын деңгээли 6,5-7 ммоль / лге жетиши мүмкүн.
Индикаторлордун ченемден четтешинин себептери
Кош бойлуулук учурунда глюкоза нормадан четтеп кетет. Бул физиологиялык же патологиялык себептерден улам келип чыгышы мүмкүн. Кандагы кан сарыгынын жогорулашы гипергликемия, ал эми төмөн гипогликемия деп аталат.
Нормалдуу төмөндө
Гестация мезгилинде кан сарысымын текшерүү глюкозанын нормадан төмөн деңгээлин көрсөтөт. Көбүнчө, бул абал 16-17 жума бою бойго бүтөт.
Ушундай себептерден улам гипогликемия:
- аял арыктагысы келип, аз калориялуу диетага өтүүнү чечти;
- кант диабети үчүн кант түшүрүүчү препараттарды туура эмес колдонуу (ашыкча дозалануу, тамак-ашты эртерээк ичүү);
- катуу физикалык ашыкча жумуш.
Мындай патологиялар гипогликемияга себеп болушу мүмкүн:
- боор циррозу;
- гепатит;
- менингит;
- ичеги же ашказандагы зыяндуу (жакшы) шишиктер;
- encephalitis.
Нормадан жогору
Эгер уйку бези жетиштүү көлөмдө инсулин синтездөө жөндөмүн жоготсо, анда кандагы шекер топтолот. Ошондой эле, плацентардык гормондор (соматомаммотропин) гипергликемияга алып келет. Бул заттар зат алмашуу процесстерине, белок синтезине активдүү катышат.
Алар канттын концентрациясын жогорулатып, организмдеги клеткалардын сезгичтигин төмөндөтөт. Соматомаммотропин түйүлдүктүн өмүр бою жетиштүү глюкоза алышы үчүн талап кылынат.
Гестация учурунда жогорку гликемиянын себептери:
- преэклампсия тарыхы;
- диабеттин гестациялык түрү;
- боор патологиясы;
- ашыкча салмак, майдын алмашуусун жана холестеролдун көбөйүшүн;
- ички кан;
- боюнан түшүү тарыхы;
- polyhydramnios;
- талма;
- панкреатитке;
- генетикалык ийкемдүүлүк;
- диетада ашыкча тез углеводдор;
- калкан безиндеги бузулуулар;
- жашы 30дан;
- өнөкөт стресстин абалы;
- салмагы 4 килограммдан ашык наристелердин төрөлүшү.
Аялдын курагы анын көрсөткүчүнө кандай таасир этет?
Канттын тестинин жыйынтыгын чечмелеп жатканда, кош бойлуулуктун канча жылдыгын эске алуу керек. Жашы өткөн сайын органдар эскирип, жүгү начарлай баштайт.Эгерде аял 30 жашка чыга элек болсо, анда бала төрөө мезгилинде глюкоза нормативдик маанилердин чегинде болот.
Улгайган кош бойлуу аялдарда гипергликемия белгилери байкалышы мүмкүн.
Эгерде аял 30 жаштан кийин, боюна бүтүп, энеси, атасы же жакын тууганы кийинки диабет менен ооруй турган болсо, анда ал кош бойлуулук учурунда глюкоза критикалык деңгээлге жетиши мүмкүн.
Үйдө кандагы глюкозаны өлчөө
Канда гликемиянын концентрациясын аныктоо үчүн лабораторияга баруунун кажети жок. Бүгүнкү күндө канттын деңгээлин өз алдынча өлчөөчү шаймандар бар - глюкометрлер.
Аппаратты медициналык жабдуулардан сатып алууга болот. Глюкозанын курамын текшерүү үчүн кошумча тест тилкелерин сатып алуу керек. Гликемиянын концентрациясын өлчөөдөн мурун, аппаратты колдонуу боюнча нускаманы окуп чыгыңыз.
Глюкометрди колдонуу алгоритми:
- колду дааратканын самыны менен жуу;
- манжаңызды бөлмө температурасына чейин ысытыңыз (бул үчүн колду укалоо керек);
- алкоголь менен манжанын бир жерине пункция жасоо керек;
- түзмөктү күйгүзүү;
- кодду киргизиңиз;
- метрди атайын розеткага сыноо тилкесин салыңыз;
- сөөмөйүн капталга сөөмөй менен тешүү;
- сыноо тилкесин колдонуу аймагында бир нече тамчы сарысууну тамчылатыңыз;
- спирт менен нымдалган пахта жүндү тешүү жерине тартыңыз;
- 10-30 секунддан кийин монитордогу натыйжаны баалаңыз.
Кээде үйдөгү кандагы глюкоза өлчөгүч туура эмес болушу мүмкүн.
Ишенимсиз натыйжаны алуунун эң көп таралган себептери:
- аппараттын башка моделине арналган тест тилкелерин колдонуу;
- мөөнөтү өтүп кеткен тест тилкелерин колдонуу;
- плазманын бир бөлүгүн алууда температура режимин сактабоо;
- изилдөө үчүн кандын ашыкча же жетишсиз көлөмү;
- сыноо тилкелеринин, колдордун булгануусу;
- дезинфекциялоочу эритменин плазмасына кирип кетүү;
- түзмөк калибрленген жок;
- сыноо тилкелеринин сактоо шарттарын сактабоо (төмөн же жогорку температура, бош бөтөлкө).
Тиешелүү видеолор
Видеодогу кош бойлуу аялдардагы кандагы канттын деңгээли жөнүндө:
Ошентип, гестация учурунда аял гестациялык диабеттин өнүгүшүнө дуушар болот. Бул бардык органдарга, анын ичинде уйку безине жүктүн көбөйүшүнө байланыштуу.
Патологиялык абалдын өрчүшүнө жол бербөө үчүн канды кант менен үзгүлтүксүз берүү керек. Бул үчүн сиз клиниканын (оорукананын) атайын лабораториясына кайрылыңыз же үйдөгү кандагы глюкозаны эсептегичти сатып алыңыз.