Кант диабети бардык маанилүү органдардын абалына терс таасирин тийгизет. Алардын арасында боор биринчи болуп жапа чеккендердин бири, анткени ар дайым кан аркылуу өтүп турат. Гликоген углеводунун запасын түзүү жана аны сактоо жана зат алмашуу иш-аракеттерин жөнгө салуу бул органдардын функцияларынын бири. Эндокриндик бузулуулардан улам, боордогу кандын фильтрациясы начарлап, аны уулуу заттардан, гормондордон, аллергендерден жана зат алмашуу процесстеринен тазалоо керек. Тескерисинче, тескери мамиле бар, анткени кээ бир боор оорулары 2 диабеттин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Көбүнчө бул начар тамактануудан жана отурукташкан жашоо мүнөзүнөн улам келип чыгат.
Углеводдордун метаболизминдеги боордун орду
Боор - бул глюкозанын кампасы, ал гликоген полисахарид түрүндө сакталат, ал көптөгөн углевод калдыктарынан турат. Биологиялык муктаждык менен ферменттердин таасири менен гликоген глюкозага бөлүнүп, канга кирет. Боордо маанилүү биохимиялык процесс - глюконеогенез. Бул башка органикалык заттардан глюкозанын пайда болуу реакциясы. Глюконеогенез организмге көмүртектин запастарын экстремалдык шарттарда толуктоого мүмкүндүк берет: физикалык чарчап-чаалыгуу жана узакка созулган ачарчылык.
Диабет жана боор бири-бири менен тыгыз байланышта, бул бейтаптын жыргалчылыгына жана анын ден соолугунун жалпы абалына терс таасирин тийгизет. Бул органдын клеткаларында глюкоза менен байланышкан ферменттердин деңгээли төмөндөйт. Ушундан улам ал канга керектүү көлөмдөн көп көлөмдө кирет. Мындай реакция гипергликемия менен да токтоп калбайт, бирок, мындай кырдаалда боор канга кант таштоону токтотуп, гликоген кампасын түзө баштайт.
Глюконеогенез - кант диабети менен кездешүүчү көрүнүш, ошондуктан пациент күтүлбөгөн жерден кандагы глюкозанын деңгээлин жогорулатышы мүмкүн. Бул механизм туура эмес иштей баштайт жана зарыл болгон учурларда гана башталат. 1 типтеги диабетте инсулин жетишсиздигинен жана триглицериддердин ашыкча топтолушунан улам боордун майлуу ткандары көбөйөт. Бул боордун майлуу гепатозуна жана анын көлөмүнүн олуттуу көбөйүшүнө, нормалдуу иштешинин бузулушуна жана тамак сиңирүү көйгөйлөрүнө алып келет.
1 типтеги диабет көбүнчө инфекциялык эмес гепатит менен байланыштуу. Панкреатиялык патологиянын фонунда бейтап өз боорунун клеткаларына каршы антителолорду иштеп чыгышы мүмкүн. Бул учурда, туруктуу медициналык көзөмөлдү жана дарылоону талап кылган аутоиммундук гепатит жөнүндө сөз болуп жатат.
Уйку безиндеги патологиялардын пайда болушу көбүнчө боордун иштешинин начарлашына алып келет жана тескерисинче, алардын функциялары тыгыз байланыштуу
Цирроз жана май гепатозу
Цирроз - боордун өнөкөт мүнөздөгү мүнөзү жана анын кадимки түзүлүшүнүн бузулушу менен мүнөздөлгөн. Туташтыруучу ткань өтө интенсивдүү өсө баштайт жана анын функционалдык клеткаларында cicatricial өзгөрүүлөр болот. Мунун баары дененин толук иштешинин мүмкүн эместигине жана бейтаптын жалпы жыргалчылыгынын начарлашына алып келет.
Цирроздун себептери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- вирустук инфекциялар;
- ичкиликти кыянаттык менен пайдалануу
- грибоктун бузулушу;
- гельминтикалык инфекциялар.
Цирроздун айынан боор инсулинди жетиштүү деңгээлде буза албайт, бул анын кандагы деңгээлин жогорулатат. Бул гормонго ткандардын сезгичтиги төмөндөйт, адам метаболизм синдромун пайда кылат, бул диабеттин 2-түрү.
Эгерде цирроз өтө эле сейрек кездешүүчү диабет оорусунун фонунда өнүгүп кетсе, анын прогнозу жагымсыз болуп, курс тез өтөт. Метаболизмдин олуттуу бузулушунан улам, бейтаптын денеси алсырап, башка ооруларга туруштук бере албайт. Углеводдордун метаболизминде эч кандай аномалиясы жок пациенттерге салыштырмалуу диабет ооруларындагы циррозду дарылоо кыйыныраак. Бул өзгөчөлүк, дарыгерлер диабет менен ооруган адамдарга алкоголь ичүүнү кескин сунуш кылбагандарынын бири.
Майлуу гепатоз - боордун ооруткан абалы, анын курамында майдын көп өлчөмү аныкталат. Майдын ашыкча болушу анын кадимкидей иштешине жол бербейт, натыйжада пациент зат алмашуу бузулуп, инсулинге көз каранды болбогон кант диабети менен оорушат. Бирок гепатоз 1-типтеги диабетке ээ адамдарда да өрчүшү мүмкүн. Боор клеткаларындагы гормоналдык тең салмактуулуктан улам, ооруткан өзгөрүүлөр башталат, аларды диета жана туруктуу дары-дармек менен гана алдын алууга болот.
Боордун көпчүлүк патологиясын УЗИ аркылуу аныктоого болот.
Баш аламандыктын белгилери
Оорунун пайда болушунун башталышында боор оорулары ар дайым эле тынчсыздана бербейт. Жада калса, боордун семирүүсү да симптоматикалык болушу мүмкүн, андан тышкары, ал ашыкча эмес, дененин нормалдуу салмагы менен да пайда болушу мүмкүн. Боордогу оору капсула же өт каналдары патологиялык процессте тартылганда гана пайда болот.
Эгерде адам мындай симптомдорду байкаса, доктурга баруу пландуу эмес:
- тамактангандан кийин ашказандагы оордук;
- оң гипохондриядагы оору;
- курсактын оозунда же тамактангандан кийин ачуу даам;
- тынымсыз ысып кетүү;
- айлануу жана кусуу
- теринин бөртпөлөрү;
- тез-тез аллергиялык реакциялар.
Бул белгилер сөзсүз түрдө боордун көйгөйлөрүн билдирбейт, тескерисинче, квалификациялуу дарыгер гана аныктап, баш аламандыктын чыныгы себебин аныктай алат. Сырткы кароодон жана курсакты пальпациялоодон тышкары, адамга кошумча лабораториялык жана инструменталдык изилдөө ыкмалары колдонулушу мүмкүн.
Боордун аймагында нерв учтары өтө эле аз, андыктан көйгөй келип чыкса, ал узак убакытка сезилбеши мүмкүн. Ошондуктан адамга эч нерсе тийбесе дагы, дарыгер тарабынан үзгүлтүксүз профилактикалык текшерүүдөн өтүү керек
Диагностика
Боордун бузулушун өз убагында диагностикалоо сизге дарылоону тез арада баштоого жана келечекте анын олуттуу ооруларынын пайда болуу коркунучун азайтууга мүмкүндүк берет. Кант диабети менен ооругандардын бардыгына кеминде алты айда бир жолу боордун, өттүн жана өт жолдун ультрадыбалуу сканерлешүүсү керек.
Лабораториялык изилдөөлөрдүн жыйынтыгында, ушул органдардын функционалдык ишмердүүлүгүн баалоо жагынан, мындай биохимиялык кан анализдери маалымат берет:
Диабет жана эркектердин күч алышы- ферменттин активдүүлүгү AST жана ALT (аспартат аминотрансфераза жана аланин аминотрансфераза);
- билирубин деңгээли (түз жана кыйыр);
- жалпы белоктун деңгээли;
- альбуминдин концентрациясы;
- щелочтуу фосфатазанын (ALP) жана гамма-глутамилтрансферазанын (GGT) концентрациясы.
Бул анализдердин жыйынтыгы менен (алар "боорду анализдөө" деп да аталат) жана УЗИ корутундусунда, пациент доктурга кайрылышы керек, эгерде нормадан четтеп кетсе, өзүн-өзү дарылабайт. Так диагнозду жана толук диагнозду аныктагандан кийин, адис диабеттин жүрүшүнүн өзгөчөлүктөрүн эске алып, керектүү дарылоону сунуш кыла алат.
Иштетүү
Агрессивдүү дары-дармектерди көп ичкендиктен, боор көп жабыркашат, ошондуктан аны дарылоо үчүн эң аз өлчөмдөгү дары-дармек гана колдонулат, бирок аны дарылоого болбойт. Эреже катары, булар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- углеводдордун зат алмашуусун (инсулин же таблетка) жөнгө салууга багытталган негизги дары терапиясы;
- гепатопротекторлор (боорду коргоочу жана анын функционалдык ишин нормалдаштыруучу дары-дармектер);
- ursodeoxycholic кислотасы (өт чыгууну жакшыртат жана сезгенүүнү нейтралдаштырат);
- витаминдик жана минералдык комплекстер;
- лактулоза (организмди табигый жол менен үзгүлтүксүз тазалоо үчүн).
Дары-дармексиз дарылоонун негизи диета болуп саналат. Боор оорулары менен оорулуу бардык диабет оорулары үчүн сунуш кылынган тамактануу принциптерин карманат. Жумшак тамак-аш жана жетиштүү суу алуу метаболизм процесстерин жөнгө салууга жардам берет жана идиштердин химиялык курамы туура болсо, глюкозанын деңгээли төмөндөйт. Оорулуунун менюсунан кант жана анын курамындагы азыктар, ак нан жана ун азыктары, таттуулар, майлуу эт жана балыктар, ышталган эт жана туздалган заттар толугу менен алынып салынат. Андан тышкары, маринаддалган жашылчалардан баш тарткан жакшы, анткени алардын калориялары аз жана углеводдор аз болсо дагы, алар уйку безин кыжырдантып, боордун абалын начарлатат.
Диабетти дарылоо үчүн кээ бир дары-дармектер гепатотоксикалдуу. Бул боордун бузулушуна жана андагы оор структуралык өзгөрүүлөргө алып келген терс касиет. Ошондуктан, туруктуу дары тандоодо эндокринологдун бардык нюанстарды эске алып, пациентке мүмкүн болгон терс таасирлери жана тынчсыздануу белгилери жөнүндө маалымдоосу маанилүү. Кантты ар дайым көзөмөлдөп туруу жана биохимиялык кан анализин үзгүлтүксүз тапшыруу боордогу көйгөйлөрдү өз убагында аныктоого жана дарылоону оңдоого мүмкүндүк берет.
