Гестациялык диабет (GDM) - бул кош бойлуулук мезгилинде аялдарда пайда болгон бул оорунун бир түрү. Төрөт оорусу менен ооруган аялдардын көпчүлүгү жакында жок болуп кетишет, бирок анын татаалдашып кетпеши үчүн белгилүү бир диетаны колдонушуңуз керек. Көбүнчө, пациент кош бойлуулуктун экинчи жарымында глюкозага чыдамдуулук тестин жүргүзүү учурунда кандагы глюкозанын деңгээли жогорулагандыгы жөнүндө угат. Бул анализ, ымыркайды күтүп жаткан бардык аялдарга, айрыкча, диабет менен ооруган аялдарга сунушталат. Курсактын куру калдыктары ар дайым эле аныкталбайт жана глюкозага чыдамдуулук тести GDMди аныктоого жардам берет.
Контролсуз тамактын коркунучу кандай?
Гестациялык диабет кош бойлуулукка жана төрөтгө терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Эгерде пациент эч кандай чектөөсүз тамак жесе, анда оору "чыгып кетиши" мүмкүн жана мындай кесепеттерге алып келиши мүмкүн:
- плацентанын эрте картайышы;
- эне менен түйүлдүктүн ортосундагы кан айлануунун бузулушу;
- кош бойлуу аялдын кандын калыңдашы жана тромбозго алып келиши мүмкүн болгон тромбдордун пайда болушу (кан тамырлардын жабылышы);
- түйүлдүктүн дене салмагынын олуттуу жогорулашы, бул төрөттөгү кыйынчылыктарга алып келет;
- төрөлө элек баланын өнүгүшүнүн кечеңдеши.
Диета принциптери
Гестациялык диабеттин күнүмдүк менюсун 6 тамакка бөлүү керек. Бөлчөк тамактануу принциби кандагы шекердин күтүлбөгөн жерден көбөйүп кетишинен сактайт. Мындан тышкары, мындай тамактануу режими менен кош бойлуу аял катуу ачкачылыкты сезбейт, бул абалда туруштук берүү кыйын. Калориянын жалпы көлөмү күнүнө 2000-2500 ккал ашпашы керек. Муну этибарга албоонун кажети жок, анткени кош бойлуу аялдын денеси ашыкча жүктөмдө иштейт жана энергияны сарптоо үчүн жетиштүү тамак-аш алышы керек.
Дарыгер гана диетанын туура энергетикалык маанисин эсептей алат. Бул үчүн ал физикалык мүнөздөмөлөрдү, дене салмагынын индекси жана аялдын башка индивидуалдык өзгөчөлүктөрүн эске алат. Диета арыктоого жол бербеши керек жана ошол эле учурда денени алсыратпашы керек. Биринчи триместрде айына 1 кг ашык салмак топтому, ал эми экинчи жана үчүнчү триместрде айына 2 кг ашык нормалар кадимки деп эсептелет. Ашыкча салмак бүт денеге оордук келтирип, шишик, түйүлдүктүн көтөрүлүшү жана басымдын жогорулашы.
Гестациялык диабетке карата диета төмөнкү принциптерге негизделет:
- ыңгайлуу тамактарды жана тез тамактарды колдонууга тыюу салынат;
- углеводдорду тандоодо алардын "жай" варианттарына артыкчылык берилиши керек, алар узак убакыт бою колдонулуп, кандагы канттын стресстик өзгөрүшүнө алып келбейт (алар дан өсүмдүктөрүндө, жашылчаларда кездешет);
- Ар бир тамактан кийин 60 мүнөттөн кийин эсептегичтин көрсөткүчтөрүн өлчөө керек жана аларды атайын күндөлүккө жазуу керек;
- Диетанын негизи төмөн гликемиялык индекси бар жаңы жашылчалар жана жемиштер болушу керек.
Чындыгында, гестациялык диабети бар аялдар үчүн диета 9 диета. Бул туура тамактануу аркылуу кандагы шекерди төмөндөтүүгө жардам берет. Кош бойлуу аялдар кандагы глюкозаны азайтуу үчүн таблетка ичпеши керек. Абалды оңдоо тамак-аштын чектөөсүнө байланыштуу гана жүргүзүлүшү мүмкүн.
Кош бойлуулук мезгилиндеги синтетикалык ширендирүүчү заттар каршы болот, анткени алар түйүлдүктүн өнүгүшүнө терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
Уруксат берилген өнүмдөр
Гестациялык диабет диагнозу коюлган энени эмне жесе болот? Тамак-аштардын жана тамактардын тизмеси кыйла кеңири, андыктан диетаны бир нече күн алдын-ала кылдаттык менен пландаштырсак, тамак-аш ар түрдүү жана даамдуу болот. Тамак сиңирүү органдарынын шайкеш иштеши үчүн, күнүмдүк тамактануунун жалпы калориясын төмөнкүдөй бөлүштүрсө болот:
Кош бойлуу аялдарда диабет- эртең мененки тамак - 25%;
- экинчи эртең мененки тамак - 5%;
- түшкү тамак - 35%;
- түштөн кийин чай - 10%;
- кечки тамак - 20%;
- кечки тамак - 5%.
Эттин ассортиментинен сиз коёнду, үндүктү, тоок этин жана майы жок эти жей аласыз. Терапевтикалык диета менен жумасына 1 жолудан ашык эмес, чочконун этин жесе болот, бирок анын эң арык бөлүктөрү гана. Шорполор тоок же өсүмдүк сорпосунда бышырылат (канаттууларды бышырганда, сууну эки жолу алмаштырып туруу керек). Майсыз ачытылган сүт азыктарына жол берилет, бирок сүттөн баш тарткан жакшы. Бул продукт тамак сиңирүү үчүн өтө оор, ошондуктан кош бойлуу аялдарда тамак сиңирүү көйгөйлөрү пайда болушу мүмкүн.
Орточо өлчөмдө төмөнкү тамактарды жесе болот:
- төмөн жана орто гликемикалык индекси жашылчалар;
- таруу;
- жумуртка;
- жаңгактар жана уруктар;
- балык жана деңиз азыктары;
- майлуу 20-45% камтылбаган тузсуз сыр;
- козу карындар.
GDM үчүн терапиялык диета ачарчылыкты билдирбейт. Кош бойлуулук учурунда организмди мындай стресстен сактап калуу өтө кооптуу, андыктан алдын-ала тамактанууну ойлонуп, ар дайым жаныңарда ден-соолукка пайдалуу тамак-аш алып жүрүңүз. Бир күндүк менюну алдын-ала пландаштыргандан кийин, аял катуу ачкачылыктын алдын алып, ошол эле учурда өзүн оорунун курчушунан коргой алат.
Ширелердин ордуна, бүт жемиштерди жеген жакшы. Алардын курамында жемиш чийки заттарынан жасалган табигый шекерсиз суусундуктарга караганда була жана көп азыктар бар.
Эгерде кош бойлуу аял тамактын ортосунда катуу ачкачылыкты сезип жатса, анда бир стакан аз майлуу кефир анын эң сонун шуму болушу мүмкүн
Тыюу салынган Продукциялар
Кош бойлуу аялдардагы гестациондык диабет менен диетадан төмөнкү тамактар жана тамактар алынып салынышы керек:
- таттуу;
- премиум унунан жасалган ак нан;
- ышталган эт, туздалган жана ачуу тамактар;
- таттуу жана бал;
- жогорку гликемиялык индекси бар жашылчалар жана жемиштер;
- буурчак;
- дүкөндүн соусу, кетчуп жана майонез.
Кош бойлуу аялдын диетасында айрым чектөөлөр бар болгондуктан, ал организмди витаминдер жана минералдар менен толук камсыз кыла албайт. Бул заттардын жетишсиздигинин алдын алуу үчүн абалда турган аялдар үчүн атайын витаминдик комплекстерди ичүү керек. Мындай дары-дармектердин көп түрлөрү бар, ошондуктан аларды акушер-гинекологдун байкоосу менен гана дайындайт.
GDM менен майлуу жана куурулган тамактарды жей албайсыз, анткени мындай тамак уйку безине таасир этет жана тамак сиңирүү системасынын бардык органдарынын ишине терс таасирин тийгизет. Көбүнчө кош бойлуулук учурунда, атүгүл ден-соолугу чың аялдарда да диабети бар жүрөк оорусу тамак-аш азыктарынын катачылыктарынан улам начарлай берет. Андыктан кычкыл, ачуу жана туздуу тамактарды ашыкча жебеген жакшы. Ошол эле себептен, кош бойлуу аялдарга күрөң нанга катышуу сунушталбайт (анын кычкылдуулугу бир топ жогору).
Кээ бир врачтар жана диабет оорулары менен белгилүү болгон аз көмүртектүү диета, аялды жетиштүү энергия жана азык заттар менен камсыздай албайт. Мындан тышкары, жай, ден-соолукка пайдалуу углеводдорду өтө кескин четке кагуу стресске жана начар маанайга алып келиши мүмкүн. Кош бойлуу аялдар мындай жагдайлардан алыс болуш керек. Толук кандуу диабеттин өнүгүшүнө жол бербөө үчүн, кээ бир аялдарга төрөттөн кийин төмөн майлуу диетаны сунушташы мүмкүн, бирок мындай чечимди дарыгер гана кабыл алат.
Жемиштер эртең менен эң жакшы жешет, анткени алардын курамында көп углевод бар, ошондуктан организм аларды сиңирүү үчүн жеңилирээк болот.
Кечки тамак жеңил жана быштактан, жашылчалардан, бышырылган балыктардан же деңиз азыктарынан турушу керек. Кант жана ар кандай таттуулар, тилекке каршы, гестациялык диабетте колдонууга таптакыр жол берилбейт.
Күндүн үлгүсү менюсу
Дени сак кош бойлуу аялдардын менюсу татаал жана жөнөкөй углеводдордун 50-55% камтышы керек, ал эми гестациялык диабет менен ооругандар бул шекерди азайтыш керек. Орточо эсеп менен, углеводдор тамактын жалпы көлөмүнүн 35-40% ын түзүшү керек, ал эми белоктун өлчөмү ден-соолугу чың адамдар үчүн бирдей болушу керек. Диетада углеводдорду азайтуу чоң түйүлдүктүн, кесаревинанын кесепетинен жана жумуштун татаалдыгынан сактайт.
Бир күндүк тандалма меню төмөнкүдөй болушу мүмкүн:
- эртең мененки тамак - майлуу быштак, суудагы сулу май, кантсыз чай;
- экинчи эртең мененки тамак - бышырылган алма;
- түшкү тамак - кайнатылган күрк эти, жашылча шорпо, сабиз, помидор жана бадыраң салаты, гречка, кургатылган жемиш компоту, кумшекер;
- түштөн кийин чай - жаңгактар;
- кечки тамак - көк бышырылган бышырылган бышырылган жашылчалар, кантсыз чай;
- жатардан мурун шум - бир стакан кефир, бир кесим бүтүн нан.
Кечинде эттин ордуна балык жеген жакшы, аны сиңирүү бир топ жеңилирээк жана ошол эле учурда организмди биологиялык жактан пайдалуу азыктык кошулмалар менен каныктырат. Кант эч кандай суусундуктарга кошулбайт. Тамак-ашты биринчи жана акыркы тамактын аралыгы 10 сааттан ашпашы керек.
