Глюкокортикоиддердин негизги терс таасирлери

Глюкокортикоиддер - бул адам организмине мүнөздүү процесстерге активдүү катышкан гормондор.

Бул зат организмге ар түрдүү таасирин тийгизет, айрыкча стресстик кырдаалда, шок учурунда, ар кандай жаракаттарды алгандан кийин, ошондой эле кан жоголгон учурда.

Глюкокортикоиддердин жардамчы касиеттери заманбап медицинада кеңири колдонулат. Ошону менен бирге, глюкокортикоиддердин терс таасирлери бар, кээде өтө олуттуу жана дененин иштешинде олуттуу бузулууларга алып келет.

Терс таасирлердин келип чыгуу механизмин түшүнүү үчүн, бул гормонго негизделген дары-дармектердин адам организмине болгон таасиринин алгоритмин карап чыгуу керек.

Иш-аракет механизми

Учурда фармацевтикада ондон ашык ар кандай дары-дармектер чыгарылып, алардын негизги активдүү заты гормондор - глюкокортикоиддер. Алардын бардыгы организмге клеткалык деңгээлде таасир этет.

Гормон клетка кабыкчасы аркылуу клеткага эркин кирип, белгилүү бир түрдөгү кабылдагычтар менен иштешет.

Ашыкча глюкокортикоиддер адам ДНКсынын айрым бөлүктөрүн жабыркаткан белоктун өзгөчө бир түрүн өндүрүүгө алып келет. Ошентип, иммундук реакцияга жана сезгенүүнүн өрчүшүнө таасир эткен гендер активдешет.

Гендерди активдештирүү организмдин табигый коргоочулары тарабынан жөнгө салынат, натыйжада, сезгенүү процесстеринин төмөндөшүнө жана адамдын иммунитетинин белгилүү бир тоскоол болушуна алып келет, ал антителолордун жана лейкоциттердин өндүрүшүнүн төмөндөшүнөн улам келип чыгат. Канда глюкокортикоиддердин ашыкча болушу менен ACTH синтезделишине жол берилбейт.

Ошол эле учурда, организм тарабынан өндүрүлгөн же сырттан алып келген глюкокортикоиддин кичинекей дозалары иммуностимуляциялоочу таасир берет.

Бул макрофагдардын стимулданышына байланыштуу пайда болот - денедеги бөтөнчө бөлүкчөлөрдү, анын ичинде бактерияларды кармап, тарата турган дененин атайын клеткалары.

Мындан тышкары, катехоламиндерди өндүрүүнүн эсебинен кан басымы көтөрүлөт. Ошол эле учурда тамырлар тарып, алардын дубалдары аз өткөрүлүп, боордун ачытылышы жанданат. Бул айкалыш денеге анти-шок жана анти-уулуу таасирин тийгизет.

Бул гормондор майдын бөлүнүшүнө да таасир этет жана мындай таасир тандалма жол менен пайда болот. Ошентип, липолиз адамдын буттарынын ткандарында күчөтүлүп, адамдын колу-бутунун булчуңдарына кошумча энергия алууга мүмкүндүк берет. Ошол эле учурда дененин башка бөлүктөрүндө майдын бөлүнүшү жолтоо болот.

Башка гормондор менен өз ара аракеттенүү

Глюкокортикоиддер дененин башка гормондор менен иштешүү жөндөмүнө жана организмдин ушул гормондорду өндүрүшүнө активдүү таасир этет.

Ошентип, боордун соматомедин өндүрүү жөндөмүн төмөндөтөт, ал эми кыртыштардын бул белокту сиңирүү мүмкүнчүлүгүн төмөндөтөт.

Глюкокортикоиддер калкан безинин ишин азайтып, денени жыныстык гормондорго анча байкалбайт.

Бул стероиддердин тобу да изоляцияга каршы таасир берет. Глюкокортикоиддер инсулиндин өндүрүлүшүнө түздөн-түз тоскоол болбостон, бул гормонго клеткалардын сезгичтигин кыйла төмөндөтөт. Бул касиетке ээ болгон организм гомеостазды инсулин безинин ашыкча активдүүлүгү менен кан глюкозасынын жетишсиздигинен сактайт.

Глюкокортикоиддик препараттарды кабыл алууда пайда болгон терс таасирлер татаал жана ар түрдүү натыйжа менен коштолот.

Терс таасир

Глюкокортикоиддердин терс таасирлери системалуу жана жергиликтүү болуп бөлүнөт. Жергиликтүү терс таасирлердин тизмеси кыйла чектелүү жана ушул гормон камтылган препараттарды ингаляциялоодо же интраназалдык колдонуунун натыйжасында пайда болот.

Интраназалдык глюкокортикоиддердин терс таасири:

• синустарда кычышуунун пайда болушу;
• чүчкүргөндө;
• назофаринстеги ыңгайсыздык;
• nasopharyngeal septumга зыян келтирүү.

Препараттын дем алуусунан улам, жөтөл, дисфония жана ооз көңдөйүнүн куюлушу мүмкүн. Системалык терс таасирлердин тизмеси кыйла кененирээк жана ушул стероиддик препараттарды ичүүнүн натыйжасында организмдин кайсы системасы жабыркаганына жараша бөлүнөт.

Препарат бөйрөк үстүндөгү функцияны басаңдатат. Кооптуулук бул бездин иштеши өтө жай калыбына келгендигинде - бөйрөк үстүндөгү бездер стероиддик препараттарды жок кылгандан кийин бир нече ай бою депрессия абалында болушу мүмкүн. Глюкокортикоиддердин бөлүнүп чыгышы, бул гормондун жетишсиздигинен улам, адам стресстик кырдаалга кабылгандан же жаракат алгандан кийин, бейтаптын өмүрүнө коркунуч туудурушу мүмкүн.

Бөйрөк үстүндөгү бездер

Күнүмдүк жашоодо бөйрөк үстүнөн басуу, глюкокортикоиддердин бөлүнүп чыгуусу менен күчөтүлүп, летаргияны, табиттин жоктугун, салмак жоготууну жана ал тургай ысып кетүүнү пайда кылат. Салттуу гипертониялык препараттар менен дарылоо кыйынга турган гормоналдык фондун таасири астында гипотензия келип чыгат.

Глюкокортикоиддик препараттарды ичүү уйку безинин дисфункциясын пайда кылат, ошондуктан дарылоонун узак курсу коркунучтуу эндокриндик ооруга - диабетке алып келиши мүмкүн Глюкокортикоиддик препараттардын олуттуу дозаларын колдонуунун дагы бир терс таасири - бул иммунитеттин төмөндөшү.

Стероиддердин чоң дозаларын ичкен адамдын денеси ооруларга, айрыкча бактериялык инфекцияларга өтө начар турушат.. Адатта, мындай бейтаптардын өлүмүнө алып келүүчү инфекциялар.

Иммунитетти кыскартуунун натыйжасында, жергиликтүү инфекция системалуу инфекцияга айланып, басылып калган "уктап жаткан" патогендик микрофлора жанданат. Бул, айрыкча, кургак учуктун бацилласы жана башка микроорганизмдер адам денесинде көптөгөн жылдар бою, атүгүл ондогон жылдар бою активдүү болбой калышы мүмкүн.

Эгерде бейтаптын кан басымы жогору болсо, анда дары-дармектерди колдонуу кан тамырларын системалуу кыскартуудан улам катуу гипертонияга алып келиши мүмкүн. Мындай оору тездик менен өрчүйт жана жалпы гипертонияга каршы дары-дармектер менен дарылоо кыйын.

Кан уюган

Глюкокортикоиддерди колдонуу кандын уюшуна алып келиши мүмкүн. Көбүнчө терең тамырлардын тромбозунун жана кан тамырлардын курч бөгөттөлүшүнүн өнүгүшү.

Стероиддерди, айрыкча чоң дозада ичүү ичеги-карын трагедиясынын абалына терс таасирин тийгизет. Дары-дармектердин активдүү заттары панкреатитке жана тамак сиңирүү жолунун кан кетишине алып келиши мүмкүн. Эгерде мындай белгилерге көңүл бурбасаңыз, ичеги жана ашказандагы жаралар пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле боор клеткаларында майдын бузулуусун өнүктүрүү мүмкүн.

Ашыкча глюкокортикоиддердин таасири менен адам скелетинин тыгыздыгы жана массасы төмөндөйт. Бул сөөк ткандарынан кальций иондорун суюлтуунун натыйжасында келип чыгат жана олуттуу кесепеттерге алып келет. Кээде мындай дарыларды ичүү ар кандай сөөктөрдүн кысылуу сыныктарынын пайда болушуна алып келет. Айрыкча, мындай терс таасирлер менопауза жана туура эмес тамактануу шартында пайда болот.

Көрүү органдары глюкокортикоиддерден да зыян алып келиши мүмкүн - көрүү курчтугун төмөндөтүп, глаукома жана ал тургай катаракта пайда болушу мүмкүн.

Көбүнчө көздүн ичиндеги басым жогорулап, көрүүнүн начарлашына жана баштын оорушуна алып келет.

Ашыкча стероиддердин ушул түрү нерв системасын козгойт. Бул уйкусуздук, депрессия, психоздун келип чыгышында айтылат. Көбүнчө уйкунун бузулушу, кыжырдануу, себепсиз эйфория.

Мындан тышкары, этек кир циклинде жана жыныстык функцияда, суюктукту кармоо жана шишик, ашыкча салмакка чейин, ашыкча дене салмагынын тез топтому болушу мүмкүн. Балдар менен өспүрүмдөрдө дары-дармектер өсүп-өнүгүүнүн өсүшүнө, жыныстык жетилүү процессин токтотууга жана булчуңдардын ысып кетишине алып келиши мүмкүн. Глюкокортикоиддердин терс таасирин мүнөздөгөн башка белгилер да пайда болушу мүмкүн.

Глюкокортикоиддердин уруксат берүүчү таасири - бул рецепторлордун санынын өсүшү жана алардын физиологиялык активдүү заттарга сезгичтиги.

Ченемден көп

Бирок, ультраабар өлчөмдөгү дозаны кокустан колдонуу бейтапка терс кесепеттерди алып келиши мүмкүн. Дозаланган дозанын организмде суу сакталып калуусу жана натрий-калий балансынын бузулушу менен байланыштуу.

Дозаланган дозада Иценко-Кушинг синдрому өрчүп, шишик, калийди суюлтуп, гипертония пайда болот. Кээде психоздун, себепсиз дүүлүгүүнүн, эпилептикалык талмандын өрчүшүндө көрсөтүлгөн борбордук нерв системасынын каалабаган реакциясы бар.

Глюкокортикоиддердин ашыкча дозасы ашказандагы оорулар менен коштолот - колик, зарна. Бул көрүнүштөр жүрөк айлануу менен коштолот, кээде - кусуу. Дозаланган учурда, препараттын убактылуу токтотулушу, ошондой эле жагымсыз симптомдорду токтото турган дары таасир этет. Дозаланган дозасын дарылоо жүргүзүлбөйт.

Терс таасирлери азыраак

Дозаланган дозадан айырмаланып, глюкокортикоиддердин терс таасирлери адистердин көңүл буруусун талап кылат.

Терс таасирлерин азайтууга багытталган өз убагында жана туура иш-аракеттер жашоо сапатын жакшыртууга жана бейтаптын ден-соолугун сактоого жардам берет.

Көбүнчө, жумшак режим менен дары-дармектердин дозасы колдонулат. Иммундук системанын алсызданышы терапия менен дарыланып, оорунун коркунучу керектүү эмдөөлөр жана дарылоо жолу менен азайтылат.

Кальций препараттарын, витаминдик комплекстерди жана D витамини, тиазал диуретиктерин өзүнчө колдонуу көрсөтүлгөн. Айрым учурларда, инсулин жана дифосфонаттардын администрациясы колдонулат.

Тиешелүү видеолор

Заманбап медицинада глюкокортикостероиддердин (глюкокортикоиддер) мааниси:

Жалпысынан алганда, глюкокортикоиддердин терс таасири - бул өтө таралган жана коркунучтуу көрүнүш. Демек, туура дозалануу, туура тандалган режим жана терс таасирлердин терапиясы ушул топтогу дары-дармектерди дарылоодо милдеттүү чаралар болуп саналат. Ошондой эле диетаны, күндөлүк тартипти жана дене тарбиясынын керектүү деңгээлинин болушун каалоо керек.