Биринчи жана экинчи типтеги диабет коркунучтуу оору, бул кадимки жашоо мүнөзүн өзгөртөт.
Колдон келсе, айрым дары-дармектерди, айрыкча инсулин камтыган дарыларды өмүр бою колдонуу керек.
Ушул дары-дармектердин бири - бул макалада көрсөтмөлөр берилген Гумулин. Ошентип ал эмнеге колдонулат?
Колдонуу ыкмасы
Каралып жаткан дары-дармектер биринчи жана экинчи типтеги углеводдордун сиңимдүүлүгүн бузгандыгы үчүн дайындалат.
Эреже катары, Гумулинди колдонуу, оозеки колдонууга арналган гипогликемиялык препараттарга каршылык көрсөтүү баскычында болот.
Гумулин, ошондой эле кетоацидоз, кетоацидотикалык жана гиперосмолярдык комага, кош бойлуулук учурунда пайда болгон углеводдордун начар сиңиши менен мүнөздөлүүчү эндокриндик ооруга (атайын диетанын абсолюттук натыйжасыздыгы менен) сунуш кылынат. Ошондой эле, ал олуттуу жугуштуу оорулардын натыйжасында келип чыккан диабет менен ооруган бейтаптарга да керек.
Гумулинди колдонуу ыкмасына келсек, дозасы жана колдонуу ыкмасы ар бир пациент үчүн өзүнчө аныкталат. Ар бир учурда, тамактанардан мурун кандагы канттын бар экендигине жана алтымыш мүнөт өткөндөн кийин, керектүү өлчөмдөгү препарат тандалат. Глюкозуриянын деңгээли жана оорунун жүрүшүнүн өзгөчөлүктөрү дагы эле маанилүү учурлар болуп саналат.
Препарат адатта теринин астына же булчуңга киргизилет. Инъекция түз тамактануудан жарым саат мурун жасалышы керек.
Негизинен, көпчүлүк адамдар башкаруунун тері астындагы жолун тандашат.
Диабеттик кетоацидоз же диабеттик комада Гумулинди венага же булчуңга ичсе болот. Бул хирургиялык кийлигишүү мезгилине да тиешелүү.
Доза
Эреже боюнча, доктур Хумулиндин дозасын тандап алат. Көбүнчө, адистер бир дарыны колдонууга негизделген инсулин терапиясын белгилешет. Белгилей кетүүчү нерсе, Humulin Regular инсулиндин башка сорттору болбосо дагы колдонууга болот. Ошондой эле күн сайын бир нече сайма сайсаңыз болот.
Humulin NPH
Хумулин NPH, Humulin L, Humulin Ultralente инъекциялар катарында уйку безинин жасалма гормонунун башка түрлөрү жок. Күнүнө эки жолу жетиштүү.
Бир нече инсулинге негизделген дары-дармектер менен дарылоо, эгерде зарыл болсо, аталган дарыны окшош препараттар менен айкалыштырууга болот. Компоненттерди бириктиргенде, шприцке кыска таасирлүү инсулинди киргизүү керек экендигин эсиңизден чыгарбаңыз, аралашкандан кийин дароо сайып алуу сунушталат.
Ал эми Гумулин М тобунун каражаттары колдонууга даяр аралашмалар деп эсептелет. Бул препараттын эки саюу күнүнө жетиштүү.
Эреже боюнча, каалаган администрация үчүн, доза 40 бирдиктен ашпашы керек.
Башка инсулин камтылган продукциялардан өтүү кылдат мамиле жасоону талап кылат.
Айрым диабет менен ооругандарды жаныбарлардан чыккан инсулинден Гумулинге өткөрүп бергенде, баштапкы дозанын олуттуу кыскарышы же атүгүл ар кандай экспозициядагы дары-дармектердин катышынын өзгөрүшү талап кылынышы мүмкүн.
Инсулиндин көлөмүн азайтуу дароо же ырааттуу жүргүзүлүшү мүмкүн. Адатта, экинчи ыкма бир нече жумага созулат. Инсулиндин бир түрүнөн экинчисине өтүүдө кандагы кандагы канттын төмөндөшү ыктымалдыгы өтө төмөн. Күндөлүк дозасы 40 бирдиктен аз болсо гана, бул актуалдуу.
Инсулинди бир күндүк дозада 100 бирдиктен ашык алган эндокринологдордун дарылоонун бир түрүнөн башкасына өтүү ооруканада гана жүргүзүлүшү керек.
Инсулинге болгон муктаждык жугуштуу оору учурунда же эмоционалдык мүнөздөгү катуу стрессте көбөйүшү мүмкүн.
Ошондой эле, башка дарыларды колдонуу учурунда кошумча дозаны талап кылуу мүмкүн. Мисалы, адам оозеки контрацептивдерди, кортикостероиддерди, ошондой эле калкан безинин гормондорун ичкенде.
Панкреатиялык гормонду алмаштыруунун курч муктаждыгы экскрецитардык системанын жана боордун ооруларынын келип чыгышына, ошондой эле гипогликемиялык таасири бар препараттарды киргизүү менен азайышы мүмкүн. Эреже катары, акыркы курамга MAO ингибиторлору жана тандалбаган БАБ кирет.
Наристени көтөрүп жүргөн мезгилде инсулинге болгон муктаждык бара-бара төмөндөйт. Бул кош бойлуулуктун биринчи триместринде көрүнүп турат. Ал эми экинчи жана үчүнчү триместрде панкреатиялык гормондун кошумча дозасы талап кылынат.
Ченемден көп
Эгерде препараттын жол берилген дозасы ашып кетсе, ашыкча дозанын белгилери байкалбайт.
Дозаланган дозанын белгилерине гипарликемия, алсыздык, алсыздык, уйкусуроо, чыдамсыз баш оору, жүрөктүн согушу, тердин күчөшү, кусууну жана эсин жоготууга үндөө кирет.
Бул оорунун белгилерин жок кылуу үчүн тезинен тиешелүү дарылоону башташыңыз керек. Глюкозаны же шекерди суюк формада берүү менен анчалык деле маанилүү эмес гипогликемиялык реакцияны жок кылууга болот.
Бирок бул абалды оор даражада оңдоо үчүн глюкагон деп аталган атайын препаратты булчуңга же тері астына киргизүү керек. Дагы бир бейтап таттуу суусундук бериши керек. Комада жаткан адамга, ошондой эле Глюкагондун ийне сайылышына реакция болбогондо, глюкозаны венага куюу керек.
Терс таасирлери
Оорулуу төмөндөгүдөй жагымсыз реакцияларга кабылышы мүмкүн:
- жатыш;
- angioedema;
- ысытма;
- дем алуу
- басымдын критикалык чекитке чейин төмөндөшү;
- гипогликемия;
- беттин, дененин, колдун жана буттун терисинин өңү;
- тердөө көбөйгөн;
- тердейт;
- үстүнкү жана астыңкы буттардын титирөө;
- толкундануу;
- туруктуу тынчсыздануу;
- ооздогу парестезия;
- башына оору;
- уйкучулук;
- катуу уйкунун бузулушу;
- корккула;
- депрессиялык абал;
- кыжырдануу;
- атипсиз жүрүм-турум;
- кыймылдардын белгисиздиги;
- сүйлөө жана көрүү жөндөмү начар;
- гипогликемиялык кома;
- hyperglycemia;
- диабеттик ацидоз.
Акыркы симптом, адатта, аталган дарынын аз дозасын киргизүү менен байкалат. Кийинки инъекцияны өткөрүп жибергенде дагы пайда болушу мүмкүн.
Терс симптомдордон тышкары, аң-сезимдин бузулушун кароого болот, ал өзүн проматоздук жана кома абалында өрчүйт. Дарылоонун башталышында дагы бейтап бир нече жолу шишиктин жана начарлаган рефракцияны байкаган. Бул белгилер бири-бирине дал келбейт жана атайын терапияны улантуу менен толугу менен жок болуп кете тургандыгын белгилей кетүү керек.
Баңги заттардын өз ара аракеттенүүсү
Адамдын панкреатикалык гормонун алмаштыруучу бул түрдү гипогликемия менен жана инсулинге же препараттын активдүү компоненттеринин бирине өтө сезгичтиги бар учурда колдонууга болбойт. Гумулин башка дары-дармектердин эритмелерине да шайкеш келбейт.
Анын күчтүү гипогликемиялык таасири сульфонамиддер (анын ичинде оозеки колдонууга арналган гипогликемиялык препараттар) менен күчөтүлөт.
Ошондой эле, бул дарынын негизги таасири MAO ингибиторлору (Фуразолидон, Прокарбазин жана Селегилин), көмүртектүү ангидраза ингибиторлору, ACE ингибиторлору, NSAIDлер, анаболикалык стероиддер, тетрациклиндер, Клофибрат, Кетоконазол, Пиридоксин, Хлор сыяктуу агенттер менен күчөтүлөт.
Препараттын негизги таасири Глюкагон, Соматропин, GCS, оозеки контрацептивдер, тиазид жана цикл диуретиктери, BMCC, калкан безинин гормондору, Сульфинпиразон, симпатомиметика, трициклдик антидепрессанттар, Клонидин, кальций антагонисттери, Н1 блокаторлору.
Бирок Reserpine, Octreotide сыяктуу бета-блокаторлорго карабастан, адамдын панкреатикалык гормонун алмаштыруучу негизги гипогликемиялык аракеттер көбөйүп, азайышы мүмкүн.
Форманы чыгаруу
Гумулин, адатта, булчуңга, тері астына жана тамыр ичине киргизүү үчүн атайын суспензия катары берилет. Бир бөтөлкөдө бул заттын 10 мл бар.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Бала төрөө учурунда кандагы кандагы канттын керектүү деңгээлин сактоо чоң мааниге ээ.
Бул инсулин менен дарыланып жаткандарга гана тиешелүү.
Бул эндокриндик бузулуусу бар аялдар балалуу болуу ниети жөнүндө доктурга сөзсүз түрдө билдириши керек. Кандагы глюкозанын деңгээлин тыкыр көзөмөлдөө кош бойлуу аялдар үчүн өтө маанилүү.
Тиешелүү видеолор
Видеодогу Хумулин препаратын колдонуу боюнча нускамалар:
Адамга толугу менен окшош жасалма панкреатикалык гормондун түрүн же маркасын ар кандай алмаштыруу баруучу дарыгердин катуу көзөмөлү астында жүргүзүлүшү керек. Эч кандай учурда, сиз дары-дармекти өз алдынча тандап албаңыз, анткени алар оорунун жүрүшүнүн белгилүү бир шартына ылайык келбеши мүмкүн. Дарылоого компетенттүү мамиле диабеттен өзүн коргойт.
