Жогорку холестерол ден соолукка терс таасирин тийгизет. Аны азайтуу үчүн липиддердин зат алмашуусун жөнгө салуучу дары-дармек топтору багытталган.
Алар оорунун мүнөзүнө жана дененин функционалдык мүнөздөмөлөрүнө жараша дайындалат.
Топтор жана классификация
Ашыкча холестерол организмде сакталат жана кан тамырларынын дубалдарына сакталат.
Көбүнчө бул жүрөктүн коронардык оорусуна, инфарктка жана инсультка алып келет. Органикалык майлардын деңгээлин төмөндөтүү үчүн ар кандай дары-дармектер колдонулат.
Бул тизмеге төмөнкүлөр кирет:
- Статиндер холестерол өндүрүшүнө катышкан энзим блокаторлору.
- Ниацин - LDL деңгээлин төмөндөтөт, уюган кан коркунучун азайтат.
- Сиңүүнү басаңдатуучу дары-дармектер - ичегидеги холестеролдун сиңүүсүн токтотуп, канга айлантат.
- Фибро кислоталары - бул кан триглицериддерин төмөндөтүүчү дары.
- Өт кислоталарын кармагандар - организмден ашыкча өт алып салыңыз.
Ар бир дарылоонун өзүнө мүнөздүү өзгөчөлүктөрү, каршы көрсөтмөлөрү жана терс таасирлери бар жана пациенттин тарыхы жана анализ параметрлерине жараша дайындалат.
Статиндер, алардын касиеттери жана колдонуу өзгөчөлүктөрү
Статиндер холестеролду төмөндөтүүчү дарылар. Алардын аракети LDLдин (жаман холестеролдун) пайда болушун жана өнүгүшүн шарттаган ферментти тежөөгө багытталган.
Статиндер 4 муундан турат, экинчиси эң натыйжалуу деп эсептелет. Медициналык аталышы HMG-CoA редуктаз ингибиторлору.
Боордо холестерол синтезинин басаңдашы, ал эми канда анын көлөмүнүн төмөндөшү байкалат.
Дары-дармектер тобу кандын сапатын нормалдаштырат, кан тамырлардын абалын жакшыртат, тромбозду жана атеросклеротикалык такталарды бөгөйт. Статиндерди ичкенде шекердин бир аз төмөндөшү мүмкүн. Негизги иш-аракет - боор ферменттеринин өндүрүшүнө тоскоол болуу.
Статиндерди системалуу колдонуу менен холестеролдун орточо 40% га төмөндөшү байкалууда. Инсульт жана инфаркттын алдын алуу үчүн колдонулат. Ал гиперхолестеринемия, атеросклероз, жүрөк-кан тамыр оорулары үчүн колдонулат. Статиндер боорго таасир берет.
Дары-дармектер менен дарылоодо кан биохимиясы текшерилет.
Доктор Малышеванын статиндер жөнүндө видеосу:
Терс көрүнүштөрдүн катарына төмөнкүлөр кирет:
- баш оору, уйкусуздук;
- теринин аллергиялык реакциясы;
- либидонун азайышы;
- булчуң карышуу жана оору;
- көңүлдүн жана эс тутумдун начарлашы;
- ичеги-карын оорулары;
- thrombocytopenia;
- боордун бузулушу;
- миопатия.
Колдонууга каршы көрсөтмө:
- боордун иштеши;
- кош бойлуулук;
- бөйрөк дисфункциясы;
- жашы 18 жашка чейин;
- эмчек;
- препараттын компоненттерине сабырсыздык.
Статиндер төмөнкүдөй каражаттар менен көрсөтүлөт: Зокор, Липостат, Ровакор (1-муун), Лескол (2-муун), Аторис, Жоогазын, Липобай (3-муун), Росувастин, Крестор, Акорта (жаңы муундагы дары-дармектер).
Fibroic кислотасы
Фибро кислоталарынын туундулары - липиддердин метаболизмин оңдоого багытталган дары-дармектердин классы. Алар статиндерден кийин натыйжалуулуктун жана популярдуулуктун экинчи этабын ээлешет.
Бул топтогу биринчи препарат клофибрат болгон. Бүгүнкү күндө, көптөгөн өлкөлөр аны жогорку уулуулугу жана терс таасирлери менен колдонушпайт. Андан кийин Bezafibrates, Cyprofibrates жана Fenofibrates колдонула баштады.
Акыркы курорт эң сонун. Ошондой эле алар кандагы кантты, заара кислотасынын деңгээлин төмөндөтө алышат. Бул, айрыкча, бир эле учурда диабет жана подагра менен ооруган адамдарга тиешелүү.
Кислоталардын негизги таасири - алар липиддер алмашуу метаболизмин өзгөртүү. Активдүү ингредиент LDLди төмөндөтөт, HDLди көбөйтүүгө жана липиддердин зат алмашуусун нормалдаштырат.
Кан тамырларынын капталдарын бекемдейт, ийкемдүүлүгүн жогорулатат, бляшкалардын пайда болушуна жол бербейт. Бул кандын уюушун тежейт. Фибраттардын таасири менен триглицериддердин синтези төмөндөйт, LDLдин өсүшү жана бөлүнүшү тездейт. Дарыларды ичүү жүрөктүн коронардык оорусун азайтууга жардам берет. Дары-дармектер тобу жүрөк-кан тамыр системасынын абалына жакшы таасирин тийгизет.
Колдонууга көрсөтмөлөр:
- диабеттик дислипидемия;
- жогорку холестерол (аралаш терапияда);
- триглицериддердин жогорку көлөмү;
- липиддердин дисбалансы;
- подагра;
- семирүү;
- зат алмашуу синдрому.
Фибраттарды жана башка дарыларды айкалыштырууда этият болуу керек. Бул бөйрөккө жана боорго терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
Терс таасирлери байкалат:
- ичеги-карын оорулары;
- бөйрөк функциясынын бузулгандыгы;
- баш оору;
- аллергиялык реакциялар;
- боор көрсөткүчтөрүнүн жогорулашы;
- боордун бузулушу;
- нерв оорулары.
Фибраттарды колдонуунун негизги каршы көрсөтмөлөрү:
- боордун иштеши;
- кош бойлуулук жана бала эмизүү;
- бөйрөк иштеши;
- алкоголизм;
- боор циррозу;
- эсептелген холецистит;
- жашы 18 жашка чейин;
- cholelithiasis.
Улгайган адамдар этияттык менен дары-дармектерди колдонушу керек.
Өт кислоталарынын секрестанттары
Cөт кислоталарынын курамындагы аттар - липиддерди түшүрүүчү дары-дармектер тобу. Алар жогорку кандагы холестеролду төмөндөтүүчү кошумча дары.
Негизги эффект - бул өт кислоталарын андан ары бөлүп чыгаруу, холестерол өндүрүшүн басуу. Активдүү зат кислоталар менен байланышып, аларды бөлүп турат.
Өттүн тескери сиңишине жол бербейт. HDL синтезделип, LDL кандан алынат. Мындан тышкары, диабети бар пациенттерде гликозилденген гемоглобин жана глюкоза азаят.
Дары-дармектер системалуу циркуляцияга сиңишпейт, алар ичегилер аркылуу чыгат. Ушуга байланыштуу, терс таасирлердин өнүгүшү минимумга чейин төмөндөтүлөт. Эң көп кездешүүчү терс көрүнүш - ичеги-карын ичегилеринен байкалат - ашказан, ичеги-карын, ич катуу жана ысып кетүү, даамдын өзгөрүшү.
Жогорку концентрацияда секрециттер B6 жана майдын эритилген D, A, K, E. витаминдеринин сиңүүсүн төмөндөтүшү мүмкүн, зыян келтирген былжыр чел кабыктарынан дары-дармектер менен дарылоо учурунда кан кетүү коркунучу бар, анткени кандын уюшу азайат.
FFA дарылоо учурунда зыяндуу холестерол 45% га чейин бөлүнүп чыгат, липиддер комплексинин абалы 20% га жакшырат. Узак мөөнөттүү колдонуу пайдалуу холестерол деңгээлин жогорулатат. Гипохолестеролемикалык таасир орточо эсеп менен бир айдан кийин жетишилет. Изилдөөлөрдүн жүрүшүндө FFA жүрөк-кан тамыр ооруларына жана алардын ооруларына оң таасири аныкталды.
Дары-дармектердин аталышы: Колестипол, Холестирамин.
Колдонуу үчүн көрсөтмөлөр:
- жүрөк кризиси;
- Жүрөктүн ишемиялык оорусу;
- нормадан;
- атеросклероз;
- hypercholesterolemia;
- коронардык кыйынчылыктар.
Абайлаңыз, таблеткалар ичеги-карындын сиңиши үчүн, холелитиаз.
FFAга каршы көрсөтмөлөр төмөнкүлөрдү камтыйт:
- phenylketonuria;
- жогорку сезимталдык реакциясы;
- hypertriglyceridemia;
- өт жолунун тосулушу;
- ашказан жарасы;
- кан кетүүнүн бузулушу;
- өнөкөт ич катуу;
- бильярддын өтүшү;
- III жана IV типтеги гиперлипопротеинемия.
Дары-дармектер ичеги-карындын сиңишине таасир берет. Оптималдуу тамак ичүү бир сааттан кийин же 4 сааттан кийин болот. Адегенде кичинекей дозаларда дайындалат, андан кийин доза акырындык менен көбөйөт. Мындай схема терс таасирлердин өнүгүшүн минималдаштырат.
FAнын сегестенттери дары-дармектердин бир аз сиңишине таасир этет. Алардын катарына пенициллин антибиотиктери, диуретиктер, адренергиялык блокаторлор кирет. Узак мөөнөттүү дарылоо процессинде кандын биохимиясы көрсөткүчтөрдү көзөмөлдөө үчүн берилет.
Ичегиде холестеролдун сиңишине тоскоол болгон каражаттарды билдирет
Ичектердеги холестеролдун сиңүүсүн басаңдатуучу дары-дармектер анын кандагы концентрациясын азайтуу үчүн сиңүүнү азайтат.
Препараттын сунушталган тобуна Липобон, Эзетрол, Трибуспонин, Гуарем кирет. Алар канга сиңишпейт, алар башка препараттар менен жакшы айкалышат, FFAдан айырмаланып, алар өт кислоталарынын секрециясын көбөйтпөйт.
Натыйжада, дарыларды 14 күндөн кийин холестеролдун сиңиши 50% га төмөндөйт. Тамак-ашты бир эле учурда колдонуу сунушталган топтун дары каражаттарынын биожеткиликтүүлүгүнө таасир этпейт. Алууда процессте холестерол деңгээли 20% чейин төмөндөйт.
Колдонуу үчүн көрсөтмөлөр:
- гомозиготалык үй-бүлөлүк гиперхолестеролемия;
- баштапкы гиперхолестеролемия;
- статин монотерапиясынын натыйжасыздыгы;
- гомозиготалык ситостеролемия.
Диета терапиясы менен биргеликте колдонулат, натыйжа болбосо, алар статиндер менен айкалышат. Көбүнчө липиддерди корректорлор Essentiale, Lipostabil колдонулат.
Колдонууга каршы көрсөтмөлөрдүн арасында:
- боордун иштеши;
- лактозанын чыдамсыздыгы же жетишсиздиги;
- жогорку сезимталдык реакциясы;
- жашы 18 жаштан төмөн;
- фибраттар менен бир эле учурда колдонуу.
Байкалган терс таасирлердин арасында:
- шишик;
- метеоризм;
- заъдын бузулушу (ич катуу жана диарея);
- бузулган боор функциясы;
- чарчоо;
- баш ооруу.
Никотин кислотасы
Никотин кислотасы - организмдин нормалдуу иштеши үчүн керектүү сууда эрий турган витамин. Терапевтикалык таасири: холестеролду жана липиддик фракцияларды төмөндөтүү, вазодиляция.
Жүрөк-кан тамыр ооруларынын өнүгүшүнө жол бербейт, зыянсыздандыруучу жана тынчтандыруучу таасирге ээ.
Жутулганда никотин кислотасы никотинамиддин активдүү затына айланат. Ал витаминдердин зат алмашуу процесстерине, синтетикалык процесстерге, кыртыштардын дем алуусуна катышат.
Зат микроциркуляцияны жакшыртат, липопротеиндерди нормалдаштырат, LDL жана триглицериддерди төмөндөтөт, HDLди жогорулатат. Бөйрөктөрдөн бөлүнүп чыккан боордо метаболизденет. Заттын эң жогорку концентрациясына 45 мүнөттөн кийин жетилет.
Дары-дармектердин тизмеси: Enduracin, Niceritrol, Acipimox. Никотин кислотасына даярдыктар арзан жана арзан.
Колдонуу үчүн көрсөтмөлөр:
- гиперлипидемиянын баштапкы этабы;
- мээ кан тамырлары кырсыгы;
- витамин РР жетишсиздиги;
- узакка созулган стресс;
- атеросклероз;
- инфаркттан жана инсульттан кийин калыбына келтирүү учурунда;
- mikroagniopatiya;
- атеросклероздук кардиосклероз;
- былжыр челдин жана теринин жаралары;
- стенокардия;
- бет нервинин неврити;
- кол-тамырлардын спазмалары;
- диабеттик полиневропатия;
- энтероколит, колит, гастрит.
Колдонууга каршы көрсөтмө:
- затка өтө сезгичтик;
- ашказандагы ичегинин жарасы (күчөп кетиши);
- жашы 2 жаштан аз.
Этияттык менен, дары боор, глаукома, подагра оорулары бар адамдар тарабынан кабыл алынат.
Колдонуудагы терс таасирлер:
- Препаратты жогорку дозада ичкенде, боордогу майлуу боордун инфильтрациясы байкалат;
- hypotension;
- теринин аллергиялык көрүнүшү;
- ашказан ширесинин секрециясынын жогорулашы;
- глюкозанын чыдамдуулугунун төмөндөшү;
- ашказан былжырлуу дүүлүгүү;
- боордун бузулушу;
- теринин гиперемиясы;
- статиндер менен айкалышканда миопатиянын өнүгүү коркунучу.
Кошумча ыкмалар
Дары-дармектерди оңдоодон тышкары, холестеролду төмөндөтүүчү дагы башка натыйжалуу ыкмалар бар. Буларга туура жашоо мүнөзү жана тамактануу кирет. Алар холестеролдун бир аз көбөйүшү менен колдонулат - нормадан 18% га чейин.
Ушундай алдын алуу чараларына төмөнкүлөр кирет:
- диетадан зыяндуу тамактарды алып салуу;
- физикалык кыймыл, стресс, көнүгүү;
- холестеролду төмөндөтүүчү тамактарды ичүү.
LDLди азайтуу үчүн диетага клетчаткага бай азыктар жана витаминдер кошулат. Транс майларды, куурулган жана майлуу тамактарды, консерваларды, жаман холестеролду көп камтыган тамактарды эске албаңыз. Була нан данында, дан өсүмдүктөрүндө, буурчакта, жашылча-жемиштерде көп өлчөмдө болот.
Жаман холестеролду төмөндөтүүчү тамак-ашты колдонуунун кажети жок. Булар авокадо, жүгөрү, зайтун жана күн карама майы. Балык майындагы май кислоталары липиддердин метаболизми менен жөнгө салынат. Бул продуктуларды системалуу пайдалануу LDLди орто эсеп менен 10% га азайтат. Липоид кислотасын жана В витаминин колдонуу көрсөткүчтөргө оң таасирин тийгизет.
Холестеролду төмөндөтүүчү диета жөнүндө видео материал:
Холестеролду түшүрүүчү дары-дармектер бир катар өзгөчөлүктөргө ээ. Алар комплекстүү жана монотерапияда дайындалат, туура колдонулганда оң касиетке ээ. Ар бир препараттын максаты негизделиши керек.